Απόστημα της μασχαλίας

Γενικός

Τα αποστήματα είναι ως επί το πλείστον κοιλότητες γεμάτα πύον που δεν έχουν αγωγό αποστήματος (σε αντίθεση με το συρίγγιο) και μπορούν να εξαπλωθούν σε διαφορετικά μέρη του σώματος.

Εκτός από το πύον, μπορεί επίσης να υπάρχουν φλεγμονώδη υγρά με μέρος ενός αποστήματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτά τα αποστήματα μπορούν επίσης να εξαπλωθούν στον βραχίονα ή κάτω από τις μασχάλες (μασχάλη). Αυτή η κλινική εικόνα ονομάζεται επίσης μασχαλιαίο απόστημα.

Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το απόστημα του μασχάλου στο κύριο άρθρο Abscess.

Αιτίες / φόρμες

Στις περισσότερες περιπτώσεις, θα αναπτυχθεί Απόστημα στον τομέα της Μασχάλη (μασχαλία) από φλεγμονή Ιδρωτοποιοί αδένες.

Η αιτία γιατί Ιδρωτοποιοί αδένες Το ignite δεν είναι γνωστό, αλλά θεωρείται ότι το Βακτηριακό φορτίο απο δέρμα είναι υψηλότερη σε όσους έχουν προσβληθεί από ό, τι σε υγιή, και τα φυσικά βακτήρια στο δέρμα πολλαπλασιάζονται πολύ γρήγορα και πάρα πολλά. Εάν αυτό συμβαίνει και θα το προσωπική υγιεινή Πραγματοποιείται μόνο κατά μέσο όρο φορές ή ακόμη και κάτω από τον μέσο όρο, μπορεί να συμβεί τα βακτήρια να εγκατασταθούν στους ιδρωτοποιούς αδένες βάζω μπορεί και σε αντίστοιχο φλεγμονή να οδηγήσει.

Μπορεί επίσης να συμβεί ότι η μασχάλη Σχηματισμός αποστήματος από την κατεύθυνση του Λεμφαδένες που βρίσκονται κάτω από τους δύο βραχίονες στην περιοχή της μασχάλης. Συχνά με λοιμώξεις γενικής φύσης (π.χ. λοίμωξη της λαβής) οι λεμφαδένες διογκώνονται σε αυτήν την περιοχή (Οίδημα λεμφαδένων στη μασχάλη) επί. Σε ορισμένες, αν και σπάνιες, τα παθογόνα μεταναστεύουν. Αυτό μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσει σε σχηματισμό αποστήματος κοντά στον λεμφαδένα.

Μια άλλη αιτία των αποστημάτων στον άξονα είναι τα προηγούμενα Λειτουργίες στην περιοχή. Ανεξάρτητα από τον τύπο και τη μορφή της επέμβασης, εμφανίζονται αναπόφευκτα συμφύσεις στο δέρμα Ουλές στην περιοχή της διεπαφής. Αυτές οι ουλές είτε επουλώνονται χωρίς προβλήματα, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορούν να μολυνθούν. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σχηματισμό αποστήματος, που οδηγεί στα τυπικά συμπτώματα.

Αποστήματα που προκαλούνται από το ξύρισμα

Κατά τη διάρκεια της ξύρισμα Μπορεί να οδηγήσει στους μικρότερους μικροτραυματισμούς του δέρματος στην μασχάλη, τα οποία μπορεί να είναι σημεία εισόδου για βακτήρια στο σώμα. Εάν τα βακτήρια διεισδύσουν στον τοπικά εξασθενημένο φραγμό του δέρματος, μπορούν να γίνουν μόλυνση που μπορεί να εκδηλωθεί είτε ως ήπια έως σοβαρή φλεγμονή ή, στη χειρότερη περίπτωση, ακόμη και ως απόστημα.
Αυτό εξαρτάται πάντα από τον τύπο βακτηρίων που διεισδύει στο δέρμα.
Ένα γνωστό παθογόνο για τα αποστήματα είναι το βακτήριο ράβδου Staphylococcus aureus. Εάν αυτό διεισδύσει στο σώμα μέσω των μικροτραυματισμών του μασχαλιαίου δέρματος μετά από ένα ξύρισμα, μπορεί να προκαλέσει απόστημα επί τόπου ένα απόστημα.

Συμπτώματα αποστήματος της μασχαλίας

Όπως με όλους απόστημα υπάρχει ένα στο αντίστοιχο μέρος του σώματος

  • πρήξιμο και ένα
  • Προεξοχή του δέρματος.

Μερικές φορές το δέρμα μπορεί να γίνει κόκκινο σε αυτήν την περιοχή ή οι άκρες της προεξοχής έχουν κοκκινωπό χρώμα. Το απόστημα του άξονα συνήθως διογκώνεται και προκαλεί πόνο όταν αγγίζεται.

Ανάλογα με το μέγεθος της διόγκωσης, μπορεί επίσης περιορισμοί ελάτε με την κίνηση του βραχίονα. Στην περίπτωση αποστήματος κάτω από το βραχίονα, το τέντωμα του βραχίονα προς τα πάνω συνήθως περιγράφεται ως επώδυνο και το σφίξιμο του βραχίονα στο τοίχωμα του σώματος. Μπορεί επίσης να είναι κατάλληλο εκτός από τα τοπικά παράπονα Γενικά συμπτώματα πως

  • Κούραση,
  • Γενική επιδείνωση της κατάστασης ή πυρετός Έλα.

Σπρώξτε στο απόστημα

Σε ένα Απόστημα της μασχαλίας ειναι ενα ενθυλακωμένη συλλογή πύου στην μασχάλη, πιο συγκεκριμένα σε μια κοιλότητα ιστού του δέρματος της μασχάλης.
πύο είναι ένα από αυτά Συσσώρευση βακτηρίων και ανοσοκυττάρωνοδηγεί σε φλεγμονή και τήξη του περιβάλλοντος ιστού.
Όταν το σώμα μολυνθεί με ένα βακτήριο, το ανοσοποιητικό σύστημα ενεργοποιείται, ορισμένα αμυντικά κύτταρα, τα ουδετερόφιλα, καταπολεμούν τα βακτήρια, καταστρέφονται και πέφτουν μαζί με τα βακτήρια και τα περιβάλλοντα κύτταρα που έχουν πεθάνει ως αποτέλεσμα της φλεγμονώδους αντίδρασης.

Οι φλούδες ενζύμου μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη διασφάλιση της καθαρότητας του δέρματος και να επιτρέψουν στους πόρους να αναπνέουν. Ένα παράδειγμα αυτού είναι ο Δρ. Ξεφλούδισμα ενζύμου Severin από το φαρμακείο.

Διάγνωση του μασχαλιαίου αποστήματος

Η εύρεση ενός μασχαλιαίου αποστήματος είναι συχνά μια οπτική διάγνωση. Ωστόσο, είναι σημαντικό να γίνει διάκριση μεταξύ των αποστημάτων και των διευρυμένων λεμφαδένων. Στην τελευταία περίπτωση, πρέπει να ξεκινήσει μια αντίστοιχη περιεκτική διάγνωση, διότι σοβαρές ασθένειες μπορούν επίσης να κρύβονται πίσω από αυτούς τους διευρυμένους λεμφαδένες.

Η επιτυχής διαφοροποίηση επιτυγχάνεται συχνά χρησιμοποιώντας υπερήχους. Σε μερικές σπάνιες οριακές περιπτώσεις, μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη η αξονική τομογραφία. Θα μπορούσε επίσης να πραγματοποιηθεί μια δοκιμή διάτρησης για να διαπιστωθεί εάν τυχόν πυώδες υλικό αποστραγγίζεται μετά τη διάτρηση. Ο κίνδυνος, ωστόσο, είναι ότι ο κακοήθης ιστός μπορεί γρήγορα να μεταφερθεί, εάν είναι ένας διευρυμένος λεμφαδένας.

Θεραπεία του αποστήματος στη μασχάλη

Μια αλοιφή που περιέχει πίσσα μπορεί να προκαλέσει διόγκωση του αποστήματος.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, εάν έχετε απόστημα του μασχάλου, αρκεί να εφαρμόσετε μια αλοιφή που περιέχει πίσσα στην περιοχή του προσβεβλημένου δέρματος. Εάν επαναλάβετε αυτήν τη διαδικασία, σε πολλές περιπτώσεις θα παρατηρήσετε ότι το πρήξιμο μειώνεται και το πύον και το φλεγμονώδες υγρό διασπώνται όλο και περισσότερο.

Εάν όχι, θα πρέπει να γίνει προσπάθεια διάτρησης του αποστήματος με αποστειρωμένη βελόνα για την αποστράγγιση του πύου. Ακόμα και μετά από μια επιτυχημένη παρακέντηση, υπάρχει ο κίνδυνος το απόστημα να αναδημιουργηθεί και σύντομα να αυξηθεί ξανά σε μέγεθος. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να εξεταστεί η χειρουργική αφαίρεση, στην οποία η κοιλότητα του αποστήματος αποκόπτεται από την περιοχή της μασχάλης.

Πρέπει να σημειωθεί, ωστόσο, ότι υπάρχουν ανατομικά σημαντικές δομές σε αυτόν τον τομέα, όπως

  • Αιμοφόρα αγγεία και
  • Υπάρχουν νευρικές οδούς που δεν πρέπει να τραυματιστούν.

Η αιτία του αποστήματος πρέπει επίσης να εξεταστεί, το αργότερο εάν εμφανιστεί ξανά ένα απόστημα. Γενικά μέτρα, όπως η συχνότερη προσωπική υγιεινή, ειδικά στην περιοχή της μασχάλης, μπορούν να μειώσουν την επανεμφάνιση ενός αποστήματος, αλλά όχι να την αποτρέψουν απαραίτητα.

Εκτός από τη χειρουργική αφαίρεση ενός αποστήματος, η περιοχή κάτω από τον βραχίονα πρέπει να φροντίζεται και οι επίδεσμοι πρέπει να αλλάζονται συχνά. Οι μέρες και οι εβδομάδες μετά από μια χειρουργική αφαίρεση περιγράφονται συχνά ως επώδυνες και δυσάρεστες. Σε γενικές γραμμές, θα πρέπει να προστατέψετε το χέρι σας μετά τη χειρουργική επέμβαση και να αποφύγετε έντονη σωματική πίεση. Η ψύξη περιγράφεται συνήθως ως ευχάριστη και πρέπει να γίνεται για αντίστοιχα μεγάλο χρονικό διάστημα. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται συνήθως υπό γενική αναισθησία από τον γενικό χειρουργό.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Θεραπεία ενός αποστήματος

Τραβήξτε την αλοιφή για τη θεραπεία ενός αποστήματος στην μασχάλη

Κάτω από ένα Τραβήξτε αλοιφή , επίσης γνωστή ως αλοιφή έλξης, είναι μια ειδική αλοιφή που χρησιμοποιείται σε Αποστήματα και άλλοι χρόνιες φλεγμονώδεις δερματικές παθήσεις μπορεί να χρησιμοποιηθεί και ένα υψηλό ποσοστό σουλφονωμένων Σχιστολιθικό πετρέλαιο κατέχει.
Αυτό το σχιστολιθικό λάδι έχει την ιδιότητα να έχει αντιβακτηριακό αποτέλεσμα και ταυτόχρονα ανακουφίζει τη φλεγμονή και τον κνησμό.
Επιπλέον, είναι χάλια για ένα βελτιωμένη κυκλοφορία του αίματος και ένα Μαλάκωμα του δέρματος, που διευκολύνει ή επιταχύνει μια «ανακάλυψη» του πύου μέσω της επιφάνειας του δέρματος, έτσι ώστε η κοιλότητα του αποστήματος να μπορεί να συνδεθεί με το εξωτερικό και το ίδιο χωρίς χειρουργική επέμβαση μπορεί να στραγγίσει προς τα έξω.
Είτε η αλοιφή έλξης εφαρμόζεται ως αλοιφή η ίδια στην περιοχή του δέρματος πάνω από το απόστημα στον άξονα, ή θα είναι ειδικοί σοβάδες χρησιμοποιούνται, τα οποία παρέχονται με αλοιφή έλξης.

Χειρουργική επέμβαση για ένα απόστημα του μασχάλου

Ubi pus, ibi evacua"(Όπου υπάρχει πύον, το αποστραγγίζουν.) Ήταν ήδη γιατροί στην αρχαία Ρώμη. Αυτό το απόσπασμα εξακολουθεί να ισχύει σήμερα. Δεδομένου ότι συνήθως ούτε τα αντιβιοτικά ούτε οι αλοιφές εμφανίζουν ικανοποιητική επίδραση στα αποστήματα της μασχιάς ή γενικά, μια επέμβαση είναι συχνά αναπόφευκτη. Ο στόχος της επέμβασης είναι να αφαιρέσει το πύον (Πύο) μέσω μιας κατάλληλης διάστασης τομής (Τομή) και να αποτρέψει την επανεμφάνιση της κοιλότητας του αποστήματος.

Η χειρουργική επέμβαση είναι ο ασφαλέστερος τρόπος για να θεραπεύσετε γρήγορα τα αποστήματα στην μασχάλη και να ανακουφίσετε τον πόνο. Η διαδικασία πραγματοποιείται συχνά υπό γενική αναισθησία, αλλά μπορεί επίσης να είναι δυνατή μια επέμβαση υπό περιφερειακή αναισθησία. Η επιλογή της αναισθητικής μεθόδου εξαρτάται εν μέρει από το μέγεθος και τη θέση του αποστήματος και πόσο επώδυνο είναι.

Η ίδια η λειτουργία αποτελείται πρώτα από το άνοιγμα του αποστήματος με ένα νυστέρι. Το πύον που περιέχει μπορεί τώρα να αποστραγγιστεί, πιθανώς μέσω ενός συστήματος αποστράγγισης. Η χρήση της παροχέτευσης έχει το πλεονέκτημα ότι το μολυσματικό πύον δεν μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή στις γειτονικές περιοχές. Μόλις το πύον έχει λήξει, το τραύμα ξεπλένεται και νεκρός ή σοβαρά φλεγμονώδης ιστός και η κάψουλα αποστήματος αφαιρείται. Η πληγή τότε δεν ράβεται, αλλά αντιμετωπίζεται ανοιχτά. Αυτό αποτρέπει την απόψυξη του αποστήματος και επιτρέπει τον τακτικό καθαρισμό της κοιλότητας του τραύματος. Ανάλογα με το μέγεθος του αποστήματος, μπορεί να είναι χρήσιμο να εισάγετε συσκευασίες και πλακίδια ή σφουγγάρια που περιέχουν αντιβιοτικά στην κοιλότητα του τραύματος. Είναι σημαντικό να καθαρίζετε τακτικά την πληγή (ιδανικά καθημερινά) τις επόμενες ημέρες ή εβδομάδες και να αλλάζετε τους επιδέσμους. Εάν είναι δυνατόν να αφαιρεθεί εντελώς το απόστημα κατά τη διάρκεια της επέμβασης και, στη συνέχεια, να διασφαλιστεί ότι η πληγή φροντίζεται καλά, η πρόγνωση είναι πολύ ευνοϊκή. Σε αυτήν την περίπτωση, συνήθως επουλώνονται χωρίς επιπλοκές. Ανάλογα με το μέγεθος του αποστήματος, αυτό μπορεί να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες.

Δηλητηρίαση αίματος από το απόστημα

Η σήψη, η οποία είναι γνωστή ως δηλητηρίαση από το αίμα, είναι συχνά το αποτέλεσμα μιας μεγάλης ή μακροχρόνιας εστίασης της φλεγμονής, όπως ένα απόστημα του μασχάλου. αυτή είναι μία συστήματος (επηρεάζοντας έτσι ολόκληρο το σώμα) Φλεγμονώδης αντίδραση του οργανισμού σε αυτή τη μόλυνση και αποτέλεσμα της διείσδυσης παθογόνων στην κυκλοφορία του αίματος. Η δηλητηρίαση του αίματος είναι μια οξεία απειλητική για τη ζωή κατάσταση.

Τα πρώτα συμπτώματα είναι επαναλαμβανόμενη (διακοπτόμενη) υψηλό πυρετό, ένα γρήγορη αναπνοή (Ταχυπναία) και αίσθημα παλμών (Ταχυκαρδία). Αυτό θα προστεθεί αργότερα Μειωμένη συνείδηση (σύγχυση, Ανησυχία), ναυτία και μειώθηκε πλήρως έλλειψη ούρησης.

Οι ασθενείς με σήψη θα πρέπει να εισαχθούν αμέσως στην κλινική και να υποβληθούν σε εντατική θεραπεία. Αυτό περιλαμβάνει, ειδικότερα, άμεση αντιβιοτική θεραπεία υψηλής δόσης, η οποία προσαρμόζεται στο παθογόνο μόλις αναγνωριστεί μέσω καλλιεργειών αίματος. Επιπλέον, η αιτία πρέπει να εξαλειφθεί, δηλαδή σε αυτήν την περίπτωση το απόστημα πρέπει να επισκευαστεί και πρέπει να πραγματοποιηθεί θεραπεία σοκ. Αυτό περιλαμβάνει τη χορήγηση εγχύσεων και, στη χειρότερη περίπτωση, κορτιζόλης.