Φλεγμονή του υπεζωκότα

Συνώνυμα με την ευρύτερη έννοια

Συνώνυμα: pleurisy, pleurisy

Τεχνικός όρος: πλευρίτιδα

ορισμός

ο Πλευρά ή υπεζωκότα είναι ένα στρώμα δέρματος που καλύπτει το εξωτερικό των πνευμόνων και ευθυγραμμίζει το εσωτερικό του θώρακα. Με αυτόν τον τύπο επικάλυψης, ο υπεζωκότας παράγει μια λεπτή, σχεδόν υδαρή υγρόγια κάποιους Συρόμενη ικανότητα των οργάνων εντός της θωρακικής κοιλότητας.

Ο όρος «πλευρίτιδα» περιγράφει μια ασθένεια στην οποία υπάρχει επίσης φλεγμονώδεις διεργασίες έρχεται μέσα στο κλουβί.
Σε αυτό το πλαίσιο είτε αυτό Πνεύμονες ή υπεζωκότα φλεγμονή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι φλεγμονώδεις διεργασίες περιλαμβάνουν και τις δύο δομές ταυτόχρονα.

Γενικός

Μια φλεγμονή του υπεζωκότα περνά συνήθως οξύς αισθητός πόνος κατά την αναπνοή (πόνος που εξαρτάται από την αναπνοή) που περιορίζονται κυρίως στη μία πλευρά του θώρακα.

Αυτά τα παράπονα μπορούν να περιορίσουν σοβαρά τη γενική ευημερία του ασθενούς και να καταστήσουν αδύνατη μια κανονική καθημερινή ρουτίνα.
Η φλεγμονή συνεχίστηκε Πλευρά είναι συχνά ένα σημάδι μιας άλλης υποκείμενης νόσου και σε αυτές τις περιπτώσεις είναι κάτι περισσότερο από σύμπτωμα παρά ως ανεξάρτητη ασθένεια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, η υποκείμενη αιτία της φλεγμονής του υπεζωκότα δεν μπορεί να προσδιοριστεί. Αυτό το γεγονός οφείλεται στο γεγονός ότι μια εκτεταμένη Διάγνωση δεν χρειάζεται να πραγματοποιηθεί εάν το μάθημα είναι καλοήθη.

Η φλεγμονή στον υπεζωκότα χωρίζεται ιατρικά σε διάφορες μορφές.
Η διαίρεση της πλευρίτιδας με βάση το είναι ιδιαίτερα δημοφιλής Αυστηρότητα (ήπια έως σοβαρή) ή χρήση του στο περασμα του χρονου τα συμπτώματα που αισθάνεται ο πάσχων ασθενής (ξαφνικά ή παρατεταμένα · οξύς ή χρόνιος Προοδευτική μορφή).
Επιπλέον, η φλεγμονή μπορεί να ταξινομηθεί στο Πλευρά ξεκινώντας από το δυνατό αιτίες αντίστοιχα.
Σε αυτό το πλαίσιο γίνεται διάκριση μεταξύ μολυσματικές μορφές (βακτηριακό, ιικό ή προκαλείται από μύκητες) από μη μολυσματικές μορφές πλευρίτιδα.
Μια άλλη μορφή υποδιαίρεσης σχετίζεται με το εάν υπάρχει μια λεγόμενη ανάπτυξη κατά τη διάρκεια της φλεγμονής στον υπεζωκότα Πλευρική συλλογή (Η συσσώρευση υγρού μεταξύ του υπεζωκότα και του υπεζωκότα) έρχεται ή όχι. Σε αυτό το πλαίσιο, η πλευρίτιδα μετατρέπεται σε α ξηρός και ένα υγρασία Διαιρούμενη φόρμα μαθημάτων.
Ωστόσο, δεδομένου ότι ο υπέρηχος μπορεί να ανιχνεύσει τουλάχιστον μια ελάχιστα έντονη υπεζωκοτική συλλογή, ακόμη και με τις περισσότερες ξηρές φλεγμονές στον υπεζωκότα, αυτή η ταξινόμηση είναι μάλλον αμφίβολη.

αιτίες

Η φλεγμονή του υπεζωκότα δεν θεωρείται από μόνη της ανεξάρτητη ασθένεια.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι φλεγμονώδεις διεργασίες προκύπτουν κατά τη διάρκεια άλλων υποκείμενων ασθενειών που επηρεάζουν τον υπεζωκότα.
Η κύρια αιτία φλεγμονής στον υπεζωκότα είναι η πνευμονία (τεχνικός όρος: πνευμονία). Σε αυτήν την ασθένεια, εμφανίζονται έντονες φλεγμονώδεις διεργασίες μέσα στον πνευμονικό ιστό που μπορεί να εξαπλωθεί στον υπεζωκότα.

Επιπλέον, η φυματίωση είναι μία από τις τυπικές ασθένειες που συνήθως συνδέονται με φλεγμονή του υπεζωκότα.
Ο όρος «φυματίωση» αναφέρεται σε μια χρόνια μολυσματική ασθένεια που προσβάλλει κυρίως τους πνεύμονες. Η αιτία αυτής της νόσου είναι μια μόλυνση με ακίνητα, σταθερά σε οξύ βακτήρια (Mycobakerium tuberculosis). Η λοίμωξη εμφανίζεται συνήθως μέσω άμεσης επαφής με άτομα που πάσχουν από ανοιχτή φυματίωση.
Στην αρχή της λοίμωξης, οι πάσχοντες ασθενείς εμφανίζουν συνήθως μη ειδικά συμπτώματα όπως βήχα, νυχτερινές εφιδρώσεις και απώλεια όρεξης. Επιπλέον, υπάρχει μια μικρή αύξηση της θερμοκρασίας στα μολυσμένα άτομα λίγο μετά τη μόλυνση. Στην περαιτέρω πορεία, μπορεί να αναπτυχθεί φλεγμονή του υπεζωκότα με έντονη κατακράτηση υγρών, βλάβη του ήπατος και του σπλήνα, καθώς και η εμφάνιση μηνιγγίτιδας (τεχνικός όρος: μηνιγγίτιδα).
Η φυματίωση είναι μια σοβαρή ασθένεια που χρειάζεται επειγόντως άμεση θεραπεία.

Μια άλλη αιτία φλεγμονής στον υπεζωκότα είναι το λεγόμενο «έμφραγμα του πνεύμονα» (θάνατος του πνευμονικού ιστού ως αποτέλεσμα αγγειακής απόφραξης).

Εάν υπάρχει φλεγμονή του υπεζωκότα, θα πρέπει επίσης να αποκλειστεί ο καρκίνος (για παράδειγμα, βρογχικό καρκίνωμα ή πλευρικό μεσοθηλίωμα). Πάνω απ 'όλα, το πλευρικό μεσοθηλίωμα, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή του υπεζωκότα, εμφανίζεται κυρίως σε άτομα που εκτίθενται σε αμίαντο λόγω εργασίας.

Επιπλέον, η φλεγμονή του υπεζωκότα μπορεί να προκληθεί από διάφορες αυτοάνοσες ασθένειες. Ένα κλασικό παράδειγμα μιας τέτοιας ασθένειας είναι ο ερυθηματώδης λύκος.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η φλεγμονή στον υπεζωκότα προκαλείται από οξεία ιογενή λοίμωξη. Πάνω απ 'όλα, ο ιός Coxsackie B ή ο ιός του έρπητα είναι πιθανά παθογόνα.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα που προκαλούνται από τη φλεγμονή του υπεζωκότα εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο της νόσου που υπάρχει στον αντίστοιχο ασθενή. Σε αυτό το πλαίσιο, το ζήτημα αν η φλεγμονή του υπεζωκότα σχετίζεται με υπεζωκοτική συλλογή παίζει καθοριστικό ρόλο.

Συμπτώματα ξηρής φλεγμονής στον υπεζωκότα

Εμφανίζεται στον πάσχοντα ασθενή σοβαρός πόνος μαχαιρώματος στην περιοχή του θώρακα, μπορεί να υποτεθεί ότι είναι μια ξηρή φλεγμονή του υπεζωκότα. Συνήθως, η δυσφορία μειώνεται κατά τη διάρκεια του εισπνοή και des Βήχας καθαρά σε ένταση. Για αυτόν τον λόγο, ο πάσχων μπορεί συνήθως να είναι πολύ ρηχή αναπνοή παρατηρώ. Επιπλέον, ένας ξηρός βήχας χωρίς πτύελα είναι ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα ξηρής φλεγμονής στον υπεζωκότα. Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, ένα τυπικό πλευρικό τρίψιμο μπορεί επίσης να ακουστεί με το στηθοσκόπιο. Αυτοί οι θόρυβοι τριψίματος προκαλούνται από την ολίσθηση των μεμονωμένων στρωμάτων του φλεγμονώδους υπεζωκότα. Δεδομένου ότι η ξηρή μορφή της φλεγμονής στον υπεζωκότα μπορεί να οδηγήσει σε ελάχιστα έντονες συσσωρεύσεις υγρού, αυτά τα τυπικά σημεία εξαφανίζονται κυρίως καθώς εξελίσσεται η ασθένεια.

Συμπτώματα υγρής φλεγμονής στον υπεζωκότα

Σε αντίθεση με την ξηρή φλεγμονή στον υπεζωκότα, η υγρή μορφή δεν οδηγεί σε επώδυνη δυσφορία στην περιοχή του θώρακα. Ο λόγος για τον οποίο δεν υπάρχει πόνος στον υπεζωκότα με την υγρή φλεγμονή είναι το γεγονός ότι το υγρό συσσωρεύεται μεταξύ του υπεζωκότα και του υπεζωκότα. Τυπικά συμπτώματα υγρής φλεγμονής στον υπεζωκότα είναι το αίσθημα πίεσης στο στήθος και η έντονη δύσπνοια. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η υγρή μορφή της φλεγμονής στον υπεζωκότα προκαλεί αρχικό πόνο στην περιοχή των ώμων. Ο λόγος για αυτό είναι ένας ερεθισμός του διαφραγματικού νεύρου (νεύρο phrenicus) που προκαλείται από τη συσσώρευση υγρού. Επιπλέον, η υγρή φλεγμονή στον υπεζωκότα μπορεί να προκληθεί από περαιτέρω

Τα παράπονα μπορούν να διακριθούν από την ξηρή μορφή. Συγκεκριμένα, η αύξηση του βάρους που προκαλείται από τη συσσώρευση υγρού μεταξύ του υπεζωκότα και του υπεζωκότα είναι ένα αποφασιστικό χαρακτηριστικό διαφοροποίησης. Επιπλέον, η υγρή πλευρίτιδα συνήθως οδηγεί σε υψηλό πυρετό, ενώ οι ασθενείς που πάσχουν από ξηρή φλεγμονή του υπεζωκότα συνήθως έχουν μόνο ένα μπορεί να παρατηρηθεί μικρή αύξηση της θερμοκρασίας.

διάγνωση

Η διάγνωση της φλεγμονής στον υπεζωκότα πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια.

Το πρώτο και πιο σημαντικό βήμα για τη διάγνωση της φλεγμονής στον υπεζωκότα είναι μια λεπτομερής συζήτηση γιατρού-ασθενούς (αναμνησία). Κατά τη διάρκεια αυτής της συνομιλίας, ο ενδιαφερόμενος ασθενής πρέπει να περιγράψει όσο το δυνατόν ακριβέστερα ποια παράπονα υπάρχουν και πότε παρατηρήθηκαν για πρώτη φορά. Η ποιότητα του πόνου (μαχαίρωμα, θαμπό, κάψιμο) μπορεί επίσης να παρέχει μια αρχική ένδειξη της υποκείμενης νόσου.

Αυτή η διαβούλευση γιατρού-ασθενούς συνήθως ακολουθείται από φυσική εξέταση προσαρμοσμένη στα συμπτώματα.
Εάν υπάρχει ξηρή φλεγμονή του υπεζωκότα, ο θεράπων ιατρός μπορεί να ακούσει τυπικούς θορύβους με το στηθοσκόπιο κατά τη διάρκεια αυτής της φυσικής εξέτασης (το λεγόμενο πλευρικό τρίψιμο). Αυτός ο θόρυβος τριβής συμβαίνει όταν ο υπεζωκότας, ο οποίος ευθυγραμμίζει το εσωτερικό του στήθους, γλιστρά πάνω από τον υπεζωκότα που περιβάλλει τους πνεύμονες.

Ένα άλλο σημαντικό μέτρο στη διάγνωση της φλεγμονής του υπεζωκότα είναι η λήψη ακτινογραφίας στο στήθος (ακτινογραφία θώρακος). Αυτή η εικόνα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να αποφασίσει εάν η φλεγμονή του υπεζωκότα προκλήθηκε από πνευμονία. Επιπλέον, οι συσσωρεύσεις υγρού μεταξύ του υπεζωκότα και του υπεζωκότα (υπεζωκοτικές συλλογές) που είναι τυπικές για μια υγρή φλεγμονή στον υπεζωκότα είναι ορατές στην ακτινογραφία του θώρακα.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Ακτινογραφία θώρακα (ακτινογραφία θώρακος)

Η σάρωση με υπερήχους μπορεί επίσης να βοηθήσει να διαπιστωθεί εάν η φλεγμονή στον υπεζωκότα έχει προκαλέσει συσσώρευση υγρού στο στήθος.

Η έκταση της φλεγμονής στον υπεζωκότα, ή η ακριβής έκταση της φλεγμονής, μπορεί να προσδιοριστεί με τη βοήθεια μιας εξέτασης αίματος. Σε ασθενείς που πάσχουν από φλεγμονή του υπεζωκότα, οι γενικές τιμές φλεγμονής στο αίμα συνήθως αυξάνονται σημαντικά. Εκτός από τα λευκά αιμοσφαίρια (λευκοκύτταρα), η λεγόμενη C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP) παρουσιάζει επίσης σημαντική αύξηση.
Επιπλέον, ο ρυθμός καθίζησης (ESR) συνήθως επιταχύνεται στους πάσχοντες ασθενείς.

θεραπεία

Δεδομένου ότι μια φλεγμονή του υπεζωκότα είναι συνήθως μόνο η παρενέργεια μιας άλλης ασθένειας, η θεραπεία στοχεύει κυρίως στην υποκείμενη ασθένεια που την προκαλεί.

Είναι η προέλευση της φλεγμονής στον υπεζωκότα πνευμονική λοίμωξη υπό ορισμένες συνθήκες, α αντιβιοτική θεραπεία να ξεκινήσει. Είτε παίρνετε ένα Αντιβιοτικό Αυτό εξαρτάται από το εάν απαιτείται πνευμονία βακτηριακός ή ιογενής προκαλούνται.
Μόνο η βακτηριακή πνευμονία θα ανταποκριθεί στη θεραπεία με αντιβιοτικά.
Ωστόσο, εάν η πνευμονία προκαλείται από ιό, μόνο τα συμπτώματα μπορούν να μετριαστούν. Για αυτόν τον λόγο, οι πάσχοντες ασθενείς συνήθως λαμβάνουν παυσίπονο και αντιφλεγμονώδες Φαρμακευτική αγωγή.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η άμεση θεραπεία της φλεγμονής στον υπεζωκότα μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη. Αυτό συμβαίνει συνήθως ειδικά με ξηρή φλεγμονή στον υπεζωκότα (Pleurisy sicca) απαραίτητη. Η θεραπεία πραγματοποιείται στους πάσχοντες ασθενείς μέσω ειδικού Εκπαίδευση αναπνοής. Με αυτόν τον τρόπο μπορεί να αποφευχθεί η ανάπτυξη των διαφόρων μερών του υπεζωκότα.
Δεδομένου ότι συνήθως δεν υπάρχει ισοπέδωση της αναπνοής που σχετίζεται με τον πόνο σε ασθενείς που πάσχουν από υγρή φλεγμονή του υπεζωκότα, η αναπνοή δεν είναι απαραίτητη σε αυτές τις περιπτώσεις.

Εκτός από το φάρμακα ανακούφισης πόνου πρέπει επίσης αντιβηχικός φάρμακο (Αντιτινάς) να συνταγογραφηθεί.

Επιπλέον, ένα λεγόμενο Αποστράγγιση στο στήθος γίνει απαραίτητο. Σε αυτήν τη διαδικασία, το στήθος ανοίγει με μια μικρή τομή και εισάγεται ένας λεπτός πλαστικός σωλήνας, ο οποίος αντλεί το υγρό από το σώμα.

Οι ασθενείς που πάσχουν από έντονη φλεγμονή του υπεζωκότα πρέπει επίσης να σημειώσουν ότι κατά τη φάση της θεραπείας ξεκούραση στο κρεβάτι πρέπει να τηρούνται. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στην περιοχή του στήθους θέτουν τεράστιες απαιτήσεις για την άμυνα του σώματος. Η διαδικασία επούλωσης μπορεί επομένως να επηρεαστεί θετικά από τη σωματική ανάπαυση. Εάν η θεραπεία ξεκινά νωρίς εάν υπάρχει φλεγμονή στον υπεζωκότα, οι φλεγμονώδεις διεργασίες συνήθως επουλώνονται χωρίς προβλήματα.

Διάρκεια

Η διάρκεια του πλευρίτιδα εξαρτάται από τη σοβαρότητα και τον τύπο της υποκείμενης νόσου.

Είναι σχεδόν αδύνατο να δοθεί ακριβής χρόνος. Μέχρι ένα πλευρίτιδα θεραπεύεται εντελώς, μπορεί να περάσουν αρκετές εβδομάδες.

Περιλαμβάνεται λοιπόν η διάρκεια προκαλείται από ιούς Ευχαρίστηση μεταξύ μιας έως δύο εβδομάδων.

Στο βακτηριακή αιτία η ασθένεια μπορεί να φτάσει μέχρι τέσσερις εβδομάδες επεκτείνουν. Η λήψη ενός αντιβιοτικού στη δεύτερη περίπτωση μπορεί να μειώσει κάπως το χρονικό πλαίσιο.

Είναι η πλευρίτιδα α Καρκίνος Δεν μπορεί να γίνει δήλωση σχετικά με τη διάρκεια. Γενικά, τα περισσότερα θεραπεύονται χωρίς συνέπειες. Σε μερικές σπάνιες περιπτώσεις, όπως η φυματίωση ή μια νόσος του όγκου, η πλευρίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία.

Επιπλοκές

Η φλεγμονή στον υπεζωκότα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, ειδικά εάν η ασθένεια είναι σοβαρή.

Σε αυτό το πλαίσιο, οι συμφύσεις του υπεζωκότα παίζουν σημαντικό ρόλο. Αυτές οι προσκολλήσεις οφείλονται κυρίως στις φλεγμονώδεις διεργασίες και στη μετανάστευση των ανοσοκυττάρων που ξεκινά.
Κατά τη διάρκεια της φάσης επούλωσης, τα μεμονωμένα στρώματα του υπεζωκότα βρίσκονται κοντά. Δεδομένου ότι δεν υπάρχει καμία κίνηση για μεγάλο χρονικό διάστημα σε αυτήν την περιοχή, λόγω της πολύ ρηχής αναπνοής, τα στρώματα του υπεζωκότα μπορούν να κολλήσουν το ένα στο άλλο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το αποτέλεσμα είναι η λεγόμενη φλεβική φλούδα (συνώνυμο: υπεζωκοτικό εξάνθημα). Ως αποτέλεσμα, οι πνεύμονες συνδέονται σταθερά με το στήθος και δεν μπορούν πλέον να αναπτυχθούν ελεύθερα ενώ αναπνέουν ακόμη και μετά την πλήρη επούλωση της φλεγμονής στον υπεζωκότα.
Ως αποτέλεσμα, οι πάσχοντες ασθενείς συνήθως έχουν μειωμένο παλιρροιακό όγκο (ποσότητα αέρα που εισέρχεται στους πνεύμονες ανά αναπνοή).

πρόβλεψη

Η πρόγνωση μιας φλεγμονής του υπεζωκότα εξαρτάται κυρίως από την υποκείμενη ασθένεια και τις επιλογές θεραπείας της.
Οι ασθενείς που συμβουλεύονται έναν γιατρό νωρίς όταν εμφανίζονται τα τυπικά συμπτώματα συνήθως έχουν καλές πιθανότητες ανάρρωσης. Συγκεκριμένα, η ιογενής φλεγμονή στον υπεζωκότα έχει συνήθως πολύ ήπια πορεία και θεραπεύεται σε σύντομο χρονικό διάστημα χωρίς επιπλοκές.

Διαβάστε το θέμα μας για περισσότερες πληροφορίες: Διάρκεια ευεξίας.

προφύλαξη

Δεδομένου ότι η φλεγμονή του υπεζωκότα στις περισσότερες περιπτώσεις είναι άμεση συνέπεια μιας άλλης νόσου, είναι δύσκολο να αποφευχθεί η ανάπτυξη τέτοιων φλεγμονωδών διεργασιών.
Οι ασθενείς που πάσχουν από γενική ανοσολογική ανεπάρκεια μπορούν, ωστόσο, να ενισχύσουν το Ανοσοποιητικό σύστημα μείωση του κινδύνου φλεγμονής στον υπεζωκότα.
Πάνω απ 'όλα, μια ισορροπημένη διατροφή και επαρκής πρόσληψη Βιταμίνες μπορεί να βοηθήσει στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος.
Επιπλέον, οι ασθενείς που συχνά υποφέρουν από λοιμώξεις πρέπει να βεβαιωθούν ότι έχουν αρκετό ψευδάργυρος να πάρω. Αυτό είναι σημαντικό Ιχνοστοιχείο Βρίσκεται κυρίως σε τρόφιμα όπως το βόειο κρέας, το τυρί, τα ψάρια και τα όσπρια. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί πραγματικά να λειτουργήσει μόνο εάν το σώμα προκαλείται τακτικά.
Εξαιτίας αυτού, η άσκηση αρκετά παίζει ζωτικό ρόλο στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.