Το όργανο ισορροπίας

Συνώνυμα

Αιθουσαία όργανα, αιθουσαίο όργανο, αιθουσαίο όργανο, ικανότητα ισορροπίας, συντονισμός κινήσεων, ζάλη, ισορροπία του οργάνου

εισαγωγή

Το ανθρώπινο όργανο ισορροπίας βρίσκεται στο εσωτερικό αυτί, στον λεγόμενο λαβύρινθο.
Συμμετέχουν διάφορες δομές, υγρά και αισθητήρια πεδία, τα οποία μετρούν περιστροφικές και γραμμικές επιταχύνσεις προκειμένου να είναι σε θέση να διατηρήσουν την ισορροπία του σώματος και να επιτρέψουν τον χωρικό προσανατολισμό διατηρώντας ένα σταθερό οπτικό πεδίο.

ανατομία

Το όργανο ισορροπίας βρίσκεται στο εσωτερικό αυτί μαζί με ένα μέρος του ακουστικού οργάνου, το οποίο βρίσκεται σε ένα τμήμα του κρανίου, το οιδώδες οστό.

Αυτές οι δομές αναφέρονται ως λαβύρινθος, όπου γίνεται διάκριση μεταξύ οστικών και μεμβρανών λαβύρινθων. Ο οστικός λαβύρινθος είναι αλληλοσυνδεόμενες κοιλότητες ενσωματωμένες στο οστό. Ξεκινά με ένα προαύλιο (προθάλαμος), που εκτείνεται προς τα εμπρός στον κοχλία (Κοχλίας, Μέρος του ακουστικού οργάνου) και προς τα πίσω στα ημικυκλικά κανάλια (μέρος του οργάνου ισορροπίας).

Αυτός ο οστικός λαβύρινθος περιέχει ένα διαυγές υγρό, που ονομάζεται perilymph, στο οποίο επιπλέει ο μεμβρανώδης λαβύρινθος. Αυτό ακολουθεί τη δομή του οστικού λαβύρινθου, οπότε σε κάποιο βαθμό αντιπροσωπεύει το στόμιο του, είναι επίσης γεμάτο με ένα υγρό, το ιξώδες ενδολύμφη.

Μια άλλη διαίρεση του λαβύρινθου είναι αυτή του αιθουσαίου και κοχλιακού. Το κοχλιακό ανήκει στο όργανο ακοής, το αιθουσαίο μέρος, από την άλλη πλευρά, σχηματίζει το όργανο ισορροπίας και αποτελείται από διάφορα διασυνδεδεμένα μέρη:

• Sacculus
• ασκός
• 3 ημικυκλικά κανάλια = Ημικυκλικός αγωγός (Ger. = Ημικυκλικοί διάδρομοι) upper άνω, πίσω και πλευρικά

Τα ημικυκλικά κανάλια είναι κάθετα το ένα στο άλλο. Σε σχέση με τους άξονες του σώματος, οι άνω 45 μοίρες αποκλίνουν από το διάμεσο επίπεδο (κατά μία έννοια ο άξονας του καθρέφτη του σώματος που διατρέχει το κεφάλι και τα πόδια), οι πίσω 45 μοίρες αποκλίνουν από το μετωπικό επίπεδο και οι πλευρικοί 30 μοίρες αποκλίνουν από το οριζόντιο επίπεδο.

Ο μεμβρανώδης λαβύρινθος περιέχει διάφορα αισθητήρια πεδία, τα λεγόμενα αισθητήρια επιθήλια, τα οποία είναι υπεύθυνα για την καταγραφή των παραμέτρων ισορροπίας. Σε Σακκίδιο και ασκός είναι αυτά τα Macula sacculi καθώς και η Μήτρα της ωχράς κηλίδας (Κηλίδα = Spot), που βρίσκονται σε ορθή γωνία μεταξύ τους. Στα ημικυκλικά κανάλια αυτά είναι τα 3 cristae ampullares (Κρίστα = Μπαρ).

Οι πληροφορίες που αποκτώνται μέσω αυτών των αισθητηριακών πεδίων μεταφέρονται στα ισορροπικά νεύρα, στο αιθουσαίο νεύρο, με τη βοήθεια των αισθητηρίων κυττάρων, και από αυτό στους νευρικούς πυρήνες του, στους σπονδυλικούς πυρήνες του εγκεφαλικού στελέχους. Από εκεί υπάρχουν συνδέσεις με τον εγκέφαλο (Μετακεντρικός γύρος), στον νωτιαίο μυελό, σε άλλα μέρη του εγκεφαλικού στελέχους, στην παρεγκεφαλίδα, στους μυς των ματιών, καθώς και σε άλλα μέρη των μυών.

Ιστολογία και ιστός

Η δομή των διαφόρων αισθητηριακών επιθηλιών είναι συγκρίσιμη εκτός από μικρές διαφορές.

Υπάρχουν πάντα αισθητήρια κύτταρα, τα κύτταρα των τριχών και τα υποστηρικτικά κύτταρα στα οποία είναι ενσωματωμένα τα τριχωτά κύτταρα. Κάθε κύτταρο τρίχας έχει πολλές διαδικασίες κυττάρων, δηλαδή μια μακρά (Kinozilium), και αρκετά μικρά (στερεοκήλια). Αυτά συνδέονται με μια άκρη στα αριστερά, η οποία μπορεί να φανταστεί σαν σχοινί δομές μεταξύ των μεμονωμένων βλεφαρίδων (Τσίλιουμ = Βλεφαρίδες).

Πάνω από τα μαλλιά και τα υποστηρικτικά κύτταρα υπάρχει μια ζελατινώδης μάζα, η οποία έχει διαφορετική δομή ανάλογα με την τοποθεσία.

Στο Macules σε Σακκίδιο και ασκός Σε κάθε περίπτωση υπάρχει η αποκαλούμενη ζελατινώδης μεμβράνη statolith, η οποία παίρνει το όνομά της από ενσωματωμένους κρυστάλλους ανθρακικού ασβεστίου (= Στατόλιθοι) παραλαμβάνει. Οι επεκτάσεις των κυττάρων των τριχών προεξέχουν σε αυτό. Ωστόσο, δεν βυθίζονται απευθείας στη μεμβράνη, αλλά εξακολουθούν να περιβάλλονται από ένα στενό χώρο που περιέχει ενδολύμφη.

ο Κρίστα τα ημικυκλικά κανάλια, από την άλλη πλευρά, καλύπτονται από τον κύπελλο, επίσης μια ζελατινώδη μάζα στην οποία το κύτταρο επεξεργάζεται προεξέχει.

Και τα δύο Macules καθώς και η Κρίστα είναι τα κύτταρα των μαλλιών μέσω συναπτικών συνδέσεων μεταξύ του οργάνου ισορροπίας και του νεύρου ισορροπίας (Αιθουσαίο νεύρο) σε συνδυασμό.

Τα αισθητήρια επιθήλια περιβάλλονται από άλλα επιθήλια, αλλά έχουν μεγαλύτερο ύψος από αυτό και προεξέχουν πέρα ​​από αυτό.

Τα υγρά του λαβύρινθου έχουν επίσης μια ειδική σύνθεση.

Το perilymph, που περιβάλλει τον μεμβρανώδη λαβύρινθο, περιέχει ένα υδατικό υγρό που περιέχει ηλεκτρολύτη που είναι παρόμοιο με αυτό των ενδοκυτταρικών χώρων (διάμεσος Υγρό) στο σώμα. Δηλαδή, η περιεκτικότητα σε νάτριο είναι υψηλή, ενώ η περιεκτικότητα σε κάλιο είναι χαμηλή. Ο μηχανισμός του σχηματισμού perilymph δεν είναι ακριβώς κατανοητός. η σύνδεση με αυτό παίζει ρόλο Υποαραχνοειδές διάστημα του εγκεφάλου, που βρίσκεται μεταξύ του εγκεφάλου και των μηνιγγιών.

Το ενδολίμφιο που περιέχεται στον μεμβρανώδη λαβύρινθο είναι επίσης ένα υγρό, το οποίο, εντούτοις, σε αντίθεση με το perilymph, περιέχει λίγο νάτριο και πολύ κάλιο. Η ενδολύμπη παράγεται από δομές τόσο στον αιθουσαίο λαβύρινθο όσο και στον κοχλιακό λαβύρινθο (Stria vascularis).

Το διαφορετικό περιεχόμενο των ηλεκτρολυτών (= ιόντα) είναι σημαντικό για τη διέγερση των αισθητηρίων κυττάρων, τα οποία μπορούν να μεταδώσουν πληροφορίες στον εγκέφαλο.

Λειτουργία του οργάνου ισορροπίας

Η λειτουργία του οργάνου ισορροπίας μας (αιθουσαίο όργανο) είναι να διατηρούμε το σώμα μας σε ισορροπία σε κάθε θέση και σε κάθε κατάσταση, ώστε να μπορούμε να προσανατολιστούμε στο διάστημα.
Αυτό το φαινόμενο είναι ιδιαίτερα εντυπωσιακό όταν κάθεστε σε ένα πολύ γρήγορα κινούμενο καρουσέλ. Αν και το σώμα στρέφεται εναντίον του περιβάλλοντος χωρίς να κινείται, το όργανο ισορροπίας μας εξακολουθεί να μας βοηθά να μην χάσουμε τον προσανατολισμό μας.Ακόμα κι αν ένας ασθενής γυρίζει σε κύκλο, τότε θα πρέπει να μπορεί να αντιλαμβάνεται γρήγορα το περιβάλλον ξανά καθαρά και χωρίς ζάλη ή οπτικές διαταραχές μετά.
Το όργανο ισορροπίας επομένως αποτελείται από διαφορετικά μέρη προκειμένου να είναι σε θέση να εκπληρώσει πλήρως τη λειτουργία του. Από τη μία πλευρά υπάρχουν τα τρία ημικυκλικά κανάλια, τα οποία, λόγω του διαφορετικού τους προσανατολισμού, μπορούν να αντιληφθούν κάθε κατεύθυνση και κάθε περιστροφική κίνηση στο σώμα μας ή στο περιβάλλον μας και να προσαρμόσουν ανάλογα το σώμα. Από την άλλη πλευρά, υπάρχουν τα δύο όργανα της ωχράς κηλίδας και το μήτρα. Αυτά μας βοηθούν να είμαστε πλήρως προσανατολισμένοι και πάλι μέσα σε λίγα χιλιοστά του δευτερολέπτου στην περίπτωση των επιταχυνόμενων μεταφράσεων (για παράδειγμα όταν έρχεστε να σταματήσετε στο αυτοκίνητο), αλλά δεν αρκεί εάν μόνο οι μύες και ο εγκέφαλός μας γνωρίζουν ότι έχουμε ακριβώς σταματήσαμε ή ότι είμαστε ο κόσμος γυρίζει γύρω μας επειδή καθόμαστε σε ένα καρουσέλ.
Τα μάτια μας πρέπει επίσης να ενημερωθούν. Μια άλλη λειτουργία του οργάνου ισορροπίας είναι επομένως η μετάδοση όλων των πληροφοριών στο μάτι. Το μάτι μπορεί έτσι να προσαρμοστεί στην αντίστοιχη κατάσταση και να εκτελέσει αντισταθμιστική κίνηση (νυσταγμός). Αυτό μπορεί να παρατηρηθεί ιδιαίτερα καλά στην αμαξοστοιχία με το άτομο που βρίσκεται απέναντι από σας: εάν το άτομο απέναντι κοιτάξει έξω από το παράθυρο, μια επιταχυνόμενη μετάφραση ενεργεί σε αυτόν επειδή η αμαξοστοιχία κινείται. Κατά συνέπεια, το όργανο ισορροπίας εκπληρώνει τη λειτουργία του και προωθεί τις πληροφορίες στα μάτια μας. Εάν το άλλο άτομο κοιτάξει έξω από το παράθυρο και προσπαθήσει να διορθώσει ένα σημείο, τα μάτια του θα πάνε πίσω αμέσως μόλις περάσει το τοπίο.
Τελικά, αυτή η διαδικασία είναι μια λειτουργική σύζευξη μεταξύ του οργάνου ισορροπίας και των ματιών.

Πώς προκύπτει ζάλη από το όργανο ισορροπίας;

Ζάλη μπορεί να προκληθεί σε πολλά διαφορετικά μέρη. Το όργανο ισορροπίας αντιλαμβάνεται την αίσθηση της ισορροπίας και τα μεταδίδει στον εγκέφαλο μέσω ενός μεγάλου νεύρου.

Η αιτία της ζάλης μπορεί επομένως να βρίσκεται στο όργανο ισορροπίας ή στο μεγάλο νεύρο ισορροπίας (π.χ. αιθουσαία νευρίτιδα). Επιπλέον, αμφισβητούνται διάφοροι σταθμοί του εγκεφάλου (π.χ. ίλιγγος που προκαλείται από αλκοόλ).

Επιπλέον, μπορεί επίσης να υπάρχει διαφωνία μεταξύ του τι βλέπει το μάτι και του τι αισθάνεται η ισορροπία (π.χ. οδήγηση με καρουσέλ). Ο εγκέφαλος δεν μπορεί να το ταξινομήσει σωστά και σηματοδοτεί ζάλη.

Η ακριβής αιτία του ιλίγγου είναι μερικές φορές δύσκολο να εκτιμηθεί και επομένως συνήθως μπορεί να προσδιοριστεί μόνο από έναν γιατρό ΩΡΛ ή έναν νευρολόγο.

Εκτός από τη φλεγμονή του νεύρου ισορροπίας (αιθουσαία νευρίτιδα) που αναφέρεται παραπάνω, ο λεγόμενος «καλοήθης παροξυσμικός ίλιγγος θέσης» (BPPV) είναι μια ακόμη πιο κοινή αιτία επίμονου ή επαναλαμβανόμενου ίλιγγου. Υπάρχουν μικροί κρύσταλλοι (otoliths) στα περάσματα του οργάνου της ισορροπίας και το επηρεάζουν με κάθε κίνηση.

Πώς μπορείτε να εκπαιδεύσετε το όργανο ισορροπίας;

Όπως μπορείτε να βελτιώσετε τη δύναμη, την αντοχή ή την επιδεξιότητά σας, μπορείτε επίσης να βελτιώσετε το όργανο ισορροπίας σας μέσω τακτικής προπόνησης.

Ο λόγος για αυτό είναι ο σχηματισμός νέων συνάψεων στον εγκέφαλο, οι οποίες συνδέουν τις πληροφορίες μεταξύ τους και έτσι καθιστούν ταχύτερη και ευκολότερη την πρόσβαση. Είναι σημαντικό να προσαρμόσετε την εκπαίδευση στο επίπεδό σας. Υπάρχουν πολλές ασκήσεις που αυξάνουν την ένταση και τη δυσκολία.

Άρα κάποιος με οξεία λοίμωξη στο εσωτερικό αυτί και συνεχή ζάλη δεν πρέπει να κάνει τις ίδιες ασκήσεις με ένα υγιές άτομο. Δεδομένου ότι οι ασκήσεις μπορεί να οδηγήσουν σε ζάλη, διαφορετικά αυτοί οι άνθρωποι κινδυνεύουν πολύ να πέσουν.

Οι ασθενείς με ασθένεια οργάνων ισορροπίας πρέπει να κάνουν ασκήσεις μόνο όταν ξαπλώνουν, επίσης λόγω της ανάπαυσης στο κρεβάτι τους. Για παράδειγμα, μπορείτε να μετακινήσετε τα μάτια σας σε διαφορετικές κατευθύνσεις και να γίνετε γρηγορότεροι.

Σε μια άλλη άσκηση, μπορείτε εναλλακτικά να γέρνετε το κεφάλι σας εμπρός και πίσω αυξάνοντας ταυτόχρονα την ταχύτητά σας. Αυτή η άσκηση μπορεί επίσης να ποικίλλει γέρνοντας το κεφάλι σας από πλευρά σε πλευρά. Επιπλέον, υπάρχει η δυνατότητα να μετακινήσετε ένα δάχτυλο ή στυλό εμπρός και πίσω μπροστά από τη μύτη σας και να προσπαθήσετε να το ακολουθήσετε με το βλέμμα σας.

Είναι σημαντικό αυτές οι ασκήσεις να είναι τόσο δύσκολες και να δημιουργηθεί ένα αίσθημα ζάλης. Διαφορετικά, θα πρέπει να στραφείτε σε πιο απαιτητικές ασκήσεις.

Ασθένειες του οργάνου ισορροπίας

Οι ασθένειες της αιθουσαίας συσκευής (όργανο ισορροπίας) συνήθως χαρακτηρίζονται από ίλιγγος / ίλιγγος. Παραδείγματα κοινών αιθουσαίων μορφών ίλιγγου είναι καλοήθης παροξυσμικός ίλιγγος θέσης, Αιθουσαία νευρίτιδα και τη νόσο του Meniere.

Ο καλοήθης παροξυσμικός ίλιγγος θέσης (καλοήθης = καλοήθης, παροξυσμικός = παροξυσμικός) είναι μια κλινική εικόνα του οργάνου ισορροπίας, η οποία προκαλείται από μια αλλαγή στη θέση του σώματος. Ο λόγος για αυτό είναι πέτρες του Maculesπου διεγείρουν τα αισθητήρια κύτταρα. Αυτό είναι γνωστό ως Canalolithiasis. Τα συμπτώματα αυτού του ανεπαρκούς ερεθισμού είναι ίλιγγος, ναυτία, έμετος, ψευδοκινήσεις του περιβάλλοντος και νυσταγμός. Αυτή η μορφή ζάλης αντιμετωπίζεται μέσω δειγμάτων αποθήκευσης.

Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε στο θέμα μας: Θέση ίλιγγος

Η αιθουσαία νευρίτιδα είναι μια φλεγμονή των νεύρων ισορροπίας. Αυτό γίνεται αισθητό ως μόνιμος ίλιγγος, ναυτία με έμετο, κινήσεις ψεύτικου, τάση πτώσης και νυσταγμός. Οι θεραπευτικές επιλογές είναι η ανάπαυση στο κρεβάτι, η ακινητοποίηση του κεφαλιού, η φαρμακευτική αγωγή για ναυτία και ζάλη (Αντιαντιγκινοσάβα) καθώς και εκπαίδευση ισορροπίας.

Διαβάστε επίσης το άρθρο μας σχετικά με αυτό Εκπαίδευση Vertigo.

Τα συμπτώματα της νόσου του Meniere περιλαμβάνουν επίσης ίλιγγος, ναυτία, έμετο, τάση πτώσης, νυσταγμό, καθώς και εμβοές και απώλεια ακοής στο εσωτερικό αυτί. Ένα υδρόψυχο του ενδολύμματος στο λαβύρινθο είναι πιθανώς υπεύθυνο για τα συμπτώματα. Το όλο θέμα αντιμετωπίζεται με φάρμακα κατά της ναυτίας και του εμέτου (Αντιεμετικά) καθώς και το betahistine.

Πώς σχηματίζονται κρύσταλλοι;

Αυτή η ενότητα αναφέρεται επίσης στο λεγόμενο «καλοήθη παροξυσμικό ίλιγγος θέσης» (BPPV).

Αυτό οδηγεί σε ξαφνικές επιθέσεις ζάλης λόγω των μικρών κρυστάλλων (ωτολιθών ή στατόλιθων) που περιέχονται στο όργανο ισορροπίας. Αυτοί οι κρύσταλλοι αποτελούνται κυρίως από ανθρακικό ασβέστιο και είναι παρόντες σε κάθε άνθρωπο στο όργανο ισορροπίας. Συνήθως, ωστόσο, αυτά είναι ενσωματωμένα σε ένα είδος «μεμβράνης» και παραμένουν εκεί. Στην περίπτωση του ίλιγγου θέσης, οι κρύσταλλοι είναι πιθανό να αποσπαστούν και να μετατοπιστούν στους αγωγούς γεμάτους με ρευστά του οργάνου ισορροπίας.

Τι πρέπει να κάνετε εάν το όργανο ισορροπίας φλεγμονή;

Εάν υπάρχει υποψία φλεγμονής του οργάνου ισορροπίας ή του νεύρου ισορροπίας, για παράδειγμα λόγω υπερβολικής ζάλης, ναυτίας και εμέτου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό αυτιού, μύτης και λαιμού

Εάν αυτό επιβεβαιώσει την υποψία, πολλά θεραπευτικά μέτρα τίθενται υπό αμφισβήτηση. Πρώτον, ο γιατρός θα καθορίσει τη σοβαρότητα και τον επείγοντα χαρακτήρα της φαρμακευτικής αγωγής. Σε κάθε περίπτωση, συνιστάται ξεκούραση με αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι. Ταυτόχρονα, τα φάρμακα χορηγούνται συχνά για την καταπολέμηση της ζάλης και της ναυτίας (αντι-πρωτότυπα φάρμακα).

Στην περίπτωση προχωρημένης φλεγμονής, συνταγογραφούνται φάρμακα από την ομάδα των λεγόμενων «γλυκοκορτικοειδών», τα οποία περιλαμβάνουν επίσης κορτιζόνη. Αυτές είναι η μέθοδος επιλογής για φλεγμονή του νεύρου ισορροπίας (αιθουσαία νευρίτιδα).

Εκτός από την ανάπαυση στο κρεβάτι και τη φαρμακευτική θεραπεία, ένα άλλο σημαντικό συστατικό είναι η φυσιοθεραπεία για την ενίσχυση του οργάνου της ισορροπίας και για την αντιστάθμιση των συμπτωμάτων που προκαλούνται από τον εγκέφαλο.

Πότε χρειάζεστε κορτιζόνη;

Η κορτιζόνη ανήκει στην ομάδα φαρμάκων που είναι γνωστά ως "γλυκοκορτικοειδή". Αυτά χρησιμοποιούνται συχνά για φλεγμονή καθώς καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα.

Αυτό οδηγεί σε μείωση των συμπτωμάτων και συνεπώς ζάλη και ναυτία. Για φλεγμονή του οργάνου / νεύρου της ισορροπίας (αιθουσαία νευρίτιδα), τα γλυκοκορτικοειδή (για παράδειγμα "μεθυλπρεδνιζολόνη") είναι το φάρμακο επιλογής.

Αυτά βελτιώνουν την ανάκαμψη του οργάνου της ισορροπίας και έτσι μειώνουν τόσο τα οξέα παράπονα όσο και τυχόν συμπτώματα που μπορεί να επιμείνουν μετά. Ωστόσο, είναι σημαντικό να είστε σίγουροι για τη διάγνωση, καθώς χρησιμοποιούνται διαφορετικές θεραπείες ανάλογα με την αιτία του ιλίγγου. Για παράδειγμα, η κορτιζόνη βοηθά μόνο στη φλεγμονή και όχι με συγγενή, εκφυλιστικά ή τραυματικά ελαττώματα.

Διαταραχές του οργάνου ισορροπίας

Το όργανο ισορροπίας (αιθουσαίο όργανο) βρίσκεται στο εσωτερικό αυτί, ακριβέστερα στον κοχλία του εσωτερικού αυτιού. Από εδώ εξασφαλίζει μια συντονισμένη αίσθηση ισορροπίας με κάθε κίνηση και κάθε θέση του σώματος στο διάστημα.
Συνεπώς, μια διαταραχή του οργάνου της ισορροπίας σχετίζεται με αυξημένη δυσφορία. Τυπικά σημάδια διαταραχής του οργάνου ισορροπίας μπορεί να είναι ξαφνικές επιθέσεις ζάλης, οι οποίες επιδεινώνονται σε ορισμένες θέσεις ή με ορισμένες κινήσεις, για παράδειγμα όταν γυρίζετε το κεφάλι σας.
Πολλοί ασθενείς παραπονιούνται για ξαφνικές επιθέσεις ζάλης, ειδικά όταν κοιμούνται. Αυτό οφείλεται σε σημάδια φθοράς στο αυτί, τα οποία τελικά οδηγούν σε διαταραχή στο όργανο ισορροπίας. Πρόκειται για μικρές πέτρες που εναποτίθενται στο εσωτερικό αυτί και στη συνέχεια διαταράσσουν τη λειτουργία του οργάνου ισορροπίας.
Εκτός από τη ζάλη, υπάρχουν και άλλα συμπτώματα που υποδηλώνουν διαταραχή του οργάνου ισορροπίας. Από τη μία πλευρά, πολλοί ασθενείς παραπονιούνται για επαναλαμβανόμενη ναυτία. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί από το γεγονός ότι ο εγκέφαλος πρέπει να επεξεργάζεται ανακριβείς πληροφορίες ξανά και ξανά λόγω του συνεχούς αισθήματος ζάλης. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δυσφορία και επίσης αυξημένη ναυτία.
Οι πονοκέφαλοι είναι επίσης συχνές. Αυτό οφείλεται στη σύνδεση μεταξύ του οργάνου ισορροπίας και του οφθαλμού. Κανονικά το μάτι προσαρμόζει πάντα τις κινήσεις του στη θέση του σώματος και βασίζεται στις πληροφορίες που λαμβάνει από το όργανο ισορροπίας. Εάν υπάρχει διαταραχή στο όργανο ισορροπίας, αυτό συνοδεύεται πάντα από εσφαλμένες κινήσεις των ματιών και μπορεί έτσι να οδηγήσει σε πονοκεφάλους λόγω των συνεχών προσπαθειών αντιστάθμισης. Αιτίες διαταραχής στο όργανο ισορροπίας μπορεί αφενός να είναι σημάδια ηλικίας, όπως οι κρυσταλλικές πέτρες (otholias), που εναποτίθενται λανθασμένα, αλλά μπορεί επίσης να είναι διαταραχή του κυκλοφορικού, που σημαίνει ότι το εσωτερικό αυτί και έτσι το όργανο ισορροπίας δεν μπορεί να τροφοδοτηθεί επαρκώς.
Επιπλέον, υπάρχουν οι λεγόμενοι νευροτοπικοί ιοί, δηλαδή ιοί που εξαπλώνονται στην περιοχή του εγκεφάλου, οι οποίοι μπορούν προσωρινά να βλάψουν το όργανο ισορροπίας και έτσι να οδηγήσουν σε διαταραχές. Αυτό συνήθως όχι μόνο οδηγεί σε διαταραχή του οργάνου της ισορροπίας, αλλά και σε προσωρινή απώλεια ακοής ή τουλάχιστον σε προβλήματα ακοής, καθώς επηρεάζεται επίσης το ακουστικό νεύρο.

Αποτυχία του οργάνου ισορροπίας

Το όργανο ισορροπίας (αιθουσαίο όργανο) είναι ένα μικροσκοπικό όργανο στον κοχλία στο εσωτερικό μας αυτί.
Αυτό το αισθητήριο όργανο λαμβάνει πληροφορίες σχετικά με τη θέση στην οποία βρίσκεται το σώμα μας αυτή τη στιγμή και προς ποια κατεύθυνση κλίνουμε το κεφάλι μας. Όταν αρχίζουμε να περιστρέφουμε σε κύκλους σαν τρελός ή όταν γυρίζουμε το κεφάλι μας, για παράδειγμα να φωνάζουμε κάτι σε κάποιον, τότε το όργανο ισορροπίας μας πρέπει να λειτουργεί ιδιαίτερα γρήγορα και με ακρίβεια, ώστε να μην χάνουμε την ισορροπία μας και να πέφτουμε.

Εάν υπάρχει αστοχία στο όργανο ισορροπίας μας, υπάρχει πάντα ζάλη και κάποια τάση πτώσης. Είναι σημαντικό να διακρίνουμε ποιο μέρος του οργάνου ισορροπίας αποτυγχάνει. Από τη μία πλευρά, υπάρχουν οι τρεις διάδρομοι, οι οποίοι είναι υπεύθυνοι για περιστροφικές κινήσεις και παρακολουθούν πάντοτε προς ποια κατεύθυνση κινείται το κεφάλι ή / και το σώμα μας.
Από την άλλη πλευρά, υπάρχουν τα δύο όργανα της ωχράς κηλίδας (ιερός και μήτρας), τα οποία μετρούν τη λεγόμενη επιτάχυνση της μετάφρασης και τη βαρύτητα ανά πάσα στιγμή. Έτσι, αν σταματήσουμε ξαφνικά σε ένα αυτοκίνητο με πλήρη ταχύτητα, αυτά τα δύο όργανα της ωχράς κηλίδας εξασφαλίζουν γρήγορο προσανατολισμό και την απαραίτητη ισορροπία.
Ωστόσο, είναι πιθανό ότι μετά από μια λοίμωξη που μοιάζει με γρίπη, για παράδειγμα, ο ασθενής γίνεται πιο ζαλισμένος. Αυτό μπορεί να προκληθεί από μια σύντομη, μονόπλευρη αποτυχία του οργάνου ισορροπίας.
Συνήθως το αιθουσαίο νεύρο, δηλαδή το κρανιακό νεύρο που προωθεί τις πληροφορίες στον εγκέφαλο, διαταράσσεται από τους ιούς και συνεπώς δεν προωθεί πλέον τις πληροφορίες στον εγκέφαλο.
Ωστόσο, μπορεί επίσης να συμβαίνει ότι όταν αυξάνεται η πίεση, για παράδειγμα λόγω μέσης ωτίτιδας, το νεύρο συμπιέζεται και συνεπώς δεν μπορεί πλέον να μεταφέρει επαρκώς τις πληροφορίες.

Μόλις το όργανο ισορροπίας αποτύχει, ο ασθενής έχει την αίσθηση ότι κάθεται σε ένα ταχέως περιστρεφόμενο καρουσέλ. Υπάρχει ένας ισχυρός ίλιγγος που συχνά σχετίζεται με την αντισταθμιστική κίνηση των ματιών (νυσταγμός). Ο νυσταγμός κατευθύνεται μακριά από την αρρώστια πλευρά, πράγμα που σημαίνει ότι σε περίπτωση λειτουργικής διαταραχής (αιθουσαία νευρίτιδα) ή βλάβης του οργάνου αριστεράς ισορροπίας, για παράδειγμα, τα μάτια αντισταθμίζουν να κοιτάξουν προς τη σωστή κατεύθυνση. Ταυτόχρονα, ο ασθενής έχει την αίσθηση ότι όλα γυρίζουν αριστερόστροφα και υπάρχει αυξημένη τάση να πέφτει προς τα αριστερά.

Ωστόσο, μπορεί να εμφανιστεί ο λεγόμενος καλοήθης (καλοήθης παροξυσμικός) ίλιγγος θέσης. Σε αυτήν την περίπτωση, πρόκειται για επαναλαμβανόμενες επιθέσεις ιλίγγου, ανάλογα με τη θέση του ασθενούς. Επιπλέον, υπάρχει συχνά ναυτία και, σε σπάνιες περιπτώσεις, έμετος. Σε αυτήν την περίπτωση δεν πρόκειται για πλήρη αποτυχία του οργάνου ισορροπίας. Είναι πολύ περισσότερο θέμα μικρών κρυστάλλων ανθρακικού ασβεστίου, οι οποίοι βρίσκονται συνήθως πάνω από το όργανο ισορροπίας, αλλά οι οποίοι τώρα έχουν αποκολληθεί λόγω τραύματος (για παράδειγμα πτώση στο αυτί) και ως εκ τούτου τροφοδοτούν το όργανο ισορροπίας με εσφαλμένο πληροφορίες όταν τοποθετούνται σε ορισμένες θέσεις και ως εκ τούτου ερεθίζουν.
Ως αποτέλεσμα, ορισμένες θέσεις του ασθενούς οδηγούν σε ξαφνικό αλλά πολύ σοβαρό ίλιγγο.

Εάν ένας ασθενής παραπονιέται για εξαρτώμενο από την κίνηση ίλιγγος, σε συνδυασμό με ίλιγγος, τότε είναι συνήθως μια αμφίπλευρη αποτυχία του οργάνου ισορροπίας (διμερή αιθιοπάθεια). Κυρίως είναι δύσκολο για τον ασθενή να προσανατολιστεί, ειδικά στο σκοτάδι. Δεδομένου ότι τα μάτια είναι συχνά θολή και αντισταθμιστικές κινήσεις συμβαίνουν ξανά και ξανά (νυσταγμός), μπορεί επίσης να εμφανιστούν πονοκέφαλοι. Επιπλέον, οι επαναλαμβανόμενες επιθέσεις ζάλης μπορούν να προκαλέσουν ναυτία ή ακόμη και έμετο.
Η αιτία της διμερούς αποτυχίας των αιθουσαίων οργάνων είναι συχνά αυτό που είναι γνωστό ως νόσος του Meniere. Συχνά προστίθεται απώλεια ακοής ή χτύπημα στα αυτιά, αλλά μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μεμονωμένη αίσθηση ζάλης.

Επειδή η μηνιγγίτιδα μπορεί επίσης να είναι η αιτία για τη συχνή ζάλη, οι ασθενείς θα πρέπει σίγουρα να πάνε στο γιατρό για νευρολογικό έλεγχο. Ωστόσο, μπορεί επίσης να συμβεί ότι η ξαφνική εμφάνιση ζάλης προκαλείται μόνο από μέση ωτίτιδα και εξαφανίζεται από μόνη της με τη θεραπεία της νόσου.