Φλουοξετίνη

Η φλουοξετίνη είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία της κατάθλιψης. Ανήκει στην ομάδα των επιλεκτικών αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs). Σε σύγκριση με τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (αμιτριπτυλίνη, κλομιπραμίνη, νορτριπτυλίνη) που συνταγογραφούνται για χρόνια στη θεραπεία κατάθλιψης, η φλουοξετίνη είναι σημαντικά καλύτερα ανεκτή και έχει μικρότερο φάσμα παρενεργειών. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά και εφήβους ηλικίας 8 ετών και άνω για τη θεραπεία μέτριων και σοβαρών επεισοδίων κατάθλιψης. Στη Γερμανία, το δραστικό συστατικό διατίθεται μόνο με ιατρική συνταγή στα φαρμακεία.

Ενδείξεις

Συνήθως, η φλουοξετίνη χρησιμοποιείται σε ενήλικες ως μέρος του Θεραπεία των καταθλιπτικών διαταραχών μεταχειρισμένος. Ειδικά σε πολύ σοβαρά καταθλιπτικά επεισόδια (μείζονα κατάθλιψη), οι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI) μέσα επιλογής. Ασθενείς κάτω από πολύ ισχυρούς κατάθλιψη υποφέρουν, είναι ανόητοι, απογοητευμένοι και καταθλιπτικοί. Συχνά υπάρχουν συνοδευτικές αλλαγές βάρους λόγω αλλαγής όρεξης και διαταραχών ύπνου. Ταυτόχρονα, η σκέψη επιβραδύνεται πολύ και οι ασθενείς δυσκολεύονται να συγκεντρωθούν.

Επιπλέον, η φλουοξετίνη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για Θεραπεία της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής και της βουλιμίας να συνταγογραφηθεί. Η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή είναι μια διαταραχή σκέψης που βασίζεται στο περιεχόμενο στην οποία ένας ασθενής αισθάνεται μια εσωτερική υποχρέωση να σκέφτεται ή να κάνει ορισμένα πράγματα. Η βουλιμία (ονομάζεται επίσης εθισμός στην κατανάλωση εμετού) είναι μια τυπική, ψυχολογική διατροφική διαταραχή. Οι ασθενείς υποφέρουν από επανειλημμένες προσβολές της επιθυμίας τροφίμων με επακόλουθο μεγάλο φόβο αύξησης βάρους. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αυτοί οι ασθενείς κάνουν εμετό συνήθως στην τροφή που είχαν ήδη καταναλώσει αμέσως. Η φλουοξετίνη μπορεί να συνταγογραφηθεί για να συνοδεύει την ψυχοθεραπεία προκειμένου να μειώνεται συνεχώς η υπερβολική κατανάλωση και ο εμετός.

Η φλουοξετίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά και εφήβους ηλικίας 8 ετών και άνω Θεραπεία μέτριων και σοβαρών επεισοδίων κατάθλιψης να εφαρμοστεί. Αυτό η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να υποστηρίζεται με συνοδευτική ψυχοθεραπευτική θεραπεία. Πρέπει να σημειωθεί, ωστόσο, ότι οι ανήλικοι έχουν σημαντικά υψηλότερο κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών (συμπεριλαμβανομένων των σκέψεων απόπειρας αυτοκτονίας και αυξημένης εχθρότητας).

φόβος

Πολλοί ασθενείς με κατάθλιψη ή ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή έχουν επίσης σοβαρές, επαναλαμβανόμενες κρίσεις άγχους. Για να το αντιμετωπίσουμε αυτό, το Οι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI) είναι μια καλή εναλλακτική λύση έναντι των τυπικά συνταγογραφούμενων βενζοδιαζεπινών επί.

Τα SSRI (συμπεριλαμβανομένης της φλουοξετίνης) έχουν ένα Επίδραση ανακούφισης από άγχος και ένταση και έτσι καταπολεμάτε τόσο την κατάθλιψη όσο και τις συνακόλουθες κρίσεις άγχους. Αυτό το αποτέλεσμα οφείλεται στην αύξηση των επιπέδων σεροτονίνης στο κεντρικό νευρικό σύστημα. ΣΙ.ήδη μετά από μερικές εβδομάδες υπάρχει μια φωτεινότητα της διάθεσης με μείωση των επιθέσεων άγχους.

Σε σύγκριση με τις κλασικά συνταγογραφούμενες βενζοδιαζεπίνες, η φλουοξετίνη είναι πιο αποτελεσματική ντον κίνδυνο ανάπτυξης εθισμού. Ενώ οι βενζοδιαζεπίνες δεν πρέπει να λαμβάνονται συνεχώς για περισσότερο από 4 έως 6 εβδομάδες για αυτόν τον λόγο, η μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή με φλουοξετίνη μπορεί να συνεχιστεί για αρκετούς μήνες.

Δραστικό συστατικό και αποτέλεσμα

Η δραστική ουσία φλουοξετίνη δρα ως εκλεκτικός αναστολέας επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI) στις συνάψεις μεταξύ δύο νευρικών κυττάρων στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Για τη μετάδοση σημάτων, ένα νευρικό κύτταρο απελευθερώνει διάφορους νευροδιαβιβαστές στο συναπτικό κενό, οι οποίοι συνδέονται με τους υποδοχείς σε ένα άλλο νευρικό κύτταρο και μεταδίδουν το σήμα. Οι υπόλοιποι νευροδιαβιβαστές στη συνέχεια διασπώνται και παραλαμβάνονται ξανά στα νευρικά κύτταρα μέσω των μεταφορέων. Η φλουοξετίνη εμποδίζει αυτούς τους μεταφορείς σεροτονίνης και αναστέλλει επιλεκτικά την επαναπρόσληψη της σεροτονίνης. Λόγω του αυξημένου επιπέδου σεροτονίνης στο συναπτικό κενό, η μετάδοση σήματος μεταξύ δύο νευρικών κυττάρων επιμηκύνεται και ενισχύεται.

Η ακριβής αιτία και η ανάπτυξη της κατάθλιψης δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητή. Ωστόσο, μια ανεπάρκεια στους νευροδιαβιβαστές σεροτονίνη και νοραδρεναλίνη φαίνεται να συμβάλλει σημαντικά στην ανάπτυξη της κατάθλιψης. Από ένα Η αύξηση του επιπέδου σεροτονίνης στο κεντρικό νευρικό σύστημα κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φλουοξετίνη έχει επομένως ένα αποτέλεσμα μείωσης του άγχους, αύξησης της διάθεσης και ενίσχυσης της κίνησης.

Έναρξη δράσης

Κατά τη θεραπεία με φλουοξετίνη, πρέπει να έχουμε κατά νου ότι α Μείωση του άγχους και βελτίωση της διάθεσης το νωρίτερο μετά από 1 έως 2 εβδομάδες λαμβάνει χώρα. Ανάλογα με τον ασθενή, οι επιθέσεις άγχους μπορεί ακόμη και να ενταθούν ελαφρώς εντός αυτής της περιόδου.

Αντ 'αυτού, το αυξάνει την ώθηση και ενεργοποιεί την επίδραση στον ασθενή εγκαίρως μετά τη λήψη του φαρμάκου. Για το λόγο αυτό, προειδοποιούνται για αυξημένο κίνδυνο αυτοκτονίας κατά τις πρώτες εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας. Παιδιά, έφηβοι και νεαροί ενήλικες διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο. Η έναρξη της θεραπείας θα πρέπει επομένως να ελέγχεται τακτικά από γιατρό, ειδικά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Τι πρέπει να κάνετε εάν το αποτέλεσμα εξασθενεί

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φλουοξετίνη, το αποτέλεσμα μπορεί να μειωθεί ανάλογα με τον ασθενή. Το σώμα αναπτύσσει ένα είδος ελαφράς ανοχής στο φάρμακο και συνηθίζει στα μόνιμα αυξημένα επίπεδα σεροτονίνης.

Σε συνεννόηση με γιατρό, α υψηλότερη δόση εξουδετερώστε το μειωμένο αποτέλεσμα Η μέγιστη ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί έως και 60 mg. Ωστόσο, θα πρέπει ατομικά προσαρμοσμένο και μπορεί να αυξηθεί μόνο αργά. Η αλλαγή της δοσολογίας πρέπει πάντα να συζητείται με γιατρό.

Επιπλέον, η προετοιμασία μπορεί να αλλάξει και α άλλο αντικαταθλιπτικό να συνταγογραφηθεί. Τα πέντε παρασκευάσματα εκλεκτικών αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης που κυκλοφορούν σήμερα στην αγορά (SSRI) μπορεί να χτυπήσει και να λειτουργήσει διαφορετικά ανάλογα με τον ασθενή. Σε αυτήν την περίπτωση, επίσης, μια αλλαγή πρέπει να πραγματοποιείται μόνο σε συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό.

Παρενέργειες

Η φλουοξετίνη χαρακτηρίζεται από ένα ευρύ φάσμα πιθανών παρενεργειών. Σε σύγκριση με τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά που έχουν συνταγογραφηθεί εδώ και χρόνια, ωστόσο, η φλουοξετίνη είναι καλύτερα ανεκτή και (σοβαρές) ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται σημαντικά λιγότερο συχνά.

Οι περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φλουοξετίνη είναι σπάνιες (1 έως 10 ασθενείς στους 10.000). Εμφανίζονται κυρίως στην αρχή της θεραπείας και υποχωρούν με την πάροδο του χρόνου. Επομένως, δεν πρέπει να αποτελούν λόγο πρόωρης διακοπής της θεραπείας. Η ναυτία και ο έμετος είναι πολύ συχνές κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φλουοξετίνη. Συχνά, αυτά τα συμπτώματα συνοδεύονται από αϋπνία, κόπωση, απώλεια όρεξης, άγχος και νευρικότητα. Επιπλέον, μπορεί να συμβεί σεξουαλική δυσλειτουργία με απώλεια σεξουαλικής επιθυμίας (λίμπιντο). Οι επιδράσεις στο βάρος είναι επίσης δυνατές. Ωστόσο, ενώ ορισμένοι ασθενείς μπορεί να αυξήσουν το βάρος τους, είναι επίσης δυνατή η ελαφρά απώλεια βάρους

Σύνδρομο σεροτονίνης

Το σύνδρομο σεροτονίνης είναι μια φοβερή παρενέργεια της θεραπείας με φλουοξετίνη. Εμφανίζεται όταν η δόση αυξάνεται γρήγορα ή όταν η δόση είναι υπερβολική δόση λόγω του πολύ αυξημένου επιπέδου σεροτονίνης. Συχνά προκύπτει επίσης από το συνδυασμό πολλών φαρμάκων που επηρεάζουν το επίπεδο σεροτονίνης. Τυπικά συμπτώματα είναι ζάλη και μειωμένη συνείδηση. Συχνά αναφέρονται επίσης ακούσιες συσπάσεις των μυών, άγχος και γενικό αίσθημα ασθένειας.

Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες στο θέμα μας: Σύνδρομο σεροτονίνης

κούραση

Τα συμπτώματα της κόπωσης μπορεί να εμφανιστούν συχνότερα, ειδικά κατά την έναρξη της θεραπείας με φλουοξετίνη. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων ποικίλλει από ασθενή σε ασθενή και μπορεί επίσης να εξαρτάται από τη δοσολογία. Οι ασθενείς συχνά παραπονιούνται για έντονη έλλειψη οδήγησης κατά τη διάρκεια της ημέρας και την αισθάνονται συχνά η ανάγκη για έναν απογευματινό ύπνο. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχει μια ελαφριά θόλωση της συνείδησης και εξασθένιση της συγκέντρωσης και της σκέψης. Αυτά τα συμπτώματα συνήθως μειώνονται σταδιακά κατά τη διάρκεια της θεραπείας, επειδή το φάρμακο ξεδιπλώνεται το αποτέλεσμα ενίσχυσης της κίνησης μετά από μερικές ημέρες έως εβδομάδες.

Εάν είστε πολύ κουρασμένοι και η συνείδησή σας είναι θολωμένη, μπορείτε να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τη διακοπή του φαρμάκου. Εάν είναι απαραίτητο, η μείωση της δόσης μπορεί επίσης να ανακουφίσει τα συμπτώματα. Επειδή οι διάφοροι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) έχουν πολύ διαφορετικά αποτελέσματα από ασθενή σε ασθενή, μπορεί επίσης να υποδειχθεί αλλαγή σε άλλο παρασκεύασμα.

Παρενέργειες στα έντερα

Η θεραπεία με φλουοξετίνη συχνά οδηγεί σε παρενέργειες στο γαστρεντερικό σωλήνα. Αυτό συμβαίνει επειδή η σεροτονίνη είναι μια σημαντική ουσία αγγελιοφόρου στο νευρικό σύστημα του εντέρου (εντερικό νευρικό σύστημα). Η λειτουργία αυτού του συστήματος μπορεί να διαταραχθεί με τη χορήγηση φλουοξετίνης. Τα συμπτώματα εμφανίζονται επίσης κυρίως στην αρχή της θεραπείας και σταδιακά μειώνονται μετά από αρκετές εβδομάδες.

Οι ασθενείς συχνά παραπονιούνται Ναυτία και έμετος. Το συνοδεύει ακολουθεί Απώλεια όρεξης, η οποία στη θεραπεία υψηλής δόσης οδηγεί σε α Απώλεια βάρους μπορεί να οδηγήσει. Κλωτσιά ταυτόχρονα διάρροια και Δυσπεψία συσσωρεύτηκε.

γενετήσιος ορμή

Μια άλλη παρενέργεια που μπορεί να εμφανιστεί με τη θεραπεία με φλουοξετίνη είναι η απώλεια λίμπιντο (σεξουαλική επιθυμία).Οι άντρες επηρεάζονται ιδιαίτερα. Η προέλευση αυτής της σεξουαλικής δυσλειτουργίας δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητή. Ακόμη και η λήψη του φαρμάκου για διάστημα μερικών ημερών μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση συμπτωμάτων.

Συχνά οι ασθενείς αναφέρουν μειωμένη ή ανύπαρκτη λίμπιντο. Επιπλέον, είναι δύσκολο να δημιουργηθεί ή να διατηρηθεί στύση ή σεξουαλική διέγερση. Είναι επίσης δυνατή η μόνιμη στύση ή οι πρόωροι οργασμοί. Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι ασθενείς αναφέρουν ανικανότητα.

Μετά τη διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής, οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί σε ορισμένες περιπτώσεις να διαρκέσουν για μήνες έως χρόνια. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις έχει επίσης αναφερθεί μόνιμη σεξουαλική δυσλειτουργία.

Παρενέργειες στο ήπαρ

Μετά τη λήψη δισκίων φλουοξετίνης, η δραστική ουσία μεταβολίζεται στο ήπαρ από συγκεκριμένα ένζυμα. Ταυτόχρονα, η φλουοξετίνη διασπάται από ηπατικά ένζυμα. Το βαρύ φορτίο στο ήπαρ μπορεί να βλάψει τον ηπατικό ιστό. Συχνά υπάρχει μια αλλαγή στις τιμές του ήπατος (GOT, GPT) κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φλουοξετίνη. Για το λόγο αυτό, η ηπατική λειτουργία πρέπει να ελέγχεται τακτικά και η δόση να προσαρμόζεται ανάλογα εάν το ήπαρ έχει εξασθενηθεί.

Διαταραχή ύπνου

Ενώ πολλοί ασθενείς παραπονιούνται για καθημερινή κούραση κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φλουοξετίνη, αντίθετα, διαταραχές του ύπνου μπορούν επίσης να εμφανιστούν τη νύχτα. Όπως έχουν δείξει μελέτες, αυτό το αποτέλεσμα οφείλεται στην επίδραση στη σύνθεση μελατονίνης (ορμόνη ύπνου) στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Σε σύγκριση με τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, τα οποία έχουν κατασταλτικό και συνεπώς αποτέλεσμα προαγωγής του ύπνου, οι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) έχουν αποτέλεσμα αύξησης της κίνησης έξω. Οι ασθενείς αναφέρουν συχνά σοβαρή κόπωση, αλλά δεν μπορούν να κοιμηθούν πολύ. Να είστε ταυτόχρονα Αυτά τα επεισόδια μικρού ύπνου συνοδεύονται συχνά από εφιάλτες.

κνησμός

Μια άλλη κοινή ανεπιθύμητη ενέργεια είναι Αισθητικές διαταραχές (Παραισθησία) στην περιοχή του δέρματος με σοβαρό κνησμό. Αυτός ο κνησμός μπορεί να ποικίλει σε σοβαρότητα ανάλογα με τον ασθενή. Είναι συχνά από Εξανθήματα στο δέρμα με το σχηματισμό μικρών κυψελών συνοδεύτηκε. Εάν τα συμπτώματα είναι ασαφή ή επίμονα, θα πρέπει πάντα να συμβουλεύεστε έναν γιατρό και να συζητάτε τα επόμενα βήματα. Εάν είναι απαραίτητο, α Δυσανεξία (αλλεργία) κατά της φλουοξετίνης ή άλλων συστατικών του παρασκευάσματος.

Βάρος

Πολλά από τα αντικαταθλιπτικά που συνταγογραφούνται σήμερα επηρεάζουν το βάρος των ασθενών. Η αύξηση του βάρους έχει συχνά αρνητική επίδραση στην επιτυχία της θεραπείας κατάθλιψης. Ενώ τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (Αμιτριπτυλίνη, Κλομιπραμίνη, νορτριπτυλίνη) και Μιρταζαπίνη οδηγεί σε αύξηση βάρους μέσω αύξησης της όρεξης, η θεραπεία με φλουοξετίνη μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αύξηση βάρους Μείωση βάρους συμβούν.

Μερικοί ασθενείς αναφέρουν περίπου έναν Απώλεια βάρους αρκετών κιλών το μήνα. Αυτό οφείλεται κυρίως στη μειωμένη όρεξη στη θεραπεία υψηλής δόσης. Ταυτόχρονα, μπορείτε επίσης να έχετε ένα Ξερό στόμα και ένα αυξανόμενη αλλαγή στη γεύση εμφανίζονται ως παρενέργειες, αυξάνοντας την απώλεια της όρεξης.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Μετά τη λήψη φλουοξετίνης με τη μορφή δισκίων, η δραστική ουσία μεταβολίζεται ή ενεργοποιείται στο ήπαρ από συγκεκριμένα ένζυμα. Μετά την επίδρασή του στο κεντρικό νευρικό σύστημα, διασπάται μόνο στο ήπαρ μετά από αρκετές ημέρες. Η αποδόμηση πραγματοποιείται μέσω ενζύμων, τα οποία απαιτούνται επίσης από άλλα φάρμακα. Εξαιτίας αυτού, μπορείτε Αλληλεπιδράσεις με πολλές άλλες προετοιμασίες (π.χ. Καρβαμαζεπίνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, π.χ. Αμιτριπτυλίνη, Flecainide) εμφανίζονται. Επομένως, μπορεί να χρειαστεί προσαρμογή της δοσολογίας του φαρμάκου και θα πρέπει να συζητηθεί με τον γιατρό.

ΕΝΑ Η χρήση άλλων παρασκευασμάτων που είναι αποτελεσματικά στο κεντρικό νευρικό σύστημα πρέπει πάντα να συζητείται με τον θεράποντα ιατρό. Υπάρχει ο κίνδυνος ένας συνδυασμός να επηρεάσει το σύστημα σεροτονίνης τόσο πολύ ώστε η εμφάνιση του α Σύνδρομο σεροτονίνης (βλέπε παρενέργειες) είναι δυνατή. Από αυτή τη μορφή αλληλεπίδρασης με τη φλουοξετίνη είναι κυρίως MAOI (π.χ. μοκλοβεμίδη), Βότανα Johannis, Linezolid, Τραμαδόλη, Τριπτάνες (π.χ. Αλμωτριπτάνη ή Ναρατριπτάνη), λίθιο και επηρεάζεται η τρυπτοφάνη. Λόγω του μεγάλου χρόνου κατακράτησης της φλουοξετίνης στο σώμα (4 έως 16 ημέρες), θα πρέπει να περιμένετε τουλάχιστον πέντε εβδομάδες μετά τη διακοπή της προτού ξεκινήσετε τη θεραπεία με άλλο φάρμακο.

Ταυτόχρονα, όταν συνδυάζεται με Αντιπηκτικά Έχει παρατηρηθεί αυξημένη συχνότητα ανώμαλης αιμορραγίας.

δοσολογία

Η δοσολογία της φλουοξετίνης διαφέρει ανάλογα με την κλινική εικόνα και μπορεί να αυξηθεί όλο και περισσότερο κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Η φλουοξετίνη έχει συνήθως τη μορφή Δισκία συνταγογραφείται. ΕΝΑ Μπορεί να ληφθεί με ή μεταξύ των γευμάτων (με και χωρίς ένα ποτήρι νερό). Στην περίπτωση θεραπείας υψηλής δόσης, η συνολική ημερήσια δόση μπορεί επίσης να διαιρεθεί και να καταπιεί σε πολλές δόσεις την ημέρα.

Η θεραπεία με φλουοξετίνη ξεκινά συνήθως στα 20 mg ανά ημέρα. Αυτό δεν ισχύει για τη συνοδευτική φαρμακευτική αγωγή της βουλιμίας, όπου ξεκινά αμέσως μια ημερήσια δόση 60 mg. Για παιδιά και εφήβους από 8 ετών, η φλουοξετίνη πρέπει να συνταγογραφείται στη χαμηλότερη δυνατή δόση και, εάν είναι απαραίτητο, να προσαρμόζεται στο σωματικό βάρος.

Σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική και / ή ηπατική λειτουργία, η δοσολογία της δραστικής ουσίας πρέπει να προσαρμόζεται ανάλογα.

10, 20, 40 mg για ποιες εφαρμογές;

Για τη θεραπεία των καταθλιπτικών ασθενειών Η θεραπεία με φλουοξετίνη είναι συνήθως α Η ημερήσια δόση ξεκίνησε από 20 mg. Εάν το προϊόν δεν είναι αποτελεσματικό ή έχει περιορισμένη αποτελεσματικότητα, η δόση μπορεί να αυξηθεί αργά έως και 60 mg. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας με ημερήσια δόση 80 mg ανά ημέρα δεν έχει ακόμη διερευνηθεί επαρκώς και επομένως δεν αναφέρεται. Η φαρμακευτική αγωγή της κατάθλιψης με φλουοξετίνη πρέπει να συνεχιστεί για τουλάχιστον 6 μήνες.

ο Θεραπεία ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής με φλουοξετίνη είναι συγκρίσιμη με εκείνη των καταθλιπτικών ασθενειών. Έρχεται επίσης με ένα Η ημερήσια δόση ξεκίνησε από 20 mg. Η δόση μπορεί αυξάνεται ολοένα και περισσότερο έως 60 mg γίνομαι.

Προς το Θεραπεία για βουλιμία Η διαταραχή της ψυχικής διατροφής είναι σωστή κατά την έναρξη της θεραπείας ξεκίνησε με ημερήσια δόση 60 mg.

τιμή

Τα διάφορα παρασκευάσματα φλουοξετίνης διατίθενται σε διαφορετικά μεγέθη συσκευασίας (20, 50, 100 δισκία) και δόσεις (10, 20, 40 mg). Τα μεμονωμένα δισκία μπορούν επίσης να μειωθούν κατά το ήμισυ. Η φλουοξετίνη διατίθεται από τα φαρμακεία με ιατρική συνταγή.

ΕΝΑ Ένα πακέτο των 20 με 10 mg φλουοξετίνης διατίθεται σε τιμή περίπου 12,50 ευρώ. ο Ένα πακέτο των 20 με υψηλότερη δόση φλουοξετίνης (20 mg) διατίθεται για περίπου 14,00 ευρώ να αποκτήσω. Για τιμή περίπου Ένα πακέτο των 20 που περιέχει 40 mg φλουοξετίνης διατίθεται για 16,00 ευρώ.

Φλουοξετίνη και αλκοόλ

Κατά τη λήψη φλουοξετίνης Η κατανάλωση αλκοόλ πρέπει να αποφεύγεται. Μετά την κατάποση της φλουοξετίνης, μεταβολίζεται στο ήπαρ. Τόσο η ενεργοποίηση όσο και η αποδόμηση πραγματοποιούνται από ηπατικά ένζυμα. Αυτό θα κάνει το Η λειτουργία του ήπατος επιβαρύνεται σε μεγάλο βαθμό. Δεδομένου ότι το αλκοόλ μεταβολίζεται επίσης μέσω του ήπατος, μπορεί να συμβούν σημαντικές αλληλεπιδράσεις. Τόσο τα αποτελέσματα του αλκοόλ όσο και της φλουοξετίνης μπορούν να επηρεαστούν μαζικά ο Οι παρενέργειες της φλουοξετίνης συσσωρεύονται και αυξάνουν τη δύναμη. Επομένως, ανάλογα με τη δοσολογία της φλουοξετίνης και του αλκοόλ μερικές φορές απειλητικές για τη ζωή παρενέργειες συμβούν. Οι τυπικές ανεπιθύμητες ενέργειες κατά την κατανάλωση αλκοόλ (ζάλη, ναυτία, αστάθεια της κίνησης) μπορεί ενδεχομένως να αυξηθούν σε βαθμό που η αναισθησία έως και κώμα είναι δυνατόν.

Υπερβολική δόση

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας φλουοξετίνης, συμβαίνουν τα παραπάνω Οι ανεπιθύμητες ενέργειες αυξήθηκαν επί. Σε σύγκριση με άλλα αντικαταθλιπτικά (συμπεριλαμβανομένων τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών) είναι Ωστόσο, οι απειλητικές για τη ζωή ανεπιθύμητες ενέργειες πρέπει να φοβούνται μόνο σε πολύ υψηλές δόσεις (50 έως 100 φορές υψηλότερη δόση). Συνδυάζοντας τη φλουοξετίνη με άλλα κεντρικά ενεργά παρασκευάσματα, ακόμη και μια μικρή υπερδοσολογία μπορεί να οδηγήσει σε απειλητικές για τη ζωή επιδράσεις.

Εκτός από το μόνιμο Ναυτία και έμετος όπως σοβαρή διάρροια είναι επίμονες επιληπτικές κρίσεις δυνατόν. Επίσης Καρδιακό πρόβλημα (όπως ακανόνιστος καρδιακός παλμός και διαταραχές του καρδιακού ρυθμού) και Διαταραχή της λειτουργίας των πνευμόνων (πιθανώς με δυσκολίες στην αναπνοή) μπορεί να συμβεί. Επιπλέον, έρχεται σε ψυχογενείς αλλαγές (για παράδειγμα ισχυρές καταστάσεις ενθουσιασμού, μειωμένη συνείδηση, κώμα).

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας φλουοξετίνης θα πρέπει γιατρό το συντομότερο δυνατό ή το τμήμα επειγόντων περιστατικών στην πλησιέστερη κλινική.

Πτώση

Σε μια θεραπεία με φλουοξετίνη έρχεται σε αντίθεση με πολλές άλλες ουσίες που δρουν κεντρικά δεν οδηγεί στην ανάπτυξη ψυχολογικής και σωματικής εξάρτησης. Ωστόσο, η απότομη διακοπή της θεραπείας με φλουοξετίνη οδηγεί σε τυπικά συμπτώματα (αντίδραση απόσυρσης) σε πολλούς ασθενείς. Συχνά εμφανίζεται τις πρώτες ημέρες μετά τη διακοπή του φαρμάκου Ζάλη, Διαταραχές του αισθήματος και του ύπνου επί. Επίσης ναυτία, Κάνω εμετό, ένας πονοκέφαλος και Ανησυχία είναι δυνατά. Κατά κανόνα, ωστόσο, αυτά τα συμπτώματα είναι ήπια έως μέτρια και υποχωρούν αυθόρμητα μέσα σε λίγες εβδομάδες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ωστόσο, τα συμπτώματα μπορούν να παραμείνουν για αρκετούς μήνες.

Για να αποφευχθεί αυτή η αντίδραση καθίζησης, πρέπει Σταδιακή απόσυρση για διάστημα αρκετών εβδομάδων ή μηνών να σεβαστεί. Η ημερήσια δόση πρέπει να μειώνεται συνεχώς και να παρακολουθείται η πορεία από τον θεράποντα ιατρό.

Επιπλέον πληροφορίες

Περισσότερες ενδιαφέρουσες πληροφορίες για τη φλουοξετίνη μπορείτε να βρείτε στη διεύθυνση:

• Αντικαταθλιπτικό αποτέλεσμα
• SSRI
• Αντικαταθλιπτικά και αλκοόλ - είναι συμβατά;
• Αμιτριπτυλίνη
• Αντικαταθλιπτικό φάρμακο

Αποκλεισμός ευθύνης / αποποίηση ευθυνών

Θα θέλαμε να επισημάνουμε ότι το φάρμακο δεν πρέπει ποτέ να διακοπεί, να εφαρμοστεί ή να αλλάξει ανεξάρτητα χωρίς να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Λάβετε υπόψη ότι δεν μπορούμε να ισχυριστούμε ότι τα κείμενά μας είναι πλήρη ή σωστά. Οι πληροφορίες ενδέχεται να μην είναι ενημερωμένες λόγω των τρεχουσών εξελίξεων.