Ρήξη της σπλήνας

εισαγωγή

Μια ρήξη του σπλήνα, που ονομάζεται επίσης ρήξη, είναι ένας τραυματισμός του σπλήνα. Αυτό συμβαίνει συχνότερα ως αποτέλεσμα ενός αμβλύ κοιλιακού τραύματος (για παράδειγμα σε αυτοκινητιστικό ατύχημα), λιγότερο συχνά ως αποτέλεσμα αυθόρμητης ρήξης λόγω ασθένειας.

Ο σπλήνας χρησιμοποιείται για να εκκρίνει ερυθρά αιμοσφαίρια, να αποθηκεύει και να πολλαπλασιάζει τα λευκά αιμοσφαίρια και επομένως είναι ένα πολύ καλά αρωματισμένο όργανο. Η θεραπεία επιλογής είναι επομένως συχνά χειρουργική επέμβαση, γιατί διαφορετικά ο ασθενής μπορεί να αιμορραγεί μέχρι θανάτου. Σε σπάνιες εξαιρέσεις, ένας σπασμένος σπλήνας μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί συντηρητικά.

αιτίες

Γίνεται διάκριση μεταξύ των αιτίων τραυματικός από όχι τραυματικά γεγονότα. Ο σπλήνας είναι πραγματικά καλά προστατευμένος στα αριστερά κάτω από το τελευταίο Παϊδάκια, σύμφωνα με το διάφραγμα και πάνω από τα αριστερά νεφρό. Έτσι, συνήθως απαιτούνται πιο σοβαρά ατυχήματα για να τραυματιστεί ο σπλήνας.

Συνήθως αυτό συμβαίνει Ατυχήματα αυτοκινήτων, μοτοσικλετών ή ποδηλάτων στην οποία, για παράδειγμα, το τιμόνι ποδηλάτου πιέζεται στην κοιλιά. Σπάνια μπορεί επίσης σπασμένα πλευρά να είναι η αιτία που μπορεί να διαπεράσει τη σπλήνα ή τραυματισμό από α Χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά.

Όπως και οι σπάνιες είναι οι μη τραυματικές αιτίες Δάκρυ της σπλήνας λόγω ασθενειώνΌπως Ο αδενικός πυρετός του Pfeiffer (Μ.ογκοπυρήνωσηή καρκίνο. Συνήθως, ωστόσο, μια ρήξη του σπλήνα είναι μόνο μία σε ασθένειες πολύ ισχυρή διόγκωση του οργάνου πιθανή και επομένως προβλέψιμη.

Ριπή σπλήνα από φτέρνισμα

Μια ρήξη σπλήνα (Ρήξη σπλήνα) μπορεί γενικά να συμβεί λόγω σοβαρού τραύματος, όπως ατυχήματα με ποδήλατο ή αυτοκίνητο.
Εάν η σπλήνα έχει προηγουμένως υποστεί ζημιά, μπορεί να σχιστεί αυθόρμητα. Αιτίες φταρνίσματος (ενδοκοιλιακό) δημιουργεί υψηλότερη πίεση, η οποία κατ 'αρχήν μπορεί να έχει βλαβερή επίδραση στα όργανα που βρίσκονται εκεί.

Προκειμένου αυτή η αύξηση της πίεσης να έχει τόσο επιζήμια επίδραση στον σπλήνα, ώστε να σπάσει λόγω του φτερνίσματος, ο σπλήνας πρέπει συνήθως να έχει προηγουμένως καταστραφεί. Αυτή η προηγούμενη βλάβη μπορεί να προκληθεί από έναν ιό όπως ο αδενικός πυρετός του Pfeiffer (Ιός Eppstein-Barr, EBV) να ενεργοποιηθεί. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται, μεταξύ άλλων, από μια διευρυμένη σπλήνα (Σπληνομεγαλίαέξω. Με αυτήν τη διεύρυνση του σπλήνα, η κάψουλα σπλήνα ειδικότερα είναι πολύ σφιχτή και αγχωμένη. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί επίσης να εμφανιστεί αυθόρμητη ρήξη του σπλήνα και της κάψουλας. Φυσικά, σε αυτήν την τεταμένη κατάσταση, η σπλήνα σκίζει ακόμη πιο εύκολα εάν υπάρχει αύξηση της πίεσης, για παράδειγμα μέσω έντονης φτέρνισμα.

Ένας άλλος λόγος για πρήξιμο της σπλήνας και συνεπώς αυξημένος κίνδυνος ρήξης της σπλήνας μπορεί να είναι ένας θρόμβος αίματος στη μεγάλη ηπατική φλέβα (Θρόμβωση της φλεβικής πύληςνα είσαι. Μέσω αυτού του θρόμβου, το αίμα επιστρέφει στη σπλήνα, η οποία στη συνέχεια διογκώνεται. Και εδώ, η ξαφνική αύξηση της πίεσης στην κοιλιά που προκαλείται από το φτάρνισμα μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη του σπλήνα. Αυτός ο τύπος ρήξης της σπλήνας που προκαλείται από το φτέρνισμα είναι μάλλον σπάνιος και αμέσως παρατηρείται από έντονο πόνο. Αυτός ο πόνος βρίσκεται συχνά στην άνω κοιλιακή χώρα και επιδεινώνεται από την πίεση.

Σε γενικές γραμμές, το σχίσιμο της σπλήνας που προκαλείται μόνο από το φτέρνισμα είναι πολύ σπάνιο, και ακόμη και με έναν προηγουμένως κατεστραμμένο σπλήνα, απαιτείται συνήθως λίγο περισσότερη πίεση για να γίνει το σχίσιμο. Φυσικά, η αυξημένη πιθανότητα ρήξης του σπλήνα λόγω του φτερνίσματος είναι επίσης καθοριστική όσον αφορά τον βαθμό προηγούμενης βλάβης. Όσο περισσότερο η σπλήνα διογκώνεται και όσο πιο σφιχτή είναι η κάψουλα, τόσο πιο εύκολο είναι να σπάσει ο σπλήνας λόγω φυσικών ξαφνικών αυξήσεων της πίεσης όπως το φτέρνισμα. Τα μικρότερα δάκρυα της κάψουλας και οι μικροί τραυματισμοί του σπληνικού ιστού είναι πιο συχνές από τις πλήρεις ρήξεις των αγγείων που τροφοδοτούν τη σπλήνα.
Εάν, μετά από έντονο φτάρνισμα με γνωστή σοβαρή βλάβη της σπλήνας, εμφανιστεί νέος σοβαρός πόνος, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό έτσι ώστε να μπορεί να γίνει με υπερήχους (Ηχογραφία) μπορεί να αποκλείσει τη ρήξη του σπλήνα.

Σε γενικές γραμμές, μια ρήξη σπλήνα που προκαλείται από το φτέρνισμα είναι μια πολύ σπάνια επιπλοκή.

σχηματίζω

Υπάρχουν εντελώς πέντε διαφορετικά σχήματα της ρήξης της σπλήνας. Αυτό οφείλεται στην ανατομία του σπλήνα. Περιβάλλεται από προστατευτική κάψουλα.

• Βαθμός 1: Ο Η κάψουλα έχει σπάσει, εμφανίζεται αιμορραγία, αλλά είναι μικρή και δεν θα μεγαλώσει
• Βαθμός 2: Ο Η κάψουλα και ο ιστός του σπλήνα τραυματίζονταιΩστόσο, η αιμορραγία δεν είναι ιδιαίτερα σοβαρή καθώς εμπλέκονται μόνο μικρότερα αιμοφόρα αγγεία.
• Βαθμός 3: Κάψουλα, ιστός σπλήνας και μεγαλύτερα σκάφη Επηρεάζονται.
• Βαθμός 4: Κάψουλα, ιστός σπλήνας και τα μεγάλα αγγεία τραυματίζονται
• Βαθμός 5: Η σπλήνα είναι εντελώς σχισμένο και έτσι δεν εφοδιάζεται πλέον με αίμα.

Εάν σκίζετε ακριβώς την κάψουλα, είναι Η αιμορραγία δεν είναι ιδιαίτερα κακή. Δάκρυ το Κάψουλα και ιστός ο σπλήνας, ο τραυματισμός είναι πολύ χειρότερος. Από το βαθμό 3 έως το βαθμό 5, η συντηρητική θεραπεία δεν αρκεί πλέον, πρέπει να είναι λειτουργεί όσο το δυνατόν γρηγορότερα γίνομαι.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με το σχήμα του ρήγματος της σπλήνας.

Εάν επηρεάζεται μόνο η κάψουλα, συχνά δεν υπάρχουν συμπτώματα στην αρχή.
Ωστόσο, εάν δεν σταματήσει η εσωτερική αιμορραγία, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα αναιμίας, πράγμα που σημαίνει ότι ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί αδύναμος και κουρασμένος, δεν μπορεί πλέον να συγκεντρωθεί σωστά και μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ζάλη και σύγχυση. Εάν το αίμα συσσωρευτεί στην κοιλιά κατά τη διάρκεια παρατεταμένης αιμορραγίας, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε κοιλιακό άλγος, καθώς και πόνο στην περιοχή του ώμου και του λαιμού, που οφείλεται σε ερεθισμό των νεύρων.

Με μεγαλύτερες συσσωρεύσεις αίματος όσον αφορά την αμυντική ένταση στην κοιλιακή χώρα, η κοιλιά γίνεται σκληρή και στην ιατρική ονομάζεται επίσης «σκληρό στομάχι». Εάν δεν επηρεάζεται μόνο η κάψουλα, αλλά και ο ίδιος ο ιστός, τα συμπτώματα είναι πιο σοβαρά. Στη συνέχεια, ο ασθενής παραπονιέται για έντονο πόνο στην κοιλιακή περιοχή, καθώς και σοκ (κυκλοφοριακή κατάρρευση) με γρήγορο καρδιακό παλμό, χαμηλή αρτηριακή πίεση και γρήγορη αναπνοή, η οποία, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, οδηγεί σε θόλωση συνείδησης και, στη χειρότερη περίπτωση, θάνατο.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Αυτά τα συμπτώματα σας δείχνουν μια ρήξη σπλήνα

Διάγνωση

Εάν υπάρχει υποψία ρήξης του σπλήνα, υπερηχογράφημα (Ηχογραφία) κατασκευασμένο από την κοιλιακή χώρα · ο υπέρηχος μπορεί επίσης να αποκλείσει γρήγορα και με ασφάλεια τη μικρή αιμορραγία από τη σπλήνα και την κύρια αιμορραγία της κάψουλας. Η υπολογιστική τομογραφία μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί σε ασθενείς με χαμηλή υποψία ρήξης σπλήνα και σε καλή γενική κατάσταση.

Το πλεονέκτημα εδώ είναι ότι η υπολογιστική τομογραφία μπορεί επίσης να δείξει μικρούς τραυματισμούς στον σπλήνα και στην κάψουλα, κάτι που μερικές φορές είναι δύσκολο με υπερηχογράφημα.

Οι εξετάσεις αίματος στο εργαστήριο μπορούν να παρέχουν ένδειξη αναιμίας, αλλά δεν αποτελούν διαγνωστικό υποκατάστατο της ρήξης της σπλήνας.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Υπέρηχος της κοιλιάς

θεραπεία

Η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα του ρήγματος της σπλήνας. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, το όργανο έπρεπε να αφαιρεθεί εντελώς χειρουργικά, ακόμη και αν ο σπλήνας δεν είχε σχιστεί σοβαρά (Σπληνεκτομή). Ωστόσο, λόγω των κινδύνων και των συνεπειών που φέρνει αυτή η χειρουργική επέμβαση για τον πάσχοντα ασθενή, γίνονται τώρα προσπάθειες χειρισμού κατά προτίμηση για τη διατήρηση οργάνων. Στην περίπτωση των δακρύων στην κάψουλα (σχισίματος σπλήνας βαθμού 1) και δευτερεύουσας αιμορραγίας, αρκεί συχνά να ελέγχετε τη σπλήνα και την αιμορραγία με υπερήχους και να περιμένετε, δηλαδή να πραγματοποιήσετε συντηρητική θεραπεία. Η ανακούφιση του πόνου και η πρόληψη λοιμώξεων είναι υψίστης σημασίας για τους πάσχοντες ασθενείς. Επιπλέον, πρέπει να ληφθεί μέριμνα για να διασφαλιστεί ότι οποιαδήποτε απώλεια αίματος ή / και υγρού αντισταθμίζεται άμεσα με εγχύσεις. Ωστόσο, πρέπει να πραγματοποιούνται στενοί υπερηχογραφικοί έλεγχοι καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας. Επιπλέον, οι παράμετροι του κυκλοφορικού (ειδικά ο παλμός και η αρτηριακή πίεση) και ο αριθμός αίματος του ασθενούς θα πρέπει να ελέγχονται τακτικά. Συγκεκριμένα, οι κοινές παράμετροι φλεγμονής (λευκοκύτταρα, C-αντιδρώσα πρωτεΐνη και ρυθμός καθίζησης) και ο αριθμός των μεμονωμένων κυττάρων αίματος παίζουν καθοριστικό ρόλο σε αυτό το πλαίσιο. Επιπλοκές σπάνια παρατηρούνται μόνο με ρήξη σπλήνα 1ου βαθμού και επαρκή θεραπεία. Η αιμορραγία σταματά συχνά από την πήξη του αίματος του σώματος.

Μια ρήξη 2ου ή 3ου βαθμού του σπλήνα (σε αυτές τις περιπτώσεις δεν υπάρχει παραβίαση του αγγειακού στυλ) θα πρέπει, εάν είναι δυνατόν, να γίνεται χειρουργική επέμβαση για τη διατήρηση του σπλήνα.

Η χειρουργική θεραπεία του σπασμένου σπλήνα πραγματοποιείται στον πάσχοντα ασθενή χρησιμοποιώντας υπέρυθρη ή ηλεκτροπηξία. Σε αυτήν τη διαδικασία, χρησιμοποιούνται υπέρυθρες ακτίνες ή εναλλασσόμενο ρεύμα με ιδιαίτερα υψηλή συχνότητα για το κλείσιμο του προσβεβλημένου ιστού και την πρόληψη της αιμορραγίας. Η χρήση ειδικής κόλλας ινώδους μπορεί επίσης να βοηθήσει στη διακοπή της αιμορραγίας που συμβαίνει όταν η σπλήνα σπάσει.

Στην περίπτωση ρήξης τέταρτου βαθμού του σπλήνα (αυτό οδηγεί σε τραυματισμό ή ρήξη του αγγειακού στυλ), μπορεί να διατηρηθεί τουλάχιστον ένα μικρό, λειτουργικό τμήμα του οργάνου.

Ωστόσο, μια ρήξη 5ου βαθμού του σπλήνα (αυτό οδηγεί σε πλήρη διακοπή της παροχής αίματος στον σπλήνα) συνήθως πρέπει να αντιμετωπίζεται με πλήρη αφαίρεση του σπλήνα (σπληνεκτομή). Επιπλέον, η ηλικία του προσβεβλημένου ασθενούς παίζει επίσης ρόλο στην επιλογή της καταλληλότερης μεθόδου θεραπείας.

Ενώ η χειρουργική επέμβαση διατήρησης οργάνων επιχειρείται με κάθε τρόπο σε παιδιά και εφήβους, η αφαίρεση σπλήνας είναι κυρίως μια επιλογή για ηλικιωμένους ασθενείς. Ο λόγος για αυτό είναι το γεγονός ότι το ποσοστό επιπλοκών κατά τη διάρκεια και μετά την επέμβαση είναι σημαντικά χαμηλότερο στους ενήλικες. Επιπλέον, οι δυσμενείς ανατομικές καταστάσεις μπορεί να σημαίνουν ότι η πλήρης αφαίρεση πρέπει να προτιμάται από τη συντήρηση οργάνων. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους ασθενείς με υπερβολικό βάρος (παχυσαρκία). Η πρόγνωση μιας ρήξης σπλήνα εξαρτάται κυρίως από την απώλεια αίματος, τους συνοδευτικούς τραυματισμούς, την ηλικία του ασθενούς και την επιλεγμένη θεραπεία. Εάν ξεκινήσει μια κατάλληλη θεραπεία αμέσως, η πρόγνωση μιας μικρής ρήξης του σπλήνα είναι πολύ καλή.

Μία από τις πιο φοβισμένες επιπλοκές μετά την αφαίρεση του σπλήνα είναι η λεγόμενη OPSI, μια ασθένεια που μπορεί να συμβεί σε περίπτωση βακτηριακής λοίμωξης μετά την αφαίρεση του σπλήνα. Για να αποφευχθεί αυτή η επιπλοκή, τα παιδιά εμβολιάζονται πριν από την προγραμματισμένη απομάκρυνση του σπλήνα ή οι ασθενείς λαμβάνουν αντιβιοτικά.

OP ενός σπασμένου σπλήνα

Με ρήξη σπλήνα (Ρήξη σπλήναείναι σημαντικό να ξεκινήσετε Αιμορραγία στην κοιλιά για να σταματήσει και επειδή ο σπλήνας είναι ένα όργανο με πολύ καλή κυκλοφορία του αίματος, απαιτείται γρήγορη και στοχευμένη δράση.

Χρησιμοποιούνται διάφορες χειρουργικές επεμβάσεις ανάλογα με το πού σκίζεται ο σπλήνας. Με ρήξη σπλήνα (Ρήξη σπλήνα) στις άκρες του σπλήνα (Περιφέρεια σπλήνας) πάντα προσπαθεί να διατηρήσει τον υπόλοιπο ιστό. Η διατήρηση της σπλήνας είναι ιδιαίτερα σημαντική στα παιδιά, καθώς αυτά είναι σημαντικά καθήκοντα του Ανοσοποιητικό σύστημα αναλαμβάνει. Εάν η σπλήνα είναι πλέον σχισμένη στις άκρες, γίνεται προσπάθεια ραψίματος πάνω από τη σπλήνα.
Μια άλλη μέθοδος είναι η σύνδεση ινώδους, η οποία λειτουργεί ινώδες, που παίζει επίσης σημαντικό ρόλο στην επούλωση τραυμάτων ως ενδογενής ουσία, ως ένα είδος κόλλας ιστού.
Μπορείτε επίσης να σταματήσετε την αιμορραγία από τη σκισμένη περιοχή τσιμπώντας την αρτηρία που τροφοδοτεί αυτήν την περιοχή (Τμηματική αρτηριακή σύνδεση). Η αιμορραγία μπορεί επίσης να προκληθεί από συμπίεση (συμπίεση) ο σπλήνας με το λεγόμενο Πλέγμα Vicryl σταματά. Εάν η αφαίρεση ενός σπλήνα τμήματος (μερική σπληνεκτομή) είναι απαραίτητο, αυτό μπορεί να γίνει με ένα λέιζερ να εκτελεστεί.
Είναι η ρήξη της σπλήνας (Ρήξη σπλήνα) στο σημείο όπου τα σκάφη εισέρχονται και εξέρχονται από τη σπλήνα (Μ.ιλζίλοςή εάν ο σπλήνας έχει υποστεί μεγάλη ζημιά από το δάκρυ, είναι συνήθως ένας πλήρης αφαίρεση η σπλήνα απαραίτητη (Σπληνεκτομή). Δεδομένου ότι αυτή η επέμβαση είναι πολύ συχνά μια επείγουσα επέμβαση, η κοιλιά είναι κεντρικός άνοιξε (διάμεση λαπαροτομία) και ο σπλήνας από διάφραγμα λυθεί. Και εδώ, είναι σημαντικό να σφίγγονται τα αγγεία που τροφοδοτούν τον σπλήνα.
Εάν η σπλήνα αφαιρεθεί ή, στην περίπτωση μικρότερων δακρύων στον σπλήνα, παρέχεται επαρκώς, όπως περιγράφεται παραπάνω, εξαλείφεται επίσης η πηγή αιμορραγίας στην κοιλιακή κοιλότητα.

Μπορεί επίσης να γίνει πολύ κατά τη διάρκεια της λειτουργίας Επιπλοκές όπως αυξημένη απώλεια αίματος που προκαλείται από τη χορήγηση αποθεμάτων αίματος (Μετάγγιση αίματος) πρέπει να είναι ισορροπημένο. Όπως και με οποιαδήποτε λειτουργία, υπάρχει επίσης κίνδυνος εδώ Διαταραχή επούλωσης πληγών και το Επανάληψη.
Ειδικά με την πλήρη απομάκρυνση του σπλήνα υπάρχει αυξημένος κίνδυνος Δηλητηρίαση αίματος (σήψη). Επομένως, στις Παιδιά κάτω των 6 ετών προσπαθώντας πάντα να διατηρήσουμε μέρος της σπλήνας. Για να μειωθεί ο κίνδυνος δηλητηρίασης του αίματος, οι εμβολιασμοί χορηγούνται συνήθως μετά την αφαίρεση του σπλήνα, ειδικά κατά των λεγόμενων Πνευμονιόκοκκοι. Οι πνευμονιόκοκκοι είναι βακτήρια. Όπως μετά από άλλες επεμβάσεις, η προληπτική θεραπεία χρησιμοποιείται για να αποφευχθεί ο σχηματισμός Θρόμβοι αίματος (Προφύλαξη από θρόμβωσηξεκίνησε.

Συνέπειες μιας ρήξης σπλήνα

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να θεραπεύσει αποτελεσματικά τη ρήξη του σπλήνα και να διατηρήσει το όργανο. Σε ένα περίπλοκη ρήξη του σπλήνα Ωστόσο, το όργανο πρέπει σε ορισμένους ασθενείς αφαιρέθηκε εντελώς γίνομαι. Η αφαίρεση του σπλήνα Ένας σπασμένος σπλήνας μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες για τον οργανισμό. Για το λόγο αυτό, η απόφαση για την αφαίρεση του σπλήνα είναι τώρα αρκετά προσεκτική, ακόμη και στην περίπτωση περίπλοκης ρήξης του σπλήνα.

Ειδικά όταν τα παιδιά και οι έφηβοι επηρεάζονται από μια ρήξη της σπλήνας προσδιορίζεται μετά την αφαίρεση του οργάνου Προφυλάξεις να κατασχεθεί. Επειδή η σπλήνα σε σχέση με το σώμα ανοσοποιητικό σύστημα Οι συνέπειες μιας πολύπλοκης ρήξης σπλήνας μπορούν να διαδραματίσουν κρίσιμο ρόλο Βιώσιμη επιρροή στο ανοσοποιητικό σύστημα. Για το λόγο αυτό, οι πάσχοντες ασθενείς πρέπει να περιμένουν ένα δια βίου αυξημένος κίνδυνος σοβαρών βακτηριακών λοιμώξεων να αρρωσταίνω.

Πάνω απ 'όλα, μια σημαντική αύξηση του κινδύνου εκπαίδευσης α Δηλητηρίαση αίματος (Τεχνικός όρος: σήψη) είναι μια από τις σημαντικότερες συνέπειες μιας πολύπλοκης ρήξης του σπλήνα. Επιπλέον, υπάρχει εμφανώς αυξημένος κίνδυνος για έναν πάσχοντα ασθενή Μηνιγγίτιδα (Τεχνικός όρος: μηνιγγίτιδα) να αρρωστήσω.

Ο περιορισμός της ανοσολογικής άμυνας του σώματος που προκαλείται από την αφαίρεση του σπλήνα και οι σχετικές συνέπειες περιγράφονται στο λεγόμενο "συντριπτική λοίμωξη μετά την πλατεκτομή / OPSI«Σύνδρομο συνοπτικά. Αυτή η ανοσοανεπάρκεια μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες, ειδικά σε παιδιά ηλικίας 1 έως 5 ετών, τα οποία πρέπει να αφαιρέσουν τη σπλήνα μετά από περίπλοκη ρήξη του σπλήνα. Εκτός από το Ανάπτυξη σημαντικών ανοσοκυττάρων, ο σπλήνας παίζει επίσης σε σχέση με το Πήξης του αίματος έναν κρίσιμο ρόλο. Εάν το όργανο πρέπει να αφαιρεθεί κατά τη διάρκεια μιας πολύπλοκης ρήξης σπλήνα, αυτό μπορεί να είναι αυξημένη τάση για ανάπτυξη θρόμβων αίματος απαιτώ. Αυτό το φαινόμενο με τη σειρά του απαιτεί σημαντική αύξηση στην εμφάνιση ενός α Θρόμβωση της φλεβικής πύλης (Θρόμβωση στην ηπατική φλέβα), ένας Εμφραγμα και / ή ένα Εγκεφαλικό εμφανίστηκε.

Ωστόσο, αυτές οι συνέπειες μιας ρήξης σπλήνα μπορούν να προληφθούν. Ειδικά με παιδιά και εφήβους, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη έμφαση στο τακτική πρόσληψη πενικιλίνης να τοποθετηθεί. Η αντιβιοτική θεραπεία μπορεί να βοηθήσει σοβαρές βακτηριακές λοιμώξεις να αποτρέψω.

Εάν ένα από τα παιδιά που έχουν προσβληθεί έχει Αλλεργία στην πενικιλίνη πριν πρέπει άλλα δραστικά συστατικά γίνομαι.

Επιπλέον, εάν είναι δυνατόν, οι ασθενείς πρέπει να αφαιρέσουν τη σπλήνα εμβολιασθεί εκτενώς γίνομαι. Σε αυτό το πλαίσιο, το πιο σημαντικό Εμβολιασμός κατά των πνευμονιόκοκκων (Παθογόνο πνευμονία), Μινιγκόκοκκοι (Αιτιώδης παράγοντας μηνιγγίτιδας) και Haemophilus influenzae (Παθογόνα που προκαλούν πνευμονία, κρούση, μηνιγγίτιδα και φλεγμονή των αρθρώσεων) παίζουν καθοριστικό ρόλο.

Επιπλέον, οι ασθενείς μετά από μια περίπλοκη ρήξη του σπλήνα με πλήρη αφαίρεση του οργάνου θα πρέπει να εξετάζονται από γιατρό σε τακτά χρονικά διαστήματα. Μόνο μέσω αυτών των μέτρων μπορούν να αποφευχθούν οι σοβαρότερες συνέπειες της ρήξης του σπλήνα.

Ρήξη σπλήνα σε παιδιά

Είναι ιδιαίτερα σημαντικό σε παιδιά που έχουν σπάσει τη σπλήνα να διατηρήσουν το όργανο εάν είναι δυνατόν. Αν και ο σπλήνας λόγω της ανατομικής του θέσης κάτω από την πλευρική αψίδα είναι σχετικά καλά προστατευμένο από τις επιπτώσεις της δύναμης, ειδικά τα παιδιά μπορούν να αναπτύξουν ρήξη του σπλήνα κατά τη διάρκεια ενός ατυχήματος. Ο τραυματισμός της σπλήνας στα παιδιά συχνά οδηγεί σε εσωτερική αιμοραγία και ένα Το αίμα αποστραγγίζεται στην κοιλιά.

Ισχυρός πόνος στον τομέα της αριστερή πλευρά, ζάλη, ένας πονοκέφαλος και κούραση είναι τυπικά συμπτώματα ρήξης της σπλήνας στα παιδιά.

Ειδικά στα παιδιά, η έλλειψη αιμόστασης μπορεί γρήγορα να οδηγήσει σε ένα Κυκλοφορική κατάρρευση ή σε Θάνατος από αιμορραγία σε θάνατο να οδηγήσει. Για το λόγο αυτό, παρουσία ρήξης σπλήνα, η θεραπεία περιελάμβανε κυρίως την πλήρη αφαίρεση του προσβεβλημένου οργάνου. Ως αποτέλεσμα, συμβαίνει συχνά στα παιδιά έντονη αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος και τις σχετικές επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις.

Ειδικά η εκπαίδευση ενός απειλητική για τη ζωή δηλητηρίαση αίματος (σήψηή ένα Μηνιγγίτιδα (μηνιγγίτιδαφοβούνται ιδιαίτερα μετά την αφαίρεση του σπλήνα. Επιπλέον, η πήξη του αίματος στα παιδιά επηρεάζεται αρνητικά μετά την αφαίρεση του σπλήνα. Σε παιδιά που επηρεάζονται από μια ρήξη της σπλήνας, γίνονται επομένως προσπάθειες να διατηρηθεί το όργανο ή τα μέρη του οργάνου που είναι σε καλή κατάσταση λειτουργίας. Η προϋπόθεση για αυτό, ωστόσο, είναι ότι η αιμορραγία μπορεί να σταματήσει επιτυχώς και ότι δεν υπάρχει απειλή για τη ζωή.

Ρήξη σπλήνα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ακόμα και κατά τη διάρκεια του εγκυμοσύνη μπορεί κατά τη διάρκεια ενός αμβλύ τραύμα την ανάπτυξη ενός ρήγματος σπλήνα. Λόγω του τραυματισμού του οργάνου, συμβαίνει συνήθως τεράστια αιμορραγίαπου κινούνται στην κοιλιά.

Αυτές οι συσσωρεύσεις αίματος μπορούν να περιορίσουν σε μεγάλο βαθμό το χώρο μέσα στην κοιλιά και έτσι να προκαλέσουν επιπλοκές.
Επιπλέον, εάν η σπλήνα σπάσει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να σημειωθεί ότι η αιμορραγία μπορεί να είναι πιο έντονη λόγω του αυξημένου όγκου αίματος.

Παρά τον σημαντικά αυξημένο όγκο αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ακόμη και μια μικρή απώλεια αίματος σε περίπτωση ρήξης της σπλήνας μπορεί να έχει ισχυρό αντίκτυπο στην κατάσταση της μέλλουσας μητέρας.

Ο λόγος για αυτό είναι το γεγονός ότι μεγάλες ποσότητες ερυθρά αιμοσφαίρια μετέφερε οξυγόνο μέσω του πλακούντας μεταβιβάστηκε στο αγέννητο παιδί.

Ο κορεσμός οξυγόνου της μητέρας μπορεί επομένως να μειωθεί σημαντικά εάν η σπλήνα ρήξει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Εάν εμφανιστεί ρήξη του σπλήνα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να αντιμετωπιστεί το συντομότερο δυνατό. Διαφορετικά, μπορεί να προκύψει απειλητική για τη ζωή κατάσταση τόσο για το αγέννητο παιδί όσο και για τη μητέρα.