Γέρνοντας βλέφαρο

εισαγωγή

Το γέρνοντας βλέφαρο, ή η πτώση σε τεχνικούς όρους, είναι η κάτω θέση του άνω βλεφάρου. Το βλέφαρο δεν μπορεί να τραβηχτεί αυθαίρετα. Αυτό μπορεί να είναι μυϊκή αδυναμία ή μπορεί να προκληθεί από νεύρο. Ένας αδύναμος συνδετικός ιστός του δέρματος είναι επίσης δυνατός. Τα προσβεβλημένα άτομα μπορεί να έχουν μειωμένη όραση και συχνά υποφέρουν ψυχολογικά από την κακή ευθυγράμμιση του προσώπου. Εάν το γέρνοντας βλέφαρο προκαλεί δυσφορία, μπορεί να βοηθήσει μια μικρή, σχετικά χαμηλού κινδύνου λειτουργία.

βασική αιτία

Τα στραβωμένα βλέφαρα μπορεί να προκληθούν από διάφορες αιτίες. Ο πιο κοινός λόγος είναι η ηλικία. Με την πάροδο του χρόνου, το δέρμα και ο συνδετικός ιστός γίνονται λιγότερο ελαστικοί και το λεπτό δέρμα στο βλέφαρο δεν μπορεί πλέον να τραβηχτεί τελείως. Αυτό συμβαίνει συνήθως και στις δύο πλευρές και μπορεί επίσης να παρατηρηθεί συσσώρευση οικογενείας.

Ωστόσο, τα γέρνοντας βλέφαρα δεν είναι απλώς μια αλλαγή με την ηλικία, αλλά μπορούν επίσης να είναι συγγενή. Σε παιδιά με στραγγισμένα βλέφαρα, είναι συχνότερα μια συγγενής διαταραχή. Είτε το υπεύθυνο κρανιακό νεύρο δεν έχει αναπτυχθεί σωστά είτε ο ανυψωτικός μυς των βλεφάρων δεν έχει αναπτυχθεί σωστά.

Διάφορες χρόνιες ασθένειες μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε μονομερή ή διμερή στραμμένα βλέφαρα. Αυτές οι ασθένειες μπορούν να επηρεάσουν τόσο τους μύες, στην περίπτωση αυτή το βλεφαρίδες όσο και τα νεύρα. Μία τέτοια ασθένεια είναι η νευρομυϊκή ασθένεια μυασθένεια gravis. Ωστόσο, εκείνοι που πάσχουν συνήθως έχουν και άλλα συμπτώματα.

Εάν τα βλέφαρά σας πέσουν ξαφνικά, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό ή να καλέσετε τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης. Ειδικά στην περίπτωση άλλων μονομερών συμπτωμάτων, ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να είναι η αιτία και στην περίπτωση αυτή είναι απαραίτητη η άμεση θεραπεία σε μια νευρολογική κλινική.

Άλλες πιθανές αιτίες αιφνίδιου βλεφάρου είναι η εγκεφαλίτιδα ή η μηνιγγίτιδα. Σε αυτήν την περίπτωση απαιτείται επίσης άμεση ιατρική περίθαλψη. Τα παιδιά μπορούν επίσης να κάνουν εγκεφαλικά επεισόδια, γι 'αυτό πρέπει πάντα να συμβουλεύεστε έναν γιατρό.

Βλεφαρίδες μίας όψης που γέρνουν

Εάν κρέμεται μόνο ένα βλέφαρο, οι αιτίες μπορούν να μειωθούν. Η καθαρή γήρανση του δέρματος είναι μάλλον απίθανη. Οι νευρολογικές ασθένειες πρέπει να αποκλειστούν εδώ, ειδικά εάν εμφανιστούν ξαφνικά.
Είναι δυνατά ειδικά

• Εγκεφαλικά επεισόδια
• Εγκεφαλική αιμορραγία
• Φλεγμονή του εγκεφάλου

Η πιο κοινή αιτία είναι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο που προκαλείται από ένα μπλοκαρισμένο αιμοφόρο αγγείο και είναι μία από τις πιο συχνές ασθένειες στη Γερμανία που προκαλούν την ανάγκη για φροντίδα. Μια διαφοροποίηση πρέπει πρώτα να πραγματοποιηθεί στην κλινική, καθώς είναι πάντα μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης, η οποία απαιτεί άμεση νοσοκομειακή θεραπεία. Η αιτία του μονόπλευρου περιορισμού έγκειται στην ανατομία του εγκεφάλου. Ο ανθρώπινος εγκέφαλος αποτελείται από δύο μισά, το καθένα από τα οποία ελέγχει το αντίθετο μισό του σώματος. Επομένως, οι περισσότερες περιοχές του εγκεφάλου είναι διπλές. Σε περίπτωση βλάβης, όπως εγκεφαλικό επεισόδιο, συχνά μόνο το ήμισυ του εγκεφάλου επηρεάζεται και η λειτουργικότητά του είναι επομένως περιορισμένη. Σε ένα τυπικό εγκεφαλικό επεισόδιο που προκαλείται από ένα μπλοκαρισμένο αιμοφόρο αγγείο, η βλάβη παραμένει συχνά μονόπλευρη, ενώ η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί σε ολόκληρο τον εγκέφαλο.

Περισσότερες πληροφορίες διατίθενται στο θέμα μας: Εγκεφαλικό

Στη συγγενή πτώση, ένα συσσωρευμένο βλέφαρο μπορεί επίσης να είναι μονόπλευρο, καθώς και οι δύο πλευρές δεν πρέπει απαραίτητα να έχουν αναπτυξιακή διαταραχή. Ακόμα κι αν ένα συσσωρευμένο βλέφαρο αναπτύσσεται αργά, πρέπει να πραγματοποιηθεί εξέταση απεικόνισης της κεφαλής, καθώς πρέπει να αποκλειστούν δομές που καταλαμβάνουν χώρο, όπως αποστήματα ή όγκοι που ασκούν πίεση από τη μία πλευρά.

θυροειδής

Ο θυρεοειδής είναι ένα συνήθως μαλακό, μικρό όργανο στην περιοχή του λαιμού. Με αλλαγές όπως ένας μεγάλος βρογχοκήλης ή καρκίνος του θυρεοειδούς, αυτό το όργανο μπορεί να αυξηθεί σημαντικά στο μέγεθος. Είναι πιθανό να επηρεαστούν άλλες δομές, όπως τα νεύρα. Ο θυρεοειδής μπορεί να περιορίσει το συμπαθητικό νευρικό σύστημα στο κεφάλι, για παράδειγμα. Εάν αυτό το συμπαθητικό σύστημα αποτύχει, το άτομο που επηρεάζεται εμφανίζει μια σειρά νευρολογικών ελλειμμάτων. Αυτό περιλαμβάνει επίσης το σύνδρομο Horner, το οποίο αποτελείται από το γέρνοντας βλέφαρο (ptosis), έναν μικρό μαθητή (μύωση) και έναν βυθισμένο βολβό του ματιού (ενόφθαλμος). Αυτή είναι συνήθως μια μονόπλευρη διαταραχή, καθώς το συμπαθητικό σύστημα βρίσκεται επίσης και στις δύο πλευρές και μόνο μία περιοχή περιορίζεται. Εκτός από το γέρνοντας βλέφαρο, υπάρχει συχνά βραχνάδα, δυσκολία στην κατάποση και σαφώς ψηλαφητός και ορατός θυρεοειδής αδένας. Στην περίπτωση της ptosis και άλλων συμπτωμάτων που αναφέρονται, απαιτείται ιατρική αξιολόγηση. Εάν είναι γνωστές αλλαγές του θυρεοειδούς, θα πρέπει να πραγματοποιούνται τακτικές εξετάσεις υπερήχων από τον οικογενειακό γιατρό. Σε μεγαλύτερη ηλικία, αυτό είναι μέρος των κανονικών εξετάσεων στον οικογενειακό γιατρό.

Περισσότερα για αυτό: Νόσο του θυρεοειδούς

Μετά το botox

Το Botox είναι μια ισχυρή νευροτοξίνη που παράγεται από το βακτήριο Clostridium botulinum. Στην αισθητική χειρουργική, αυτή η νευροτοξίνη χρησιμοποιείται μερικές φορές για να σφίξει τις πτυχές του δέρματος. Εάν το botox πλησιάσει τα νεύρα, αυτά μπορεί να παραλυθούν, γεγονός που οδηγεί σε αστοχίες στις περιοχές που πρέπει να παρέχονται. Αυτό μπορεί επίσης να επηρεάσει τον ανυψωτή βλεφάρων κατά τη διάρκεια των περιποιήσεων του προσώπου. Ακόμη και η δηλητηρίαση από botox μέσω της τροφής μπορεί να οδηγήσει σε παράλυση των νεύρων σε όλο το σώμα. Οι μικροί μύες είναι οι πρώτοι που επηρεάζονται. Η διπλή όραση είναι ένα πρώιμο σημάδι και τα στραβωμένα βλέφαρα μπορούν επίσης να εμφανιστούν στην πρώιμη φάση. Σε περίπτωση ξαφνικής διπλής όρασης και πτώσης μετά την κατανάλωση κονσερβοποιημένων τροφίμων, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Μυϊκή αδυναμία

Η μυϊκή αδυναμία μπορεί να οφείλεται σε χρόνια ασθένεια ή από γήρας. Η μυασθένεια gravis είναι μια πιθανή ασθένεια των μυών, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε γέρνοντας καπάκια. Αυτό συμβαίνει συχνά στην παιδική ηλικία. Η μυϊκή αδυναμία μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα τοξινών που βλάπτουν τα νεύρα. Αυτό έχει παρατηρηθεί με botox και επίσης με μερικά δηλητήρια φιδιών. Στα γηρατειά συχνά δεν υπάρχει συγκεκριμένη αιτία για να βρεθεί η χαλάρωση του τραγουδιστή.

διαβάστε επίσης: Μυϊκή αδυναμία

Μέσω του στρες

Το άγχος μπορεί να έχει πολλές συνέπειες στο σώμα. Το άγχος μπορεί να λειτουργήσει ως παράγοντας κινδύνου για εγκεφαλικά επεισόδια και άλλες διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος και ως εκ τούτου να προκαλέσει δευτερεύουσα πτώση. Ακόμη και με γνωστές νευρομυϊκές παθήσεις, το αυξημένο στρες μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή και επίσης να οδηγήσει σε γέρνοντας βλέφαρα. Ωστόσο, δεν υπάρχει γνωστή άμεση σχέση μεταξύ του αυξημένου στρες και των γέρων βλεφάρων.

Μετά από εγκεφαλικό

Ένα εγκεφαλικό είναι είτε ένα μπλοκαρισμένο αιμοφόρο αγγείο στον εγκέφαλο είτε αιμορραγία. Και στις δύο περιπτώσεις υπάρχει μια ανεπάρκεια και θάνατος νευρικών κυττάρων από τη μία πλευρά. Ανάλογα με τη θέση του εγκεφάλου, είναι πιθανά διάφορα συμπτώματα αποτυχίας. Η πιο γνωστή εικόνα είναι η λεγόμενη ημιπληγία, η οποία επηρεάζει επίσης τους μυς ανύψωσης των βλεφάρων. Τα προσβεβλημένα άτομα έχουν γέρνοντας βλέφαρα και συχνά παραλύουν ολόκληρο το μισό του προσώπου τους. Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια κρίσιμη για το χρόνο κατάσταση έκτακτης ανάγκης και οι αστοχίες μπορούν να αντιστραφούν μόνο με έγκαιρη θεραπεία, οπότε οι υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης πρέπει να κληθούν σε περίπτωση ξαφνικής πτάτωσης. Σε μερικούς ανθρώπους, τα συμπτώματα της αποτυχίας, συμπεριλαμβανομένης της πτάτωσης, παραμένουν για όλη τη ζωή.

Περισσότερα για αυτό: Σημάδια εγκεφαλικού επεισοδίου

Ταυτόχρονα συμπτώματα

Τα συμπτώματα που συνοδεύουν την ptosis εξαρτώνται από την αιτία. Η σχετιζόμενη με την ηλικία πτώση δείχνει συνήθως μόνο ζαρωμένο, ανελαστικό δέρμα σε όλο το σώμα.

Σε περίπτωση εγκεφαλικού επεισοδίου, τα άλλα συμπτώματα εξαρτώνται από το βαθμό στον οποίο η βλάβη έχει εξαπλωθεί. Οι πάσχοντες μπορεί να αναπτύξουν πλήρη ημιπληγία της πλευράς του σώματος, να έχουν διαταραχές του λόγου, σάλιο και να φαίνονται μπερδεμένοι. Τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως κοντά και ξαφνικά. Με εγκεφαλίτιδα και μηνιγγίτιδα, είναι πιο πιθανό να παρατηρηθεί θόλωση της συνείδησης και σκληρός λαιμός. Υψηλός πυρετός και γενικά συμπτώματα ασθένειας εμφανίζονται επίσης.

Μετά από δηλητηρίαση από botox, η πτώση είναι ένα πρώιμο προειδοποιητικό σημάδι και εκείνοι που επηρεάζονται αναπτύσσουν παράλυση σε όλο το σώμα, συμπεριλαμβανομένων των αναπνευστικών μυών. Η νόσος του θυρεοειδούς, όταν εμφανίζεται πτώση, συχνά συνοδεύεται από βραχνάδα και αλλαγές στη διάθεση. Επιπλέον, τα αλλαγμένα επίπεδα ορμονών των θυρεοειδικών ορμονών είναι γνωστά και μπορούν να οδηγήσουν σε αλλαγές βάρους και κόπωση. Τα συμπτώματα που συνοδεύουν την ptosis είναι εξίσου μεταβλητά με τις αιτίες και επιτρέπουν την εξαγωγή συμπερασμάτων σχετικά με αυτές τις αιτίες.

θεραπεία

Κατά τη θεραπεία των στραγγισμένων βλεφάρων, η αιτία έχει επίσης σημασία. Η θεραπεία συχνά δεν είναι απαραίτητη για ασθενή συνδετικό ιστό που σχετίζεται με την ηλικία. Μια επέμβαση μπορεί να εξεταστεί μόνο εάν τα βλέφαρα περιορίζουν την όψη ή εάν ο ενδιαφερόμενος πάσχει ψυχολογικά από πτώση. Είναι μια πολύ μικρή και σχετικά χαμηλού κινδύνου διαδικασία. Οι ενυδατικές ουσίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την πρόληψη, αλλά αυτό δεν αποτελεί εγγύηση ότι δεν θα εμφανιστεί πτύωση. Σε ασθενείς με εγκεφαλικό και σε εγκεφαλική φλεγμονή, η αιτία πρέπει να εξαλειφθεί. Ένα φραγμένο αγγείο μπορεί να καθαριστεί με φάρμακα αραίωσης αίματος και η εγκεφαλίτιδα πρέπει να αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά. Εάν αυτά τα μέτρα επιτύχουν εγκαίρως, η πτώση εξαφανίζεται από μόνη της. Η καταπολέμηση των αιτίων είναι επίσης στο προσκήνιο στην περίπτωση των παθήσεων του θυρεοειδούς. Μετά τη δηλητηρίαση με Botox, μπορούν να χορηγηθούν φάρμακα που δεσμεύουν το ελεύθερο δηλητήριο.Ωστόσο, το ήδη δεσμευμένο δηλητήριο δεν μπορεί να εξαλειφθεί και οι πάσχοντες πρέπει να υποβληθούν σε εντατική θεραπεία έως ότου διαλυθεί το δηλητήριο. Στην περίπτωση συγγενών βλεφαρίδων, η χειρουργική επέμβαση είναι συνήθως ο μόνος τρόπος για να βοηθήσετε όσους πάσχουν. Όπως και στα γηρατειά, αυτό είναι απαραίτητο μόνο εάν υπάρχουν παράπονα.

Μια προσωρινή επιλογή θεραπείας είναι η χρήση ταινιών για τα βλέφαρα. Μπορούν να σηκώσουν το βλέφαρο και έτσι να διευρύνουν ξανά το οπτικό πεδίο.

Πότε χρειάζεστε μια επέμβαση;

Η χειρουργική επέμβαση για την ανύψωση ή τη σύσφιξη των βλεφάρων είναι απαραίτητη μόνο εάν τα βλέφαρα εμποδίζουν την προβολή σας. Ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να γίνει για καλλυντικούς λόγους εάν οι πάσχοντες υποφέρουν από τα κρεμαστά τραγούδια. Δεδομένου ότι αυτή η επέμβαση είναι μια πολύ μικρή και χαμηλού κινδύνου διαδικασία, εκτελείται συχνά για αυτούς τους αισθητικούς λόγους. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο μυός ανύψωσης των βλεφάρων διορθώνεται.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτό: Ανύψωση βλεφάρων

Τι κοστίζει μια λειτουργία;

Σε περίπτωση ιατρικά απαραίτητης σύσφιξης ή διόρθωσης, η εταιρεία ασφάλισης υγείας θα καλύψει τα έξοδα. Αυτό συμβαίνει ιδιαίτερα με την εξασθενημένη όραση που προκαλείται από το γέρνοντας βλέφαρο. Για καλλυντικά, το κόστος κυμαίνεται μεταξύ 1200 και 3600 ευρώ, ανάλογα με τη διαδικασία. Αυτά τα κόστη περιλαμβάνουν πλήρη φροντίδα πριν και μετά την επέμβαση. Το ακριβές κόστος πρέπει να συζητηθεί με τον θεράποντα ιατρό.

διάγνωση

Η διάγνωση της ίδιας της μόλυνσης είναι καθαρά κλινική. Το γέρνοντας βλέφαρο είναι περισσότερο ένα σύμπτωμα άλλων ασθενειών παρά μια ανεξάρτητη ασθένεια και είναι άμεσα αναγνωρίσιμο από το εξωτερικό. Στη συνέχεια, ωστόσο, ορισμένες εξετάσεις πρέπει να πραγματοποιηθούν για να γίνει η πραγματική διάγνωση. Συγκεκριμένα, απαιτούνται μέθοδοι απεικόνισης για την εξέταση του εγκεφάλου. Μια εξέταση αίματος μπορεί επίσης να αποκαλύψει εάν είναι δηλητηρίαση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ptosis συνοδεύεται από άλλα συγκεκριμένα και μη ειδικά συμπτώματα, τα οποία περιορίζουν τη διάγνωση.

πρόβλεψη

Η πρόγνωση της ptosis εξαρτάται από την αιτία και τον τύπο της θεραπείας. Μετά από χειρουργική διόρθωση, η πρόγνωση είναι πολύ καλή και εκείνοι που πάσχουν συνήθως δεν πάσχουν από στραγγισμένα βλέφαρα ξανά. Σε ασθενείς με εγκεφαλικό, η πρόγνωση εξαρτάται από την έναρξη της θεραπείας. Με την έγκαιρη θεραπεία, όλα τα συμπτώματα της αποτυχίας μπορούν να υποχωρήσουν, ενώ με μεταγενέστερη θεραπεία η βλάβη παραμένει μόνιμη. Στην περίπτωση της εγκεφαλίτιδας, επίσης, η έναρξη της θεραπείας είναι ζωτικής σημασίας για την επιβίωση και την πιθανή παλινδρόμηση νευρολογικών βλαβών όπως η πτωση.