Κάταγμα μεταταρσίου

Ορισμός / εισαγωγή

Απο Κάταγμα μεταταρσίου (Κάταγμα μεταταρσίου) είναι ένα κάταγμα των μεταταρσίων οστών. Ένα τέτοιο διάλειμμα προκαλείται συχνά από πτώση αντικειμένων, τροχαία ατυχήματα ή Αθλητικοί τραυματισμοί. Περίπου το 1/3 όλων των καταγμάτων του ποδιού είναι κατάγματα μεταταρσίου. Η διαδικασία επούλωσης είναι συνήθως απλή και η συχνότητα εμφάνισης λοιμώξεων ή επίμονων χρόνιων καταγγελιών είναι χαμηλή.

βασική αιτία

Συχνά το οξύ τραύμα ή κατάγματα στρες είναι η αιτία ενός Κάταγμα μεταταρσίου. Κατάγματα στρες είναι συνήθως η απάντηση στο χρόνιο άγχος. Κατά συνέπεια, οι αθλητές (Χορευτές, δρομείς, ποδοσφαιριστές) επηρεάζεται από αυτόν τον τύπο κατάγματος. Δεδομένου ότι τα μεταταρσικά οστά στερεώνονται από ισχυρούς συνδέσμους, ένα τέτοιο σπάσιμο είναι σπάνιο σε ήπιο τραύμα.

Σημάδια

ΕΝΑ Κάταγμα μεταταρσίου προκύπτει από μια δύναμη που ενεργεί στις οστικές δομές.Αυτό μπορεί είτε να δράσει στο πόδι από το εξωτερικό είτε να προκληθεί από το στρίψιμο του ποδιού. Εάν μετά από μια τέτοια κατάσταση, ισχυρή εξαρτάται από το άγχος Πόνος προκύπτουν στο πόδι, που συνοδεύονται από οίδημα που εμφανίζεται γρήγορα, αυτό είναι το πρώτο σημάδι του α Κάταγμα μεταταρσίου να καταλαβεις. Η μετέπειτα έναρξη μώλωπας στο πόδι ενισχύει την υποψία για μεταταρσικό κάταγμα. Για να μπορέσουμε να πούμε με βεβαιότητα ότι υπάρχει ένα μεταταρσικό κάταγμα, ωστόσο, πρέπει να ληφθεί μια ακτινογραφία.

Ραντεβού με τον Δρ. Gumpert;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Οι αθλητές (ποδοσφαιριστές, ποδοσφαιριστές κ.λπ.) επηρεάζονται συχνά από ασθένειες του ποδιού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία της δυσφορίας των ποδιών δεν μπορεί να εντοπιστεί αρχικά.
Επομένως, η θεραπεία του ποδιού (π.χ. τενοντίτιδα του Αχιλλέα, κνησμός φτέρνας κ.λπ.) απαιτεί πολλή εμπειρία.
Επικεντρώνομαι σε μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών στα πόδια.
Ο στόχος κάθε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση με πλήρη αποκατάσταση της απόδοσης.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

• Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Συχνά οι δομές της μπάντας και Μυς επηρεάζονται. Εξαιρέσεις σε αυτό είναι το υποκεφαλαιο Μεταταρσικά οστάτα οποία δεν είναι τόσο σταθερά και μπορούν επομένως να μετακινηθούν εύκολα προς τα πίσω. Πολλά μεταταρσικά συχνά εμπλέκονται σε σοβαρό τραύμα. Η εμπλοκή των μαλακών ιστών παίζει ιδιαίτερα σημαντικό ρόλο σε αυτές τις περιπτώσεις. Επιπλέον, το τεράστιο τραύμα μπορεί να οδηγήσει σε αστάθεια ολόκληρης της στήλης ποδιών.
Σε τέτοιες περιπτώσεις πρέπει πρωτίστως Σύνδρομο διαμερίσματος να αποκλειστεί στο πόδι. Αυτή είναι μια σημαντικά αυξημένη πίεση ιστού σε κλειστό τμήμα. Αυτή η αυξημένη πίεση οδηγεί σε βλάβη ιστού και συμπίεση της παροχής των αγγείων και των νεύρων και ως εκ τούτου αποτελεί έκτακτη ανάγκη.

Πόνος

Πόνος βρίσκονται στο προσκήνιο των συμπτωμάτων όταν εμφανίζεται ένα κάταγμα μεταταρσίου. Εκτός από τον πόνο, το πρήξιμο και μια μώλωπα στο πόδι είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστικά του τραυματισμού. Μπορεί να συμβεί αυτό αμέσως μετά το διάλειμμα Απόκριση στρεςπου προκαλείται από το διάλειμμα για μικρό χρονικό διάστημα δεν γίνεται αντιληπτός πόνος. Κατά κανόνα, αυτό συμβαίνει αναπόφευκτα μετά από κάποιο χρονικό διάστημα. Συνήθως, ο πόνος εμφανίζεται ιδιαίτερα σε έναν βάρος του προσβεβλημένου ποδιού και απελευθερώνεται με την παραμικρή πίεση στο πόδι. Ο πόνος μπορεί να αντιμετωπιστεί με ορισμένα φάρμακα για τον πόνο. Αυτά μπορούν να χορηγηθούν από το στόμα ή να χορηγηθούν στη φλέβα. Η προσεκτική διαχείριση του πόνου είναι ένα σημαντικό μέρος της θεραπείας με κάταγμα μεταταρσίου.

Ο πόνος είναι επίσης συχνός μετά τη θεραπεία. Αυτό δεν σχετίζεται απαραίτητα με την επιτυχία της θεραπείας. Ο πόνος που εξαρτάται από το άγχος μπορεί να είναι ιδιαίτερα σοβαρός μετά από ένα Αφαίρεση σοβά συμβούν. Η πλήρης ελευθερία από τον πόνο, ακόμη και όταν ο μετατάρσιος είναι πλήρως φορτωμένος, μερικές φορές επιτυγχάνεται μόνο μετά από αρκετούς μήνες. Ωστόσο, εάν ο πόνος είναι σοβαρός και μπορεί να συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα, θα πρέπει να αποκλειστεί μια πιθανή επιπλοκή της θεραπείας.

πρήξιμο

Εκτός από τον έντονο, εξαρτώμενο από το άγχος πόνο και μια μώλωπα, δηλαδή πρήξιμο οι μαλακοί ιστοί του ποδιού που είναι χαρακτηριστικοί του μεταταρσικού κατάγματος. Στην ιατρική, ένα τέτοιο πρήξιμο αναφέρεται επίσης ως τραυματικό οίδημα. Προκύπτει επειδή η δύναμη βλάπτει επίσης τους μαλακούς ιστούς εκτός από τα οστά. Μέσω του ενισχυμένου ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ και η διαρροή υγρού από τα αγγεία δημιουργεί το πρήξιμο. Το πρήξιμο του μετατάρσου μπορεί να αντιμετωπιστεί με α Ανυψώνω και Δροσερός του ποδιού. Σε γενικές γραμμές, ωστόσο, το κάταγμα πρέπει να διευκρινιστεί από έναν γιατρό και να λάβει ολοκληρωμένη επαγγελματική θεραπεία έτσι ώστε η ασθένεια να εξελίσσεται βέλτιστα.

Διάγνωση

Συχνά, το μόνο που χρειάζεται για τη διάγνωση είναι η ανάμνηση, η περιγραφή της πορείας του ατυχήματος και μια συμβατική ακτινογραφία από μπροστά (πρόσθια-οπίσθια), καθώς και υπό γωνία. Εάν υπάρχει υποψία εκτεταμένου, μαζικού κατακερματισμού των οστών των μεταταρσίων, ένα υπολογιστικό τομογράφημα (CT) μπορεί να παρέχει ακριβέστερες πληροφορίες σχετικά με την έκταση του ατυχήματος. Οι καθαρές συνδέσεις ή οι μυϊκοί τραυματισμοί πρέπει να αποκλειστούν κατά τη διάρκεια αυτών των εγγραφών, καθώς η ειδική θεραπεία είναι δυνατή μόνο με ακριβή διάγνωση.

Ταξινόμηση

Δεδομένου ότι η θεραπεία εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την έκταση του τραυματισμού, πραγματοποιείται πρώτα μια ταξινόμηση, η οποία οδηγεί σε κατάλληλες θεραπευτικές προσεγγίσεις. Πρώτα απ 'όλα, είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν υπάρχει εμπλοκή μαλακού ιστού, εάν το κάταγμα είναι σταθερό ή ασταθές και πού το κάταγμα βρίσκεται ακριβώς. Όσον αφορά την εμπλοκή των μαλακών ιστών, γίνεται διάκριση μεταξύ κλειστών και ανοιχτών καταγμάτων. Επιπλέον, το σύνδρομο διαμερισμάτων πρέπει να διαφοροποιηθεί από αυτό, καθώς περιλαμβάνει τα νεύρα. Η σταθερότητα του κατάγματος εξαρτάται από τον αριθμό των εμπλεκομένων οστών των μεσαίων ποδιών. Τα μοναδικά κατάγματα, τα σειριακά κατάγματα και τα κατάγματα μετατόπισης διαφοροποιούνται. Το ίδιο το κάταγμα μπορεί να βρίσκεται στη βάση, τον άξονα, την υποκεφαλίδα και το κεφάλι.

Θεραπεία / διάρκεια

Η ατομική πορεία της νόσου και συνεπώς ο χρόνος που απαιτείται για να επουλωθεί ένα μεταταρσικό κάταγμα επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες. Ο τύπος του κατάγματος, η ηλικία του προσβεβλημένου ατόμου, η παρουσία άλλων κατεστραμμένων δομών του ποδιού και η ατομικά εφαρμοζόμενη μέθοδος θεραπείας έχουν ιδιαίτερη σημασία.

Η εμπειρία έχει δείξει ότι οι ηλικιωμένοι ασθενείς παλεύουν με κάταγμα μεταταρσίου για πολύ περισσότερο. Εάν, εκτός από το σπασμένο μεταταρσικό οστό, υπάρχει επίσης βλάβη στις αρθρώσεις ή τα τραύματα ή εάν υπάρχουν πολλαπλά κατάγματα, αυτό συνήθως έχει δυσμενείς επιπτώσεις στη διαδικασία επούλωσης. Τα κατάγματα που μπορούν να αντιμετωπιστούν μόνο με χειρουργική επέμβαση χρειάζονται συνήθως περισσότερο χρόνο για να επουλωθούν. Για παράδειγμα, κατάγματα που προκαλούνται από μια τεράστια αμβλύ δύναμη και που προκαλούν το λεγόμενο κατακερματισμένο κάταγμα με μεγάλο αριθμό θραυσμάτων οστών επουλώνονται αργά μόνο μετά την επέμβαση. Η παροχή αίματος στο οστό είναι απαραίτητη για τη διαδικασία επούλωσης μετά από κάταγμα. Η ατομική πορεία των αιμοφόρων αγγείων και η θέση της ρήξης καθορίζουν επίσης τη διάρκεια και τη θεραπεία της νόσου.

Τα οστά είναι δομές που θεραπεύονται σχετικά αργά. Σε πολλές περιπτώσεις, ωστόσο, το πόδι μπορεί να φορτωθεί πριν το οστό να επουλωθεί πλήρως. Συχνά, μετά από περίπου 6 εβδομάδες, το πόδι μπορεί να πιεστεί ξανά σε κάποιο βαθμό χωρίς πόνο. Σε πολλές περιπτώσεις, ένας γύψος τοποθετείται εντός αυτών των έξι εβδομάδων για να ακινητοποιήσει εντελώς τον μετατάρσιο και έτσι να επιτρέψει στα θραύσματα των οστών να επουλωθούν σωστά. Μια φέρουσα ικανότητα που πλησιάζει εκείνη πριν από το διάλειμμα, ωστόσο, επιτυγχάνεται συνήθως πολύ αργότερα. Το πόδι μπορεί συχνά να φορτωθεί ξανά μόνο μετά από έξι μήνες. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, η πλήρης θεραπευτική φάση μπορεί να διαρκέσει έως ένα χρόνο.

Διαβάστε επίσης το άρθρο: Διάρκεια ενός μεταταρσικού κατάγματος

Επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν κατά τη διάρκεια της θεραπείας και κατά τη διάρκεια ενός μεταταρσικού κατάγματος επηρεάζουν επίσης το χρόνο επούλωσης. Στην περίπτωση λοιμώξεων και πόνου που επιμένουν ακόμη και μετά από μερικούς μήνες, μπορεί να χρειαστεί περαιτέρω θεραπεία, η οποία επεκτείνει περαιτέρω την επούλωση του οστού έως ότου τα συμπτώματα είναι εντελώς ελεύθερα.

χειρουργική επέμβαση

Είναι σημαντικό για τη σωστή επούλωση ενός μεταταρσικού κατάγματος να αποκατασταθούν τα θραύσματα των οστών στην αρχική τους κατάσταση. Τα σπασμένα άκρα του οστού πρέπει να ενώνονται ακριβώς έτσι ώστε το οστό να μπορεί να αναλάβει την ίδια λειτουργία μετά την επούλωση και να είναι τόσο σταθερό όπως πριν. Σε πολλές περιπτώσεις αυτό μπορεί να καλείται Επανατοποθέτηση των οστών Αυτό γίνεται χρησιμοποιώντας καλώδια από το εξωτερικό και δεν πραγματοποιείται ανοιχτή χειρουργική επέμβαση. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, ωστόσο, είναι απαραίτητη μια επέμβαση για να επιτευχθεί το βέλτιστο αποτέλεσμα θεραπείας.

Για να αποκτήσετε πρόσβαση στα θραύσματα των οστών, γίνεται τομή πάνω από το σπασμένο οστό. Τώρα αρχίζει η προσεκτική έκθεση και επανατοποθέτηση των οστών. Σε ένα Στερέωση Τα θραύσματα συνδέονται συνήθως μεταξύ τους για να διασφαλιστεί ότι τα τεμάχια παραμένουν άθικτα μετά τη λειτουργία. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί, για παράδειγμα, βιδώνοντας μαζί πλάκες. Για να διασφαλιστεί ότι οι πλάκες και οι βίδες είναι σωστά τοποθετημένες, εικόνες της πληγείσας περιοχής δημιουργούνται κατά τη διάρκεια της λειτουργίας χρησιμοποιώντας τεχνολογία ακτίνων Χ, η οποία μπορεί να δώσει στον χειρουργό άμεση ανατροφοδότηση για τις ενέργειές του. Εκτός από τις βίδες και τις πλάκες, η χρήση καλωδίων μπορεί επίσης να εξασφαλίσει επαρκή σταθερότητα. Οι περιπλοκές της ατομικής θεραπείας αποφασίζονται συχνά κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Αφού οι οστικές δομές του μεταταρσίου έχουν επουλωθεί πλήρως, οι πλάκες, οι βίδες ή τα σύρματα μπορούν να αφαιρεθούν. Ωστόσο, αυτή η ενέργεια απαιτεί άλλη λειτουργία. Ανάλογα με το υλικό που χρησιμοποιείται, μια τέτοια αφαίρεση είναι λίγο πολύ περίπλοκη. Οι πλάκες δεν χρειάζεται να αφαιρούνται σε κάθε περίπτωση. Ο θεράπων χειρουργός θα δώσει ατομικές συμβουλές σχετικά με τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της αφαίρεσης της στερέωσης σε μεμονωμένες περιπτώσεις.

Είτε έχει νόημα να εκτελέσετε μια λειτουργία γενικά είτε εάν δημιουργεί μόνο μία Γύψο επαρκής εξαρτάται από την ατομική κατάσταση. Η απόδοση μιας ολοκληρωμένης διάγνωσης και η χρήση οργάνων διαγνωστικής απεικόνισης έχουν καθοριστική επίδραση στη σύσταση του θεράποντος ιατρού.

πρόβλεψη

ο Η πρόγνωση ενός μεταταρσικού κατάγματος είναι συνήθως καλή. Λόγω των ειδικών θεραπευτικών επιλογών για το μεταταρσικό κάταγμα, τα διάφορα κατάγματα μπορούν να αντιμετωπιστούν βέλτιστα. Επιπλέον, τα κατάγματα των μεταταρσίων οστών συχνά επουλώνονται χωρίς προβλήματα. Οι κίνδυνοι μόλυνσης ή μετεγχειρητικά προβλήματα είναι επίσης συνήθως σπάνιοι.

Περίληψη

Από το Κάταγμα μεταταρσίου περίπου το 1/3 όλων των καταγμάτων των ποδιών είναι μια κοινή χειρουργική διάγνωση τραύματος που δεν προκαλείται μόνο από ατυχήματα. Οι αθλητές επηρεάζονται ιδιαίτερα συχνά από το μεγάλο άγχος στα μεταταρσικά οστά. Για να επιτευχθεί η βέλτιστη επούλωση και ένα καλό αποτέλεσμα, είναι απαραίτητη η ακριβής διάγνωση και η κατάλληλα προσαρμοσμένη θεραπεία. Εξαιτίας αυτού, το Τα κατάγματα χωρίζονται σε διάφορες ομάδεςσύμφωνα με την οποία οργανώνεται η θεραπεία. Δεδομένου ότι οι επιλογές θεραπείας είναι πολύ καλές αυτές τις μέρες, τα κατάγματα συνήθως θεραπεύονται καλά και χωρίς επιπλοκές και ενεργοποιήστε ένα επόμενο πλήρες φορτίο.