Τενοντίτιδα στον μετατάρσιο

ορισμός

Η τενοντίτιδα στον μετατάρσιο είναι μια οξεία ή χρόνια φλεγμονώδης αλλαγή στους τένοντες που ανήκουν στους μύες των ποδιών. Για διάφορους λόγους, αυτή η φλεγμονή μπορεί να επηρεάσει την κίνηση των ποδιών του προσβεβλημένου ποδιού.

Εκτός από τις μεθόδους συντηρητικής θεραπείας, τα χειρουργικά μέτρα θεραπείας είναι επίσης διαθέσιμα για εξαιρετικές περιπτώσεις.

αιτίες

Οι αιτίες της τενοντίτιδας στον μεταταρσό μπορούν να χωριστούν σε οξείες και χρόνιες αιτίες.

Η οξεία τενοντίτιδα του μεταταρσίου εμφανίζεται κυρίως όταν τα πόδια είναι υπερφορτωμένα. Μπορεί να συμβεί ότι μετά από έναν μακρύ περίπατο ξεκινά ο πόνος στον μετατάρσιο.

Ακόμα κι αν π.χ. Η μεταφορά μεγάλων φορτίων μπορεί να οδηγήσει σε τενοντίτιδα του μεταταρσίου. Το άγνωστο στέλεχος οδηγεί σε ισχυρή τριβή στην περιοχή των σημείων προσάρτησης τένοντα στο οστό, γεγονός που προκαλεί φλεγμονή των τενόντων.
Η φλεγμονή στο πόδι είναι συνήθως επώδυνη όταν κινείται και μάλλον ανώδυνη όταν βρίσκεται σε ηρεμία. Σε περίπτωση πολύ σοβαρής και προχωρημένης τενοντίτιδας, μπορεί επίσης να εμφανιστεί πόνος σε ηρεμία στην περιοχή του μεταταρσίου.

Η μακροχρόνια υπερβολική χρήση του μετατάρσου είναι μία από τις χρόνιες αιτίες της τενοντίτιδας του μετατάρσου. Για το λόγο αυτό, εάν τα παπούτσια δεν είναι σωστά τοποθετημένα και ταυτόχρονα εκτελείται πλήρες φορτίο, μπορεί να εμφανιστεί χρόνια τενοντίτιδα του μετατάρσου. Και εδώ, τα συμπτώματα αρχικά ξεκινούν μόνο όταν ασκείται ο ασθενής, αλλά μπορεί επίσης να είναι σε κατάσταση ηρεμίας με προχωρημένη φλεγμονή.

Ραντεβού με έναν αθλητικό ορθοπεδικό ειδικό;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Ως παθιασμένος αθλητής, έχω ειδικευτεί στη θεραπεία αθλητικών ασθενειών για επαγγελματίες και αθλητές χόμπι.
Το επίκεντρο επομένως είναι στις ασθένειες των μυών, των τενόντων και των αρθρώσεων.

Για να μπορέσουμε να αντιμετωπίσουμε επιτυχώς την ορθοπεδική, απαιτείται διεξοδική εξέταση, διάγνωση και ιατρικό ιστορικό.
Ειδικά στον πολύ οικονομικό μας κόσμο, δεν υπάρχει αρκετός χρόνος για να κατανοήσουμε διεξοδικά τις περίπλοκες ασθένειες των ορθοπεδικών και έτσι να ξεκινήσουμε στοχευμένη θεραπεία.
Δεν θέλω να συμμετάσχω στις τάξεις των "γρήγορων μαχαιριών".

Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

  • Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
    14 Kaiserstrasse
    60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Συμπτώματα

Τα πρώτα συμπτώματα τενοντίτιδας στην περιοχή του μεταταρσίου είναι ο πόνος κατά τη μετακίνηση του ποδιού και των ποδιών. Δεδομένου ότι οι τένοντες που ανήκουν στους μύες κινούνται μαζί του, οι ασβεστοποιήσεις οδηγούν σε επώδυνη τριβή, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή και συνεπώς σε περαιτέρω σοβαρό πόνο. Αρχικά, ο πόνος μπορεί να γίνει αισθητός μόνο όταν κινείται, επειδή η κίνηση των μυών και των τενόντων δημιουργεί τη μεγαλύτερη τριβή.

Μπορείτε να βρείτε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα: Μεταταρχικός πόνος

Εάν προχωρήσει η φλεγμονή, ο πόνος εμφανίζεται ακόμη και σε ηρεμία. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχει πρήξιμο στο πίσω μέρος του ποδιού ή στα δάχτυλα των ποδιών που είναι μερικώς οδυνηρό στην πίεση. Ορισμένοι περιορισμοί κινητικότητας συμβαίνουν επίσης μερικές φορές λόγω του πρηξίματος του μαλακού ιστού.

Μπορείτε να βρείτε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα: Φλεγμονή στο πόδι

διάγνωση

Η διάγνωση της τενοντίτιδας του ποδιού γίνεται μέσω της ανάκρισης του ασθενούς και της εξέτασης από τον γιατρό. Η πρώτη ερώτηση που τίθεται είναι πότε συνέβη ο πόνος και πόσο καιρό υπήρχε.
Ζητούνται επίσης κινήσεις ή φορτία που έχουν εκτελεστεί στο παρελθόν και εξετάζεται λεπτομερώς η σοβαρότητα και ο τύπος των καταγγελιών.

Η εξέταση σχετίζεται με την κινητικότητα των αρθρώσεων των ποδιών και του αστραγάλου, την οποία εξετάζει ενεργά και παθητικά ο εξεταστής.
Εάν το τράβηγμα των ποδιών προς το σώμα είναι ιδιαίτερα οδυνηρό, αυτό υποδηλώνει πρόβλημα τένοντα στην περιοχή του ποδιού.
Ο λόγος για αυτό είναι ότι όταν τα δάχτυλα κινούνται, οι τένοντες των σχετικών μυών στην περιοχή του ποδιού κινούνται μπρος-πίσω και, σε περίπτωση φλεγμονής, υπάρχει ισχυρή τριβή σε αυτήν την περιοχή.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ζητείται επίσης από τον ασθενή να σταθεί στη μύτη και στη φτέρνα του. Εάν καταφέρει να το κάνει αυτό μόνο με πόνο, αυτό μπορεί επίσης να δείξει τενοντίτιδα του μετατάρσου.
Σε περίπτωση αμφιβολίας, η απεικόνιση μπορεί να πραγματοποιηθεί για διαγνωστικούς σκοπούς. Σε αυτήν την περίπτωση, χρησιμοποιείται η εξέταση υπερήχων, η οποία μπορεί να δείξει ασβεστοποίηση και πάχυνση των μυϊκών τενόντων.

Εάν αυτή η εξέταση δεν παρέχει σαφή ένδειξη τενοντίτιδας, μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί εξέταση μαγνητικής τομογραφίας του ποδιού.

Οι μαλακοί ιστοί μπορούν να απεικονιστούν πολύ καλά σε αυτήν την εξέταση. Οι φλεγμονώδεις τένοντες του ποδιού φαίνονται παχύρρευστοι ή ασβεστοποιημένοι, γεγονός που επιβεβαιώνει την υποψία τενοντίτιδας.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: MRI του ποδιού

Διάρκεια

Οι μολύνσεις τένοντα συχνά ξεκινούν αργά. Προκαλείται από έντονη άσκηση κατά τη διάρκεια του αθλητισμού χωρίς προθέρμανση εκ των προτέρων ή από επαναλαμβανόμενες μονόπλευρες κινήσεις, οίδημα, ερυθρότητα και πόνος εμφανίζονται στην πληγείσα περιοχή.

Οι εναποθέσεις μικρής κλίμακας μπορούν επίσης να εμφανιστούν μετά από μια μακρά περίοδο μη επεξεργασμένης θεραπείας, η οποία είναι αισθητή από έναν θόρυβο λείανσης κατά τη μετακίνηση. Η διάρκεια της τενοντίτιδας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ακινητοποίηση του προσβεβλημένου τένοντα ή της προσβεβλημένης άρθρωσης.

Εάν αυτό διατηρείται σταθερά, η φλεγμονή μπορεί να υποχωρήσει μετά από μερικές ημέρες.

Εάν δεν συμβαίνει αυτό, μπορεί να αναπτυχθεί μια χρόνια πορεία. Είναι σημαντικό να αποφύγετε τις κινήσεις ενεργοποίησης ή να διορθώσετε ελαττωματικές ακολουθίες κίνησης, για παράδειγμα κατά τη διάρκεια του αθλητισμού.

Προληπτικά μέτρα, όπως ασκήσεις φυσικοθεραπείας, βοηθούν επίσης στη μείωση ή την πρόληψη της τενοντίτιδας.

θεραπεία

Συνήθως χρησιμοποιείται συντηρητική θεραπεία. Η ακινητοποίηση και η ψύξη του ποδιού για λίγες μέρες και η αντιφλεγμονώδης θεραπεία οδηγούν στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων σε μια πρώιμη βελτίωση των συμπτωμάτων. Η ιβουπροφαίνη ή η δικλοφενάκη χρησιμοποιούνται ως αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Οι χρόνιες και σοβαρές φλεγμονές οδηγούν σε τένοντες που κολλάνε μεταξύ τους και σε σοβαρή κινητικότητα. Σε αυτήν την περίπτωση μπορεί να είναι απαραίτητο μια λειτουργική λύση των τενόντων να αποκαθιστά την κινητικότητα.

Διαβάστε επίσης: Οικιακές θεραπείες για τενοντίτιδα

Πατώντας

Πατώντας μπορεί να βοηθήσει στην επιτάχυνση της αναγέννησης του φλεγμονώδους τένοντα.

Η ταινία αυξάνει τη σταθερότητα της πληγείσας περιοχής, η οποία αφενός αποτρέπει τους επακόλουθους τραυματισμούς και επίσης αποφεύγει την εσφαλμένη φόρτωση.

Το αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα βοηθά στη μείωση της διαδικασίας φλεγμονής. Η ταινία μπορεί επίσης να διασφαλίσει ότι ο προσβεβλημένος τένοντας απαλλάσσεται από την πίεση και έτσι δεν ερεθίζεται περαιτέρω.

Οικιακές θεραπείες

Υπάρχουν επίσης μερικές θεραπείες για την τενοντίτιδα που μπορούν να μειώσουν την φλεγμονώδη αντίδραση πιο γρήγορα ή τουλάχιστον να ανακουφίσουν τα συμπτώματα.

  • Από τη μία πλευρά, το περιτύλιγμα κουάρκ έχει αποδειχθεί, το οποίο έχει ευχάριστα χαλαρωτικό αποτέλεσμα στην πληγείσα περιοχή με το ψυκτικό αποτέλεσμα. Για να γίνει αυτό, αρκεί να τοποθετήσετε το κουάρκ σε ένα πανί, το οποίο τοποθετείται στην περιοχή της φλεγμονής και αντικαθίσταται μετά από λίγα λεπτά.
  • Οι συμπιεστές ψύξης είναι επίσης χρήσιμες για φλεγμονή. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι το ψυκτικό στοιχείο δεν πρέπει ποτέ να τοποθετείται απευθείας στο δέρμα, αλλά πάντα με ένα πανί στο μεταξύ για να αποφευχθεί το πάγωμα του δέρματος.
  • Ταινίες και επίδεσμοι ή νάρθηκες είναι πάντα χρήσιμοι για την ακινητοποίηση του προσβεβλημένου μέρους του σώματος, προκειμένου να διατηρηθεί η προστασία και να αποφευχθεί περαιτέρω ερεθισμός του τένοντα.
  • Τα αντιφλεγμονώδη τζελ ή κρέμες βοηθούν επίσης στην επιτάχυνση της διαδικασίας επούλωσης και στον περιορισμό των υπερβολικών αντιδράσεων από το σώμα.

πρόβλεψη

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της φλεγμονής, μπορεί να χρειαστεί χρόνος θεραπείας μερικών ημερών έως 4 εβδομάδων έως ότου τα συμπτώματα υποχωρήσουν πλήρως. Είναι επίσης αποφασιστικό σε ποιο βαθμό ο ασθενής δίνει προσοχή στην ακινητοποίηση του ποδιού.

Εάν ο ασθενής είναι υπερβολικά φορτισμένος κατά τη διάρκεια της φάσης επούλωσης, η φλεγμονή μπορεί να επιδεινωθεί ή να γίνει χρόνια παρά τη χορήγηση φαρμάκων.

Πότε μπορείτε να κάνετε σπορ ξανά;

Εάν έχετε τενοντίτιδα, θα πρέπει να το πάρετε εύκολα αντί να ασκείστε. Ο αθλητισμός πρέπει να αποφεύγεται για μερικές εβδομάδες.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο προσβεβλημένος τένοντας θα πρέπει να αποφεύγεται και να ακινητοποιείται, για παράδειγμα με ειδικό νάρθηκα.

Οι μεμονωμένες ασκήσεις μπορούν στη συνέχεια να πραγματοποιηθούν αργά μετά από λίγο, προκειμένου να ενισχυθούν οι γύρω μύες. Ωστόσο, η επιστροφή στον αθλητισμό, ειδικά εάν το άθλημα πυροδότησε την τενοντίτιδα, πρέπει να τηρείται προσεκτικά και προσεκτικά.

Πώς μπορώ να πω τη διαφορά μεταξύ τενοντίτιδας στον μεταταρσό και καταγμάτων στρες;

Τα κατάγματα κόπωσης είναι τα λεγόμενα κατάγματα στρες που συμβαίνουν ιδιαίτερα σε άτομα που ασκούν αθλητικά υψηλής έντασης ή / και έχουν συγγενή παραμόρφωση και, ως αποτέλεσμα, ένα λανθασμένο φορτίο σε μεμονωμένα σκελετικά στοιχεία.

Τα οστά είναι φθαρμένα, για να το πούμε, από έντονο άγχος και συνήθως σπάνε αυθόρμητα. Δεδομένου ότι τα θραύσματα είναι συνήθως σχετικά φθηνά μεταξύ τους, η χειρουργική επέμβαση συνήθως δεν είναι απαραίτητη και η ακινητοποίηση βρίσκεται στο σχέδιο θεραπείας.

Αυτό που είναι επικίνδυνο είναι ότι ένα κάταγμα στρες με πόνο, ερυθρότητα και πρήξιμο της πληγείσας περιοχής έχει συμπτώματα παρόμοια με αυτά της τενοντίτιδας.
Εδώ πρέπει να προσέξετε εάν τα συμπτώματα σχετίζονται χρονικά με τη σωματική δραστηριότητα και πόσο διαρκούν.

Για διάρκεια μεγαλύτερη από μία εβδομάδα, θα πρέπει να πραγματοποιούνται διαγνωστικά απεικόνισης για να αποκλείεται μία από τις δύο κλινικές εικόνες.