Κόλποι
Συνώνυμα
Κόλπος, μύτη, κόλποι
Ιατρικός: Παραρρινικός κόλπος
ορισμός
Οι κόλποι είναι, όπως υποδηλώνει το όνομα, δίπλα στη μύτη στο οστό πρόσωπο.
Οι παραρρινικοί κόλποι συνήθως έρχονται στο προσκήνιο όταν φλεγμονώνονται και εμφανίζεται ιγμορίτιδα (= φλεγμονή των κόλπων). Οι παραρρινικοί κόλποι εκπληρώνουν σημαντικές λειτουργίες που έχουν επίσης να κάνουν με τη θέρμανση και την υγρασία του αέρα που αναπνέουμε.
Ανατομική σύνθεση
Εάν τα κρανία του προσώπου μας ήταν γεμάτα οστά και όχι από κοιλότητες όπως οι κόλποι, το κεφάλι μας θα ήταν πολύ βαρύ και δεν θα μπορούσαμε να το κρατήσουμε όρθιο για πολύ.
Ως εκ τούτου, μπορεί κανείς να τους αναθέσει το έργο της απώλειας βάρους. Οι κοιλότητες των παραρρινικών κόλπων, μαζί με την κύρια ρινική κοιλότητα, λειτουργούν ως ένα είδος χώρου συντονισμού για βελτιωμένο σχηματισμό φωνής και γλώσσας.
Οι τραγουδιστές υφίστανται σοβαρούς περιορισμούς στο επάγγελμά τους λόγω λοίμωξης από κόλπους.
Οι παραρινικοί κόλποι περιλαμβάνουν τα ζευγαρωμένα άνω γνάθια (άνω γνάθου), τον μετωπιαίο κόλπο (μετωπιαίο κόλπο), το ζεύγος αιμοειδών κόλπων με τα αιμοειδή κύτταρα τους (αιμοειδής κόλπος και τον σφανοειδή κόλπο (κόλπος sphenoidales).
Δεδομένου ότι όλοι οι παραρρινικοί κόλποι συνδέονται με την κύρια ρινική κοιλότητα, οι τρίχες (βλεφαρίδες) κτύπησαν επίσης προς την κατεύθυνση των αγωγών (οστά).
Ο άνω γνάθου βρίσκεται και στις δύο πλευρές της κύριας ρινικής κοιλότητας στην άνω σπονδυλική στήλη (γνάθια) και το γεμίζει σχεδόν πλήρως. Είναι ένα από τα μεγαλύτερα ιγμόρεια. Ο άνω γνάθου συνδέεται με την κύρια ρινική κοιλότητα μέσω ενός ανοίγματος σε σχήμα ημισελήνου (hiatus semilunaris). Βρίσκεται ακριβώς κάτω από τη μέση τουρμπίνα (Concha nasi media). Βλέποντας από τις κοιλότητες της γνάθου, το σημείο αποστράγγισης βρίσκεται αρκετά ψηλά, γεγονός που καθιστά δυσκολότερη τη μεταφορά εκκρίσεων (π.χ. σε περίπτωση κρυολογήματος).
Επιπλέον, το ζυγωματικό οστό οριοθετεί τους παραρρινικούς κόλπους.
Η φλεγμονή των άνω γνάθων (άνω γνάθου) τους επηρεάζει σε ιδιαίτερα σοβαρό βαθμό.
Σχήμα κόλπων
- Μετωπιαίος κόλπος -
Μετωπιαίος κόλπος - Αιμοειδή κύτταρα -
Cellulae ethmoidales - Γναθιαίος κόλπος -
Γναθιαίος κόλπος - Σφανοειδής κόλπος -
Σφανοειδής κόλπος - Λεπτό διάφραγμα -
Septum sinuum frontalium
Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις
Οι κόλποι
Μετωπιαίος κόλπος
Ο μετωπιαίος κόλπος (Μετωπιαίος κόλπος) βρίσκεται πάνω από την κύρια ρινική κοιλότητα και οριοθετεί τις οφθαλμικές πρίζες (τροχιά) από πάνω.
Υπάρχει επίσης μια σύνδεση με την κύρια ρινική κοιλότητα μέσω της δομής ημισελήνου (Hiatus semilunaris) στο μεσαίο ρινικό πέρασμα (Meatus nasi medius), ελαφρώς πάνω από το άνοιγμα του άνω γνάθου.
Η φλεγμονή του μετωπιαίου κόλπου (μετωπική κολπίτιδα = φλεγμονή του μετωπιαίου κόλπου) θέτει σε κίνδυνο ιδιαίτερα την οφθαλμική υποδοχή (τροχιά). Εάν σχηματιστεί πάρα πολύ βλέννα και πύον, διαπερνά την τροχιά και η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί στο μάτι (φλεγμονώδες τροχιακό, φλεγμονή σε τροχιά).
Για περισσότερες πληροφορίες, δείτε: Μετωπιαίος κόλπος
Αιθιοειδείς κόλποι
ο Αιθιοειδείς κόλποι (Αιμοειδής κόλπος, αιμοειδές κύτταρο) αποτελούνται από οκτώ έως δέκα κάψουλες μεγέθους μπιζελιού.
Οι πρόσθιες κάψουλες ανοίγουν στη μέση και οι οπίσθιες κάψουλες στην άνω ρινική δίοδο (infundibulum ethmoidale). Τα αιμοειδή κύτταρα είναι λιγότερο φλεγμονώδη από τον άνω γνάθο ή τον μετωπιαίο κόλπο, αλλά ένα από τα πρόσθια αιμοειδή κύτταρα μπορεί να ωθήσει στη μεσαία ρινική δίοδο (bulla ethmoidales), με το οποίο ο μεσαίος στρόβιλος (concha nasi medius) ωθείται προς το ρινικό διάφραγμα.
Μια διόγκωση στη μέση ρινική δίοδο καθιστά δύσκολη την αναπνοή μέσω της μύτης και μπορεί να εμποδίσει τα άλλα ανοίγματα στους κόλπους.
Σφανοειδής κόλπος
ο Σφανοειδής κόλπος (Sinus sphenoidales) έχει πρόσβαση στην άνω ρινική δίοδο μέσω ενός μικρού ανοίγματος (Recessus sphenoidales; Apertura sinus sphenoidales) πάνω από την κύρια ρινική κοιλότητα.
Στην περίπτωση φλεγμονωδών διεργασιών στον σφανοειδή κόλπο, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να αποφευχθεί η εξάπλωσή του κοντά. Ένας από τους πιο σημαντικούς γείτονες είναι συγκεκριμένα Βλεννογόνος (Βλεννογόνος), το σημαντικό Ορμόνες παράγεται. Εάν η φλεγμονή εξαπλωθεί σε αυτούς, μπορεί να εμφανιστούν απειλητικές για τη ζωή ασθένειες.
Για περισσότερες πληροφορίες, δείτε: Σφανοειδής κόλπος
Ασθένειες κόλπων
Πόνος στον κόλπο
Ο πόνος στον κόλπο μπορεί να έχει διάφορες αιτίες.
Συχνά, αυτός ο πόνος σχετίζεται με κρυολόγημα, αλλά μπορεί επίσης να υπάρχει χωρίς κρυολόγημα. Αν και οι κόλποι συνδέονται με τη ρινική κοιλότητα, το άνοιγμα είναι συχνά φραγμένο επειδή είναι μικρό σε περιφέρεια σε σύγκριση με το μέγεθος των κόλπων.
Ειδικά με κρυολογήματα, εμφανίζονται προβλήματα εξαερισμού και βακτηριακές λοιμώξεις. Αυτό μπορεί να είναι επώδυνο και πρέπει να αντιμετωπιστεί από γιατρό. Αυτός ο πόνος, που εμφανίζεται στη λεγόμενη ιγμορίτιδα, μπορεί να επιδεινωθεί με κλίση του κεφαλιού προς τα εμπρός.
Εάν δεν υπάρχει κρύο με υπάρχον πόνο στους παραρρινικούς κόλπους, τότε συνήθως ευθύνεται μια χρόνια φλεγμονή. Αυτό φράζει επίσης τα ανοίγματα στη ρινική κοιλότητα και δημιουργεί καλές συνθήκες για βακτηριακή λοίμωξη. Για το λόγο αυτό, πρέπει να αντιμετωπίζονται και οι δύο μορφές.
Ο στόχος της θεραπείας είναι να εξαερίζεται εκ νέου οι παραρρινικοί κόλποι. Για το σκοπό αυτό, ένα αποσυμφορητικό ρινικό σπρέι μπορεί να χορηγηθεί ή η μύτη μπορεί να ξεπλυθεί. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί επίσης να χορηγηθεί κορτιζόνη. Εάν υπάρχει υποψία υπάρχουσας βακτηριακής λοίμωξης, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά.
Μάθε περισσότερα για: Ιγμορίτιδα
Ιγμορίτιδα
Η ιγμορίτιδα είναι συνήθως η βακτηριακή φλεγμονή των κόλπων. Η κυρίως πυώδης φλεγμονή προκαλεί διόγκωση των βλεννογόνων, γεγονός που εμποδίζει τις εξόδους και εμποδίζει την αποξήρανση της πυώδους βλέννας.
Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες στο θέμα μας: Ιγμορίτιδα
Κόλποι και πόνος στα δόντια
Οι άνω γνάθοι, οι οποίοι αποτελούν μέρος των παραρρινικών κόλπων, βρίσκονται σε μεγάλη χωρική γειτνίαση με τα συστατικά των δοντιών, όπως η ρίζα ή το νεύρο της άνω γνάθου.
Λόγω αυτής της εγγύτητας, οι παθολογικές διεργασίες που βρίσκονται στους άνω γνάθους μπορούν εύκολα να μεταφερθούν στα δόντια. Αυτό ισχύει επίσης για τις παθολογικές διεργασίες που λαμβάνουν χώρα στα δόντια και μπορούν εύκολα να φτάσουν στους άνω γνάθους.
Επομένως, μια λοίμωξη κόλπων συνοδεύεται συχνά από πονόδοντο ή πονόδοντο. Ο πονόδοντος στη συνέχεια συχνά συνοδεύεται από τυπικά συμπτώματα όπως βουλωμένη μύτη ή πονόλαιμο.
Το αντίθετο, η φλεγμονή των ριζών των δοντιών μπορεί επίσης να προκαλέσει φλεγμονή του άνω γνάθου. Συνήθως διαρκούν πολύ καιρό και δεν περιλαμβάνουν τυπικά συμπτώματα. Εάν συμβαίνει αυτό, πρέπει να ζητηθεί η γνώμη ενός γιατρού, καθώς πρέπει να εξαλειφθεί το επίκεντρο της φλεγμονής.
Μάθετε περισσότερα για αυτό: Ιγμορίτιδα και πονόδοντος
Κόλποι και πόνος στη γνάθο
Η φλεγμονή των κόλπων μπορεί επίσης να εξαπλωθεί στο σαγόνι μέσω της κροταφογναθικής άρθρωσης. Αυτό οδηγεί σε πόνο όταν κινείται μέσα στην άρθρωση και πιθανώς πονόδοντο λόγω φλεγμονωδών διεργασιών που εξαπλώνονται.
Εξαιτίας αυτού, ένας γιατρός θα πρέπει να δει να προλαμβάνει περαιτέρω πρόοδο και να αποτρέπει πιο σοβαρά προβλήματα.
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το θέμα, διαβάστε παρακάτω: Πόνος στην κροταφογναθική άρθρωση
Κόλποι και πόνος μετά το αλκοόλ
Η κατανάλωση αλκοολούχων ποτών μπορεί να οδηγήσει σε ρινική καταρροή. Οι λόγοι για αυτό δεν έχουν διευκρινιστεί πλήρως.
Ωστόσο, η αυξημένη παραγωγή ρινικών εκκρίσεων και το πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένο αερισμό των κόλπων. Αυτό αυξάνει την πιθανότητα λοίμωξης κόλπων, η οποία συνήθως συνοδεύεται από αίσθημα πίεσης και πόνου.
Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αλλαγές στην αναπνοή, οι οποίες ερεθίζουν περαιτέρω τους βλεννογόνους.
Πολύποδες στους κόλπους
Οι δημοφιλείς ρινικοί πολύποδες είναι πρησμένοι, διμερείς διευρύνσεις (υπερπλασία) του ρινικού βλεννογόνου ή της βλεννογόνου μεμβράνης των παραρρινικών κόλπων.
Ονομάζονται πολύποδες επειδή η μεγέθυνση της βλεννογόνου μεμβράνης μοιάζει με μύκητα σε κορμό δέντρου.
Η διεύρυνση της βλεννογόνου μεμβράνης ξεκινά συνήθως από τον άνω γνάθο (άνω γνάθου) ή τον αιμοειδή κόλπο (ethmoid sinus) και αναπτύσσεται προς την κατεύθυνση της μέσης ρινικής οδού. Οι ρινικές διόδους μπορούν να κλείσουν σχεδόν εντελώς όταν είναι έντονη η ανάπτυξη.
Οι έξοδοι (ostia) των παραρρινικών κόλπων που βρίσκονται εκεί μπορεί να επηρεαστούν από τους ρινικούς πολύποδες και να κλείσουν σχεδόν εντελώς. Η ποιότητα ζωής μπορεί να μειωθεί σημαντικά από πολύποδες.
Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες στο θέμα μας: Πολύποδες
Θεραπεία για νοσούντες παραρρινικούς κόλπους
Ποιες θεραπείες υπάρχουν;
Διάφορες θεραπείες στο σπίτι μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφιση από την ταλαιπωρία των κόλπων όταν εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια συμπτωμάτων. Για παράδειγμα, είναι λογικό να εισπνέετε ζεστούς ατμούς για να αφήσετε τις ερεθισμένες βλεννογόνους μεμβράνες. Για να το κάνετε αυτό, βάλτε λάδι ευκαλύπτου ή άνθη χαμομηλιού σε ένα μπολ με ζεστό νερό και εισπνεύστε τους ατμούς κάτω από μια πετσέτα για 10 έως 15 λεπτά αρκετές φορές την ημέρα. Η θέρμανση του υπέρυθρου φωτός που κατευθύνεται στους κόλπους μπορεί επίσης να επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης. Ωστόσο, η χρήση θερμότητας έχει νόημα μόνο εάν θεωρείται ευχάριστη. Σε περίπτωση πολύ σοβαρής φλεγμονής, τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν από τη θερμότητα. Άλλες εγχώριες θεραπείες για τη θεραπεία του κόλπου είναι κατάπλασμα από ζεστό νερό και λάδι ευκαλύπτου ή λεμόνι, στο οποίο ένα λινό ύφασμα ή πετσέτα απορροφάται και στη συνέχεια τοποθετείται στους κόλπους. Μια πολύ σημαντική θεραπεία για τις λοιμώξεις των κόλπων είναι η κατανάλωση πολλών υγρών για την υγροποίηση της βλέννας. Τα τσάι από βότανα και μέντα μπορούν επίσης να έχουν αποσυμφορητικό αποτέλεσμα. Επιπλέον, πρέπει να ληφθεί μέριμνα για να διασφαλιστεί ότι η υγρασία στα σαλόνια είναι επαρκής και ότι αποφεύγεται ο καπνός τσιγάρων στην περιοχή, καθώς ερεθίζει τους βλεννογόνους.
Εάν τα συμπτώματα της λοίμωξης του κόλπου δεν βελτιωθούν παρά τη χρήση οικιακών θεραπειών, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό έτσι ώστε η ασθένεια να μπορεί να θεραπευτεί πλήρως και να αποφευχθεί μια χρόνια πορεία.
Ξεπλύνετε, εισπνεύστε, καθαρίστε τους κόλπους σας
Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να καθαρίσετε τη βλέννα από τους κόλπους σας και να διευκολύνετε την αναπνοή. Αλατούχα διαλύματα, τα οποία μπορείτε είτε να αγοράσετε έτοιμα στο φαρμακείο είτε να φτιάξετε τον εαυτό σας, είναι κατάλληλα για να ξεπλύνετε τους κόλπους. Υπάρχουν τα λεγόμενα ρινικά ντους που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αυτό. Μπορείτε επίσης να βάλετε το διάλυμα έκπλυσης σε ένα μικρό μπολ, να καλύψετε ένα ρουθούνι και να πιπίσετε νερό με το ελεύθερο ρουθούνι. Το διάλυμα ρέει μέσω της μύτης και βγαίνει από το στόμα. Το ξέπλυμα των κόλπων διευκολύνει την απομάκρυνση της έκκρισης και το αλμυρό νερό έχει επίσης απολυμαντικό αποτέλεσμα. Το ξέπλυμα πρέπει πάντα να γίνεται σε νεροχύτη, καθώς η ποσότητα της βλέννας που θα ξεπλυθεί από τους κόλπους σας μπορεί να είναι απρόβλεπτη. Οι κόλποι δεν πρέπει να ξεπλένονται περισσότερες από τέσσερις φορές την ημέρα.
Η εισπνοή ατμού ή αιθέρια έλαια μπορεί επίσης να ανοίξει τους κόλπους, να υγραίνει τους ερεθισμένους βλεννογόνους και να καθαρίσει τη μύτη της βλέννας.Για να το κάνετε αυτό, γεμίζετε ένα μπολ με βραστό νερό (πιθανώς με την προσθήκη αιθέριων ελαίων), λυγίστε πάνω από αυτό με μια πετσέτα πάνω από το κεφάλι σας και εισπνεύστε τον ατμό. Η εισπνοή δύο ή τρεις φορές την ημέρα για λίγα λεπτά μπορεί να ανακουφίσει αποτελεσματικά τα συμπτώματα μιας λοίμωξης από κρύο ή κόλπο. Είναι σημαντικό να ξεπλύνετε τη συσκευή εισπνοής ή το μπολ καλά μετά την εισπνοή και στη συνέχεια να την αφήσετε να στεγνώσει, καθώς υπάρχουν βακτήρια που χρειάζονται λίγη υγρασία για να πολλαπλασιαστούν. Ιδιαίτερα σε βρέφη και παιδιά, πρέπει να δίδεται προσοχή με αιθέρια έλαια, καθώς μπορούν να ερεθίσουν τους αεραγωγούς και να προκαλέσουν προσβολή άσθματος, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε δύσπνοια σε βρέφος ή παιδί.
Τα αποχρεμπτικά μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για την απομάκρυνση των εκκρίσεων από τους κόλπους. Διάφορα παρασκευάσματα διατίθενται χωρίς ιατρική συνταγή σε φαρμακεία ή φαρμακεία, όπως κάψουλες με το δραστικό συστατικό Cineoleπου έχει αποχρεμπτικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα σε σύντομο χρονικό διάστημα. Ένα κρύο λουτρό σε θερμοκρασία σώματος μπορεί επίσης να βοηθήσει στην απομάκρυνση των κόλπων.
Ωστόσο, δεν πρέπει να το παρακάνετε με μέτρα για να καθαρίσετε τους κόλπους, καθώς οι βλεννογόνοι μπορούν να ερεθιστούν γρήγορα και μπορεί να εμφανιστούν ρινορραγίες.
Χειρουργική κόλπων
Λόγω της ανατομίας του, μια επέμβαση στην περιοχή των παραρρινικών κόλπων είναι ένα πολύ απαιτητικό χειρουργικό μέτρο που πρέπει να εξεταστεί προσεκτικά. Μια επέμβαση μπορεί να βελτιώσει την ποιότητα ζωής σε περίπτωση χρόνιας ιγμορίτιδας · στις περισσότερες περιπτώσεις μια επέμβαση βελτιώνει την κατάσταση της υγείας, ειδικά σε άτομα για τα οποία δεν λειτουργεί η φαρμακευτική αγωγή της ιγμορίτιδας. Ωστόσο, σε πολλές περιπτώσεις τα συμπτώματα επανέρχονται μετά τη χειρουργική επέμβαση, για παράδειγμα οι ρινικοί πολύποδες που έχουν αφαιρεθεί μπορούν να αναπτυχθούν μετά από λίγο. Μια επέμβαση στους παραρρινικούς κόλπους συνεπάγεται πάντοτε κινδύνους, για παράδειγμα σημαντικές δομές για την υγρασία της μύτης μπορεί να υποστούν βλάβη κατά τη διάρκεια της επέμβασης, γι 'αυτό συχνά ξηρές βλεννογόνες μεμβράνες εμφανίζονται μετά την επέμβαση. Σε σπάνιες περιπτώσεις, δομές κοντά στους κόλπους μπορεί επίσης να τραυματιστούν. Αυτό δημιουργεί τον κίνδυνο μηνιγγίτιδας, φλεγμονής των ματιών ή τύφλωσης. Προσωρινές συνέπειες της χειρουργικής του κόλπου μπορεί να είναι μειωμένη μυρωδιά ή αιμορραγία.
Δεδομένου ότι η χρόνια ιγμορίτιδα μπορεί να έχει πολλές διαφορετικές αιτίες, πρέπει να αποφασιστεί σε ατομική βάση ποιος τύπος χειρουργικής επέμβασης μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση. Η μείωση του μεγέθους του στροβίλου σπάνια πραγματοποιείται σήμερα, το τυπικό χειρουργικό μέτρο σήμερα είναι η λεγόμενη λειτουργική ενδοσκοπική λειτουργία των παραρρινικών κόλπων (εν συντομία: ΦΕΣΣΕΣ). Οι περιορισμοί ή οι ρινικοί πολύποδες μπορούν να αφαιρεθούν. Αυτή η μέθοδος είναι πολύ ήπια και δύσκολα επώδυνη · συνήθως απαιτείται νοσηλεία μόνο μία ημέρα μετά τη διαδικασία. Το ρινικό διάφραγμα μπορεί επίσης να χειριστεί ενδοσκοπικά. Υπάρχει επίσης η επιλογή συρρίκνωσης των πρησμένων βλεννογόνων στην περιοχή των παραρρινικών κόλπων χρησιμοποιώντας τεχνολογία λέιζερ. Μειώνοντας το πρήξιμο των βλεννογόνων, κάποιος ελπίζει για μια ηπιότερη πορεία σε φάσεις μόλυνσης, καθώς οι αποφράξεις στην περιοχή των παραρρινικών κόλπων δεν εμφανίζονται τόσο γρήγορα. Σε μάλλον απλές περιπτώσεις χρόνιας ιγμορίτιδας, μπορεί να γίνει η λεγόμενη διαστολή του μπαλονιού. Ένα μπαλόνι εισάγεται στη μύτη χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα και διογκώνεται αργά στην είσοδο των κόλπων, γεγονός που επιτρέπει την επέκταση των στενών ανοιγμάτων. Αυτή η μέθοδος είναι σχετικά απλή και περιλαμβάνει λίγες επιπλοκές, αλλά είναι αμφισβητήσιμο εάν αυτή η λειτουργία θα έχει μακροπρόθεσμα οφέλη.
Ακόμη και με χρόνια λοίμωξη κόλπων, μια χειρουργική επέμβαση συχνά δεν αναμένεται να εξαφανιστεί εντελώς · η συχνότητα και η σοβαρότητα των συμπτωμάτων μπορούν να μετριαστούν, αλλά οι περισσότεροι από αυτούς που επηρεάζονται πρέπει να συνεχίσουν να λαμβάνουν θεραπευτική φροντίδα ακόμη και μετά από εγχείρηση.
