Η κήλη του δίσκου στο επίπεδο L4 / L5

ορισμός

Ένας κήλη L4 / 5 είναι μια πρόπτωση (βγαίνοντας) του μεσοσπονδύλιου δίσκου μεταξύ του 4ου και του 5ου σπονδύλου της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Σε αυτήν την ασθένεια της σπονδυλικής στήλης, ο εσωτερικός ζελατινώδης πυρήνας (πυρήνας πυρήνας) γλιστρά έξω από την αρχική του θέση. Περιβάλλεται από έναν ινώδη δακτύλιο (annulus fibrosus) που μπορεί να σκιστεί καθώς φοριέται όλο και περισσότερο.
Τμήματα του εσωτερικού πυρήνα και του εξωτερικού δακτυλίου ινών μπορούν στη συνέχεια να πιέσουν τις νευρικές ρίζες ή τις νευρικές ίνες που διατρέχουν το διπλανό νωτιαίο κανάλι. Αυτό προκαλεί νευρολογικά συμπτώματα που μπορεί να ποικίλουν ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα των περιορισμένων νευρικών ινών. Η πρόπτωση εμφανίζεται συχνά μεταξύ L4 και L5 και επηρεάζει τόσο τους άνδρες όσο και τις γυναίκες μεταξύ των ηλικιών 46 και 55 ετών.

Για περισσότερες πληροφορίες, δείτε: Σύνδρομο L4 πρέπει να το ξέρετε!

Μόνο ένας δίσκος με κήλη L5 / S1 εμφανίζεται συχνότερα από έναν δίσκο με κήλη μεταξύ L4 και L5.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Κλειστός δίσκος μεταξύ L5 και S1

αιτίες

Οι αιτίες για την ανάπτυξη ενός κήλη δίσκου της οσφυϊκής μοίρας μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές. Ένας από τους κύριους λόγους είναι η αυξανόμενη φθορά στα σπονδυλικά σώματα λόγω της γήρανσης. Ο ινώδης δακτύλιος, ο ζελατινώδης πυρήνας και τα γύρω οστά γίνονται όλο και πιο πορώδη και τελικά παραδίδονται στο φορτίο. Ο ζελατινώδης πυρήνας, ο οποίος αποθηκεύει νερό και δρα ως αμορτισέρ μεταξύ των σπονδυλικών σωμάτων, χάνει όλο και περισσότερο τη λειτουργία της ικανότητας αποθήκευσης νερού. Αυτό δημιουργεί ρωγμές ειδικά στο πίσω μέρος του δακτυλίου ινών. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την γρήγορη ολίσθηση του εσωτερικού πυρήνα σε περίπτωση ατυχών τραυματισμών ή βαριάς ανύψωσης.

Μια άλλη αιτία μπορεί να είναι ένα μόνιμο λάθος φορτίο στη σπονδυλική στήλη. Μια στρεβλωμένη στάση στο γραφείο ή στο χώρο εργασίας οδηγεί σε άνιση κατανομή του φορτίου και μπορεί να προκαλέσει κήλη δίσκου στην οσφυϊκή μοίρα. Είναι παρόμοιο όταν στέκεστε για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το φορτίο είναι μεγαλύτερο στη σπονδυλική στήλη. Επιπλέον, παράγοντες όπως η ηλικία και η παχυσαρκία παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη ενός κήλη δίσκου.
Οι αδύναμοι πλάτες και οι κοιλιακοί μύες δεν σταθεροποιούν επαρκώς τη σπονδυλική στήλη, έτσι ώστε ένας δίσκος με κήλη είναι πιο πιθανό να συμβεί επειδή η φθορά λόγω της υπερφόρτωσης είναι μεγαλύτερη.
Επιπλέον, ορισμένα αθλήματα που ασκούν μεγάλη πίεση στην πλάτη μπορούν επίσης να συμβάλουν στην ανάπτυξη ενός κήλη δίσκου. Οι τραυματισμοί λόγω ατυχημάτων είναι λιγότερο συχνές αιτίες.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη σελίδα:

• Σύνδρομο L4 πρέπει να το ξέρετε!
• Σύνδρομο L5
• Αιτίες δίσκου με κήλη

Ραντεβού με ειδικό για κήλη δίσκου;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Ένας δίσκος με κήλη είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Από τη μία πλευρά εκτίθεται σε υψηλά μηχανικά φορτία, από την άλλη έχει μεγάλη κινητικότητα.

Επομένως, η αντιμετώπιση ενός κήλη με δίσκο απαιτεί πολλή εμπειρία.
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

• Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα συνήθως εξαρτώνται από το ύψος και την έκταση του δίσκου με κήλη. Εάν εμφανιστεί πρόπτωση στο επίπεδο L4 / 5, οι νευρικές δέσμες και οι ρίζες των νεύρων που βρίσκονται εκεί μπορεί να υποστούν βλάβη. Τα επόμενα συμπτώματα εξαρτώνται από το βαθμό στον οποίο τα νεύρα στενεύουν και τραυματίζονται (δείτε επίσης: Κνηθισμένος δίσκος με νευρική βλάβη). Οι νευρικές ίνες που αναδύονται από τον νωτιαίο μυελό στο επίπεδο L4 / 5 είναι υπεύθυνες για ορισμένες κινήσεις στο πόδι, καθώς και για την ευαίσθητη ενυδάτωση περιορισμένων περιοχών του δέρματος.
Αντίστοιχα, οι τραυματισμοί μπορούν να οδηγήσουν σε διαταραχές ευαισθησίας στο εξωτερικό του μηρού, στο γόνατο και στο εσωτερικό του κάτω ποδιού. Ο ασθενής μπορεί να μην αισθάνεται πλέον μια αφή σε αυτές τις περιοχές του δέρματος. Μπορεί επίσης να αισθάνεστε μούδιασμα και μυρμήγκιασμα. Πολλοί ασθενείς περιγράφουν αυτά τα συμπτώματα ως καρφίτσες και βελόνες, μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα.

Ζημιά L4
Εάν οι νευρικές οδούς έχουν σοβαρότερη βλάβη, μπορεί να εμφανιστούν διάφορα συμπτώματα μυϊκής ανεπάρκειας. Οι νευρικές ίνες από το L4 είναι επίσης υπεύθυνες για την ενυδάτωση των μυών του μηρού. Η νευρική βλάβη μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα ο ασθενής να μην μπορεί πλέον να ισιώσει το γόνατο. Ταυτόχρονα, μπορεί επίσης να είναι δύσκολο να σηκωθεί το πόδι.

Για περισσότερες πληροφορίες, δείτε: Σύνδρομο L4 πρέπει να το ξέρετε!

Ζημιά L5
Η βλάβη στα νεύρα που προκύπτει από το τμήμα L5 μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχές ευαισθησίας στο εσωτερικό του μηρού, στο πίσω μέρος του ποδιού και στα μεγάλα δάχτυλα των ποδιών.
Η διαταραχή μπορεί να εκδηλωθεί εδώ ως μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα.
Εάν αυτό το τμήμα έχει υποστεί σοβαρή ζημιά, το ανυψωτικό δακτύλων μπορεί να χάσει τη λειτουργικότητά του. Εκτός από τα νευρολογικά ελλείμματα που αναφέρονται, ο πόνος είναι χαρακτηριστικός ενός κήλη δίσκου. Ο πόνος εμφανίζεται στο επίπεδο των κατεστραμμένων νεύρων. Αυτός ο τύπος πόνου είναι επίσης γνωστός στην ιατρική ορολογία ως ριζικός πόνος. Ο χαρακτήρας του πόνου είναι θαμπό και ξαφνικά πυροβολεί, μαχαιρώνοντας τον πόνο. Στην περίπτωση δίσκου με κήλη στο επίπεδο L4 / 5, ο πόνος μπορεί να εκπέμψει ιδιαίτερα στο πόδι ή ακόμη περισσότερο στο πόδι.
Η σοβαρότητα του πόνου συσχετίζεται συχνά με τη σοβαρότητα της βλάβης στα νεύρα. Ο πόνος στην πλάτη που προκύπτει είναι επίσης γνωστός ως πόνος στην πλάτη. Υπό το άγχος και ορισμένες κινήσεις, όπως το φτέρνισμα και ο βήχας, οι ασθενείς αναφέρουν επιδείνωση των συμπτωμάτων, γι 'αυτό συχνά υιοθετούν μια ανακουφιστική στάση, η οποία επίσης συμβάλλει στην εσφαλμένη πίεση της σπονδυλικής στήλης.

Σε σοβαρές περιπτώσεις κήλη δίσκου, μπορεί να διαταραχθούν ακόμη και οι φυτικές λειτουργίες όπως η εκκένωση της ουροδόχου κύστης και του εντέρου. Ο ασθενής δεν έχει πλέον ελεγχόμενη απόρριψη ούρων και κοπράνων. Αυτό συχνά αντιπροσωπεύει ένα τεράστιο ψυχολογικό βάρος για όσους επηρεάζονται.

Ο κήλη με δίσκο στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης μπορεί επίσης να προκαλέσει το λεγόμενο σύνδρομο cauda equina, το οποίο πρέπει να αναγνωριστεί επειγόντως και, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη παραπληγία. Προτείνουμε λοιπόν τον ιστότοπό μας για περισσότερες πληροφορίες: Σύνδρομο Cauda Equina - έχω παραπληγία;

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Συμπτώματα δίσκου με κήλη στην οσφυϊκή μοίρα

Μούδιασμα (δερματοτόμος)

Μια κήλη οσφυϊκού δίσκου μπορεί επίσης να έχει διάφορα συμπτώματα Μούδιασμα συμβούν. Αυτό είναι ένα μούδιασμα διαφόρων περιοχών του δέρματος που παρέχονται ευαίσθητα από τα κατεστραμμένα νεύρα. Τα παράπονα μπορούν να διαφέρουν ξεχωριστά. Μπορεί να εμφανιστούν μυρμήγκιασμα, καρφίτσες και βελόνες ή ακόμη και πλήρης μούδιασμα. Τα παράπονα εξαρτώνται επίσης από την ισχύ του Νευρική βλάβη. Ανάλογα με το επίπεδο της νευρικής βλάβης, οι αισθητηριακές διαταραχές εμφανίζονται σε ορισμένες περιοχές του δέρματος. Οι περιοχές παροχής των νεύρων που αναδύονται από τα σπονδυλικά σώματα L4 / 5 είναι υπεύθυνες για μια συγκεκριμένη περιοχή του δέρματος στο πόδι. Αυτές οι οριοθετημένες περιοχές ονομάζονται Δερματοτόμος καθορισμένο. Δίνουν μια σημαντική ένδειξη της έκτασης της βλάβης στο πλαίσιο της διάγνωσης. Με αυτόν τον τρόπο, ο γιατρός μπορεί να εξαγάγει συμπεράσματα σχετικά με το κατεστραμμένο νεύρο με βάση το μούδιασμα σε μια συγκεκριμένη περιοχή του δέρματος.

Μύες αναγνώρισης L4 και L5

Στην ανατομία και επίσης στη νευρολογία καταλαβαίνει κανείς Μύες αναγνώρισης συγκεκριμένοι μύες που νευρώνονται από ένα μόνο τμήμα της σπονδυλικής στήλης. Στο ίδιο επίπεδο με το τμήμα, υπάρχει ένα για αριστερά και δεξιά Σπονδυλικό γάγγλιο, από τις οποίες εμφανίζονται νευρικές ίνες που τροφοδοτούν ορισμένους μυς. Αυτοί οι βασικοί μύες είναι ιδιαίτερα σημαντικοί κατά τη διάγνωση διαφόρων ασθενειών της σπονδυλικής στήλης. Εάν αυτοί οι βασικοί μύες δεν λειτουργήσουν, ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει ορισμένες εξετάσεις για να λάβει μια αρχική ένδειξη του επιπέδου του ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ ο τραυματισμός θα μπορούσε να είναι. Τα συμπτώματα κυμαίνονται από μυϊκή αδυναμία έως απώλεια λειτουργίας του μυός.
Η έκταση εξαρτάται από τη σοβαρότητα της βλάβης των νεύρων. Επιπλέον, ορισμένα Αντανακλαστικά εξασθενημένο ή πλέον μη επιλύσιμο. Ο βασικός μυς για το τμήμα L4 είναι ο μεγάλος μυς του μηρού (Τετρακέφαλος μηριαίος μυς). Επιτρέπει τη διάθλαση στο άρθρωση ισχίου και το τέντωμα μέσα Αρθρωση γόνατος. Εάν το υπεύθυνο νεύρο είναι περιορισμένο λόγω πρόπτωσης, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα αποτυχίας. Επιπλέον, η λειτουργία του νεύρου με το Αντανακλαστικό τένοντα επιγονατίδας δοκιμάζεται. Για να γίνει αυτό, ο γιατρός χτυπά ελαφρά κάτω από το με ένα αντανακλαστικό σφυρί Επιγονάτιδα (Patella) στον σταθερό τένοντα του μυός που τρέχει εκεί. Κανονικά, το πόδι τράβηξε προς τα εμπρός. Εάν υπάρχει βλάβη στο νεύρο, το αντανακλαστικό μπορεί να εξασθενήσει ή ακόμη και να μην εκδηλωθεί καθόλου.

Ο βασικός μυς για το οσφυϊκό τμήμα 5 είναι ο εκτατήρας του μεγάλου δακτύλου (Extensor hallucis longus μυ).Εάν το τμήμα αυτό έχει υποστεί ζημιά, ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού, ο ασθενής δεν είναι πλέον σε θέση να τεντώσει συνειδητά το μεγάλο δάκτυλο. Ο γιατρός μπορεί επίσης να ελέγξει τη λειτουργία αυτής της νευρικής οδού με το Οπίσθιο αντανακλαστικό Tibialis (TPR). Ο γιατρός χτυπά τον αντίστοιχο τένοντα του μυός στο εσωτερικό του ποδιού κάτω από τον προεξέχοντα αστράγαλο με ένα ειδικό αντανακλαστικό σφυρί. Από τη μία πλευρά, μπορεί να παρατηρηθεί μια εσωτερική περιστροφή (ύπτιο) του ποδιού και επίσης η επέκταση του μεγάλου δακτύλου. Εάν υπάρχει έντονη βλάβη στη νευρική οδό και έτσι στον χαρακτηριστικό μυ, αυτό το αντανακλαστικό δεν μπορεί να ενεργοποιηθεί.

Συμπτώματα προς τα δεξιά ή προς τα αριστερά

Πλέον Herniated δίσκοι εμφανίζονται στην περιοχή της οσφυϊκής μοίρας και επηρεάζουν τα τμήματα L4 / L5. Δεδομένου ότι μια τέτοια πρόπτωση είναι η ολίσθηση του μεσοσπονδύλιου δίσκου, μπορεί να κινηθεί σε διαφορετικές κατευθύνσεις. Μπορεί να γλιστρήσει προς τα πάνω ή προς τα κάτω και προς τα δεξιά ή προς τα αριστερά. Στην περίπτωση αριστεράς ή δεξιάς βάρδιας, μιλάμε για α μεσο-πλευρική κήλη δίσκου. Αυτό συχνά οδηγεί σε διάφορα συμπτώματα.
Η νευρική ρίζα αναδύεται από ένα τμήμα της σπονδυλικής στήλης αριστερά και δεξιά Νωτιαία νεύρα έξω. Αναλαμβάνουν την επιβίωση των μυών ή αλλιώς εσωτερικά όργανα. Εάν ο μεσοσπονδύλιος δίσκος γλιστρά προς τα πλάγια (πλευρικά), αυτές οι νευρικές ρίζες συμπιέζονται και τα νεύρα περιορίζονται. Όσο μεγαλύτερη είναι η πίεση στα νεύρα, τόσο ισχυρότερα είναι τα συμπτώματα. Συχνά έρχεται στη μία πλευρά από τη μία πλευρά Πόνος στην πλάτη και επίσης πόνο στο αντίστοιχο πόδι.
Οι εξετάσεις στο πόδι μπορούν στη συνέχεια να παρέχουν πληροφορίες σχετικά με το ύψος του τραυματισμένου τμήματος. Η απεικόνιση μπορεί στη συνέχεια να αποκαλύψει την πλήρη έκταση του τραυματισμού.
Στις εικόνες μπορείτε επίσης να δείτε σε ποια πλευρά (δεξιά, μεσαία, αριστερά) το Μεσοσπονδύλιος δίσκος έχει μετακινηθεί.

Διάγνωση ενός κήλη δίσκου στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης

Η διάγνωση ενός κήλη L4 / 5 μπορεί να γίνει πολύ καλά ως μέρος μιας νευρολογικής εξέτασης.
Εκτός από μια λεπτομερή αναισθησία των καταγγελιών και ιδιαίτερα του πόνου, ο γιατρός μπορεί γρήγορα να λάβει πληροφορίες σχετικά με την υπάρχουσα νευρική βλάβη με τη βοήθεια διαφόρων εξετάσεων. Χρησιμοποιώντας ένα αντανακλαστικό σφυρί, ελέγχει τα αντανακλαστικά στα χέρια και τα πόδια, την ευαισθησία σε διαφορετικές περιοχές του δέρματος και επίσης την κινητικότητα διαφορετικών μυών.
Επιπλέον, η ταχύτητα αγωγιμότητας των νεύρων μπορεί επίσης να προσδιοριστεί με μια μέτρηση. Παρέχει πληροφορίες σχετικά με τη λειτουργία των νεύρων. Ανάλογα με το πόσο καλά μπορούν να επιλυθούν τα αντανακλαστικά ή από πού εκπέμπει ο πόνος, ο γιατρός μπορεί να εξαγάγει συμπεράσματα σχετικά με το ποιες νευρικές ρίζες μπορεί να υποστούν βλάβη. Εξετάζονται επίσης η στάση και η πορεία της σπονδυλικής στήλης.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Δοκιμή Bragard

Η διάγνωση ενός κήλη με δίσκο επιβεβαιώνεται συνήθως με ακτινολογική εξέταση. Τα μέσα επιλογής είναι μέθοδοι απεικόνισης όπως υπολογιστική τομογραφία (CT) και τομογραφία μαγνητικού συντονισμού (MRI της οσφυϊκής μοίρας).
Με τη μαγνητική τομογραφία της οσφυϊκής μοίρας και με CT, η σπονδυλική στήλη απεικονίζεται γραφικά. Σε μια μαγνητική τομογραφία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, οι γύρω δομές μαλακού ιστού όπως ο μεσοσπονδύλιος δίσκος μπορούν επίσης να εμφανιστούν πολύ καλά. Σε περίπτωση πρόπτωσης, η ίδια η ακτινογραφία μπορεί να εμφανίσει λεπτές ρωγμές στον μεσοσπονδύλιο δίσκο.
Επιπλέον, ο ίδιος ο δίσκος με κήλη L4 / 5 μπορεί επίσης να αναγνωριστεί πολύ καλά εάν ληφθεί μια φωτογραφία από την πλευρά της σπονδυλικής στήλης.
Ο μεσοσπονδύλιος δίσκος της οσφυϊκής μοίρας στη συνέχεια έχει προχωρήσει στον σπονδυλικό σωλήνα και οι οπίσθιες επιφάνειες των γύρω σπονδυλικών σωμάτων είναι επίσης πιο κοντά το ένα στο άλλο.
Οι επιφάνειες του χόνδρου των σπονδυλικών σωμάτων μπορεί να είναι πορώδεις λόγω φθοράς και εσφαλμένης φόρτωσης. Οι διαδικασίες (CT / MRT της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης) μπορούν επίσης να υποστηριχθούν από τη χορήγηση μέσου αντίθεσης, το οποίο εγχέεται στη φλέβα. Οι δομές μπορούν στη συνέχεια να φανούν ακόμη πιο καθαρά.

Μαγνητική τομογραφία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Εικόνα μαγνητικής τομογραφίας της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης:

Πράσινο: σπονδυλικά σώματα
Κόκκινο: δίσκος με κήλη L4 / 5
Μπλε: αρθρώσεις όψεως L4 / 5
Μωβ: περιστροφική διαδικασία

Θεραπεία κήλη δίσκου L4 / 5

Συντηρητική θεραπεία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, α πρόπτωση δίσκου Αντιμετωπίστηκε συντηρητικά. Κατά κανόνα, η περίοδος ανάπαυσης περιορίζεται σε περίπου έξι έως οκτώ εβδομάδες. Αυτό ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα του τραυματισμού του δίσκου. Αυτό σημαίνει ότι δεν υπάρχει χειρουργική επέμβαση.
Ως μέρος της συντηρητικής θεραπείας, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να προστατεύσετε το ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ και η ανακούφιση του πόνου είναι υψίστης σημασίας. Σε οξείες περιπτώσεις, ο ασθενής δεν πρέπει συνεπώς να ασκεί πίεση στην σπονδυλική στήλη. Με πολλή ξεκούραση και φροντίδα μπορούν φλεγμονώδεις διεργασίες Πρώτα θεραπεύστε τους μεσοσπονδύλιους δίσκους.

Επιπλέον, η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει φαρμακευτική θεραπεία πόνου για δίσκο με κήλη. Με τη μορφή δισκίων ή άμεσων τοπικών ενέσεων, μπορούν να χορηγηθούν φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου. Οι ενέσεις στην τραυματισμένη περιοχή της σπονδυλικής στήλης μπορεί να είναι δυσάρεστες αλλά έχουν γρήγορες, ανακουφιστικές επιπτώσεις. Τα φάρμακα χορηγούνται επίσης συχνά για να χαλαρώσουν τους μύες έτσι ώστε ο ασθενής να μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα χωρίς ανακουφιστική στάση που συχνά κάνει τα συμπτώματα χειρότερα. Επίσης, έχετε ένα μυ χαλαρωτικό αποτέλεσμα ζεστασιά και ειδικός φως Μασάζ. Επίσης χαλαρωτικό Ηλεκτροθεραπεία χρησιμοποιείται συχνά. Η τακτική φυσιοθεραπεία για την ενίσχυση των μυών είναι επίσης χρήσιμη.

Πολύ πιο εκτενείς πληροφορίες σχετικά με αυτό το θέμα μπορείτε να βρείτε στη διεύθυνση: Θεραπεία κήλη δίσκου της οσφυϊκής μοίρας

χειρουργική επέμβαση

ΕΝΑ χειρουργική επέμβαση καθίσταται ιδιαίτερα απαραίτητο όταν τα συμπτώματα είναι πολύ προχωρημένα και πολύ έντονα Σημάδια παράλυσης έρχεται. Η διάρκεια του δίσκου με κήλη παίζει επίσης καθοριστικό ρόλο. Όσο περισσότερο περιοριστεί ένα νεύρο, τόσο μικρότερη είναι η πιθανότητα να ανακάμψει και να συνεχίσει να λειτουργεί.

Συνιστάται χειρουργική επέμβαση στον ασθενή, ακόμη και αν η συντηρητική θεραπεία δεν είναι επιτυχής. Όλο και πιο συχνά η λειτουργία πραγματοποιείται από ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση αντί. Κατά συνέπεια, απαιτείται μόνο μια μικρή τομή και η ίδια η λειτουργία πραγματοποιείται μέσω μικροσκοπίου και με κατάλληλα μικρά όργανα. Ο στόχος της χειρουργικής επέμβασης είναι να κρατήσει την ολίσθηση Μεσοσπονδύλιος δίσκος από το Σπονδυλικό κανάλι για να αφαιρέσετε. Αυτό ανακουφίζει το άγχος στα περιορισμένα νεύρα και τους επιτρέπει να ανακάμψουν. Ο μεσοσπονδύλιος δίσκος μπορεί ενδεχομένως να αντικατασταθεί από κατάλληλα υλικά έτσι ώστε μεταξύ του Σπονδυλικά σώματα ένα Απορροφητές κραδασμών καθώς και την προστασία του οστό επιμένει. Η λειτουργία διαρκεί συνήθως μεταξύ 30 και 60 λεπτών. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να κάθεται ευθεία σε όρθια θέση. Ίσως χρειαστεί να φοράτε ελαφρύ μπούστο. Μετά το δίνη και επίσης ο ασθενής μπορεί να αναρρώσει καλύτερα από τα παράπονα. Εάν υπάρχουν πολλοί δίσκοι με κήλη, μια περιοχή της σπονδυλικής στήλης μπορεί επίσης να ενισχυθεί πλήρως.

Ασκήσεις / φυσιοθεραπεία για δίσκο με κήλη στην οσφυϊκή μοίρα

Τακτικός Φυσιοθεραπεία για δίσκο με κήλη έχει μεγάλη σημασία για τη θεραπεία δίσκων με κήλη. Στόχος του είναι η ανοικοδόμηση και ενίσχυση των μυών της πλάτης και της κοιλιάς. Αυτό θα πρέπει να προάγει τη σταθερότητα της σπονδυλικής στήλης. Η φυσιοθεραπεία περιλαμβάνει επίσης Μασάζπου μπορούν να χαλαρώσουν τους μυς, να αποτρέψουν την κακή στάση του σώματος και ταυτόχρονα να ανακουφίσουν τον πόνο. Στο πλαίσιο της θεραπείας, ο ασθενής μαθαίνει επίσης ασκήσεις που μπορεί να κάνει ανεξάρτητα στο σπίτι. Αυτό περιλαμβάνει, για παράδειγμα, ασκήσεις stretching με τη βοήθεια ιμάντων ή μπάλα γυμναστικής. Καθισμένος σε όρθια θέση σε μια μεγάλη μπάλα και περιστρέφοντας απαλά τους γοφούς σας χαλαρώνει τους μυς στην οσφυϊκή περιοχή. Ταυτόχρονα, οι σύνδεσμοι χαλαρώνουν και ενισχύονται. Οι ασκήσεις που γίνονται κάτω από το νερό είναι πολύ φειδώ για την πλάτη. Για το σκοπό αυτό, μαθήματα με τη μορφή Αεροβική αερόμπικ συνήθως προσφέρεται επίσης ειδικά για προβλήματα στην πλάτη.
Ο ασθενής μαθαίνει ασκήσεις και επίσης εκείνες στο πίσω σχολείο σωστή στάση όταν στέκεται ή κάθεται για πολύ καιρό για να ανακουφίσει την πλάτη του. Οι ασκήσεις έχουν σχεδιαστεί για την ενίσχυση των μυών της πλάτης και την προώθηση της κίνησης. Είναι σημαντικό να διασφαλιστεί ότι όλες οι ασκήσεις εκτελούνται ανώδυνα και επαναλαμβάνονται επαρκώς. Οι ασκήσεις χαλάρωσης μπορεί να είναι πολύ καλές στην καθημερινή ζωή και μπορούν επίσης να γίνουν στο μεταξύ. Αποτρέπουν την ανακούφιση των στάσεων και της έντασης.

Μπορείτε επίσης να διαβάσετε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Ασκήσεις μετά από κήλη δίσκου της οσφυϊκής μοίρας

Αθλητισμός μετά από δίσκο με κήλη L4 / 5

Οχι κάθε άθλημα μπορεί να εκτελεστεί ξανά αμέσως μετά από δίσκο με κήλη. Το πίσω μέρος πρέπει πρώτα να γλιτώσει και να ανακουφιστεί. Διαφορετικά, τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν πάλι πολύ γρήγορα ή μπορεί να προκύψουν περαιτέρω τραυματισμοί στο δίσκο. Η άσκηση πρέπει να προτιμάται, η οποία τονίζει και ενισχύει εξίσου τους μυς της πλάτης και της κοιλιάς.

Θα πρέπει επίσης να αποφεύγετε τις τρελές κινήσεις και τα χτυπήματα. Σπορ όπως ζάλη, πεζοπορώ, Σκανδιναβικό περπάτημα, Πιλάτες και Σκι αντοχής. Τα σπορ που ασκούν υπερβολική πίεση στην πλάτη πρέπει να αποφεύγονται λόγω του κινδύνου τραυματισμού. Οι κινήσεις συμπίεσης και οι κινήσεις συστροφής μπορούν επίσης να είναι επιβλαβείς για μια προηγούμενη χαλασμένη πλάτη. Έτσι ο ασθενής πρέπει να είναι ενεργοποιημένος τένις, κάνουν γυμναστική, σκουός, παιγνίδι όμοιο με τέννις και επίσης Να κάνει σκι αρχικά να παραιτείται.

Επιπλέον, οι μύες πρέπει να ενισχυθούν με ελαφριές ασκήσεις. Το bodybuilding και η άρση βαρών ασκούν υπερβολική πίεση στη σπονδυλική στήλη και προκαλούν περαιτέρω ζημιά στους μεσοσπονδύλιους δίσκους και πρέπει να ληφθούν μόνο αφού έχουν επουλωθεί πλήρως.