Φλεγμονή του ισχίου

Συνώνυμα

Κοξίτιδα, τροχαντική θυλακίτιδα, κοξίτιδα φούξα, ενεργοποιημένη οστεοαρθρίτιδα

ορισμός

ΕΝΑ φλεγμονή το ισχίο συχνά αναπτύσσεται στην άρθρωση του ισχίου και μπορεί να εξαρτάται από το τυπικά σημεία φλεγμονής πως Πόνος, πρήξιμο, πυρετός και γενική αδιαθεσία να συνοδεύονται.

συχνότητα

ο λοιμώδης φλεγμονή του ισχίου εμφανίζεται περίπου δύο έως δέκα φορές σε 100.000 ασθενείς και συνήθως προκαλείται από Διάδοση μικροβίων μέσω της κυκλοφορίας του αίματος ή μέσω ανοιχτούς τραυματισμούς ή χειρουργική επέμβαση στην άρθρωση του ισχίου.

Ταξινόμηση

Σε περίπτωση λοίμωξης της άρθρωσης του ισχίου, μεταξύ ενός μολυσματικός και ένα όχι μολυσματικό Η φλεγμονή μπορεί να διακριθεί.

Το μολυσματικό έχει περάσει βακτήρια προκληθεί, ενώ το μη μολυσματικό συχνά ρευματική νόσος ή ένα αρθροπάθεια υποκείμενες.
Στο ενεργοποιημένη οστεοαρθρίτιδα, ένας εκφυλιστική ασθένεια, οδηγεί φθαρμένο οστικό υλικό ή χόνδρος στον χώρο των αρθρώσεων σε μια φλεγμονώδη αντίδραση.

Και με τις δύο παραλλαγές, οι επηρεαζόμενοι έχουν έντονος πόνος και πάρτε ένα Ανακουφίζοντας στάση ένα.
ΕΝΑ πτητική ανάφλεξη του ισχίου (Κοξίτιδα fugax), που ονομάζεται επίσης συχνά "Καταρροή«Και ταξινομείται ως μη μολυσματική φλεγμονή στις αρθρώσεις του ισχίου, μπορεί να συμβεί σε παιδιά ηλικίας πέντε έως οκτώ ετών περίπου δύο έως τρεις εβδομάδες μετά από αναπνευστική λοίμωξη περιστατικό.

Για παιδιά, α Νέκρωση μηριαίου κεφαλιού, που καλούνται επίσης Νόσος του Περθ είναι γνωστό ότι συμβαίνει και η αιτία του οποίου είναι ακόμα άγνωστη.
Η νόσος του Perthes εμφανίζεται στην ηλικία του τέσσερα έως δέκα χρόνια και μπορεί να είναι σοβαρή διαταραχή της λειτουργίας του ισχίου έχουν ως συνέπεια.

Ραντεβού με έναν ειδικό ισχίου;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Η άρθρωση του ισχίου είναι μία από τις αρθρώσεις που εκτίθενται στο μεγαλύτερο άγχος.
Η θεραπεία του ισχίου (π.χ. αρθροπάθεια ισχίου, πρόσκρουση ισχίου κ.λπ.) συνεπώς απαιτεί πολλή εμπειρία.
Αντιμετωπίζω όλες τις ασθένειες του ισχίου με έμφαση στις συντηρητικές μεθόδους.
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.
Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

• Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

αιτίες

Στην περίπτωση μολυσματικής φλεγμονής, τα βακτήρια μεταφέρονται στην άρθρωση και προκαλούν φλεγμονώδη αντίδραση.
Τα βακτήρια είναι συχνά Σταφυλόκοκκοι ή Στρεπτόκοκκοιπου μπορεί να ταξιδέψει στην άρθρωση μέσω της κυκλοφορίας του αίματος από άλλα σημεία φλεγμονής στο σώμα.
Μια τέτοια εξάπλωση μικροβίων μπορεί, για παράδειγμα, από μολυσματικές ασθένειες όπως η φυματίωση, η γονόρροια (σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια, επίσης ως Βλεννόρροια ονομάζεται) ή σύφιλη (επίσης σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια). Τα βακτήρια μπορούν επίσης να εισέλθουν στην άρθρωση του ισχίου μέσω χειρουργικής επέμβασης, διάτρησης των αρθρώσεων ή κατάγματος ανοιχτού οστού.

Σε περίπτωση μη μολυσματικής φλεγμονής, η ενεργοποιημένη οστεοαρθρίτιδα μπορεί να είναι η αιτία. Μικρά τμήματα του αρθρικού χόνδρου προκαλούν φλεγμονώδη αντίδραση στο αρθρικό υγρό και οδηγούν στα κλασικά σημάδια φλεγμονής όπως πρήξιμο, υπερθέρμανση και ιδιαίτερα έντονο πόνο.

Τα άτομα με ουρική αρθρίτιδα μπορούν επίσης να αναπτύξουν φλεγμονή στην άρθρωση. Η ουρική αρθρίτιδα είναι μια μεταβολική ασθένεια. Το ουρικό οξύ που παράγεται από τις διαδικασίες αποδόμησης συσσωρεύεται όλο και περισσότερο στο αίμα. Από τότε Προϊόν διαλυτότητας στο αίμα τελικά ξεπεραστεί και το ουρικό οξύ δεν μπορεί να απομακρυνθεί επαρκώς από το σύστημα, καθιζάνουν κρύσταλλοι ουρικού οξέος, ειδικά στον χώρο των αρθρώσεων. Αυτές οι εναποθέσεις μπορούν στη συνέχεια να προκαλέσουν φλεγμονή.

Άλλες υποκείμενες ασθένειες που μπορούν επίσης να προκαλέσουν φλεγμονή στις αρθρώσεις του ισχίου είναι η υπερλειτουργία του παραθυρεοειδούς αδένα (ΥπερπαραθυρεοειδισμόςΥπολειτουργικός θυρεοειδής (Υποθυρεοειδισμός) και η νόσος του Wilson (ασθένεια αποθήκευσης χαλκού).

Τα αίτια της νέκρωσης του ισχίου στα παιδιά είναι ακόμη σε μεγάλο βαθμό άγνωστα, αλλά υπάρχει υποψία για μια υποκείμενη διαταραχή πήξης. Η παροχή αίματος εμποδίζεται, έτσι ώστε τελικά η ανεπαρκής παροχή της μηριαίας κεφαλής οδηγεί στο θάνατο του ιστού.

Η λανθασμένη στάση του σώματος μπορεί επίσης να οδηγήσει σε φλεγμονή στο ισχίο. Ακριβέστερα, σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να αναπτυχθεί φλεγμονή περιόστεου στο ισχίο. Για περισσότερες πληροφορίες, οι συντάκτες προτείνουν το ακόλουθο άρθρο: Φλεγμονή του περιόστεου του ισχίου

Συμπτώματα

Στην περίπτωση μολυσματικής φλεγμονής της άρθρωσης του ισχίου προκαλεί φλεγμονή έντονος πόνοςπου ακτινοβολούν συνήθως στη βουβωνική χώρα.
Θεωρούνται πολύ από τους ασθενείς άβολα και τραβώντας περιγράφεται.

Λόγω του σοβαρού πόνου, το προσβεβλημένο άτομο παίρνει συχνά ένα Ανακουφίζοντας στάση ένα. Αυτός περιστρέφεται το λέι ποδιώνπρος τα έξω και το κρατά εύκολο λυγισμένη θέση.
Με αυτόν τον τρόπο, ο πόνος συχνά ανακουφίζεται και το πλήρες στρες συνήθως δεν είναι πλέον δυνατό. Συνήθως, η κατάσταση οδηγεί επίσης σε μία παθολογικός Μοτίβο βάδισης.
Για να ανακουφίσετε τους γοφούς όταν περπατάτε, μπορεί να χρησιμοποιηθεί το άνω σώμα τείνει στην υγιή πλευράκαι το βάρος μετατοπίστηκε στο πόδι εργασίας.

Εκτός από τα γενικά σημεία φλεγμονής εμφανίζονται επίσης πυρετός, Εξάντληση και Μείωση της απόδοσης επί.
Το προσβεβλημένο άτομο αισθάνεται αδύναμο, κουρασμένο και άβολο.

Στα παιδιά, η φλεγμονή στην άρθρωση του ισχίου (Κοξίτιδα fugaxσυχνά γίνονται πυώδης. ο Συλλογή πύου στον κοινό χώρο τότε εξασκηθείτε τεράστια πίεση στην όχι τόσο σταθερή άρθρωση όσο σε έναν ενήλικα.
Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε α Εξάρθρωση της άρθρωσης (εξάρθρωσηή για Ανεπαρκής τροφοδοσία των χόνδρων μερών της άρθρωσης.

Τα παιδιά δεν είναι ακόμη σε θέση να δηλώσουν με ακρίβεια τον πόνο. Συχνά δεν είναι συγκεκριμένες και συνήθως αναφέρονται ως Πόνος στην άρθρωση του γόνατος καθορισμένο. Είναι αισθητή με τα παιδιά βαρετό βάδισμα, η κίνηση είναι συχνά περιορισμένη και επώδυνη. Ειδικά αυτά περιστροφή (Περιστροφή του ποδιού μέσα άρθρωση ισχίου) προκαλεί παράπονα.

Εδώ είναι ένα Χρειάζεται επειγόντως θεραπεία, διαφορετικά, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε βλάβη στις πλάκες ανάπτυξης, και αυτό πιθανώς κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης του παιδιού Αγαπήστε τις κακές θέσεις.

Η νέκρωση του ισχίου (ασθένεια Perthes) εμφανίζει παρόμοια συμπτώματα.

διάγνωση

Η διάγνωση περιλαμβάνει γενικά μια εξέταση του αίματος πρώτα.

Μιλώντας για αύξηση του C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP), μια πρωτεΐνη που αυξάνεται στο αίμα κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης της φλεγμονής και μια αύξηση στα λευκά αιμοσφαίρια (Λευκοκύτταρα) για φλεγμονή στο σώμα.
Αυξάνεται επίσης ο ρυθμός διάβρωσης των κυττάρων του αίματος (ESR).

Μπορεί να είναι απαραίτητη μια διάτρηση για τον προσδιορισμό του παθογόνου: Αφού το δέρμα πάνω από την άρθρωση του ισχίου έχει απολυμανθεί πλήρως, ο γιατρός εισάγει επίσης μια λεπτή κοίλη βελόνα Τρόκαρ καλείται, μέσα στον αρθρικό χώρο, και απορροφά λίγο υγρό με μια σύριγγα προσαρτημένη σε αυτήν.
Αυτό το δείγμα μπορεί να εξεταστεί για βακτήρια στο μικροβιολογικό εργαστήριο.

Αυτός ο προσδιορισμός είναι ιδιαίτερα σημαντικός για την επακόλουθη θεραπεία με αντιβιοτικά, καθώς τα διάφορα βακτήρια θανατώνονται από τα φάρμακα σε διαφορετικούς βαθμούς.

Χρησιμοποιώντας ακτινογραφία ή, σε ορισμένες περιπτώσεις, υπολογιστική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού του ισχίου (επίσης MRI του ισχίου) για καλύτερη οπτικοποίηση των μαλακών ιστών, μπορεί να προσδιοριστεί ο ακριβής εντοπισμός της φλεγμονώδους εστίασης και ο βαθμός στον οποίο μπορεί να ξεκινήσει μια κατάλληλη θεραπεία.

Στην περίπτωση φλεγμονής στις αρθρώσεις του ισχίου της παιδικής ηλικίας (κοξίτιδα fugax), η περαιτέρω διάγνωση περιλαμβάνει εξέταση υπερήχων (Ηχογραφία). Σε παιδιά, οι δομές εξακολουθούν να εμφανίζονται πολύ καλά, ενώ οι ακτίνες Χ δεν είναι εμφανείς σε αυτήν την περίπτωση. Μια υπερχείλιση στην άρθρωση μπορεί να φανεί στην υπερηχογραφία.

Διαφορικό διαγνωστικό πρέπει να είναι από το Κοξίτιδα fugax, ρινίτιδα ισχίου σε παιδιά, νέκρωση ισχίου άγνωστης αιτίας (νόσος Perthes) πρέπει να διαφοροποιηθεί. Αυτή η μορφή φλεγμονής μπορεί να διαφοροποιηθεί από τη ρινίτιδα του ισχίου χρησιμοποιώντας ακτινογραφίες και υπερήχους.

θεραπεία

Με λοιμώδης φλεγμονή του ισχίου θα το κάνει αυτό έγκαιρος μετά τον προσδιορισμό του παθογόνου με αντίστοιχο αντιβιοτικό αντιμετωπίζεται.

Κατά τη διάρκεια ενός νοσηλεία αυτή η θεραπεία λαμβάνει χώρα στο νοσοκομείο κυρίως ενδοφλεβίως με εγχύσεις για πολλές μέρεςποιο είναι το πλεονέκτημα του αντιβιοτικού μπαίνει στο σύστημα αίματος γρηγορότερακαι η φλεγμονή υποχωρεί συχνά πιο γρήγορα.
Εκτός από ένα Λήψη δισκίων είναι επίσης δυνατή.

Επιπλέον, το Θεραπεία των συμπτωμάτων απαιτείται. Ο ασθενής μπορεί επιπλέον φάρμακα ανακούφισης πόνου όπως Ιβουπροφαίνη λαμβάνω.

Πρέπει επίσης να το κάνει αυτό Ανακουφίστε και προστατεύστε την άρθρωση. Αυτό βοηθά επίσης στην ανακούφιση του πόνου.

Εάν το φάρμακο και η συντηρητική θεραπεία δεν είναι επιτυχής και η φλεγμονή δεν μειώνεται, χειρουργική επέμβαση γίνει απαραίτητο. Σε αυτή τη λειτουργία το Εξαφανίστηκε η εστία της φλεγμονής και αφαιρέθηκε το αναφλεγμένο υλικό. Το Α θα παραμείνει στη χειρουργική πληγή για αρκετές ημέρες αποχέτευση-απορροήτο οποίο συνεχίζει να αποστραγγίζει το υγρό από τη φλεγμονώδη περιοχή και έτσι βλαστάνουν ξανά φλεγμονής προλαμβάνεται.

πρόβλεψη

Η φλεγμονή του ισχίου είναι πιο συχνή πολύ καλό και γρήγορα θεραπεύσιμο και θεραπεύεται στις περισσότερες περιπτώσεις πολύ καλά έξω.

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, όταν ήταν απαραίτητη μια επέμβαση, αυτό μπορεί επίσης να αποτρέψει την επακόλουθη ζημιά στις εμπλεκόμενες δομές αρθρώσεων.

Στα παιδιά, μια φλεγμονή του ισχίου θεραπεύεται συνήθως πολύ γρήγορα, και το ισχίο θα δεν επηρεάζονται από τη λειτουργία τους.