Πόνος στο μπροστινό γόνατο από μυϊκή αδυναμία στους τοπικούς μυς των μηρών
Εκτός από τις μη μυϊκές αιτίες που αναφέρθηκαν παραπάνω, οι μυϊκές αδυναμίες των μυών των μηρών μπορούν επίσης να ευθύνονται για μια αλλοιωμένη λειτουργία άρθρωσης μεταξύ του γόνατος και του μηρού. Η μειωμένη ικανότητα σταθεροποίησης της άρθρωσης του γόνατος στις διάφορες φάσεις του περπατήματος (έλλειψη μυϊκής καθοδήγησης) μειώνει την απορρόφηση των κραδασμών στην άρθρωση του γόνατος.
Τοπικό μυϊκό σύστημα στην άρθρωση του γόνατος
Ανάλογος προς ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ υπάρχει επίσης μια άρθρωση στο γόνατο τοπικός και ένα παγκόσμια Μυϊκό σύστημα.
Ενας και μονάδικος τοπικός Ο σταθεροποιητής στο γόνατο είναι αυτό Vastus medialis obliquus μυς (VMO), το εσωτερικό μέρος του M. quadriceps (εκτατικός μηρός). Η λειτουργία του είναι να τραβά ενεργά το γόνατο προς τα μέσα / προς τα πάνω και το πότε Σύνδρομο Patello-μηριαίου πόνου για να αντισταθμίσει την υπάρχουσα έλξη προς τα έξω.
Φυσικοθεραπευτική εξέταση του τοπικού μυϊκού συστήματος
ΕΝΑ επιλεκτική αδυναμία των τμημάτων του εσωτερικού μυός (broadus medialis) Η αιτία του πρόσθιου πόνου στο γόνατο δεν μπορεί να διερευνηθεί και να αποδειχθεί με ακρίβεια, ούτε μπορεί να εκπαιδευτεί εντελώς μεμονωμένα χωρίς τη συμμετοχή των άλλων τμημάτων του τετρακέφαλου.
Ωστόσο, όταν αρχίζετε να εκπαιδεύετε τους μυς των μηρών, είναι λογικό να δώσετε ιδιαίτερη έμφαση στην προπόνηση της αντίληψης και στην τόνωση της έντασης στους εσωτερικούς μυς των μηρών, δηλαδή ο Η εκπαίδευση πηγαίνει από τοπική σε παγκόσμια.
Η χρήση ενός είναι ευνοϊκή Συσκευή βιοανάδρασης (ηλεκτρονική συσκευή με την οποία μπορεί να γίνει ορατή η ένταση και η χαλάρωση ενός μυός) έτσι ώστε ο ασθενής να μπορεί να αντιληφθεί καλύτερα τη συνειδητή νευρική ενεργοποίηση και ένταση του VMO.
Φυσικοθεραπευτική τεχνική: εκπαίδευση αντίληψης και εκπαίδευση του VMO
Τρόποι άσκησης
Επαναλήψεις:
3 σειρές 10 επαναλήψεων και 10 δευτ. Χρόνος κράτησης / καθημερινά. για περίοδο 3 μηνών, μετά την οποία η συχνότητα άσκησης μπορεί να μειωθεί
Χειροδικία:
μόνο περίπου το 20-30% της μυϊκής δύναμης, καθώς το τοπικό μυϊκό σύστημα έχει μικρή λειτουργία κίνησης, αλλά κυρίως λειτουργίες σταθεροποίησης και αντοχής.
Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!
Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)
Η άρθρωση του γόνατος είναι μία από τις αρθρώσεις με το μεγαλύτερο άγχος.
Επομένως, η θεραπεία της άρθρωσης του γόνατος (π.χ. σχίσιμο μηνίσκου, βλάβη χόνδρου, βλάβη σταυρωτού συνδέσμου, γόνατο δρομέα κ.λπ.) απαιτεί πολλή εμπειρία.
Αντιμετωπίζω μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών στο γόνατο με συντηρητικό τρόπο.
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.
Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.
Μπορείτε να με βρείτε σε:
- Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
14 Kaiserstrasse
60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν
Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ
1. Παράδειγμα άσκησης
Θέση εκκίνησης
Καθίστε στο πάτωμα με μακριά πόδια, μανσέτα βάρους ή σάκο άμμου πάνω από το πόδι σας, ρολό γόνατος κάτω από το πληγμένο πόδι, το προσβεβλημένο πόδι στρέφεται προς τα έξω, κοιτάζοντας την άρθρωση του γόνατος
Άσκηση εκτέλεσης
Το κοίλο του γόνατος πιέζεται πάνω στο ρολό του γόνατος, το πόδι τεντώνεται διαγώνια προς τα πάνω προς την εσωτερική γωνία της οροφής.
2. Παράδειγμα άσκησης
Θέση εκκίνησης
όπως με το 1. χωρίς φορτίο βάρους
Άσκηση εκτέλεσης
ίδια ελεγχόμενη ένταση του VMO χωρίς να σηκώσετε τη φτέρνα
Σημαντικό: η ένταση πρέπει να πραγματοποιείται υπό έλεγχο ματιών και αφής.
3. Παράδειγμα άσκησης
Θέση εκκίνησης
Σταθείτε, περπατήστε με το προσβεβλημένο πόδι μπροστά και ελαφρώς λυγισμένο
Άσκηση εκτέλεσης
η φτέρνα ωθείται προς τα εμπρός στο έδαφος και συγκρατείται στη θέση της.
4. Παράδειγμα άσκησης
Θέση εκκίνησης
Σταθείτε στο προσβεβλημένο πόδι
Άσκηση εκτέλεσης
τα χέρια διπλώνονται και τα χέρια κινούνται προς την οροφή, ακολουθούν τα μάτια
Παράδειγμα άσκησης 5
Θέση εκκίνησης: Σταθείτε στο προσβεβλημένο πόδι
Εκτέλεση άσκησης: τα χέρια διπλώνονται και τα χέρια μετακινούνται από δεξιά προς τα αριστερά, ακολουθούν τα μάτια
Αυξάνουν: ασταθής επιφάνεια (Χρησιμοποιήστε συσκευές θεραπείας, όπως τα τακάκια αέρα ή τα ταλαντευόμενα μαξιλάρια, στο σπίτι αρκεί ένα μαξιλάρι αφρού).
Η εκπαίδευση ισορροπίας με ένα πόδι μπορεί εύκολα να ενσωματωθεί στην καθημερινή ζωή! (Βουρτσίστε τα δόντια σας, μιλώντας στο τηλέφωνο, ξεφλουδίζοντας πατάτες).
Σπήλαιο: η στάση με ένα πόδι δεν πρέπει να ξεπερνά το μισό λεπτό σε ένα πόδι!
Πόνος στο μπροστινό γόνατο λόγω αδυναμίας των παγκόσμιων μυών των μηρών
Παγκόσμιο μυϊκό σύστημα στην άρθρωση του γόνατος
Το παγκόσμιο μυϊκό σύστημα της άρθρωσης του γόνατος περιλαμβάνει τον τεταρτημόριο του μηρού (τετρακέφαλος) και τους μύες του ιμάντα (ισχιοκρατικούς μύες).
Η λειτουργία τους είναι να επεκτείνει ή να λυγίσει την άρθρωση του γόνατος κατά τη διάρκεια
- Πηγαίνω
- Τρέχω
- Κάτσε κάτω
και - Σήκω
- Κατεβαίνοντας σκάλες - και πάνω
και να σταθεροποιήσει την άρθρωση του γόνατος στις διάφορες φάσεις κάμψης.
Φυσικοθεραπευτική εξέταση μυϊκής αδυναμίας εκτατικών μηρών
Ο φυσιοθεραπευτής εξετάζει την επιγονατίδα και την κίνηση (θέση του γόνατος και την κίνησή του ενώ ο εκτατήρας του μηρού τεντώνεται) ενώ ο μυς του τετρακέφαλου είναι τεντωμένος. Επιπλέον, ελέγχεται η κατάσταση αντοχής και η λειτουργικότητα του εκτατήρα μηρού και του καμπτήρα μηρού, καθώς η μυϊκή ισορροπία (ισορροπία μυών) είναι ζωτικής σημασίας για τη σταθεροποίηση της άρθρωσης του γόνατος. Η συνέπεια μιας μυϊκής ανισορροπίας (μυϊκή ανισορροπία) που προκαλείται από την αδυναμία του τετρακέφαλου -σύνδεση- είναι μια αστάθεια της άρθρωσης του γόνατος, η οποία με τη σειρά της μπορεί να προκαλέσει πρόωρη βλάβη του χόνδρου.
Παράδειγμα δοκιμής M. quadriceps
Ο φυσιοθεραπευτής επιτρέπει στον ασθενή να κάνει ελαφρές καταλήψεις στο προσβεβλημένο πόδι, δίνοντας προσοχή στην εκτέλεση και προσκόλληση στον άξονα του ποδιού (π.χ. η άρθρωση του γόνατος αποκλίνει στη θέση x-leg). Στη συνέχεια, δοκιμάζει την άσκηση στο υγιές πόδι. Η λεγόμενη εκκεντρική (δύναμη πέδησης των μυών, π.χ. όταν κατεβαίνετε σκάλες) η εργασία τετρακέφαλων δοκιμάζεται σε σύγκριση δίπλα-δίπλα.
Εάν εμφανιστεί πόνος κατά τη διάρκεια της δοκιμής, η θέση του κορμού ή ο άξονας του ποδιού αλλάζει κατά τη διάρκεια της στάσης. Εάν αυτό έχει ως αποτέλεσμα μια αλλαγή στα συμπτώματα (π.χ. μείωση του πόνου), ο εξεταστής μπορεί να εξαγάγει συμπεράσματα σχετικά με μια καθοδηγούμενη αστάθεια του γόνατος και να τροποποιήσει τις ασκήσεις ενδυνάμωσης.
Θεραπευτική τεχνική: μυϊκή ενίσχυση του εκτατικού μηρού
Η προπόνηση του μυός τετρακέφαλου πραγματοποιείται σε ασφαλείς περιοχές γωνίας γόνατος, στις οποίες η επιγονατιδική άρθρωση εκτίθεται στις χαμηλότερες δυνάμεις διάτμησης και συμπίεσης.
Οι ασκήσεις στη λεγόμενη κλειστή αλυσίδα (το πόδι είναι σταθερό, το σώμα κινείται) είναι προτιμότερο από τις ασκήσεις στην ανοιχτή αλυσίδα (το σώμα είναι σταθερό, το πόδι κινείται), καθώς είναι πιο λειτουργικές και προσφέρουν καλύτερο ερέθισμα για τη δομή του χόνδρου.
Στην κλειστή αλυσίδα, η άρθρωση του γόνατος πρέπει να φορτώνεται μόνο από περίπου 45 ° κάμψης έως πλήρη επέκταση κατά τη διάρκεια της άσκησης δύναμης.
Παρακαλώ σημειώστε
Σε καμία περίπτωση ο «αυτο» διαγνωστικός πράκτορας δεν αντικαθιστά μια επίσκεψη στον αξιόπιστο γιατρό σας! Επίσης, δεν ισχυριζόμαστε την πληρότητα των διαφορικών διαγνώσεων που παρουσιάζονται (εναλλακτικές αιτίες). Δεν αναλαμβάνουμε καμία ευθύνη για την ορθότητα της αυτοδιάγνωσης που έχετε κάνει! Απορρίπτουμε αυστηρά οποιαδήποτε μορφή αυτοθεραπείας χωρίς να συμβουλευτείτε το γιατρό σας!
.jpg)
