Νόμος εποπτείας και νομική εποπτεία

Ορισμός του νόμου περί φροντίδας

Πολλοί άνθρωποι γνωρίζουν τη λέξη «ανικανότητα», η οποία πάντα έχει κάτι απειλητικό και αρνητικό. Ακόμα και οι ασθενείς που, για οποιονδήποτε λόγο, «φροντίζονται» συχνά φοβούνται ότι είναι ανίκανοι και δεν μπορούν να πάρουν τις δικές τους αποφάσεις.

Πότε τοποθετείται κάποιος υπό επίβλεψη;

Όλοι οι ενήλικες που χρειάζονται βοήθεια λόγω ψυχικής ασθένειας ή ψυχικής, συναισθηματικής ή σωματικής αναπηρίας και που δεν μπορούν πλέον να εκπληρώσουν τις «υποθέσεις της ζωής τους» έχουν το δικαίωμα σε επόπτη.

Τα ζητήματα της ζωής νοούνται ως πολύ διαφορετικοί τομείς όπως φροντίζοντας την υγεία κάποιου, ασχολείται με αρχές, οικονομικά θέματα κ.λπ.

Τυπικές ψυχικές ασθένειες για τις οποίες μπορεί να απαιτείται νομική φροντίδα είναι π.χ. Εθισμός, άνοια, σοβαρές διαταραχές της προσωπικότητας (π.χ. οριακή διαταραχή) ή ψυχώσεις.
Επίσης, δεν είναι ασυνήθιστο να δημιουργείται φροντίδα παιδιών για άτομα με διανοητική αναπηρία.

Τι είναι το BGB;

Σύμφωνα με την §§1896 της BGB, ένας διορισμένος επόπτης μπορεί να ενεργήσει μόνο με υποστηρικτικό τρόπο, ασκώντας δικαίωμα εκπροσώπησης για την ευημερία του εποπτευόμενου ατόμου. Αυτό σημαίνει ότι δεν υπάρχει ανικανότητα και ότι το άτομο που φροντίζεται παραμένει νομικά ικανό.

Ωστόσο, αυτό δεν ισχύει πλέον όταν τεθεί σε ισχύ το άρθρο 1903 BGB. Αυτή η παράγραφος αναφέρεται στην ανικανότητα του ενδιαφερόμενου ατόμου εάν καταλήξει σε επιχείρηση που βρίσκεται σε μειονεκτική θέση. Αυτό μπορεί να συμβεί, για παράδειγμα, με διπολική διαταραχή κατά τη διάρκεια μιας μανιακής φάσης. Σε μια τέτοια περίπτωση, ο επόπτης λαμβάνει επιφύλαξη συγκατάθεσης σε περίπτωση αποδεδειγμένης νομικής ανικανότητας, έτσι ώστε ο εποπτευόμενος να μπορεί να συνάπτει συμβάσεις μεγάλης εμβέλειας μόνο με τη συγκατάθεση του επιβλέποντος προκειμένου να εξουδετερώσει τις δυσμενείς συμβάσεις.

Ποια είναι η κράτηση συγκατάθεσης στο νόμο επιμέλειας;

Το δικαστήριο κηδεμονίας μπορεί να εκδώσει μια πρόσθετη εντολή σε έναν κηδεμόνα για κράτηση συγκατάθεσης σύμφωνα με το άρθρο 1903 του γερμανικού αστικού κώδικα (BGB) εάν υπάρχει σημαντικός κίνδυνος για το πρόσωπο ή την περιουσία του κηδεμόνα. Αυτό σημαίνει ότι ο επόπτης έχει τη δυνατότητα να περιορίσει τη νομική ικανότητα του ατόμου που φροντίζεται, εάν το δικαστήριο διαπιστώσει ότι το τελευταίο δεν είναι σε θέση να ασκήσει επιχειρηματική δραστηριότητα επειδή τα δικά του περιουσιακά στοιχεία έχουν σπαταληθεί λόγω ασθένειας ή αναπηρίας.

Πώς ξεκινά η υποστήριξη;

Η εποπτεία καθιερώνεται μόνο όταν το εποπτικό δικαστήριο λάβει πρόταση για την έναρξη της διαδικασίας. Το δικαστήριο εποπτείας είναι μέρος του τοπικού περιφερειακού δικαστηρίου.

Θεωρητικά, κάθε άτομο (συγγενείς, θεράπων ιατρός, κοινωνικός λειτουργός, αλλά και γείτονες) μπορεί να ενθαρρύνει τη δημιουργία φροντίδας.

Προκειμένου να καθοριστεί εάν η εγκατάσταση είναι πραγματικά χρήσιμη και απαραίτητη, μια τέτοια πρόταση ελέγχεται πάντα. Μια τέτοια εξέταση συνοδεύεται πάντα από μια δικαστική συζήτηση (η λεγόμενη ακρόαση) στην οποία ο ασθενής έχει την ευκαιρία να σχολιάσει την πρόταση. Εάν δεν είναι σε θέση να σχολιάσει το θέμα λόγω ασθένειας, θα διοριστεί κηδεμόνας ad litem για να τον βοηθήσει. Πρόκειται για ένα νομικά εκπαιδευμένο άτομο που μιλά για τον ασθενή και τις ανησυχίες του. Προσπαθεί να πάρει την καλύτερη δυνατή επισκόπηση της κατάστασης του ασθενούς μιλώντας σε αυτόν, το γιατρό του και, εάν είναι δυνατόν, συγγενείς.

Επιπλέον, μια ιατρική έκθεση πρέπει να ληφθεί από το δικαστήριο στο οποίο εξηγείται η ιατρική αναγκαιότητα για την παροχή φροντίδας. Μια τέτοια γνώμη εμπειρογνωμόνων μπορεί να δοθεί μόνο από "γιατρό με εμπειρία στην ψυχιατρική". Κατά τη διάρκεια της αξιολόγησης, ο ασθενής έχει το δικαίωμα να έχει κάποιο άτομο που εμπιστεύεται.

Μόνο όταν το δικαστήριο έχει κάνει μια ολοκληρωμένη εικόνα για το αν και, εάν ναι, σε ποιους τομείς της ζωής απαιτείται βοήθεια, ο αρμόδιος δικαστής αποφασίζει μόνος του για τη σύσταση εποπτείας.

Στη συνέχεια διορίζεται επόπτης από το δικαστήριο. Κατ 'αρχήν, είναι επίσης δυνατό να αναλάβετε καθήκοντα φροντίδας ως συγγενής του ασθενούς. Εάν αυτό δεν είναι εφικτό ή δεν είναι επιθυμητό, ​​διορίζονται επαγγελματίες εποπτικοί υπάλληλοι πλήρους απασχόλησης.

Κάθε άτομο που βρίσκεται τελικά υπό φροντίδα έχει το δικαίωμα να προσφύγει κατά της απόφασης αυτής.

Η εποπτεία δημιουργείται πάντα "σε προσωρινή βάση". Αυτό σημαίνει ότι, αφενός, η φροντίδα λήγει όταν δεν ισχύουν πλέον οι λόγοι που αρχικά οδήγησαν στην έναρξη της διαδικασίας.

Από την άλλη πλευρά, πρέπει να υπάρχει ανασκόπηση της ανάγκης διατήρησης της φροντίδας σε ορισμένες χρονικές περιόδους (συνήθως 6 μήνες για ασθένειες με καλή πρόγνωση).

Τι κάνει ένας επόπτης;

Επισήμως, ο φροντιστής είναι ο νόμιμος εκπρόσωπος του ασθενούς που φροντίζεται. Ωστόσο, αυτό ισχύει ρητά μόνο για τα ζητήματα ζωής που παρατίθενται από το δικαστήριο. Ένα άτομο που είναι προφανώς συντριμμένο με διοικητικές διαδικασίες και επίσημα καθήκοντα (π.χ. αίτηση για θέρετρο υγείας, επιδόματα ανεργίας κ.λπ.) θα είχε έναν επόπτη σε αυτόν τον τομέα της ζωής, αλλά θα είχε ακόμα πλήρη έλεγχο των περιουσιακών του στοιχείων.

Εάν ένας ασθενής είναι υπό φροντίδα στο σημείο της «υγειονομικής περίθαλψης», ο φροντιστής μπορεί, ενάντια στις επιθυμίες του ασθενούς, π.χ. καθορίστε μια παραμονή στο νοσοκομείο. Ωστόσο, δεν μπορεί π.χ. προσδιορίζει ή επηρεάζει τις οικονομικές υποθέσεις του ασθενούς.

Βασικά, ο νόμος ορίζει ότι ο φροντιστής πρέπει να συντονίζει όλες τις αποφάσεις με τον ασθενή. Εάν ένας ασθενής ενεργεί «επικίνδυνος» για τη ζωή του ή τα περιουσιακά του στοιχεία σε θέματα στα οποία φροντίζεται (π.χ. φροντίδα για την υγεία του ή διαχείριση της δικής του περιουσίας), ο φροντιστής μπορεί να παραγγείλει τη λεγόμενη «επιφύλαξη συγκατάθεσης» . Σε αυτό το σημείο, η ανεξαρτησία του ασθενούς τελειώνει. Οι αποφάσεις του αντιστρέφονται ή ακυρώνονται.

Άλλα κλασικά πεδία υποστήριξης

Φροντίζετε για άνοια;

Αυτό είναι π.χ. εξαιρετικά σημαντικό όταν ένας ασθενής με έναρξη άνοιας λαμβάνει λανθασμένες επιχειρηματικές αποφάσεις που μπορούν να απειλήσουν την ύπαρξή τους.
Μια εξωτερική αξιολόγηση είναι συχνά περίπλοκη και δεν είναι πάντα εύκολη.

Είναι εύκολο να φανταστεί κανείς ότι τέτοιες επιφυλάξεις συγκατάθεσης μπορούν συχνά να οδηγήσουν σε διαφωνίες, επειδή οι ασθενείς αισθάνονται ότι «προστατεύονται» σε υψηλό βαθμό.

Τι είναι η «παροχή περιουσιακών στοιχείων»;

Η φροντίδα πλούτου μπορεί να είναι ένα από τα καθήκοντα του κηδεμόνα εάν, για παράδειγμα, το δικαστήριο αποφασίσει ότι ένα άτομο δεν διαχειρίζεται τα δικά του χρήματα υπέρ του λόγω της υποκείμενης ασθένειας ή αναπηρίας του. Μπορεί να συμβεί ότι ένα άτομο με διπολική διαταραχή στη μανιακή φάση συνάπτει συμβάσεις που διαφορετικά δεν θα είχαν συμφωνήσει. Ακόμη και με την κατάθλιψη, η έλλειψη οδήγησης που συμβαδίζει συχνά με την ασθένεια σημαίνει ότι δεν πραγματοποιούνται μεταφορές χρημάτων, γεγονός που μπορεί επίσης να οδηγήσει σε οικονομικά και νομικά προβλήματα.

Εάν επομένως ένας επιβλέπων έχει αναλάβει υποχρέωση προστασίας περιουσιακών στοιχείων, δεν επιτρέπεται στο εποπτευόμενο άτομο να έχει πρόσβαση στα δικά του περιουσιακά στοιχεία, έτσι ώστε να μην είναι εντελώς ανίκανος να ασκήσει επιχειρηματική δραστηριότητα. Είναι ακόμα δυνατό να αγοράσετε βασικά πράγματα που είναι σημαντικά για τα προς το ζην. Αυτό ισχύει για παράδειγμα, για ψώνια. Εάν πρόκειται για μεγαλύτερες αγορές ή είδη πολυτελείας, ο επόπτης πρέπει να συμμετέχει στην απόφαση και μπορεί να ακυρώσει μια αγορά χωρίς συγκατάθεση. Ωστόσο, ένας επιβλέπων υποχρεούται νομικά να λάβει απόφαση προς το συμφέρον του εποπτευόμενου ατόμου.

Το κύριο καθήκον του επόπτη είναι να προστατεύει τα οικονομικά συμφέροντα του εποπτευόμενου ατόμου. Αυτό σημαίνει επίσης ότι φροντίζει το εισόδημα από πωλήσεις ή έσοδα από ενοίκια, καθώς και έξοδα όπως αξιώσεις από τον ιδιοκτήτη ή την τράπεζα.

Τι σημαίνει "διαμονή";

Ο όρος τοποθέτηση περιγράφει ένα μέτρο στο οποίο ένα άτομο στερείται της ελευθερίας του επειδή περιορίζεται στην κρίση του λόγω της ασθένειάς του και θα τραυματίσει τον εαυτό του ή τους άλλους χωρίς το μέτρο. Τα περισσότερα άτομα με ψυχική ασθένεια τοποθετούνται στο ψυχιατρικό τμήμα ενός νοσοκομείου, αλλά μπορούν επίσης να τοποθετηθούν σε σπίτι ή διαμέρισμα. Ο χώρος στον οποίο μπορεί να κινηθεί ο τρόφιμος περιορίζεται αυστηρά και ελέγχεται για αυτοπροστασία. Εάν δεν πληρούνται πλέον οι ιατρικές προϋποθέσεις διαμονής, η διαμονή μπορεί επίσης να ακυρωθεί πρόωρα.

Κάθε άτομο που δεν είναι πλέον «ικανό να δώσει τη συγκατάθεσή του» και εισάγεται σε κλειστό θάλαμο κατά της θέλησής του, τοποθετείται βίαια. Πριν από το νόμο, αυτό είναι επίσημα μια σημαντική παραβίαση των δικαιωμάτων του ασθενούς. Για το λόγο αυτό, μόνο ο σημαντικός κίνδυνος για τον ασθενή ή από τον ασθενή μπορεί να οδηγήσει σε τέτοιο καταναγκαστικό μέτρο.

Εκτός έκτακτης ανάγκης, κάθε αναγκαστική τοποθέτηση πρέπει να εγκριθεί εκ των προτέρων από το δικαστήριο. Μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης σε αυτό το πλαίσιο είναι π.χ. οξύς κίνδυνος αυτοκτονίας ή οξεία επιθετική συμπεριφορά. Στη Γερμανία, η περίοδος κατά την οποία ένα άτομο μπορεί να κρατηθεί προσωρινά κατά της θέλησής του έως ότου υπάρξει δικαστική ακρόαση κυμαίνεται μεταξύ 24-72 ωρών.

Παρόμοια με την αρχική εγκατάσταση περίθαλψης, πρέπει επίσης να καταρτιστεί ιατρική έκθεση για κάθε αναγκαστική τοποθέτηση.

Βασικά, ο επόπτης είναι απαραίτητος για την τοποθέτηση, καθώς έχει το καθήκον να υποβάλει αίτηση για τοποθέτηση ή για το τέλος της σε εύθετο χρόνο. Εάν δεν υπάρχει ακόμη επόπτης, μπορεί να διοριστεί προσωρινά επόπτης. Εάν υπάρχει επικείμενος κίνδυνος, μπορεί επίσης να είναι δυνατή η άμεση προσωρινή διαμονή, αλλά αυτό πρέπει να ελεγχθεί από το τοπικό δικαστήριο το συντομότερο δυνατό.

Αναγκαστική θεραπεία

Στη Γερμανία, το χρονικό διάστημα κατά το οποίο ένας ασθενής μπορεί να τεθεί υπό κράτηση ενάντια στη θέλησή του χωρίς να έχει γίνει δικαστική ακρόαση κυμαίνεται μεταξύ 24-72 ωρών.

Κατ 'αρχήν, όλοι οι τύποι εξετάσεων και θεραπειών μπορούν να πραγματοποιούνται μόνο σε άτομα που έχουν δώσει τη συγκατάθεσή τους. Ως προϋπόθεση για μια τέτοια ικανότητα συγκατάθεσης, ο νομοθέτης προβλέπει ότι ένας ασθενής μπορεί να αγνοήσει το πεδίο της ιατρικής θεραπείας ή την άρνησή του.

Ακόμη και ένας φροντιστής δεν μπορεί να καθορίσει την υποχρεωτική θεραπεία εάν ο ασθενής που φροντίζεται είναι σε θέση να δώσει τη συγκατάθεσή του από την άποψη του γιατρού.

Παράδειγμα:

Ένας ασθενής με χρόνιο εθισμό στο αλκοόλ μεταφέρεται βίαια στην ψυχιατρική από τον φροντιστή του, επειδή υπήρχε οξύς κίνδυνος αυτοκτονίας. Κατά τη διάρκεια της παραμονής 3 εβδομάδων στο κλειστό θάλαμο, ο ασθενής παρουσίασε σαφή σημάδια καρκίνου. Ο γιατρός θα σας προτείνει διάφορα διαγνωστικά μέτρα. Ο ασθενής το αρνείται. Δεδομένου ότι έχει ήδη αποτοξινωθεί φυσικά σε αυτό το σημείο και ως εκ τούτου είναι σε θέση να δώσει τη συγκατάθεσή του από ιατρική άποψη, έχει το δικαίωμα να αρνηθεί αυτές τις εξετάσεις, ακόμη και αν ο επόπτης του το σκέφτεται διαφορετικά.

Μια περίπλοκη εξαίρεση είναι η περίπτωση που υπάρχει ήδη φροντίδα για μια υπόθεση ή «ζήτημα ζωής» υπό συζήτηση, διότι αυτό έχει ήδη συμβεί στο παρελθόν.

Παραδείγματα αυτού θα ήταν η ενδοφλέβια φαρμακευτική αγωγή στο πλαίσιο μιας χρόνιας ασθένειας, όπως η σχιζοφρένεια, στην οποία ο ασθενής δεν παίρνει πλέον φάρμακα στο οξύ στάδιο, για παράδειγμα, ή η ασφάλεια της ζώνης τη νύχτα επειδή ένας ασθενής με άνοια έχει ήδη πέσει από το κρεβάτι και τραυματίστηκε αρκετές φορές λόγω σωματικής ανησυχίας. Για να διευκρινιστεί εάν ένας ασθενής είναι σε θέση να δώσει τη συγκατάθεσή του ή όχι, η θεραπεία μη ψυχιάτρων θα πρέπει να πραγματοποιεί εξετάσεις ψυχιατρικής διαβούλευσης σε περίπτωση αμφιβολίας.

Διαβάστε επίσης: Επίπεδα φροντίδας στην άνοια

Ωστόσο, η κατάσταση είναι διαφορετική για θεραπείες έκτακτης ανάγκης. Για παράδειγμα, εάν ένας ασθενής περάσει αναίσθητος για ιατρική περίθαλψη, ο πρώτος γιατρός αποφασίζει μόνος του για τα μέτρα που πρέπει να ληφθούν.

Νομικές λεπτομέρειες

Το δικαστήριο δεν μπορεί να διατάξει επιφύλαξη συγκατάθεσης για όλες τις αποφάσεις.

Σε περίπτωση γάμου ή σύνταξης διαθήκης, ο ασθενής διατηρεί αρχικά την προσωπική του βούληση. Φυσικά υπάρχουν και εξαιρέσεις εδώ. Ωστόσο, αυτά δεν εμπίπτουν στο νόμο περί εποπτείας.

Ακόμα και ευαίσθητα ζητήματα όπως η αναγκαστική αποστείρωση (π.χ. στην περίπτωση συχνών ανεπιθύμητων εγκυμοσύνης), ο τερματισμός της εγκυμοσύνης ή η αναγκαστική αλλαγή κατοικίας δεν βρίσκονται στα χέρια του φροντιστή.

Ηλεκτρονικές συμβουλές

Έχετε απορίες σχετικά με το νόμο αποπληρωμής;
Συνιστούμε τον κ. Ralf Kaiser - Δικηγόρος από το Μπίλεφελντ

Πού μπορώ να βρω το φυλλάδιο σχετικά με τη νομοθεσία περί φροντίδας και το πληρεξούσιο;

Το Ομοσπονδιακό Υπουργείο Δικαιοσύνης και Προστασίας των Καταναλωτών (BMJV) προσφέρει φυλλάδια σε έντυπη και διαδικτυακή μορφή. Τα μεμονωμένα υπουργεία κοινωνικών υποθέσεων στις ομοσπονδιακές πολιτείες της Γερμανίας προσφέρουν επίσης φυλλάδια για εκτενείς πληροφορίες.

Δεν υπάρχει πια κηδεμονία!

Στις αρχές του 1992, ο νέος νόμος περί φροντίδας αντικατέστησε τις προηγούμενες διατάξεις περί κηδεμονίας. Η ιδέα πίσω από αυτήν τη μεταρρύθμιση ήταν να βοηθήσει μόνο τον ασθενή σε θέματα στα οποία είχε δυσκολίες και αλλιώς να διατηρήσει την ανεξαρτησία του.

Κατά τα επόμενα χρόνια υπήρχαν προσθήκες. Εκτός από το πραγματικό δικαίωμα στη φροντίδα, δημιουργήθηκαν επιπλέον ευκαιρίες για να βοηθήσουν τους ανθρώπους.

Επιπλέον, μπορούν πλέον να παραχωρηθούν τα λεγόμενα πληρεξούσια, έτσι ώστε να μην χρειάζεται πλέον να υπάρχει εποπτεία. Ένας ασθενής σε κατάσταση σωματικής και ψυχικής υγείας μπορεί να δηλώσει εκ των προτέρων αυτές τις δυνάμεις. Ο εξουσιοδοτημένος αντιπρόσωπος υπόκειται στις ίδιες νομικές διατάξεις με τον επόπτη, αλλά, σε αντίθεση με τον επόπτη, δεν ανατίθεται από το δικαστήριο.