Τσιμπημένο νεύρο στους γλουτούς

εισαγωγή

Το τρυπημένο νεύρο στους γλουτούς συνήθως σημαίνει τσίμπημα του ισχιακού νεύρου (ισχιακό νεύρο).
Το νεύρο προκύπτει από ένα πλέγμα (νευρικό πλέγμα) στον νωτιαίο μυελό. Από εκεί τρέχει κατά μήκος του μηρού. Το νεύρο τρυπιέται συνήθως στον νωτιαίο μυελό, για παράδειγμα μέσω ενός κήλη ή απευθείας στη σπονδυλική στήλη. Η παγίδευση προκαλεί κυρίως πόνο στους γλουτούς, που ακτινοβολούν στο πόδι στην πληγείσα πλευρά.

αιτίες

Οι αιτίες τσίμπημα του ισχιακού νεύρου μπορούν να χωριστούν σε διαφορετικές κατηγορίες.
Οι δομικές αιτίες βασίζονται σε διαταραχή της φυσιολογικής ανατομίας του σώματος (= δομή σώματος). Για παράδειγμα, η στένωση του νωτιαίου σωλήνα (ο σωλήνας στον οποίο βρίσκεται ο νωτιαίος μυελός) ή άλλες οστικές δομές μέσω των οποίων διέρχεται το νεύρο μπορούν να ερεθίσουν το ισχιακό νεύρο. Ένας δίσκος με κήλη στην οσφυϊκή περιοχή της σπονδυλικής στήλης μπορεί επίσης να πιέσει τον νωτιαίο μυελό και έτσι να προκαλέσει πόνο στα νεύρα.

Οι φλεγμονώδεις ασθένειες όπως η μπορρελίωση ή η μόλυνση από τον ιό του έρπητα μπορεί να φλεγμονή του νεύρου, να το καταστρέψει και να προκαλέσει τα ίδια συμπτώματα με την παγίδευση.
Το τσίμπημα του νεύρου στους γλουτούς είναι συχνότερο σε ορισμένους πληθυσμούς από άλλους. Ο κίνδυνος παγίδευσης αυξάνεται με την ηλικία και η παχυσαρκία ή η εγκυμοσύνη είναι επίσης παράγοντες κινδύνου. Όποιος έχει ήδη υποστεί τραυματισμό στη σπονδυλική στήλη στην οσφυϊκή περιοχή μπορεί επίσης να υποφέρει από παγίδευση πιο γρήγορα. Πολύ σπάνιες αλλά σοβαρές αιτίες παγίδευσης του ισχιακού νεύρου μπορεί να είναι ένας όγκος στη σπονδυλική στήλη.

διαβάστε επίσης: Σύνδρομο Piriformis

Ραντεβού με έναν ειδικό στην πλάτη;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Η σπονδυλική στήλη είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Από τη μία πλευρά εκτίθεται σε υψηλά μηχανικά φορτία, από την άλλη έχει μεγάλη κινητικότητα.

Η θεραπεία της σπονδυλικής στήλης (π.χ. κήλη δίσκου, σύνδρομο όψης, στένωση foramen κ.λπ.) συνεπώς απαιτεί πολλή εμπειρία.
Επικεντρώνομαι σε μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών της σπονδυλικής στήλης.
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

• Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Συμπτώματα ενός τρυπημένου νεύρου

Ένα τρυπημένο νεύρο στους γλουτούς προκαλεί διάφορα συμπτώματα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα είναι μονομερή. Η παγίδευση του ίδιου του νεύρου οδηγεί σε σοβαρά συμπτώματα πόνου.
Το χαρακτηριστικό του νευρικού πόνου περιγράφεται ως τράβηγμα ή μαχαίρωμα. Ο πόνος κάθεται στους γλουτούς και ακτινοβολεί στο πόδι, ανάλογα με τον βαθμό παγίδευσης, μόνο ο μηρός ή ακόμη και ολόκληρο το πόδι μέχρι τα δάχτυλα των ποδιών.

Αυτά τα συμπτώματα επιδεινώνονται από την αύξηση της πίεσης στην κοιλιά, που προκαλείται για παράδειγμα από το φτέρνισμα ή το βήχα. Το ισχιακό νεύρο, το οποίο είναι υπεύθυνο για τα συμπτώματα, έχει δύο διαφορετικές λειτουργίες: σε μία κατεύθυνση, μεταδίδει πληροφορίες κίνησης από τον εγκέφαλο στους μυς των ποδιών. Στην άλλη κατεύθυνση, μεταδίδει πληροφορίες σχετικά με την αφή και τον πόνο από το πόδι στον εγκέφαλο. Ανάλογα με το ποιο μέρος του ισχιακού νεύρου επηρεάζεται από την παγίδευση, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε περιορισμούς του κινητήρα (π.χ. αδυναμία της στρέψης των ποδιών) ή απώλεια αίσθησης.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, η παροχή της ουροδόχου κύστης και των εντερικών μυών μπορεί να υποστεί βλάβη, οδηγώντας σε διαταραχές ούρησης ή ακράτεια.

διαβάστε επίσης: Τσιμπημένο νεύρο

Πόνος στην πλάτη

Ένα τσίμπημα νεύρου στους γλουτούς συχνά σχετίζεται με πόνο στην πλάτη.
Το ισχιακό νεύρο, που βρίσκεται στην οσφυϊκή μοίρα, ευθύνεται για τα συμπτώματα. Όταν το νεύρο παγιδεύεται, οι μύες της πλάτης τεντώνονται ανακλαστικά, γεγονός που προκαλεί πόνο στην πλάτη. Αυτός ο πόνος είναι ιδιαίτερα έντονος στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και του ιερού. Εκτός από τον πόνο στην πλάτη, ο πόνος συνήθως ακτινοβολεί και στη μία πλευρά του ποδιού.

Κατα την εγκυμοσύνη

Ο κίνδυνος τσίμπημα των νεύρων στους γλουτούς είναι ιδιαίτερα υψηλός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Καθώς το μωρό μεγαλώνει σε μέγεθος και βάρος, ασκεί μεγαλύτερη πίεση στη λεκάνη και τη σπονδυλική στήλη. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ερεθισμό στην περιοχή του ισχιακού νεύρου και έτσι να κάνει τα συμπτώματα παγίδευσης. Η άσκηση είναι το πιο σημαντικό προληπτικό μέτρο, μπορεί να ενισχύσει τους γλουτιαίους μύες έτσι ώστε η παγίδευση να μην συμβεί τόσο γρήγορα. Βοηθάει επίσης η ζεστασιά · ένα μασάζ και ελαφριές ασκήσεις τέντωμα είναι επίσης κατάλληλες. Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να λαμβάνουν φάρμακα μόνο μετά από διαβούλευση με το γιατρό τους.

θεραπεία

Η θεραπεία για ένα τρυπημένο νεύρο στους γλουτούς στοχεύει αρχικά στην ανακούφιση του πόνου. Συνιστάται ανάπαυση και ξεκούραση στο κρεβάτι.
Συχνά βοηθά στην ανύψωση του προσβεβλημένου ποδιού. Επιπλέον, μπορούν να ληφθούν αναλγητικά όπως η παρακεταμόλη ή η ιβουπροφαίνη. Οι αλοιφές όπως η αλοιφή Voltaren ή Doc είναι επίσης χρήσιμες.

Η φαρμακευτική αγωγή για χαλάρωση των μυών ενίεται περιστασιακά όταν υπάρχει σοβαρή μυϊκή ένταση στην πλάτη. Εάν περιλαμβάνονται τα συμπτώματα οξέος πόνου, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί φυσικοθεραπεία ή φυσιοθεραπεία. Αρχικά, αυτή η θεραπεία στοχεύει στη χαλάρωση των μυών μέσω μασάζ και εφαρμογών θερμότητας.
Ωστόσο, η αποτελεσματική θεραπεία για την παγίδευση μπορεί να επιτευχθεί μόνο μέσω της άσκησης. Επομένως, πραγματοποιούνται ασκήσεις που ενδυναμώνουν τους μύες της πλάτης.
Εάν το νεύρο παγιδευτεί λόγω δομικών αλλαγών (π.χ. κήλη δίσκου, στένωση του νωτιαίου σωλήνα), μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, αυτό συμβαίνει σπάνια. Η χειρουργική επέμβαση γίνεται επίσης όταν εμφανιστούν σοβαρά συμπτώματα όπως διαταραχή ούρησης ή δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί επαρκώς ο πόνος.
Η θεραπεία με καρκίνο πρέπει να πραγματοποιείται για αιτίες όπως κακοήθεις όγκους στη σπονδυλική στήλη. Συνήθως συνίσταται σε χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία.

Διάρκεια

Τα συμπτώματα παγίδευσης συνήθως διαρκούν για έναν έως δύο μήνες.
Η διάρκεια βασίζεται κυρίως στον χρόνο που πρέπει να αναγεννηθεί το ισχιακό νεύρο μόλις αφαιρεθεί η αιτία της παγίδευσης. Δεδομένου ότι η αιτία είναι συχνά αδύναμοι μύες της πλάτης ή κακή στάση του σώματος, η διάρκεια των συμπτωμάτων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πόσο συχνά επηρεάζονται τα άτομα που ασκούν τη θεραπεία άσκησής τους.
Η επανεμφάνιση των συμπτωμάτων μπορεί να αποφευχθεί με συνέπεια μόνο με μόνιμη ενίσχυση των μυών της πλάτης. Εκείνοι που δεν κάνουν τις ασκήσεις, από την άλλη πλευρά, πρέπει να υπολογίζουν με μια πολύ μεγαλύτερη πορεία μέχρι το χρονοδιάγραμμα του πόνου.

Περισσότερα για αυτό: Διάρκεια ενός πιασμένου νεύρου

διάγνωση

Η διάγνωση ενός καρφωμένου νεύρου στους γλουτούς αποτελείται από διάφορες κλινικές εξετάσεις.
Στη λεγόμενη δοκιμή Laségue και στη δοκιμή Bragard, το ισχιακό νεύρο τεντώνεται με στοχευμένο τρόπο. Εάν το νεύρο τρυπηθεί σε ένα μέρος, ξαφνικά εμφανίζεται πόνος. Οι δοκιμές με κινητήρα όπως το βάδισμα των ποδιών ή των φτέρνων μπορούν να παρέχουν ενδείξεις βλάβης του κινητήρα. Δοκιμάζονται επίσης τα αντανακλαστικά του επιγονατιδικού τένοντα (kneecap reflex) και του Achilles tendon (με τα πόδια). Εάν τα τεστ είναι θετικά, μπορεί να πραγματοποιηθεί απεικόνιση όπως MRI ή CT.