Αντιβιοτικά κατά το θηλασμό

εισαγωγή

Πολλές μητέρες παίρνουν φάρμακα ενώ θηλάζουν. Αυτά είναι συχνά αντιβιοτικά επίσης. Σε μια τέτοια αίτηση, πρέπει να ληφθούν ακριβείς εκτιμήσεις. Τα φάρμακα μπορούν να απεκκρίνονται στο μητρικό γάλα και έτσι να απορροφώνται από το βρέφος.

Αυτό το πρόβλημα μπορεί να επιδεινωθεί εάν το ήπαρ του βρέφους δεν έχει ακόμη αποτοξινωθεί πλήρως. Από την άλλη πλευρά, οι θεραπείες με αντιβιοτικά είναι συχνά χρήσιμες και προστατεύουν τη μητέρα και το μωρό από σοβαρές μολυσματικές ασθένειες.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω από: Φάρμακα κατά τη διάρκεια του θηλασμού

Ενδείξεις αντιβιοτικών κατά την εγκυμοσύνη ή το θηλασμό

Κατ 'αρχήν, οι ενδείξεις για αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια του θηλασμού δεν αλλάζουν. Τα αντιβιοτικά είναι η πρώτη επιλογή για πολλές βακτηριακές ασθένειες. Αυτά κυμαίνονται από λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος έως πνευμονία.

Ωστόσο, ορισμένες βακτηριακές ασθένειες μπορεί να εμφανιστούν συχνότερα κατά τη διάρκεια του θηλασμού και απαιτούν θεραπεία.
Ένα παράδειγμα αυτού είναι η μαστίτιδα, η φλεγμονή του αδενικού ιστού του μαστού.
Μπορεί να προκληθεί από βακτήρια και, στην περίπτωση αυτή, να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά.

Μπορεί να υπάρχουν μεγάλες διαφορές στην επιλογή των αντιβιοτικών κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Δεν θεωρούνται όλα τα αντιβιοτικά απόλυτα ασφαλή.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με το θέμα κάτω από: Μαστίτιδα της φλεγμονής

Ποια αντιβιοτικά επιτρέπονται κατά τη διάρκεια του θηλασμού;

Με πολλά φάρμακα είναι πολύ δύσκολο να αποδειχθεί ότι δεν μπορούν να έχουν επιβλαβή αποτελέσματα.
Οι μελέτες για θηλάζουσες μητέρες ή έγκυες γυναίκες ρυθμίζονται αυστηρά για καλό λόγο.

Ωστόσο, με ορισμένα αντιβιοτικά, έχουμε πολυετή εμπειρία στη χρήση τους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτά τα αντιβιοτικά θεωρούνται ουσίες χαμηλότερου κινδύνου.

Οι πενικιλίνες και οι σχετικές ουσίες, καθώς και οι κεφαλοσπορίνες, θεωρούνται ιδιαίτερα αποτελεσματικές. Οι πενικιλίνες είναι από τα παλαιότερα γνωστά αντιβιοτικά. Επομένως, η χρήση τους δοκιμάστηκε και δοκιμάστηκε για χρόνια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Άλλοι αποδεδειγμένοι παράγοντες είναι η ερυθρομυκίνη και η αζιθρομυκίνη. Τα φάρμακα δεύτερης γραμμής είναι η κλινδαμυκίνη, η μετρονιδαζόλη και ορισμένες καρβαπενέμες. Είναι επίσης μεταξύ των ουσιών χαμηλότερου κινδύνου, αλλά υπάρχει λιγότερη εμπειρία από τη χρήση τους.

Επιπλέον, οι ουσίες που πρέπει να λαμβάνονται όσο το δυνατόν πιο σπάνια, για παράδειγμα μόνο μία φορά την ημέρα, μπορεί να είναι επωφελείς. Ο τύπος χορήγησης είναι επίσης σημαντικός. Πολλά αντιβιοτικά λαμβάνονται ως δισκία. Ωστόσο, υπάρχουν επίσης αντιβιοτικά οφθαλμικές σταγόνες, για παράδειγμα.

Αυτά είναι συνήθως αβλαβή καθώς απορροφώνται μόνο από το σώμα σε πολύ μικρές ποσότητες.
Σε περίπτωση αμφιβολίας, πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε γιατρό ή φαρμακοποιό.

Επιπλέον, έχουν δημιουργηθεί μεγάλες βάσεις δεδομένων στις οποίες παρατίθενται φάρμακα ανάλογα με τις πιθανότητες κινδύνου για το παιδί.
Πολλές από αυτές τις βάσεις δεδομένων μπορούν επίσης να προβληθούν στο Διαδίκτυο.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στην ενότητα: Αντιβιοτικά

Ποια αντιβιοτικά αντενδείκνυνται κατά τη διάρκεια του θηλασμού;

Δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν όλα τα αντιβιοτικά με ασφάλεια κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Πάνω απ 'όλα, ουσίες που έχουν δείξει αυξημένο κίνδυνο για το παιδί σε πειράματα σε ζώα χρησιμοποιούνται μόνο υπό αυστηρό έλεγχο. Επιπλέον, υπάρχει συχνά ανεπαρκής εμπειρία για χρήση σε ανθρώπους.

Για ορισμένα αντιβιοτικά, συνιστώνται καλύτερα δοκιμασμένες εναλλακτικές λύσεις.

Παραδείγματα αντιβιοτικών που πρέπει να χρησιμοποιούνται διστακτικά είναι η κο-τριμοξαζόλη ή οι φθοροκινολόνες.

Εάν δεν υπάρχει δοκιμασμένη εναλλακτική λύση, αυτά τα φάρμακα μπορούν επίσης να ληφθούν κατά το θηλασμό.

Τα ναρκωτικά που έχουν δοκιμαστεί και δοκιμαστεί εξακολουθούν να είναι προτιμότερα. Πρέπει επίσης να εξετάζεται προσεκτικά η χρήση τετρακυκλινών και αμινογλυκοσίδων.
Εάν υπάρχει αποδεδειγμένη εναλλακτική λύση, αυτό θα πρέπει να προτιμάται σε κάθε περίπτωση. Σε περίπτωση αμφιβολίας, πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε γιατρό ή φαρμακοποιό. Οι βάσεις δεδομένων διευκολύνουν τον έλεγχο ενός συγκεκριμένου φαρμάκου.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Τετρακυκλίνη

Ποιες είναι οι συνέπειες της λήψης αντιβιοτικών για το μωρό μου;

Πολλά αντιβιοτικά που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια του θηλασμού έχουν μόνο μια πολύ ήπια, συχνά ανεπαίσθητη επίδραση στο μωρό.
Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για αποδεδειγμένα αντιβιοτικά, τα οποία ταξινομούνται ως αρκετά ακίνδυνα.

Οι συνέπειες για το βρέφος εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες. Δεν καταλήγουν όλα τα φάρμακα στην ίδια ποσότητα στο μητρικό γάλα και έτσι στη διατροφή του βρέφους. Ο χρόνος, η συχνότητα και η ποσότητα της πρόσληψης είναι επίσης σημαντικά για αυτό.
Επιπλέον, ο μεταβολισμός ενός παιδιού μπορεί να διαφέρει από αυτόν ενός ενήλικα. Το συκώτι, ειδικότερα, μπορεί να μην έχει αναπτυχθεί πλήρως στην εργασία του. Εκπληρώνει σημαντικές λειτουργίες αποτοξίνωσης και είναι κεντρικός στον μεταβολισμό πολλών αντιβιοτικών. Ως αποτέλεσμα, η κατανομή πολλών αντιβιοτικών στα βρέφη είναι συχνά διαφορετική από ό, τι στους ενήλικες.

Μία από τις πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες των αντιβιοτικών στα μωρά είναι η αραίωση των κοπράνων και, σπάνια, η διάρροια. Ωστόσο, αυτό συμβαίνει σχετικά σπάνια και συνήθως είναι μόνο προσωρινό. Τα αντιβιοτικά που εκκρίνονται στο μητρικό γάλα φτάνουν πρώτα στα έντερα του παιδιού. Αυτό σημαίνει ότι μπορούν να έχουν αντίκτυπο στην εντερική χλωρίδα του παιδιού.

Ειδικά τους πρώτους μήνες, η εντερική χλωρίδα δεν έχει αναπτυχθεί ακόμη πλήρως και αναπτύσσεται μόνο αργά. Υπάρχουν ενδείξεις ότι η διαταραχή της εντερικής χλωρίδας του παιδιού μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα υγείας αργότερα στη ζωή του παιδιού.
Έχει ήδη παρατηρηθεί αυξημένος ΔΜΣ, δηλαδή τάση προς την παχυσαρκία.

Μερικά αντιβιοτικά είναι γνωστό ότι είναι επιβλαβή για τα παιδιά. Για παράδειγμα, τα αντιβιοτικά από την ομάδα των φθοροκινολονών μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στον χόνδρο, ενώ η γενταμυκίνη υποπτεύεται ότι βλάπτει τα αυτιά. Ωστόσο, αυτό ισχύει για την άμεση λήψη του αντιβιοτικού από το παιδί. Ωστόσο, και τα δύο φάρμακα απεκκρίνονται μόνο στο μητρικό γάλα σε πολύ μικρές ποσότητες, έτσι ώστε τέτοιες παρενέργειες είναι σχεδόν αδύνατες.

Κατ 'αρχήν, αυτά τα φάρμακα μπορούν επομένως να ληφθούν από τη μητέρα κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Ωστόσο, πρέπει να γίνει ακόμη πιο ακριβής εκτίμηση κινδύνου από ό, τι ήδη.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα κάτω από: Χλωρίδα του εντέρου

Το αντιβιοτικό περνά στο μητρικό γάλα;

Τουλάχιστον ίχνη οποιουδήποτε φαρμάκου που καταναλώνεται μπορεί να εισέλθει στο μητρικό γάλα.
Ωστόσο, υπάρχουν μεγάλες διαφορές στα ποσά στα οποία μπορεί να γίνει αυτό.

Δύο παράγοντες είναι ιδιαίτερα σημαντικοί για αυτό.

• Ο πρώτος παράγοντας είναι η συγκέντρωση στο πλάσμα του μη δεσμευμένου αντιβιοτικού στο μητρικό αίμα. Αυτό εξαρτάται από το χρόνο κατάποσης, την ποσότητα που χορηγείται και την κατάποση, τον μεταβολισμό και την απέκκριση του φαρμάκου. Δεν κολυμπούν ελεύθερα όλα τα αντιβιοτικά στο αίμα. Συχνά συνδέονται μόνο με τις πρωτεΐνες του ίδιου του σώματος, γεγονός που καθιστά ακόμη πιο δύσκολη την είσοδο στο μητρικό γάλα.
• Ο δεύτερος παράγοντας είναι η φύση του ίδιου του αντιβιοτικού. Ενώ τα μικρότερα μόρια εισέρχονται στο μητρικό γάλα πιο εύκολα, τα μεγαλύτερα μόρια αφορούν περισσότερο τη λιποδιαλυτότητα. Κατά κανόνα, μόνο ένα πολύ μικρό ποσοστό του αντιβιοτικού που καταναλώνεται περνά στο μητρικό γάλα.

Για την πενικιλλίνη G, η σχετική δόση, δηλαδή το ποσοστό της ημερήσιας δόσης που λαμβάνεται από τη μητέρα από το βρέφος, δίδεται για παράδειγμα λιγότερο από 1%.

Αντιβιοτικά για κυστίτιδα

Οι λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης είναι μια κοινή χρήση για αντιβιοτικά. Δεν είναι πάντα απαραίτητο να λαμβάνετε αντιβιοτικά. Μπορεί να συνιστάται καθαρά συμπτωματική θεραπεία από τον γιατρό, ειδικά σε περίπτωση ήπιων συμπτωμάτων, χωρίς πυρετό ή απουσία σημείων σοβαρής ασθένειας. Ωστόσο, αυτό δεν είναι πάντα αρκετό.

Εάν χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά για τη θεραπεία της κυστίτιδας κατά τη διάρκεια του θηλασμού, για παράδειγμα, συνιστώνται πενικιλίνες, καθώς χρησιμοποιούνται επίσης σε ενήλικες που δεν θηλάζουν.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με το θέμα: Κυστίτιδα κατά την εγκυμοσύνη

Αντιβιοτικά για φλεγμονή των δοντιών

Η φλεγμονή των δοντιών πρέπει να αντιμετωπίζεται αμέσως. Αυτό μπορεί να απαιτεί λήψη αντιβιοτικού. Και εδώ, τα αντιβιοτικά από την ομάδα των πενικιλλίνων αποτελούν μέσο επιλογής.

Οι περισσότερες πενικιλίνες, όπως η ευρέως χρησιμοποιούμενη αμοξικιλλίνη, είναι μεταξύ των δοκιμασμένων και δοκιμασμένων αντιβιοτικών κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Ωστόσο, η αντιβίωση συχνά δεν είναι απολύτως απαραίτητη. Σε περίπτωση αμφιβολίας, ο οδοντίατρος θα πρέπει επομένως να ενημερωθεί για το θηλασμό.
Αυτό του δίνει τη δυνατότητα να προγραμματίζει καλύτερα την περαιτέρω θεραπεία.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στην ενότητα: Φλεγμονή των ούλων

Αντιβιοτικά για βρογχίτιδα

Η οξεία βρογχίτιδα είναι φλεγμονή των βρόγχων, των αεραγωγών στους πνεύμονες. Η πλειοψηφία της οξείας βρογχίτιδας προκαλείται από παθογόνα ιού.
Δεδομένου ότι τα αντιβιοτικά δεν έχουν επαρκή επίδραση έναντι των ιών, δεν συνιστάται επίσης η χορήγηση.

Οι βακτηριακές λοιμώξεις εμφανίζονται κυρίως με προϋπάρχουσα, ως επί το πλείστον γνωστή ασθένεια των πνευμόνων. Εάν η βρογχίτιδα προκαλείται από βακτήρια, η επιλογή του αντιβιοτικού εξαρτάται κυρίως από το παθογόνο.
Ορισμένα παθογόνα που προκαλούν βακτηριακή βρογχίτιδα απαιτούν τη χρήση ειδικών αντιβιοτικών όπως η κλαριθρομυκίνη.
Αυτό μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια του θηλασμού εάν υπάρχει ιατρικό όφελος.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με το θέμα: Βρογχίτιδα

Αντιβιοτικά για αμυγδαλίτιδα

Μια άλλη κοινή χρήση αντιβιοτικών είναι η θεραπεία της στηθάγχης ή της αμυγδαλίτιδας.
Και εδώ, είναι αλήθεια ότι δεν πρέπει να αντιμετωπίζονται όλες οι αμυγδαλίτιδες ή ασθένειες που θεωρούνται ως αντιβιοτικά.

Η οξεία αμυγδαλίτιδα, ειδικότερα, μπορεί να προκληθεί από ιούς. Σε αυτήν την περίπτωση, η αντιβίωση συνήθως δεν είναι χρήσιμη. Ωστόσο, χρησιμοποιούνται συχνά αντιβιοτικά, ειδικά μετά την ανίχνευση βακτηριακής λοίμωξης. Συνήθως είναι ένα φάρμακο από την ομάδα των πενικιλλίνης ή των κεφαλοσπορίνων. Και οι δύο ομάδες έχουν δοκιμαστεί και δοκιμαστεί στο θηλασμό και χρησιμοποιούνται ως πρώτη επιλογή.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: αμυγδαλίτιδα

Αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα

Ένα μέσο ωτίτιδας εμφανίζεται συχνά μετά από αναπνευστική λοίμωξη.
Η βασική θεραπεία αποτελείται κυρίως από βασικά μέτρα όπως το πόσιμο πολύ και τη θεραπεία πόνου. Επομένως, η αντιβίωση δεν είναι πάντα απαραίτητη.

Ωστόσο, τα αντιβιοτικά είναι συχνά χρήσιμα, ειδικά σε σοβαρές ή περίπλοκες περιπτώσεις, και αποτρέπουν σοβαρές επακόλουθες βλάβες. Η αμοξικιλλίνη είναι επίσης ο παράγοντας επιλογής στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας.

Θεωρείται καλά δοκιμασμένο και είναι φάρμακο επιλογής κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στην ενότητα: μέση ωτίτιδα

Αντιβιοτικά για λοιμώξεις του μαστού

Η φλεγμονή του μαστού μπορεί επίσης να συμβεί κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Η φλεγμονή των μαστικών αδένων που συμβαίνει κατά τη διάρκεια του θηλασμού είναι γνωστή ως πορφυρική μαστίτιδα.

Και εδώ, η εστίαση είναι αρχικά στα βασικά μέτρα. Αυτά περιλαμβάνουν τακτική εκκένωση του μαστού με επακόλουθη ψύξη ή ανακούφιση από τον πόνο. Η αντιβίωση μπορεί να είναι απαραίτητη, ειδικά εάν η λοίμωξη του μαστού έχει συνεχιστεί για περισσότερο από δύο ημέρες.

Οι πενικιλίνες ή οι κεφαλοσπορίνες είναι και πάλι τα φάρμακα επιλογής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό: Φλεγμονή του μαστού

Αντιβιοτικά για μπορρελίωση

Η νόσος του Lyme, που συχνά αναφέρεται ως μπορρελίωση, είναι μια πολύπλοκη και μακροχρόνια ασθένεια. Προκαλείται από βακτήρια από το λεγόμενο σύμπλεγμα Borrelia burgdorferi.

Η ασθένεια συνήθως εκδηλώνεται σε διάφορες φάσεις. Μπορεί να χρειαστεί διαφορετική θεραπεία ανάλογα με τη φάση. Ειδικά στην αρχή της νόσου του Lyme, η αμοξυκιλλίνη μπορεί να χορηγηθεί ως ένα καλά δοκιμασμένο φάρμακο για το θηλασμό.

Άλλα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται επίσης σε μεταγενέστερα στάδια. Ένα παράδειγμα αυτού είναι οι κεφαλοσπορίνες. Θεωρούνται επίσης καλά αποδεδειγμένα μέσα για το θηλασμό.
Εναλλακτικά, μπορεί να είναι απαραίτητη η λήψη δοξυκυκλίνης.

Κατ 'αρχήν, είναι δυνατόν να συνεχίσετε να θηλάζετε ενώ παίρνετε δοξυκυκλίνη.Γενικά, η νόσος Lyme είναι μια σοβαρή ασθένεια που πρέπει να αντιμετωπιστεί από γιατρό.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με το θέμα: Lyme ασθένεια