Οστεοχονδρωσία Disecans

• Σχήμα γόνατος
• Απεικόνιση οστεοχόνδρωσης disecans

Συνώνυμα

Νέκρωση των οστών, θάνατος των οστών, Η νόσος του Ahlbäck, Ασηπτική νέκρωση των οστών, αρθρικό ποντικό, δισκετάτη, οστεοχονδρίτιδα disecans, Οστεονέκρωση, OD, ανατομή της οστεοχόνδρωσης, Οστεοχόνδρωση

ορισμός

Η οστεοχόνδρωση disecans (OD) είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται συχνά στην ηλικία και την ενηλικίωση, περίπου το 85% της οποίας επηρεάζει την άρθρωση του γόνατος. Κατά τη διάρκεια αυτής της νόσου, εμφανίζεται ο θάνατος των οστών κοντά στον χόνδρο, οπότε ένα κομμάτι χόνδρου που βρίσκεται πάνω από την πληγείσα περιοχή των οστών μπορεί να αποκολληθεί από το σύνθετό του (ελεύθερο σώμα αρθρώσεων, αρθρωτό ποντίκι, αποκοπή).

ανατομία

Η άρθρωση του γόνατος σχηματίζεται από τα άνω και κάτω οστά των ποδιών και το γόνατο. Η οστεοχόνδρωση disecans επηρεάζει κυρίως τους μηρούς που σχηματίζουν τις αρθρώσεις (μηριαίοι κονδύλια). Συνήθως επηρεάζεται το πλευρικό τμήμα του εσωτερικού (μεσαίου) μηριαίου κονδύλου, αλλά μπορεί επίσης να επηρεαστεί το εξωτερικό μηριαίο κονδύλιο ή το οπίσθιο γόνατο.

Ραντεβού με τον Δρ. Gumpert;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Για να μπορέσουμε να αντιμετωπίσουμε επιτυχώς την ορθοπεδική, απαιτείται διεξοδική εξέταση, διάγνωση και ιατρικό ιστορικό.
Ειδικά στον πολύ οικονομικό μας κόσμο, δεν υπάρχει αρκετός χρόνος για να κατανοήσουμε διεξοδικά τις περίπλοκες ασθένειες των ορθοπεδικών και έτσι να ξεκινήσουμε στοχευμένη θεραπεία.
Δεν θέλω να συμμετάσχω στις τάξεις των "γρήγορων μαχαιριών".
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Θα με βρεις:

• Lumedis - ορθοπεδικοί χειρουργοί
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού εδώ.
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον εαυτό μου, δείτε Lumedis - Ορθοπεδικοί.

Σχήμα γόνατος

1. Μύες του μηρού (Musculsus quadriceps femoris)
2. Οστό μηρού (μηριαίο)
3. Τενόντας μηρού (τένοντας τετρακέφαλου)
4. Kneecap (επιγονατίδα)
5. Τενόνια Kneecap (επιγονατίδα)
6. Σύνδεση τένοντα Kneecap (κνημιαίο tuberosity)
7. Shinbone (κνήμη)
8. Περόνη της κνήμης

αιτίες

Η αιτία της ανάπτυξης της οστεοχονδρωσίας disecans είναι σε μεγάλο βαθμό άγνωστη (ιδεοπαθητική). Μία από τις υπάρχουσες και πιο ευρέως αποδεκτές θεωρίες βλέπει τα επαναλαμβανόμενα παλμικά φορτία στην άρθρωση του γόνατος ως την αιτία της ανάπτυξης οστεοχονδρωστικών disecans. Θα πρέπει επομένως να είναι μια μηχανική βλάβη στην άρθρωση του γόνατος, όπως μπορεί να συμβεί σε αθλήματα με επαναλαμβανόμενες κινήσεις διακοπής ή ώθησης. Άλλες θεωρίες περιγράφουν μια διατροφική ή / και κυκλοφορική διαταραχή του οστού της άρθρωσης του γόνατος, ακατάλληλη φόρτωση, διαταραχές οστεοποίησης και γενετικές επιδράσεις. Μέχρι στιγμής, ωστόσο, καμία θεωρία δεν μπόρεσε πραγματικά να εξηγήσει την οστεοχόνδρωση των διψάνων.

Τα συμπτώματα της οστεοχονδρίτιδας disecans

Ένα ιατρικό ιστορικό που καθορίζει τις τάσεις στην οστεοχόνδρωση disecans (ανανά) δεν υπάρχει κανένα. Τις περισσότερες φορές αφορά αθλητικούς εφήβους και νεαρούς ενήλικες που πάσχουν από τα συμπτώματα.

Στην πρώιμη φάση της οστεοχονδρωστικής disecans δεν υπάρχουν χαρακτηριστικά συμπτώματα ή παράπονα. Στην αρχή δεν παρατηρείται τίποτα για τον αυξανόμενο θάνατο των οστών. Είναι πιθανά τυχαία ευρήματα σε ακτίνες Χ της άρθρωσης του γόνατος.

Αργότερα, οι ασθενείς με οστεοχονδρωσία disecans μπορεί να υποφέρουν από πόνο στις αρθρώσεις που εξαρτώνται από το φορτίο. Αυτός ο πόνος δεν είναι χαρακτηριστικός και δύσκολο να περιγραφεί για τον ασθενή. Τα προϊόντα διάσπασης του χόνδρου μπορούν να οδηγήσουν σε φλεγμονή των βλεννογόνων (Συνοβίτιδα / αρθρίτιδα) και αρθρώσεις. Εάν τελικά έχει σχηματιστεί αρθρικό ποντίκι, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως παγίδευση και απόφραξη στην κίνηση της άρθρωσης του γόνατος (επέκταση και αναστολή κάμψης). Ο αρθρικός ποντικός μπορεί να βλάψει τον υγιή χόνδρο του γόνατος. Η ασθένεια οστεοχόνδρωσης dissecans μετράται μεταξύ της προ-αρθρώσεως, δηλ. Ως αποτέλεσμα αυτής της ασθένειας, η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος (Γοναρθρωση) τρένο.
Μια διμερής νόσος μπορεί να υπάρχει σε περίπου 25%. Αυτά δεν χρειάζεται να συσχετίζονται ακριβώς μεταξύ τους ως προς το χρόνο.

Διαβάστε επίσης το θέμα: Νιφάδα χόνδρου

Απεικόνιση οστεοχόνδρωσης disecans

1. Kneecap (επιγονατίδα)
2. Ποντίκι αρθρώσεων = ελεύθερο σώμα αρθρώσεων
3. Shinbone (κνήμη)
4. Οστό μηρού (μηριαίο)
5. Αρθρικός χόνδρος

παθολογία

Έτσι για μια άγνωστη αιτία έρχεται σε ένα περιορισμένο, χόνδρος αρθρώσεων φέρει την περιοχή των οστών της άρθρωσης του γόνατος σε έναν ερπυστικό θάνατο των οστών. Συνήθως η περιορισμένη περιοχή δεν είναι μεγαλύτερη από κεράσι ή δαμάσκηνο.
Πιο σπάνια, μπορεί επίσης να είναι αρκετά τετραγωνικά εκατοστά. Στις πολύ πρώιμες φάσεις της νόσου, μόνο πολύ διακριτές οστικές αλλαγές μπορούν να ανιχνευθούν. Αργότερα, υπάρχει μια απότομη οριοθέτηση μεταξύ του πεθαμένου οστικού ιστού και του υγιούς οστικού ιστού, ο οποίος μπορεί να αναγνωριστεί από τη συμπίεση των οστών (όριο σκλήρυνσης). ο Προμήθεια αίματος έχει πλέον αποκοπεί πλήρως.

Από το Οστικός θάνατος η συσχετιζόμενη περιοχή του χόνδρου χάνει όλο και περισσότερο τον δεσμό της με το οστό υπόστρωμα. Βήματα Οστεοχονδρωσία Disecans Στη συνέχεια, ένα κομμάτι χόνδρου (αποκοπής) ή ένα κομμάτι χόνδρου / οστού χαλαρώνει εντελώς από τον υπόλοιπο χόνδρο. Μια αρχικά σύνδεση συνδετικού ιστού τελικά δεν μπορεί πλέον να συγκρατεί το διακεκομμένο, γεγονός που οδηγεί στο σχηματισμό ενός σώματος ελεύθερης άρθρωσης. Σε αυτήν την περίπτωση, κάποιος αρέσει να μιλάει για ένα ποντίκι. Η σχετική περιοχή νεκρού οστού ονομάζεται κλίνη ποντικιού.

Στάδια

ο Οστεοχονδρωσία Disecans είναι μέσα διαφορετικά στάδια διαιρεμένος.

Αυτά τα στάδια εξυπηρετούν κυρίως το Διάγνωση και χρήση Εξετάσεις ακτίνων Χ αποδεδειγμένος. Για παράδειγμα, εάν ένας ασθενής κάνει λόγο Πόνος που σχετίζεται με το άγχος, μπορεί να προσδιοριστεί μέσω της εξέτασης ακτίνων Χ εάν το Osteochondrisos dissecans σε μια Αρχικό στάδιο εντοπιστεί ή αν η ασθένεια ήδη πιο προχωρημένο είναι.

Συνολικά, διαφοροποιείται τρία διαφορετικά στάδια της νόσουπου συνήθως διατρέχουν το ένα μετά το άλλο. Ωστόσο, ένας ασθενής μπορεί να βρει το πρώτο στάδιο λιγότερο κακό και συνεπώς μόνο στο δεύτερο στάδιο Οστεοχονδρωσία Disecans Δες ένα γιατρό. Σε αυτήν την περίπτωση, η ασθένεια διαγιγνώσκεται στο στάδιο 2, πράγμα που δεν σημαίνει ότι το πρώτο στάδιο δεν έχει περάσει.

Στάδιο 1 Ωστόσο, ονομάζεται το λεγόμενο Στάδιο ύπνου γιατί γίνεται απαρατήρητο από πολλούς ασθενείς. Σε αυτό το ύπνο, αρχίζει σταδιακά η ασθένεια. Σε αυτό το πρώτο στάδιο έρχεται λόγω κακής κυκλοφορίας του αίματος σε αυτό Φλεγμονώδης διαδικασία στα οστά αναδύεται. Εδώ επιτίθενται τα οστά κύτταρα. Αυτό το πρώτο στάδιο της οστεοχονδρωσίας disecans περιγράφεται στην ιατρική ως οστική οριοθέτηση (Διαφοροποίηση μεταξύ κατεστραμμένου, φλεγμονώδους οστού και υγιούς οστού).

Αυτό το στάδιο μπορεί επίσης χωρίζεται σε 2 στάδια γίνομαι. Σε αυτήν την περίπτωση, καλείται το στάδιο 1 έναρξη φλεγμονώδους διαδικασίας είδε, το Τα οστά εξακολουθούν να είναι φυσιολογικά σε ακτίνες Χ εμφανίζεται και το στάδιο 2 του Οστεοχονδρωσία Disecans είναι τότε Στάδιο ορατής οστικής οριοθέτησης. Υποθέτοντας συνολικά 3 στάδια, το στάδιο του ύπνου ακολουθείται πλέον από το στάδιο 2 των οστεοχονδρωστικών disecans. Σε αυτό το στάδιο 2 μπορείτε να δείτε καθαρά στην ακτινογραφία ότι το σπασμένο οστό αποσπάται από το υγιές οστό και δεν εφοδιάζεται πλέον με αίμα θα και ανάλογα δεν είναι πλέον βιώσιμο είναι.
ο Στρώμα χόνδρου μπορώ επηρεάζεται επίσης να είναι και είτε ελαφρώς πρησμένο (οιδηματώδης) ή επίσης έχουν καταστραφεί μετοχές.

στο Στάδιο 3 απο Οστεοχονδρωσία Disecans τότε βλέπει κανείς ένα τρύπα στην περιοχή στην οποία νεκρό κομμάτι κόκαλου βρέθηκαν (λεγόμενο. Κρεβάτι ποντικιού ή άδειο κρεβάτι), το ίδιο το κομμάτι του οστού παραμένει ως ένα νεκρό κομμάτι οστού (το λεγόμενο διαλυτικό ή Κοινό ποντίκι) πίσω.

Οι συγγραφείς που αναλαμβάνουν 4 στάδια οστεοχονδρωσιακής διάλυσης αναφέρονται σε αυτό το τελευταίο στάδιο ως στάδιο 4, το προαναφερθέν στάδιο 2 θεωρείται τότε ως το τρίτο στάδιο.

Ασθένειες αποκλεισμού

Ασθένειες αποκλεισμού:

Οι εξαιρούμενες ασθένειες περιλαμβάνουν:

• Μισισκικός τραυματισμός
• Σύνδρομο επιγονατίδας
• Χονδρομάτωση
• Όγκοι
• Ρευματισμός / ρευματοειδής αρθρίτιδα
• Αντιδραστική φλεγμονή των αρθρώσεων
• Οστεοχονδρικά κατάγματα (κατάγματα οστών / χόνδρων)
• Διαταραχές οστεοποίησης
• "Αυξανόμενοι πόνοι" / υπερβολικοί πόνοι

ταξινόμηση

Στάδια ακτίνων Χ σύμφωνα με τους Rodegerdts et al. (1979):

• Στάδιο Ι: στάδιο ύπνου (ανίχνευση δυνατή μόνο με μαγνητική τομογραφία)
• Στάδιο II: Διαυγές φωτισμό
• Στάδιο III: οριοθέτηση της περιοχής OD από μια σκληρωτική ζώνη ακμής
• Στάδιο IV: Ελεύθερο σώμα αρθρώσεων

Στον αστράγαλο

ο Η οστεοχόνδρωση διαλύεται στον αστράγαλο είναι μια σπάνια ασθένεια, μόνο περίπου 5 τοις εκατό Σε όλες τις περιπτώσεις ο αστράγαλος επηρεάζεται, η ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα γόνατο ή σε Αγκώνας μπροστά. Η οστεοχόνδρωση disecans στον αστράγαλο προκαλείται πιθανώς από επαναλαμβανόμενοι τραυματισμοί στον αστράγαλο, έτσι είναι τελείως τραυματικός χόνδρος και οστική βλάβη πυροδοτήθηκε. Οι έντονες αθλητικές δραστηριότητες στο παιδί ή τον έφηβο φαίνεται να αυξάνουν τον κίνδυνο οστεοχόνδρωσης.

Στο Παιδιά με οστεοχόνδρωση, τα disecans συνήθως έχουν ήδη ένα υποστήριγμα έξι εβδομάδες ανάπαυσης φυσική επούλωση του αστραγάλου. Σε ενήλικες είναι συχνά αναπόφευκτο κάτω από ένα Χειρουργική στον αστράγαλο (Αρθροσκόπηση) ένα λειτουργική επανένταξη ή ένα Οστικό μόσχευμα εκτελώ.

Η ασθένεια συχνά παρατηρείται για πρώτη φορά από πόνο βαθιά στον άνω αστράγαλο. Ο πόνος συνήθως αυξάνεται κατά την άσκηση και υποχωρεί σε ηρεμία. Η οστεοχονδρωστική διάλυση σπάνια εμφανίζεται μόνο ως σαφώς οριοθετημένος πόνος ή απόφραξη. Μερικές φορές δεν υπάρχουν συμπτώματα και η ασθένεια ανακαλύπτεται τυχαία. Η κατάσταση αυξάνει τον κίνδυνο ενός Φορά στον αστράγαλο (αρθροπάθεια) λόγω βλάβης στα οστά και τον χόνδρο. Για να αποφευχθεί αυτό, η θεραπεία της οστεοχονδρωσίας disecans στον αστράγαλο πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα.

Στο ταλέντο

Στην περίπτωση της οστεοχονδρωσιακής διάλυσης του αστραγάλου, ορισμένες περιοχές του Αστράγαλος (Οστά του αστραγάλου) επηρεάζονται. Το φυτό είναι ένα κοντό οστό και μέρος της άρθρωσης του αστραγάλου και του ταρσούμεγάλο. Συνδέει το πόδι με το πόδι και βρίσκεται μεταξύ του αστραγάλου (Πιρούνι Malleole) και ο ασβεστίου (Καλκάνιος). Στην κορυφή του αστραγάλου είναι το Trochlea tali (Ρολό αστραγάλου), το οποίο είναι τοξωτό στη μέση και έχει εμφανείς πλευρικές άκρες. Η οστεοχονδρωσία disecans τους επηρεάζει άνω άκρα του αστραγάλουτο εσωτερικό άκρο επηρεάζεται συχνότερα από το εξωτερικό. Επειδή το εσωτερικό άκρο είναι το κύριο μέρος της επιφάνειας του αρμού, το οποίο υποδηλώνει ότι η οστεοχόνδρωση διαλύεται στον αστράγαλο εξαρτάται από το φορτίο αναδύεται.

Η οστεοχόνδρωση διαλύεται στο γόνατο

ο πιο κοινός τόπος έκφρασης μια οστεοχονδρωσιακή διάλυση που είναι γόνατο (σχετικά με 75 τοις εκατό όλες οι περιπτώσεις). Στις περισσότερες περιπτώσεις, επηρεάζονται τα βάρη των αρθρικών επιφανειών, δηλαδή οι πλευρικοί (πλευρικοί) και οι μεσαίοι (εσωτερικοί) κόνδυλοι στην πλευρά του μηρού στο γόνατο.

Πρώτα απ 'όλα είναι το οστό Επηρεάζεται από την ασθένεια, καθώς ο χόνδρος από την άρθρωση εφοδιάζεται με αρθρικό υγρό πλούσιο σε θρεπτικά συστατικά. Η αιτία θανάτου ενός οστού κοντά στην άρθρωση κάτω από τον χόνδρο είναι πιθανή προσωρινή κυκλοφοριακή διαταραχή.
Συχνά η ασθένεια σχετίζεται με διαταραχή της κίνησης τρέξιμο και Πηδάω συνδεδεμένος. Αυτό οδηγεί σε βραχυπρόθεσμη περιστροφή στο γόνατο με επακόλουθη επίδραση των οστών που εμπλέκονται στην άρθρωση.
Αλλά και ένα μη φυσιολογική αλλαγή μηνίσκου (π.χ. α Δίσκος μηνίσκου) και ρευματισμοί παιδιών συζητούνται σε σχέση με την οστεοχονδρωστική διάλυση του γόνατος.

Η ασθένεια πλήττει κυρίως παιδιά, εφήβους και νεαρούς ενήλικες, και περίπου δύο φορές περισσότερους άνδρες από τις γυναίκες που πάσχουν από την ασθένεια. Σε περίπου 70 τοις εκατό των περιπτώσεων είναι μόνο ένα Αρθρωση γόνατος επηρεάζονται από οστεοχόνδρωση disecans.

ο Συμπτώματα μπορεί να είναι πολύ διαφορετική και να εμφανίζεται συχνά Πόνος κατά την άσκηση της προσβεβλημένης άρθρωσης του γόνατος, αλλά επίσης Οίδημα στις αρθρώσεις σχηματίζοντας ένα Κοινή συλλογή και Περιορισμοί στην κίνηση περιγράφονται η άρθρωση του γόνατος.

Εάν η σοβαρότητα είναι χαμηλή ή σε νέους, ακόμα αναπτυσσόμενους ανθρώπους, η ασθένεια μπορεί να περάσει φυσική διατήρηση και φυσιοθεραπεία να αντιμετωπιστεί. Μόνο όταν δεν υπάρχει θεραπεία ή επιδεινώνεται η ασθένεια Αρθροσκόπηση γονάτου απαιτείται.

Η καλύτερη και ασφαλέστερη μέθοδος διάγνωσης είναι να κάνετε μία Γόνατο MRIμικρό.

Στον αγκώνα

ο Η οστεοχόνδρωση αποσβένεται στον αγκώνα είναι πιθανό μέσω ενός Κυκλοφοριακή διαταραχή μέρος του Οστό του αγκώνα υπό όρους. Μια άλλη υπόθεση είναι ότι η οστεοχονδρωτική διάλυση στον αγκώνα προκαλείται από α Απόκριση υπερφόρτωσης του οστού ως αποτέλεσμα ακραίων και συχνών κινήσεων του βραχίονα (π.χ. κατά τη διάρκεια των κινήσεων ρίψης στα σπορ).

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η οστεοχόνδρωση disecans επηρεάζει τον εξωτερικό κύλινδρο του άνω βραχίονα (Πρωτεύουσα Χουμέρι), αλλά μπορεί επίσης να γίνει στο κεφάλι ακτίνας (Ακτίνες Caput) ή στον εσωτερικό κύλινδρο βραχίονα (Trochlea humeri) συμβούν.

Στην περίπτωση της οστεοχονδρωσίας αποσυντίθεται στον αγκώνα ποικίλους βαθμούς πόνου αισθάνθηκε επίσης στον προσβεβλημένο αγκώνα Ρωγμή ή Τρίψιμο, Αποφράξεις ή Δικαιώματα συμβούν.

Η διάγνωση γίνεται συνήθως μέσω α ακτινογραφία της άρθρωσης του αγκώνα, η αναπαράσταση του αγκώνα είναι πιο ευαίσθητη Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (Μαγνητική τομογραφία), καθώς μπορούν επίσης να αντιπροσωπεύουν προγενέστερα στάδια της οστεοχόνδρωσης disecans.
Διαβάστε επίσης το θέμα μας: Μαγνητική τομογραφία του αγκώνα

Η ασθένεια μπορεί να πάρει πολύ διαφορετικά μαθήματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις η οστεοχόνδρωση διασπάται μέσω του αγκώνα μη προβληματικός και χωρίς συνέπειες, το ίδιο μπορεί και η ασθένεια βαριά μόνιμα σημάδια άδεια. Η οστεοχόνδρωση του αγκώνα έχει ευνοϊκή πρόγνωση, ο νεότερος ο ενδιαφερόμενος είναι όταν Πλάκα ανάπτυξης ο εξωτερικός βραχίονας είναι ακόμα ανοιχτός και όσο μικρότερη είναι η χωρική έκταση της οστεοχονδρωσίας.

ο θεραπεία αποτελείται από ένα Σπορ διάλειμμα, το δώρο του αντιφλεγμονώδη φάρμακα, πιθανώς και ένα Ακινητοποίηση γύψου για μερικές μέρες. ΕΝΑ χειρουργική επέμβαση μπορεί να καταστεί απαραίτητο εάν επιδεινωθεί η οστεοχόνδρωση στο αγκώνα, η πληγείσα περιοχή των οστών απειλεί να αποκολληθεί ή ελεύθερο σώμα άρθρωσης (Κομμάτι οστού που «επιπλέει» ελεύθερα στην άρθρωση) δημιουργήθηκε.

Μαγνητική τομογραφία

ΕΝΑ Μαγνητική τομογραφία είναι μια τεχνική απεικόνισης για προβολή Δομή και λειτουργία ιστών και οργάνων στο σώμα. Μια μηχανή MRI δημιουργεί πολύ ισχυρά μαγνητικά πεδία με τα οποία ορισμένοι ατομικοί πυρήνες στο σώμα είναι ενθουσιασμένοι και προκαλείται ηλεκτρικό σήμα. Θα καμία επιβλαβής ακτινογραφία ή άλλη ιοντίζουσα ακτινοβολία δημιουργούνται.

Διατίθεται σάρωση μαγνητικής τομογραφίας για Διάγνωση της οστεοχόνδρωσης disecans πιο αξιόπιστο και βοηθά στη σταδιοποίηση. Μια ακτινογραφία δείχνει συχνά τις τυπικές αλλαγές πολύ μετά την πραγματική διαταραχή του κυκλοφορικού, γι 'αυτό η διάγνωση γίνεται συχνά αργά. Προτού ήταν δυνατές οι εξετάσεις μαγνητικής τομογραφίας, η οστεοχονδρωσία disecans ανακαλύφθηκε μόνο όταν το προσβεβλημένο κομμάτι του οστού χόνδρου (αρουραίο ποντίκι, δισκετά) αποσπάστηκε, καθώς αυτό προκάλεσε απόφραξη.

Χρησιμοποιώντας μαγνητική τομογραφία (MRI), το τοποθεσία και μέγεθος η οστεοχονδρωσία disecans, η Επέκταση βάθους και πάνω απ 'όλα μετρά με ακρίβεια τη συμμετοχή του υπερκείμενου χόνδρου. Αυτό σημαίνει ότι δηλώσεις για Σταθερότητα της προσβεβλημένης άρθρωσης να χτυπηθεί. Η μαγνητική τομογραφία είναι επίσης πολύ κατάλληλη για παρακολούθηση της πορείας της νόσου, αλλά μπορούν επίσης να πραγματοποιηθούν απλές εξετάσεις ακτίνων Χ εάν είναι απαραίτητο.

Η μαγνητική τομογραφία θα πρέπει σε κάθε περίπτωση δυο πλευρες να πραγματοποιηθεί καθώς η οστεοχόνδρωση διαλύεται περίπου Το 40% των περιπτώσεων συμβαίνει διμερώς.

Διαβάστε πολύ περισσότερες πληροφορίες στα θέματα μας:

• Μαγνητική τομογραφία
  • Γόνατο μαγνητικής τομογραφίας
  • MRI αγκώνα
  • MRI αστραγάλου

Διάγνωση της οστεοχόνδρωσης disecans

Για τη διάγνωση του Οστεοχονδρωσία Disecans περιλαμβάνει μια λεπτομερή έρευνα του ανανά (Ιατρικό ιστορικό).

Η φυσική εξέταση θα αποκαλύψει άλλες πιθανές ασθένειες (Διαφορικές διαγνώσεις) αποκλείστηκε όσο το δυνατόν περισσότερο.
Δεν υπάρχει ειδική τεχνική εξέτασης με την οποία να μπορεί να διαγνωστεί αξιόπιστα η οστεοχονδρωσία disecans. Οι επαναλαμβανόμενες μπλοκαρίσεις σε προχωρημένους οστεοχονδρωστικούς διαλύτες που προκαλούνται από ένα ποντίκι με αρθρώσεις είναι καθοριστικές. Το ίδιο φαινόμενο μπορεί επίσης να βρεθεί σε ορισμένες μορφές τραυματισμών μηνίσκου και σε ελεύθερα αρθρώματα άλλων αιτιών (π.χ. χονδρομάτωση).

Διάγνωση απεικόνισης

ο Ηχογραφία (Υπερηχητικός) είναι μια εύκολα διαθέσιμη και κατάλληλη μέθοδος για την ανίχνευση της συλλογής της άρθρωσης του γόνατος. Ανάλογα με την τοποθεσία, ένα ελεύθερο σώμα άρθρωσης αυτό μπορεί επίσης να αποδειχθεί.

ο ακτινογραφία μπορεί να είναι προχωρημένος Οστεοχονδρωσία Disecans αποδεικνύω. Οι τυπικές ακτίνες Χ είναι συνήθως επαρκείς. (από μπροστά) και στο πλάι. Η εγγραφή σήραγγας είναι επίσης χρήσιμη μετά Φρικ. Οι τυπικές αλλαγές είναι πιο συχνές στην περιοχή του πλευρικού τμήματος του εσωτερικού μηρού (Μηριαίο κονδύλιο). Η εικόνα ακτίνων Χ δεν παρέχει στοιχεία για τα αρχικά στάδια με την έναρξη του θανάτου των οστών. Τα πρώτα σημάδια είναι ένα ωοειδές φωτισμό των οστών (σκοτεινό σημείο) στην περιγραφόμενη περιοχή, το οποίο αργότερα γίνεται υπόλευκο Άκρο στρίφωμα (Σκληρωτική ζώνη) είναι περιορισμένο. Το προκύπτον προϊόν αποκοπής μπορεί τελικά να αποκολληθεί από το σύνθετό του ως σύνολο ή σε πολλά μικρά μέρη. Αυτό μπορεί να αναγνωριστεί από τις ενδείξεις ελεύθερων αρθρώσεων και κατάθλιψης στο οστό της άρθρωσης του γόνατος.

Με την Μαγνητική τομογραφία (Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) την αντίστοιχη περιοχή (π.χ. Μαγνητική τομογραφία του γόνατος, Μαγνητική τομογραφία του αστραγάλου ή Μαγνητική τομογραφία του αγκώνα κλπ.) είναι μια έγκαιρη διάγνωση του Οστεοχονδρωσία Disecans δυνατόν. Κατά τη διάγνωση, είναι επίσης σημαντικό να αποκλείσετε σχεδόν όλες τις άλλες πιθανές ασθένειες. Το στάδιο του θανάτου των οστών μπορεί να προσδιοριστεί τόσο από τη μαγνητική τομογραφία όσο και από τη μαγνητική τομογραφία Διατροφική κατάσταση του disectate.
Η θρεπτική κατάσταση του δισκίου μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την πρόβλεψη του βαθμού στον οποίο πρέπει να φοβηθεί η απόρριψη του εντόμου. Ωστόσο, η μαγνητική τομογραφία δεν μπορεί να δώσει ακριβή χρόνο. Οι διατομές που έχουν ήδη απορριφθεί μπορούν να εντοπιστούν αξιόπιστα στη μαγνητική τομογραφία.

Η πιο ακριβής εξέταση, ωστόσο, είναι με μία Ενδοσκόπηση αρθρώσεων γονάτου (αρθροσκόπηση) πιθανό εάν επηρεαστεί η άρθρωση του γόνατος. Εάν υπάρχει άλλη άρθρωση, αυτό μπορεί να αρθροσκοπεί με τον ίδιο τρόπο (π.χ. αστράγαλο)
Έχει το πλεονέκτημα ότι η σταθερότητα της περιοχής OD μπορεί να ελεγχθεί με ασφάλεια με ένα άγκιστρο (βλ. Εικόνα: χαλαρή περιοχή OD, πολύ μεγεθυσμένη) και μπορεί να φανεί εάν η δομή της χόνδρου επιφανείας είναι ακόμη ανέπαφη ή εάν έχει ήδη καταστραφεί. Κατάλληλα χειρουργικά θεραπευτικά μέτρα μπορούν επίσης να πραγματοποιηθούν στην ίδια συνεδρία.

-> Συνέχεια στο θέμα Θεραπεία με οστεοχόνδρωση

Επιπλοκές

Ισχύουν οι συνήθεις επιλογές χειρουργικής επιπλοκής:

• Λοίμωξη, λοίμωξη των οστών, διαταραχή επούλωσης πληγών
• Τραυματισμοί νεύρων
• θρόμβωση
• Πνευμονική εμβολή
• Επανάληψη / αποτυχία της λειτουργίας = ανανεωμένο ποντίκι αρθρώσεων, ανανέωση χαλάρωσης του θραύσματος του οστού χόνδρου
• Πρώιμη οστεοαρθρίτιδα

πρόβλεψη

ο Οστεοχονδρωσία Disecans είναι μια σοβαρή ασθένεια για την άρθρωση του γόνατος. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μετράει Οστεοχονδρωσία Disecans στην προ-αρθροπάθεια, δηλ. εκείνους τους παράγοντες που οδηγούν στην ανάπτυξη της πρώιμης αρθροπάθειας του γόνατος (γοναρθρώσεις). Μέσα από τα παραπάνω χειρουργικά μέτρα, η βλάβη στην άρθρωση του γόνατος μπορεί να μειωθεί στο ελάχιστο και η ικανότητα άσκησης μπορεί να ανακτηθεί για τους περισσότερους νέους ασθενείς.

Η αυθόρμητη πορεία μπορεί να περιμένει, ειδικά σε πολύ νέους ασθενείς. ΕΝΑ Αυθόρμητη επούλωση περιγράφεται σε έως και 50% των περιπτώσεων.

Η πρόγνωση είναι καλύτερη αν η ανατομή μπορεί να προληφθεί αναζωογονώντας την περιοχή των οστών. Όλες οι άλλες διαδικασίες με επαναπροσδιορισμό της ανατομής ή εισαγωγή ενός ιστού αντικατάστασης έχουν φτωχή πρόγνωση, καθώς η άρθρωση του γόνατος αντιδρά πολύ ευαίσθητα μακροπρόθεσμα σε ακόμη και τις μικρότερες ανωμαλίες στη χόνδρο επιφανειακή δομή.