Σπειραματονεφρίτιδα

Συνώνυμα με ευρύτερη έννοια

  • Φίλτρο ανάφλεξης
  • καταστροφή φίλτρου
  • Φλεγμονή των νεφρών
  • νεφρίτιδα
  • Φλεγμονή της μπάλας
  • νεφρωτικό σύνδρομο
  • Φλεγμονή των νεφρών

ορισμός

Η σπειραματονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονή (εξ ου και η τελική -itis) του συστήματος φίλτρου (ή της αγγειακής συστάδας = σπειραμάτων) των νεφρών (νεφρ-) με εισροή φλεγμονωδών κυττάρων.
Η σπειραματονεφρίτιδα είναι η δεύτερη πιο κοινή αιτία χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας (νεφρική ανεπάρκεια) στην Ευρώπη. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι ότι η φλεγμονή εμφανίζεται πάντα και στα δύο νεφρά ταυτόχρονα.
Η σπειραματονεφρίτιδα είναι μια κοινή αιτία νεφρωσικού συνδρόμου.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό στη διεύθυνση: Νεφρωτικό σύνδρομο

εισαγωγή

Και τα δυο Σπειραματονεφρίτιδα υπάρχουν διαφορετικές ταξινομήσεις. Μπορεί μετά το Συμπτώματα λαμβάνει χώρα ή μετά το miroscopic χαρακτηριστικά (ιστοπαθολογική ή ηλεκτρονική μικροσκοπική). Η ταξινόμηση με βάση τα ανοσοϊστοχημικά χαρακτηριστικά (συμπεριφορά του νεφρικού ιστού) είναι επίσης συχνή.

Η ταξινόμηση που χρησιμοποιείται εδώ βασίζεται στα χαρακτηριστικά που μπορούν να βρεθούν στο μικροσκόπιο φωτός (ιστολογικό):

  • Ελάχιστη αλλαγή σπειραματονεφρίτιδας
  • Ενδοκαπολική πολλαπλασιαστική σπειραματονεφρίτιδα (= μετα-στρεπτοκοκκική GN)
  • Μεσαγγειο πολλαπλασιαστική σπειραματονεφρίτιδα τύπου IgA
  • εστιακή τμηματοποιημένη σπειραματοσκλήρωση
  • Μεμβρανώδης σπειραματονεφρίτιδα
  • Πολλαπλασιαστική μεμβράνη σπειραματονεφρίτιδα
  • Νεκρωτική ενδο- / εξωσωματική πολλαπλασιαστική (= ταχέως προοδευτική) σπειραματονεφρίτιδα

Η προσβολή μπορεί να επηρεάσει όλα τα φίλτρα (διάχυτα) ή μόνο συγκεκριμένα σπειράματα (εστιακά). Εάν επηρεάζονται επίσης οι βρόχοι των αιμοφόρων αγγείων, αυτό ονομάζεται σπερματική προσβολή καθορισμένο.

Μπορείτε να μάθετε περισσότερα για τα διάφορα σχήματα στη διεύθυνση: Μορφές σπειραματονεφρίτιδας

Αιτία της σπειραματονεφρίτιδας

Η ακριβής αιτία ορισμένων μορφών παραμένει ασαφής. Μόνο στις μορφές που εμφανίζονται μετά από μια φλεγμονή (μετα-μολυσματική = προκαλείται από φλεγμονή), η σύνδεση με τους παράγοντες ενεργοποίησης φαίνεται σαφής. Στην περίπτωση των άλλων μορφών, υπάρχουν επίσης υποψίες για συνδέσεις με λοιμώξεις.

Δομή και λειτουργία του φίλτρου νεφρού

Για να κατανοήσετε καλύτερα αυτήν την ασθένεια και τις διάφορες μορφές της, είναι χρήσιμο να αναφερθείτε εν συντομία στο Δομή και λειτουργία του φίλτρου νεφρού πολύ απασχολημένος.
ο Νεφρά θα είναι μέσα φλοιός και σημάδι ανατεθεί. Τα φίλτρα βρίσκονται στον φλοιό των νεφρών. Η κεντρική λειτουργική μονάδα είναι ο νεφρών.
Κάθε νεφρό έχει περίπου 1 εκατομμύριο νεφρών. Περιέχουν τα σπειράματα, τα οποία ονομάζονται επίσης σώματα Malphigi και το καθένα περιέχει περίπου 30 μικροσκοπικούς βρόχους αιμοφόρων αγγείων για φιλτράρισμα του αίματος.
Από μέσα προς τα έξω, εμπλέκονται τα ακόλουθα στο σύστημα φίλτρων:

  • το στρώμα ενδοθηλιακών κυττάρων με φενέτωση (ένα στρώμα αιμοφόρων αγγείων)
  • μια βασική μεμβράνη
    και
  • τα λεγόμενα κύτταρα ποδιών (podocytes).

Το μέγεθος των "πόρων" επιλέγεται έτσι ώστε μόνο ορισμένα, σχετικά μικρά συστατικά του αίματος να μπορούν να φιλτραριστούν. Αυτό υποστηρίζεται από τη φόρτιση στο φίλτρο (είναι αρνητικά φορτισμένη). Δεδομένου ότι εξίσου φορτισμένες ουσίες απωθούν η μια την άλλη, φιλτράρονται μόνο ουδέτερες και θετικά φορτισμένες ουσίες.
Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με τη λειτουργία των νεφρών στο θέμα μας: νεφρό.

Ανάπτυξη ασθενειών (παθογένεση)

Το ακριβές Ανάπτυξη σπειραματονεφρίτιδας παραμένει με τις περισσότερες μορφές κερδοσκοπικός.
Μέχρι στιγμής έχει βρεθεί ότι οι ανοσολογικές διεργασίες, τουλάχιστον σε ορισμένες μορφές, είναι ένας σημαντικός παράγοντας. Σε αυτές τις ανοσολογικές διεργασίες, όταν μολυνθούν με ορισμένα παθογόνα (π.χ. στρεπτόκοκκους), το σώμα παράγει αντισώματα για την καταπολέμηση αυτών των μικροβίων (ονομάζονται επίσης αντιγόνα). Ολόκληρα σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της αντίδρασης άμυνας Σύμπλοκα αντιγόνου-αντισώματοςπου μπορεί να κατατεθεί στα μικρά αγγεία των νεφρών. Στη συνέχεια εμφανίζεται μια φλεγμονή, η οποία διαταράσσει ή καταστρέφει τη λειτουργία του φίλτρου.
Σε μια άλλη μορφή, αντισώματα σχηματίζονται απευθείας από το σώμα έναντι του συστήματος φίλτρου (π.χ. έναντι της βασικής μεμβράνης), το οποίο συχνά δεν είναι μόνο τα νεφρά αλλά και το Πνεύμονες ανησυχίες (Σύνδρομο Goodpasture = νευροπνευμονικό σύνδρομο). Στην περίπτωση του συνδρόμου Goodpasture, συζητείται μια προηγούμενη φλεγμονή στους πνεύμονες ή το σύστημα αεραγωγών.

-> Συνέχεια στο θέμα των συμπτωμάτων Σπειραματονεφρίτιδα