Ασθένειες του πλακούντα

Συνώνυμα

Ασθένειες του πλακούντα

Διαβάστε επίσης:

• πλακούντας

εισαγωγή

Δεδομένου ότι ο πλακούντας εξασφαλίζει τη διατροφή και την παροχή οξυγόνου στο παιδί, οι ασθένειες του πλακούντα που σχετίζονται με την απώλεια λειτουργίας οδηγούν σε ανεπαρκή φροντίδα των παιδιών.
Οι διαταραχές του κυκλοφορικού μπορεί να είναι τόσο από τη μητέρα όσο και από την πλευρά του παιδιού. Μια λανθασμένη θέση του πλακούντα μπορεί επίσης να οδηγήσει σε επιπλοκές, ειδικά κατά τον τοκετό. Οι πιο σημαντικές κλινικές εικόνες περιγράφονται εν συντομία παρακάτω:

Διαβάστε περισσότερα για αυτό το θέμα: Επιπλοκές κατά τον τοκετό

Ανεπάρκεια πλακούντα

Αυτή είναι μια λειτουργική αδυναμία του πλακούνταςπου εκδηλώνεται σε ανεπαρκή παροχή οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών στο παιδί.
Κάποιος διακρίνει ένα χρόνιος Από τη μία οξεία μορφή ανεπάρκεια του πλακούντα. Το τελευταίο γίνεται αισθητό μέσα σε λίγες ώρες και αντιμετωπίζεται αφαιρώντας την αιτία ενεργοποίησης.
Ένα γνωστό σκανδάλη είναι η απόφραξη μιας μεγάλης φλέβας μέσω της βαριάς μήτρας (Σύνδρομο συμπίεσης Vena-Cava), καθώς και επιπλοκές του ομφάλιος λώρος ή απόφραξη του πλακούντα, καθώς και αιμορραγία του πλακούντα ή καταιγίδα Εργατικοί πόνοι.

ο χρόνια μορφή Η απώλεια λειτουργίας του πλακούντα αναπτύσσεται από εβδομάδες σε μήνες. Αντιπροσωπεύει την ακολουθία πολλών προηγούμενων αλλαγών και είναι αισθητή σε μειωμένο μέγεθος της χρησιμοποιήσιμης επιφάνειας ανταλλαγής του πλακούντα. Υπάρχουν τρεις κύριες αλλαγές και ελλείψεις που οδηγούν σε μια τέτοια απώλεια λειτουργίας του πλακούντα.

Από τη μία πλευρά, μικρές διακοπές στην παροχή αίματος (Έμφραγμα) σε διάσπαση του ιστού του πλακούντα, μειώνοντας την επιφάνεια. Η έλλειψη ανάπτυξης παιδικών αγγείων μέσα στις βίλες (Avascularity) είναι μια πιθανή αιτία και έχει την συνέπεια ότι τα θρεπτικά συστατικά της μητέρας δεν μπορούν να περάσουν στην κυκλοφορία του αίματος του παιδιού και ως εκ τούτου να οδηγήσουν σε υποσιτισμό στο παιδί.
Επιπλέον, οι εναποθέσεις μιας ουσίας είναι Σύστημα πήξηςονομάζεται ινώδες είναι γνωστό ως αλλοίωση. Αυτές οι εναποθέσεις προκαλούν το αίμα να πήξει στο χώρο γεμάτο με μητρικό αίμα.
Σαν να υπάρχει επίσης μείωση στην επιφάνεια ανταλλαγής. Αυτές οι τρεις σημαντικές χρόνιες αλλαγές στον πλακούντα μπορεί να προκληθούν από μητρικές καταστάσεις όπως η αναιμία (αναιμία), Λοιμώξεις, υψηλή πίεση του αίματος (υπέρταση), Σακχαρώδης διαβήτης, μια νεφρική διαταραχή (ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ) ή καλοήθη μυϊκά έλκη της μήτρας (myomatosus της μήτρας).

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα εδώ Επιπλοκές κατά την εγκυμοσύνη - Ποια είναι τα σημάδια;

Αλλά και ασθένειες εντός του εγκυμοσύνη ή ορισμένες διαδικασίες εγκυμοσύνης είναι γνωστές ως αιτίες. Αυτές περιλαμβάνουν αμβλώσεις, δυσανεξία στο αίμα μεταξύ της μητέρας και του παιδιού, εγκυμοσύνες με ταχεία διαδοχή, πολύ νεαρή μητρική ηλικία (κάτω των 18 ετών) ή υψηλό (πάνω από 35 χρόνια) και δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες.
Επίσης πολλαπλές ή μητέρες που καπνός ή αλκοόλ Το πόσιμο ή η κατανάλωση ναρκωτικών δείχνουν σημαντική αύξηση στον κακώς σχηματισμένο πλακούντα.

Η θεραπεία μιας χρόνιας δυσλειτουργίας του πλακούντα συνίσταται στη θεραπεία των ασθενειών που αναφέρονται παραπάνω ή στην εξάλειψη των επιβλαβών ουσιών.
Το παιδί πρέπει να παρακολουθείται σε στενά διαστήματα και σε περίπτωση οξείας έλλειψης οξυγόνου, η παράδοση πρέπει να ακολουθεί το συντομότερο δυνατό.

Το παρακάτω άρθρο μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Σύνδρομο συμπίεσης Vena-Cava

Διαταραχές της ροής αίματος της μητέρας

Για να επιτευχθεί η βέλτιστη φροντίδα για το παιδί, είναι απαραίτητη μια επαρκής ποσότητα λειτουργικής ροής αίματος στη μητέρα, ειδικά στη μήτρα της.
Ένα γνωστό χαμηλή αρτηριακή πίεση (υπόταση) η μητέρα οδηγεί σε μειωμένη παροχή αίματος στη μήτρα και, επομένως, και σε ανεπαρκή παροχή του παιδιού. Αυτό που αξίζει να αναφερθεί, ωστόσο, είναι το γεγονός ότι οι αρχέγονες γυναίκες συνήθως δεν είχαν τόσο καλή κυκλοφορία του αίματος σε σύγκριση με τις πολλαπλές γυναίκες μήτρα έκθεμα. Η συστολή των μυών της μήτρας κάτω από μια συστολή οδηγεί επίσης σε στιγμιαία διακοπή της ροής του αίματος και συνεπώς σε προσωρινή έλλειψη οξυγόνου για το παιδί.
Συνήθως είναι Εργατικοί πόνοι αλλά χαρακτηρίζεται από όχι υπερβολικά μεγάλες και βραχυπρόθεσμες διακοπές, ώστε το παιδί να μην υποστεί καμία ζημιά. Αντιμετωπίζεται ως τέτοια διαταραχή ανάλογα με την αιτία της.

Ευθυγράμμιση πλακούντα

Κάθεται το πλακούντας πολύ βαθιά στη μήτρα, ο πλακούντας μπορεί να εμποδίσει το κανάλι γέννησης. Σε αυτήν την περίπτωση γίνεται φυσιολογικό γέννηση μέσα από Θήκη αδύνατο.
Τις περισσότερες φορές, λόγω της απόφραξης του πλακούντα, το παιδί βρίσκεται διαγώνια, διαγώνια ή Θέση Breech στο μήτρα. Ένας τέτοιος πλακούντας λανθασμένα βαθιά Προδρομικός πλακούντας. Παράγοντες κινδύνου που οδηγούν σε μια τέτοια μεταφορά μέσω του πλακούντα είναι το γήρας της μητέρας, αρκετές προηγούμενες γεννήσεις, νωρίτερα Καισαρική τομή (Sectio ceasareaΠολλαπλές εγκυμοσύνες και θραύσματα (Επιμέλεια) και Ασυμβατότητες ομάδας αίματος (Ερυθροβλάστηση).
Επίσης το Κατανάλωση τσιγάρων Η μητέρα ειδικότερα από πάνω από 20 τσιγάρα την ημέρα εμφανίζει σημαντικές συσσωρεύσεις πλακούντα previa και θεωρείται σημαντικός παράγοντας κινδύνου. Η προφύλαξη του πλακούντα γίνεται αισθητή μέσω διαφόρων βαθμών κυρίως ανώδυνης αιμορραγίας, ειδικά κατά το τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
Η αιτία της αιμορραγίας είναι οι παραμορφώσεις και οι διογκώσεις της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας κατά την προετοιμασία της γέννησης. Ως αποτέλεσμα, ο βαθύς πλακούντας χαλαρώνει κάπως, γι 'αυτό υπάρχει αιμορραγία από τον κόλπο.
Η ακριβής θέση του πλακούντα και του βαθύτερου καθίσματος καθορίζεται κατά την εξέταση υπερήχων. Οι εγκυμοσύνες στις οποίες ανιχνεύεται προφύλαξη πλακούντα συνήθως μετά την 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης με α καισαρική τομή παραδόθηκε. Εάν η εγκυμοσύνη είναι ακόμα μπροστά, θα παραγγελθεί η ανάπαυση στο κρεβάτι και η γυναίκα θα εισαχθεί στην κλινική, αποφεύγοντας οποιοδήποτε άγχος. Θα είναι κυρίως φαρμακευτική αγωγή που εμποδίζουν τη μήτρα να συστέλλεται και έτσι να αποτρέπεται η περαιτέρω αιμορραγία.

Πρόωρη απελευθέρωση του πλακούντα

Εδώ ο πλακούντας που κάθεται σωστά (πλακούντας) βγαίνει ξαφνικά μερικώς ή πλήρως. Οι αιτίες μιας τέτοιας λύσης είναι ακόμα άγνωστες · συζητούνται αλλαγές στα αρτηριακά αιμοφόρα αγγεία, οι οποίες οδηγούν σε διαχωρισμό των κολλητικών επιφανειών στο στρώμα της μήτρας, καθώς και τραυματισμούς στο στομάχι ή αλλαγές στην πίεση.
Οι γυναίκες με πρόωρο αποσπώμενο πλακούντα βιώνουν πόνο. Αυτά μπορεί να κυμαίνονται σε όλο το φάσμα από τον πόνο έως την αφή έως τον πόνο στην πλάτη έως τον εκμηδενισμένο κοιλιακό άλγος. Και εδώ υπάρχει αιμορραγία. Ωστόσο, στο ένα τέταρτο των περιπτώσεων, αυτές είναι κρυφές και επομένως δεν γίνονται αντιληπτές αμέσως.
Αφού εντοπιστεί ο αποκολλημένος πλακούντας με τη βοήθεια υπερήχων και ο γιατρός έχει κάνει μια εικόνα της έκτασης της απόσπασης, το παιδί πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς για να εξασφαλιστεί επαρκής παροχή οξυγόνου.
Και εδώ, η έγκυος γυναίκα εισάγεται στην κλινική και εξετάζεται εκεί ξανά και ξανά για να εντοπίσει τυχόν απώλεια αίματος εγκαίρως. Λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση της μητέρας και του παιδιού καθώς και την ωριμότητα του παιδιού, μια καισαρική τομή πραγματοποιείται όσο το δυνατόν νωρίτερα ή η εγκυμοσύνη παρακολουθείται προκειμένου να δοθεί στο παιδί περισσότερο χρόνο για την ανάπτυξη των πνευμόνων.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω: Πρόωρη αποκόλληση πλακούντα

Πλακούντες αιτίες επιπλοκών κατά τον τοκετό

Πλακούντες συγκράτησης

Εδώ Φάση μετά τον τοκετό η κανονική διάρκεια των 30 λεπτών. και μαζί του η φυσιολογική απώλεια αίματος 300 ml.
Αυτό παρακρατήθηκε πλακούντας Η αιτία μπορεί είτε να είναι μια παγίδευση στη μήτρα λόγω μιας γεμισμένης Κύστη ή έχετε υπερβολική συστολή των μυών της μήτρας.
Επίσης λόγω μιας παρατεταμένης διαδικασίας γέννησης, η δύναμη που δημιουργείται από τους μυς δεν είναι πλέον επαρκής για να χαλαρώσει τον πλακούντα. Ομοίως, οι δυσπλασίες του πλακούντα μπορεί να οδηγήσουν σε καθυστερημένη φάση μετά τον τοκετό.
Μετά τη διάγνωση ενός τέτοιου διατηρούμενου πλακούντα, μπορεί κανείς πρώτα να περιμένει να δει αν θα επιλυθεί φυσικά την επόμενη μισή ώρα. Εάν αυτό δεν συμβαίνει, ανάλογα με την αιτία φαρμακευτική αγωγή χορηγείται για χαλάρωση των μυών ή ούρηση. Επιπλέον, ο πλακούντας μπορεί να χαλαρώσει στις περισσότερες περιπτώσεις με τη βοήθεια μιας συγκεκριμένης κίνησης από τον μαιευτήρα. Εάν αυτό δεν επιτύχει, είναι απαραίτητη μια οργανική παρέμβαση.

Επανάληψη

Εάν υπάρχει υπερβολική απώλεια αίματος πάνω από 500 ml όταν διαλύεται ο πλακούντας, συνήθως είναι ατονικός αιμορραγία.
Αυτό συμβαίνει μετά από μια υπερβολική μήτρα, για παράδειγμα μετά από πολλαπλές γεννήσεις ή υπερβολική ποσότητα αμνιακού υγρού. Ως αποτέλεσμα αυτής της υπέρτασης των μυών, οι φάσεις χαλάρωσης εμφανίζονται ξανά και ξανά, κατά τη διάρκεια των οποίων τα αγγεία δεν είναι κλειστά, γεγονός που αυξάνει την απώλεια αίματος.
Για τη θεραπεία μιας από αυτές τις αυξημένες αιμορραγίες, παρέχονται διάφορα φάρμακα που προκαλούν το κλείσιμο των αιμοφόρων αγγείων ή ο μαιευτήρας τα θηλάζει πιέζοντας και συνδέοντας τα αιμοφόρα αγγεία.

Μάθετε περισσότερα στο: Πλασματική απόσπαση μετά τον τοκετό