Θεραπεία του καρκίνου του δέρματος

Θεραπεία του καρκίνου του δέρματος

Η χειρουργική αφαίρεση είναι το πρώτο βήμα.

Το χρυσό πρότυπο και επομένως η πρώτη επιλογή για όλες τις μορφές καρκίνου του δέρματος είναι η χειρουργική αφαίρεση του καρκίνου του δέρματος (Εκτομή) με περιθώριο ασφαλείας.

  • Βασάλωμα: Ο Βασάλωμα αφαιρείται χειρουργικά με περιθώριο ασφαλείας μερικών χιλιοστών. Στο πρόσωπο, αυτή η εκτομή του καρκίνου του δέρματος πραγματοποιείται για να σώσει τον ιστό (Μικροχειρουργική). Εάν υπάρχει αδυναμία λειτουργίας, ο ασθενής λαμβάνει ακτινοβολία (Ακτινοβολία). Σε μία μορφή, δηλαδή επιφανειακό βασάλωμα, χρησιμοποιείται επίσης κρυοθεραπεία (γλάσοΗλεκτροκαυτηρία (καύσηή το φαρμακευτική αγωγή Imiquimod (διαμόρφωση του ανοσοποιητικό σύστημα, τοπική εφαρμογή) και 5-φλουουρακίλη (Κυτταροστατικός) για τη θεραπεία του ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΣ για χρήση.
  • Σπιναλίωμα: Όπως τα basaliomas, τα spinaliomas αφαιρούνται επίσης χειρουργικά με περιθώριο ασφαλείας και πιθανώς μικροχειρουργικά. Παρουσία μεταστάσεων λεμφαδένων, επηρεάζονται επίσης οι προσβεβλημένες Λεμφαδένες αφαιρέθηκε και ξεκίνησε μια ακτινοβόληση. Εάν υπάρχουν ήδη μεταστάσεις του καρκίνου του δέρματος ή ο ασθενής δεν μπορεί να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, η θεραπεία επιλογής είναι μία χημειοθεραπεία. Επιπλέον, μετά το τέλος της θεραπείας, ο ασθενής θα πρέπει να υποβάλλεται σε παρακολούθηση κάθε 6 μήνες, προκειμένου να εντοπίζει υποτροπές ή νέες αναπτύξεις καρκίνου του δέρματος από νωρίς.
  • Κακόηθες μελάνωμα: Επίσης στις κακόηθες μελάνωμα αντιμετωπίζεται με εκτομή. Η απόσταση ασφαλείας εξαρτάται από το πάχος του Ογκος (1 έως 3 cm). Εάν υπάρχει υποψία εμπλοκής λεμφαδένων, ο πρώτος λεμφαδένας στην περιοχή αποχέτευσης εξετάζεται για μεταστάσεις καρκίνου του δέρματος (Βιοψία λεμφαδένων Sentinel). Εάν προσβληθούν λεμφαδένες, θα αφαιρεθούν επίσης. Επιπλέον, σε αυτήν την περίπτωση ένα χημειο (με Δακαρβαζίνη) καθώς και ανοσοθεραπεία (με ιντερφερόνηξεκίνησε. Στην περίπτωση απομακρυσμένων μεταστάσεων, η θεραπεία χορηγείται μόνο ανακουφιστική, δηλαδή ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Οι τακτικοί έλεγχοι είναι επίσης σημαντικοί για αυτόν τον τύπο καρκίνου του δέρματος. Αυτά πραγματοποιούνται μόνο κάθε 3 μήνες, και στη συνέχεια κάθε 6 μήνες, για επαναλαμβανόμενα ή πρόσφατα σχηματισμένα ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΣ να αναγνωριστεί νωρίς.

Θεραπεία με αλοιφή

Σύμφωνα με τις τελευταίες μελέτες, ένας Αμερικανός κατασκευαστής έχει αναπτύξει μια αλοιφή με ένα ενεργό συστατικό που μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία του καρκίνου του δέρματος.

Το δραστικό συστατικό που περιέχεται στην αλοιφή προορίζεται για τη θεραπεία του καρκίνου του δέρματος ενεργοποιώντας το Ανοσοποιητικό σύστημα οδηγήστε προς τα εμπρός.
Η αρχή αυτής της αλοιφής για καρκίνο του δέρματος πρέπει επομένως να βασίζεται στην αντίδραση του ίδιου του σώματος κατά των καρκινικών κυττάρων.
Μέχρι στιγμής, η αποτελεσματικότητα του δραστικού συστατικού που περιέχεται στην αλοιφή Ίμικιμοντ μόνο σε ασθενείς με Βασικοκυτταρικό καρκίνωμα (Καρκίνος λευκού δέρματος) πρέπει να αποδειχθεί. Κατά καιρούς, η κλινική χρήση αλοιφών που περιέχουν imiquimod περιορίστηκε στη θεραπεία του Κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων.
Πρόσφατα, αλοιφές που περιέχουν αυτό το δραστικό συστατικό έχουν επίσης χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του καρκίνου του λευκού δέρματος.

Υποτίθεται ότι η τακτική εφαρμογή της αλοιφής προκαλεί σημαντική υποχώρηση των καρκινικών κυττάρων του δέρματος εντός οκτώ εβδομάδων.
Επειδή τα καρκινώματα βασικών κυττάρων εμφανίζονται περίπου δέκα φορές συχνότερα εντός της Ομοσπονδιακής Δημοκρατίας από τα γνωστά καρκίνος του μαύρου δέρματος (κακόηθες μελάνωμα) Η αλοιφή Imiquimod θεωρείται το νέο θαυματουργό όπλο στη θεραπεία του καρκίνου του δέρματος.

Η εφαρμογή περαιτέρω θεραπευτικών μέτρων όπως ένα Χέμο- ή ακτινοθεραπεία δεν είναι αναγκαίο.
Ο λόγος για αυτό είναι το γεγονός ότι, σε αντίθεση με το κακοήθη μελάνωμα, ο καρκίνος του λευκού δέρματος δεν έχει τάση να μετασταθεί.

Η διάκριση μεταξύ λευκού και μαύρου καρκίνου του δέρματος θα πρέπει, όπως και πριν, να γίνει από εκπαιδευμένο ειδικό (Δερματολόγος; Ειδικός σε δερματικές παθήσεις) μπορεί να γίνει.

Κλινικά, το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων εμφανίζεται στην πληγείσα περιοχή του δέρματος βαφή μέταλλου.
Το χρώμα του καρκίνου του λευκού δέρματος αντιστοιχεί περίπου στο χρώμα της γύρω υγιούς επιδερμίδας.
Συνήθως, τα λεπτά βρίσκονται στην οριακή περιοχή του καρκινώματος των βασικών κυττάρων κόκκινες φλέβες.
Σύμφωνα με τους ειδικούς, η θεραπεία του καρκίνου του δέρματος με αλοιφή imiquimod έχει πολλά πλεονεκτήματα σε σχέση με τις μεθόδους θεραπείας που επιλέχθηκαν προηγουμένως.
Πάνω απ 'όλα, η δυνατότητα θεραπείας του καρκίνου του δέρματος σε μια ευρεία περιοχή του δέρματος χωρίς τον κίνδυνο Βλάβη σε υγιή κύτταρα, είναι ένα τεράστιο πλεονέκτημα. Οι εκτενείς μελέτες έχουν δείξει ότι η αλοιφή που εφαρμόζεται εφαρμόζεται μόνο σε άρρωστο δέρμα και αφήνει εντελώς ανέγγιχτες τις υγιείς περιοχές του δέρματος.
Μέχρι στιγμής, η τακτική χρήση αλοιφών που περιέχουν imiquimod έχει οδηγήσει σε ποσοστό θεραπείας περίπου 80%.

Θεραπεία με ιντερφερόνη

Η θεραπεία του καρκίνου του δέρματος με ιντερφερόνη είναι μία από τις λεγόμενες "ανοσοενισχυτικό«Θεραπεία καρκίνου.

Υπό τον όρο "ανοσοενισχυτικό" (εδώ με ιντερφερόνη) κάποιος καταλαβαίνει στην ιατρική ορολογία μια προληπτική θεραπεία, η οποία ξεκινά σε μια εποχή που δεν καθιερώνεται όγκος (Μεταστάσεις) είναι ανιχνεύσιμα.

Αυτός ο τύπος θεραπείας του καρκίνου του δέρματος επιτρέπει τη δημιουργία ενός απαραίτητου καλύτερη πρόβλεψη σε ασθενείς χωρίς ανιχνεύσιμη μετάσταση.
Ωστόσο, είναι πιθανό ότι μεμονωμένα καρκινικά κύτταρα έχουν ήδη εξαπλωθεί χωρίς να μπορούν να ανιχνευθούν με τις συνήθεις μεθόδους απεικόνισης.

Είναι ακριβώς αυτά τα καρκινικά κύτταρα που μπορούν ενδεχομένως να ξεκουραστούν για χρόνια προτού οδηγήσουν στο σχηματισμό μεταστάσεων αλλού.
Σε ασθενείς που πάσχουν από κακοήθη μελάνωμα (Μαύρο Skincancer), η προληπτική θεραπεία με συμβατικούς χημειοθεραπευτικούς παράγοντες δεν έχει αποδειχθεί αποτελεσματική.

Για το λόγο αυτό, η χημειοθεραπεία θεωρείται άσκοπη εάν δεν υπάρχουν ενδείξεις μεταστάσεων.
Προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος εγκατάστασης καρκινικών κυττάρων καρκίνου του δέρματος σε άλλα όργανα σε αυτούς τους ασθενείς, η βοηθητική θεραπεία με ιντερφερόνη μπορεί να είναι χρήσιμη.

Η διέγερση του ανοσοποιητικού συστήματος συμβαίνει σε αυτές τις περιπτώσεις με σημαντική Μείωση του κινδύνου για την ανάπτυξη υποτροπών του καρκίνου του δέρματος.
Η επικουρική θεραπεία με ιντερφερόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε πρωτογενή καρκίνο του δέρματος με πάχος όγκου μεγαλύτερο από 1,5-2 mm και στην περίπτωση αποικισμού καρκινικών κυττάρων περιφερειακοί λεμφαδένες να εφαρμοστεί.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η προετοιμασία "ιντερφερόνη«Εφαρμόζεται κάτω από την επιφάνεια του δέρματος περίπου τρεις φορές την εβδομάδα.
Οι ασθενείς που ξεκινούν τη θεραπεία με επικουρική ιντερφερόνη για καρκίνο του δέρματος υποφέρουν συχνά εντός των πρώτων εβδομάδων πυρετός, κρυάδα και Γρίπη Συμπτώματα.

Αυτό το γεγονός οφείλεται στο γεγονός ότι η απελευθέρωση ιντερφερόνης από τον οργανισμό είναι συνήθως μια αντίδραση σε ιογενείς λοιμώξεις.
Η ιντερφερόνη που χρησιμοποιείται σε αυτή τη μορφή θεραπείας του καρκίνου του δέρματος είναι μια κυτοκίνη, η οποία παράγεται από διάφορα κύτταρα στο σώμα και προστατευτικός βασικός ρόλος καταλαμβάνει.

Γενικά, γίνεται διάκριση μεταξύ τριών διαφορετικών μορφών ιντερφερόνης, του Ιντερφερόνη άλφα, βήτα και γάμμα.
Τόσο μέσω της επιρροής του ίδιου του σώματος όσο και της επίδρασης της εξωτερικά υποκατεστημένης ιντερφερόνης Τ λεμφοκύτταρα και ΝΚ κύτταρα (φυσικά φονικά κύτταραδιεγείρει.
Η ιατρική χρήση της ιντερφερόνης δεν περιορίζεται στη θεραπεία του καρκίνου του δέρματος. Επίσης στη θεραπεία ασθενών που είναι κάτω από Ηπατίτιδα C, σκλήρυνση κατά πλάκας ή λέμφωμα οι πάσχοντες παρουσιάζουν σημαντικά οφέλη από την παροχή ιντερφερόνης.

Μετά από περίπου τρεις έως τέσσερις εβδομάδες, το σώμα του ασθενούς αρχίζει να συνηθίζει στα αυξημένα επίπεδα ιντερφερόνης.
Σε αυτό το σημείο, ο πυρετός, τα ρίγη και τα συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη συνήθως υποχωρούν.

Ωστόσο, κατά τη διάρκεια ολόκληρης της θεραπείας του καρκίνου του δέρματος με ιντερφερόνη, υπάρχει ένας σημαντικός Μειωμένη απόδοση να αναμένεται.
Ωστόσο, οι κανονικές εργασιακές δραστηριότητες δεν θα πρέπει πλέον να περιορίζονται μετά από τρεις εβδομάδες.

Χημειοθεραπεία για καρκίνο του δέρματος

Προετοιμασία της χημειοθεραπείας

Η χημειοθεραπεία είναι απαραίτητη σε ασθενείς που πάσχουν από καρκίνο του δέρματος, όταν έχουν δημιουργηθεί όγκοι θυγατρικών στα εσωτερικά όργανα.

Ο καρκίνος του μαύρου δέρματος έχει κατά κύριο λόγο την τάση να κάνει μετάσταση στους πνεύμονες, τα οστά, το ήπαρ ή τον εγκέφαλο.
Υπό τον όρο "χημειοθεραπεία«Στην ιατρική ορολογία, κάποιος κατανοεί τη χρήση του αναστολείς ανάπτυξης κυττάρων (κυτταροστατικός) Ουσίες.

Σε γενικές γραμμές μπορεί κανείς να υποθέσει ότι τα καρκινικά κύτταρα έχουν σαφώς υψηλότερο ποσοστό διαίρεσης από τα φυσιολογικά κύτταρα του σώματος.
Γι 'αυτό το λόγο, τα κακοήθη καρκινικά κύτταρα ιδιαίτερα έχουν υποστεί μεγάλη ζημιά όταν χρησιμοποιείται χημειοθεραπεία για τη θεραπεία του καρκίνου του δέρματος.

Σημαντική μείωση της διαμέτρου του όγκου μπορεί να παρατηρηθεί στην πλειονότητα των ασθενών που έλαβαν χημειοθεραπεία.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και πλήρης παλινδρόμηση των μεταστάσεων που προκαλούνται από καρκίνο του δέρματος.

Σε αυτές τις περιπτώσεις μιλάμε για ένα πλήρης ύφεση.
Παρά τις σαφείς διαφορές στον ρυθμό της κυτταρικής διαίρεσης, η επίδραση της χημειοθεραπείας δεν περιορίζεται στα καρκινικά κύτταρα.
Επίσης κύτταρα του σώματος στην περιοχή Βλεννώδεις μεμβράνες (ειδικά εντός του γαστρεντερικού σωλήνα) επηρεάζονται από χημειοθεραπεία.

Επιπλέον, τα περισσότερα φάρμακα χημειοθεραπείας που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του καρκίνου του δέρματος θα επηρεάσουν αυτό Ανάπτυξη μαλλιών έξω. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται σε πολλούς από τους ασθενείς Τριχόπτωση, ναυτία και έμετος.

Άλλες τυπικές ανεπιθύμητες ενέργειες της χημειοθεραπείας είναι αλλαγές στον αριθμό αίματος που οδηγούν σε αύξηση Ευαισθησία σε λοίμωξη, ένα μεγαλύτερο Τάση αιμορραγίας και ένα έντονο Αναιμία (αναιμία) να είσαι ικανός να ηγηθείς. Σε ασθενείς που πάσχουν από κακοήθη μελάνωμα (Μαύρο Skincancer) υποφέρουν και έχουν αποδεδειγμένα απομακρυσμένες μεταστάσεις, η πρώτη χημειοθεραπεία μπορεί να σταθεροποιήσει την πορεία της νόσου με πιθανότητα 50%.

Η πλήρης παλινδρόμηση των μεταστάσεων του καρκίνου του δέρματος δεν είναι επίσης ασυνήθιστη.
Ωστόσο, δεν υπάρχουν παράμετροι που επιτρέπουν τον προσδιορισμό της πρόγνωσης της απόκρισης ενός ασθενούς στη χημειοθεραπεία πριν από την έναρξη της θεραπείας.

Σε περίπτωση μη ανταπόκρισης, θα πρέπει να επιλεγεί μια άλλη μορφή θεραπείας το συντομότερο δυνατό. Τα τυπικά χημειοθεραπευτικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε ασθενείς με καρκίνο του μαύρου δέρματος είναι Δακαρβαζίνη (DTIC), Cisplatin, BCNU, Vinca- Αλκαλοειδή και τεμοζολομίδη.
Τα διάφορα δραστικά συστατικά μπορούν να χορηγούνται ανεξάρτητα το ένα από το άλλο ή σε συνδυασμό το ένα με το άλλο.

Κόστος θεραπείας του καρκίνου του δέρματος

Ο καρκίνος του δέρματος είναι μια σοβαρή ασθένεια.
Εάν ο όγκος ανακαλυφθεί νωρίς, υπάρχει σχεδόν 100% πιθανότητα θεραπείας, αλλά εάν δεν ανιχνευθεί, τα κακοήθη μελανώματα τείνουν να μετασταθούν γρήγορα.

Για το λόγο αυτό, εκτός από τη θεραπεία του καρκίνου του δέρματος, η έγκαιρη ανίχνευση παίζει επίσης σημαντικό ρόλο.
Εάν ανακαλυφθεί μια ύποπτη περιοχή του δέρματος, αυτό είναι αναμφίβολα μια ένδειξη για χειρουργική αφαίρεση της ανωμαλίας.

Το κόστος για την παρουσίαση στον δερματολόγο και τη χειρουργική αφαίρεση του καρκίνου του δέρματος καλύπτεται πλήρως τόσο από ιδιωτικές όσο και από νόμιμες ασφάλειες υγείας.
Για τον ενδιαφερόμενο ασθενή, δεν υπάρχει κόστος για χειρουργική αφαίρεση όγκου.

Ο καρκίνος του δέρματος που ανακαλύφθηκε αργά μπορεί να καταστήσει απαραίτητη την έναρξη περαιτέρω θεραπευτικών μέτρων.
Σε αυτό το πλαίσιο, η ακτινοθεραπεία και η χημειοθεραπεία διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο.

Ακόμα κι αν είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε μόνο μία από αυτές τις μορφές θεραπείας ή σε συνδυασμό μεταξύ τους, όλα τα έξοδα που βαρύνουν τις εταιρείες ασφάλισης υγείας.

Μόνο οι ασθενείς που επιλέγουν εναλλακτικές μεθόδους θεραπείας για καρκίνο του δέρματος ενδέχεται να επιβαρύνονται με έξοδα που πρέπει να καταβάλλονται ανεξάρτητα.

Οι ασθενείς με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του δέρματος πρέπει να έχουν έγκαιρη ανίχνευση καρκίνου του δέρματος, ακόμη και αν τα δικά τους ευρήματα είναι φυσιολογικά.
Με αυτόν τον τρόπο, η κατάσταση του δέρματος μπορεί να τεκμηριωθεί και οι ανωμαλίες να εντοπιστούν σε πρώιμο στάδιο.
Όλα τα έξοδα που πραγματοποιούνται για την τακτική εφαρμογή αυτής της εξέτασης έγκαιρης ανίχνευσης καλύπτονται τόσο από ιδιωτικές όσο και από νόμιμες εταιρείες ασφάλισης υγείας.