Φλεγμονή της περιστροφικής μανσέτας

Τι είναι η φλεγμονή της περιστροφικής μανσέτας;

Η φλεγμονή γύρω από την περιστροφική μανσέτα είναι μια από τις πιο συχνές ασθένειες του ώμου.

Η μυϊκή φλεγμονή μπορεί να προκληθεί από διάφορες υποκείμενες ασθένειες. Οι πιο συχνές αιτίες φλεγμονής στην περιοχή της περιστροφικής μανσέτας περιλαμβάνουν:

• Βλάβη των θηκών του τένοντα
• Σύνδρομα συμφόρησης (προσβολή)
• τραυματικές αλλαγές στις οστικές δομές της άρθρωσης του ώμου
• Σπάστε έναν από τους μύες του περιστροφικού μανικιού

Οι πάσχοντες ασθενείς αισθάνονται συνήθως οξύ ή τραβώντας πόνο που εμφανίζεται νωρίς, ο οποίος μπορεί να εκπέμψει από την άρθρωση του ώμου στο λαιμό και / ή στον άνω βραχίονα.

Ο πόνος σας ακτινοβολεί στο άνω χέρι ή στο λαιμό σας; Διαβάστε τα θέματα μας:

• Πόνος στον αυχένα - Τι πρέπει να γνωρίζετε για αυτό
• Πόνος στον ώμο και το χέρι

Επιπλέον, η φλεγμονή της περιστροφικής μανσέτας προκαλεί συχνά πρήξιμο και ερυθρότητα. Το φυσιολογικό εύρος κίνησης της άρθρωσης ώμου περιορίζεται επίσης συνήθως όταν υπάρχουν φλεγμονώδεις διεργασίες.

Τα άτομα που βιώνουν ξαφνικά πόνο στον ώμο πρέπει να προστατεύσουν αμέσως την άρθρωση και να συμβουλευτούν έναν ειδικό το συντομότερο δυνατό.Επιπλοκές και δευτερογενείς ασθένειες μπορούν να προληφθούν αποτελεσματικά μόνο μέσω εκτεταμένων διαγνωστικών και ταχείας έναρξης κατάλληλης θεραπείας.

Αιτίες φλεγμονής περιστροφικής μανσέτας

Η φλεγμονή στην περιοχή του περιστροφικού μανικιού μπορεί να έχει διάφορες αιτίες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι φλεγμονώδεις διεργασίες προκύπτουν ως αποτέλεσμα του επίμονου ερεθισμού του μυός και / ή του ιστού του τένοντα.

Αυτός ο τένοντας είναι συχνά φλεγμονή

Ο τένοντα περιστροφικής μανσέτας που είναι πιο συχνά φλεγμονή είναι ο τένοντας supraspinatus. Σε υγιείς ανθρώπους, αυτός ο τένοντας είναι απαραίτητη βοήθεια για την ανύψωση του βραχίονα στο πλάι και προς τα εμπρός. Βρίσκεται μεταξύ του οστού της ώμου και της κεφαλής του βραχίονα και εκτίθεται σε τεράστια μηχανικά φορτία.
Η φθορά, η χρόνια υπερφόρτωση και τα ατυχήματα μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή του τένοντα και ακόμη και να αναπτύξουν μια τρύπα και σκίσιμο.

Ώμο ασβέστη

Η φλεγμονή της περιστροφικής μανσέτας είναι ιδιαίτερα συχνή σε άτομα που έχουν αυτό που είναι γνωστό ως ασβεστοποιημένος ώμος (Tendinosis calcarea) Υποφέρω.

Ο ασβεστοποιημένος ώμος είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από ασβεστοποίηση ενός ή περισσοτέρων τενόντων. Τέτοιες ασβεστοποιήσεις μπορούν κατ 'αρχήν να επηρεάσουν κάθε τένοντα στο ανθρώπινο σώμα, αλλά είναι ιδιαίτερα συχνές στην περιοχή των ώμων.

Ο ασβεστολιθικός ώμος εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα ηλικίας 40 έως 50 ετών. Υποτίθεται ότι οι εκφυλιστικές αλλαγές στους τένοντες (δηλ. Σημάδια φθοράς που σχετίζονται με την ηλικία) έχουν αρνητικό αντίκτυπο στην κυκλοφορία του αίματος στους τένοντες και έτσι περιορίζουν τη λειτουργικότητά τους.

Η αποθήκευση κρυστάλλων ασβεστίου λέγεται ότι αποτελεί αντίδραση στην έλλειψη κυκλοφορίας του αίματος. Η φλεγμονή της περιστροφικής μανσέτας δεν μπορεί να παρατηρηθεί σε κάθε ασθενή με ασβεστοποιημένο ώμο. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες συνήθως προκύπτουν μόνο μέσω της πρόσληψης ανοσοκυττάρων.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Ώμο ασβέστη

Ραντεβού με έναν ειδικό ώμου

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι Carmen Heinz. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και χειρουργική τραύματος στην ειδική ομάδα του Δρ. Gumpert.

Η άρθρωση του ώμου είναι μια από τις πιο περίπλοκες αρθρώσεις στο ανθρώπινο σώμα.

Η θεραπεία του ώμου (περιστροφική μανσέτα, σύνδρομο πρόσκρουσης, ασβεστοποιημένος ώμος (τενοντίτιδα calcarea, δικέφαλος τένοντας, κ.λπ.) συνεπώς απαιτεί πολλή εμπειρία.
Αντιμετωπίζω μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών στους ώμους με συντηρητικό τρόπο.
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία με πλήρη ανάρρωση χωρίς χειρουργική επέμβαση.
Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

• Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου στο Carmen Heinz.

Παγωμένος ώμος

Επιπλέον, ο λεγόμενος «παγωμένος ώμος», ένα φλεγμονώδες πρήξιμο και συρρίκνωση της κάψουλας των αρθρώσεων, μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή στην περιοχή της περιστροφικής μανσέτας.

Η αιτία της ανάπτυξης του κατεψυγμένου ώμου είναι συνήθως τραύμα που δρα απευθείας στην άρθρωση. Σε σπάνιες περιπτώσεις, αυτή η ασθένεια μπορεί επίσης να εμφανιστεί αυθόρμητα.

Συμπτώματα φλεγμονής περιστροφικής μανσέτας

Όταν η περιστροφική μανσέτα φλεγμονή, συνήθως παρατηρούνται τα πέντε τυπικά σημάδια φλεγμονής.

Ακόμα και στην αρχή της νόσου, οι πάσχοντες ασθενείς αισθάνονται μαχαιρώσουν ή τραβούν τον πόνο στην περιοχή της άρθρωσης των ώμων. Ανάλογα με την έκταση της νόσου, αυτός ο πόνος μπορεί να εκπέμψει στο λαιμό και / ή στον άνω βραχίονα.
Οι ελαφρώς έντονες φλεγμονώδεις διεργασίες του περιστροφικού μανικιού συνήθως προκαλούν μόνο καταγγελίες που εξαρτώνται από την κίνηση. Οι πάσχοντες ασθενείς είναι συχνά χωρίς πόνο όταν βρίσκονται σε ξεκούραση. Μόνο όταν εξαπλώνεται η φλεγμονή, μπορεί επίσης να παρατηρηθεί πόνος σε ηρεμία.

Επιπλέον, το τοπικό πρήξιμο του μαλακού ιστού είναι ένα από τα τυπικά σημάδια φλεγμονής.

Σε περίπτωση φλεγμονής της περιστροφικής μανσέτας, η επιφάνεια του δέρματος της περιοχής του ώμου εμφανίζεται συχνά κόκκινη. Σε μια πλευρική σύγκριση, ο προσβεβλημένος ώμος συνήθως εμφανίζει σημαντική υπερθέρμανση.

Το φυσιολογικό εύρος κίνησης της άρθρωσης ώμου μπορεί επίσης να περιοριστεί σημαντικά εάν η περιστροφική μανσέτα είναι φλεγμονή.

Αυτός ο πόνος υποδηλώνει φλεγμονή της περιστροφικής μανσέτας

Μια φλεγμονή της περιστροφικής μανσέτας σχετίζεται με χαρακτηριστικά συμπτώματα. Εμφανίζεται σοβαρός πόνος στον ώμο, το

• συμβαίνει ειδικά όταν σηκώνετε, απλώνετε και περιστρέφετε το χέρι προς τα μέσα.
• ειδικά όταν ξαπλώνετε δίπλα σας τη νύχτα.
• μπορεί να ακτινοβολήσει στο χέρι.
• αυξήστε όταν απλώνετε το βραχίονα υπό γωνία 60 έως 120 °.

Διάγνωση φλεγμονής περιστροφικής μανσέτας

Η διάγνωση μιας υποψίας φλεγμονής περιστροφικής μανσέτας περιλαμβάνει πολλά βήματα.

Το πιο σημαντικό βήμα είναι η λεπτομερής συζήτηση γιατρού-ασθενούς (αναμνησία). Κατά τη διάρκεια αυτής της συνομιλίας, ο ενδιαφερόμενος ασθενής πρέπει να περιγράψει τα συμπτώματα που έχει αισθανθεί στον γιατρό όσο το δυνατόν ακριβέστερα.
Σε αυτό το πλαίσιο, η ένταση, η ποιότητα και ο ακριβής εντοπισμός του πόνου είναι ζωτικής σημασίας.
Επιπλέον, μια πιθανή ακτινοβολία πόνου και συνοδευτικών συμπτωμάτων μπορεί να παρέχει μια αρχική ένδειξη της υποκείμενης νόσου.

Μετά τη συνομιλία γιατρού-ασθενούς, μια εξέταση προσανατολισμού και των δύο ώμων πραγματοποιείται συνήθως σε σύγκριση μεταξύ τους. Κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, η περιοχή του ώμου επιθεωρείται για εκδηλώσεις δέρματος (όπως ερυθρότητα και ουλές). Επιπλέον, η τραχιά θερμοκρασία των ώμων ελέγχεται σε σύγκριση μεταξύ τους. Με αυτόν τον τρόπο, μπορεί να ανιχνευθεί τυπική υπερθέρμανση της φλεγμονής της περιστροφικής μανσέτας.

Στη συνέχεια ελέγχεται το εύρος κίνησης και των δύο ώμων. Εάν η περιστροφική μανσέτα έχει φλεγμονή, η εσωτερική και εξωτερική περιστροφή καθώς και η απαγωγή και η προσθήκη στην προσβεβλημένη πλευρά είναι ιδιαίτερα περιορισμένες. Επιπλέον, η μετακίνηση του βραχίονα σε μερικούς άξονες μπορεί να προκαλέσει πόνο.

Εάν υπάρχει υποψία φλεγμονής της περιστροφικής μανσέτας, διεξάγονται περαιτέρω διαγνωστικά χρησιμοποιώντας διάφορες μεθόδους απεικόνισης. Η λήψη ακτινογραφίας σε δύο επίπεδα είναι ιδιαίτερα κατάλληλη για τον αποκλεισμό οστών τραυματισμών.
Επιπλέον, υπολογιστική τομογραφία (CT) και πραγματοποίηση μαγνητικής τομογραφίας της άρθρωσης του ώμου (Μαγνητική τομογραφία του ώμουΒοηθήστε να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση και να προσδιορίσετε την έκταση της νόσου.

Θεραπεία για φλεγμονή της περιστροφικής μανσέτας

Η θεραπεία της φλεγμονής στην περιοχή της περιστροφικής μανσέτας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την υποκείμενη ασθένεια.

Ελλείψει πιθανών επιπλοκών, ενδείκνυται η συντηρητική θεραπεία.
Τα αναλγητικά, τα οποία είναι επίσης αντιφλεγμονώδη, λειτουργούν καλά για τη φλεγμονή της περιστροφικής μανσέτας.
Είναι σημαντικό ο προσβεβλημένος ώμος να είναι ακινητοποιημένος κατά τη διάρκεια οξείας φλεγμονής.
Οι συμπιεστές ψύξης και τα μαξιλάρια ψύξης μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφιση του πόνου και τη μείωση της διόγκωσης.

Οι ασθενείς που υποφέρουν από φλεγμονώδεις διεργασίες στο περιστροφικό μανσέτα σε τακτά χρονικά διαστήματα συχνά πρέπει να υποβάλλονται σε χειρουργική αγωγή. Αυτό συμβαίνει ειδικά με φλεγμονή που σχετίζεται με ασβεστοποίηση με θέσεις ασβεστοποίησης μεγαλύτερες από 1 cm.

Πότε χρειάζομαι κορτιζόνη;

Η ένεση ενός παρασκευάσματος κορτιζόνης μπορεί να ενδείκνυται σε περιπτώσεις έντονης φλεγμονής της περιστροφικής μανσέτας προκειμένου να προαχθεί η διαδικασία επούλωσης. Δεν είναι μια ρουτίνα θεραπεία. Ωστόσο, ασθενείς με σοβαρή ή χρόνια φλεγμονή της περιστροφικής μανσέτας συχνά μπορούν να επωφεληθούν από την ένεση κορτιζόνης.
Η κορτιζόνη ενίεται τοπικά στον προσβεβλημένο ώμο.

Ποιες ασκήσεις βοηθούν στη φλεγμονή της περιστροφικής μανσέτας

Κατά τη διάρκεια μιας οξείας φλεγμονής της περιστροφικής μανσέτας, η προστασία του προσβεβλημένου ώμου είναι σημαντική για την επούλωση και την πορεία της νόσου.

Μόλις υποχωρήσει η φλεγμονή, η στοχευμένη φυσιοθεραπεία μπορεί να είναι χρήσιμη.
Οι ασκήσεις με τράβηγμα σχοινιού, που κινητοποιούν τους ώμους, είναι κατάλληλες για αυτό.
Μια απλή άσκηση είναι να τραβήξετε τον ώμο σας προς τα κάτω ενάντια στην αντίσταση. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα Theraband για αυτό και να το επισυνάψετε στην κορυφή της πόρτας.
Μια άλλη πιθανή άσκηση είναι η ταλάντευση στο χέρι με βάρος. Αυτό ευνοεί το σχηματισμό αρθρικού υγρού στην άρθρωση του ώμου. Για να το κάνω αυτό, χρησιμοποιώ ένα ελαφρύ βάρος, για παράδειγμα ένα μπουκάλι νερό, αφήνω το χέρι μου να κρέμεται προς τα κάτω και αργά ταλαντεύω τον ώμο μου εμπρός και πίσω.
Για να κεντράρετε τους ώμους σας, μπορείτε να πάρετε ένα βάρος σε κάθε χέρι και να τραβήξετε τους ώμους σας προς τα πάνω.
Μετά τις ασκήσεις, πρέπει να τεντώσετε τον ώμο. Για παράδειγμα, μπορείτε να στηρίξετε τον εαυτό σας στον τοίχο, να τραβήξετε τις ωμοπλάτες σας πίσω και στη συνέχεια να χαλαρώσετε. Εναλλακτικά, γείρετε το κεφάλι σας στη μία πλευρά και επεκτείνετε το χέρι σας στην άλλη πλευρά.

Πατώντας τον ώμο

Για την ακινητοποίηση του προσβεβλημένου ώμου και την ανακούφιση του πόνου, ο προσβεβλημένος ώμος μπορεί να κολληθεί. Είναι σημαντικό η ταινία να εφαρμόζεται σωστά. Για αρχάριους, μπορεί να είναι χρήσιμο να φοράτε την ταινία από έναν έμπειρο φυσιοθεραπευτή. Εάν η κασέτα έχει τοποθετηθεί σωστά, μπορεί

• Ανακουφίστε την ένταση,
• Ανακουφίστε τον πόνο και
• στερεώστε τον ώμο.

Η ταινία μπορεί να παραμείνει στο δέρμα για έως και επτά ημέρες.

Πότε μπορείτε να κάνετε σπορ ξανά;

Μια φλεγμονή της περιστροφικής μανσέτας απαιτεί φυσική προστασία και ακινητοποίηση της άρθρωσης. Ανάλογα με την αιτία, η φλεγμονή θεραπεύεται με διαφορετικούς ρυθμούς. Προκειμένου η φλεγμονή, για παράδειγμα η θυλακίτιδα, να μην γίνει χρόνια, είναι σημαντικό να πάρετε σοβαρά την ασθένεια νωρίς και να την αφήσετε να επουλωθεί.
Μια φλεγμονή της περιστροφικής μανσέτας επουλώνεται συνήθως μέσα σε λίγες εβδομάδες. Μόνο όταν ο ασθενής είναι εντελώς απαλλαγμένος από συμπτώματα μπορεί ο ενδιαφερόμενος να ασκηθεί ξανά.

Θεραπεία ασβεστολιθικού ώμου

Εάν η φλεγμονή στην περιοχή του περιστροφικού μανικιού βασίζεται στην ασβεστοποίηση των τενόντων (βλ. Επίσης: Ασβεστοποιημένος ώμος), η θεραπεία πραγματοποιείται συνήθως χρησιμοποιώντας τη λεγόμενη θεραπεία εξωσωματικού κύματος σοκ (για συντομία: ESWT). Σε αυτήν τη διαδικασία, οι ασβεστοποιήσεις στον τένοντα εκτίθενται σε κύματα σοκ, τα οποία μπορούν να καταστρέψουν τις ασβεστοποιήσεις.

πρόβλεψη

Η πρόγνωση της φλεγμονής στην περιοχή της περιστροφικής μανσέτας εξαρτάται κυρίως από την υποκείμενη ασθένεια και την έκταση των φλεγμονωδών διεργασιών.

Οι πάσχοντες ασθενείς θα πρέπει να σημειώσουν σε αυτό το πλαίσιο ότι η βέλτιστη διαδικασία επούλωσης μπορεί να διασφαλιστεί μόνο εάν η άρθρωση του ώμου ακινητοποιηθεί αμέσως μετά την έναρξη του πόνου γίνεται.

Επιπλέον, σοβαρές επιπλοκές μπορούν να αποφευχθούν μόνο εάν Κατάλληλη θεραπεία σε πρώιμο στάδιο ξεκινά. Υπό ιδανικές συνθήκες, το πρόβλεψη μια φλεγμονή στην περιοχή της περιστροφικής μανσέτας αλλά αρκετά καλό.