Κάταγμα κεφαλής του Θιβυλίου

εισαγωγή

Το κάταγμα της κνημιαίας κεφαλής είναι ένα κάταγμα του Κνήμη (Οστό της κνήμης) στην άνω περιοχή του, δηλαδή κοντά στο γόνατο. Συνήθως, ένα τέτοιο κάταγμα προκαλείται από ένα δύναμη που σχετίζεται με ατυχήματα στο ίδιο το πόδι. Το ακριβές σχέδιο του σπασίματος διαφέρει ανάλογα με το πώς συνέβη το ατύχημα. Ανάλογα με τον τύπο του κατάγματος, το όλο θέμα είναι είτε με τη βοήθεια ενός Γύψος του Παρισιού ή αλλά επιχειρήσεων υπό την προϋπόθεση.

αιτίες

Όπως έχει ήδη αναφερθεί, το κάταγμα της κνημιαίας κεφαλής προκαλείται συνήθως από α Βία. Και οι δύο άμεσες μηχανικές δυνάμεις στο κνήμη και η προσγείωση στο κνήμη μπορεί να είναι η αιτία Πόδια σε περίπτωση πτώσης από μεγάλο ύψος.
Επιπλέον, όπως με όλα τα σπασμένα οστά, υπάρχουν επίσης εσωτερικές αιτίες, όπως ένα οστεοπόρωση ή α Όγκος των οστών νοητός. Η οστική ουσία γίνεται τόσο ασταθής και πορώδης που μπορεί να εμφανιστεί κάταγμα με ελάχιστο εξωτερικό στρες.

Αλλά αυτό είναι πολύ πιο κοινό τραυματικός Ρίζα αιτία. Τυπικό για αυτό είναι μεταξύ άλλων Κρούση τραυματισμών στο ταμπλό ως μέρος ενός Αυτοκινητιστικό ατύχημα, αλλά και άμεσες επιρροές. Η προσγείωση στο ίσιο πόδι μπορεί επίσης να προκαλέσει κάταγμα της κνημιαίας κεφαλής. Αυτό δεν απαιτεί καν ιδιαίτερα υψηλά ύψη. Ακόμα και το άλμα κάτω από μερικά βήματα ή παρόμοια μπορεί να προκαλέσει κάταγμα εάν η προσγείωση είναι δυσμενής.

διάγνωση

Η βάση της διάγνωσης είναι η ακριβής εξέταση του Αρθρωση γόνατος Πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στον βαθμό στον οποίο η σταθερότητα του Ταινίες και άλλες δομές διατηρούνται ή επηρεάζονται. Υπάρχουν επίσης μερικά στο κνημιαίο κεφάλι Μυς και Τέντες η λειτουργία τους μπορεί να επηρεαστεί από κάταγμα ή περαιτέρω πίεση στους μυς μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα.

Στη συνέχεια, εάν υπάρχει υποψία κατάγματος της κνημιαίας κεφαλής, η απεικόνιση πραγματοποιείται με τη μορφή α Εικόνα ακτίνων Χ σε 2 επίπεδα. Δεδομένου ότι αυτό συνήθως επιβεβαιώνει μόνο την παρουσία ενός κατάγματος, αλλά ο τραυματισμός μπορεί να εκτιμηθεί μόνο κατά προσέγγιση, μπορεί να πραγματοποιηθεί και ένα επιπλέον Εξέταση CT είναι απαραίτητο. Σε περίπτωση υποψίας σοβαρής βλάβης του μαλακού ιστού, α Μαγνητική τομογραφία χρήσιμο στην αξιολόγηση τυχόν τραυματισμών του συνδέσμου.

Με τη βοήθεια της απεικόνισης, μια περαιτέρω διαίρεση σε διαφορετικά Τύποι καταγμάτων αντίστοιχα. Ανάλογα με τον τύπο του ατυχήματος, μπορεί επίσης να είναι απαραίτητο να τραυματιστείτε Σκάφη να αποκλειστεί κοντά στον τραυματισμό. Αυτό μπορεί να γίνει, για παράδειγμα, με τη βοήθεια ενός απλού Υπέρηχος συμβεί.

Ραντεβού με τον Δρ. Gumpert;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Για να μπορέσουμε να αντιμετωπίσουμε επιτυχώς την ορθοπεδική, απαιτείται διεξοδική εξέταση, διάγνωση και ιατρικό ιστορικό.
Ειδικά στον πολύ οικονομικό μας κόσμο, δεν υπάρχει αρκετός χρόνος για να κατανοήσουμε διεξοδικά τις περίπλοκες ασθένειες των ορθοπεδικών και έτσι να ξεκινήσουμε στοχευμένη θεραπεία.
Δεν θέλω να συμμετάσχω στις τάξεις των "γρήγορων μαχαιριών".
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Θα με βρεις:

• Lumedis - ορθοπεδικοί χειρουργοί
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού εδώ.
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον εαυτό μου, δείτε Lumedis - Ορθοπεδικοί.

Ταξινόμηση / διαίρεση

Ανάλογα με τον τύπο τραυματισμού που προκαλείται από την πορεία του ατυχήματος, το κάταγμα της κνημιαίας κεφαλής μπορεί να χωριστεί σε διαφορετικά Τύποι καταγμάτων υποδιαιρώ. Αυτή η υποδιαίρεση βασίζεται στο λεγόμενο Ταξινόμηση AO. Η διάκριση γίνεται πρωτίστως ανάλογα με το αν μόνο μέσω του διαλείμματος ένα ή το ίδιο πολλά θραύσματα έχουν προκύψει. Το λεγομενο Κλάσματα εντύπωσης απο Κατάγματα κατάθλιψης διακεκριμένος.

Ένα άλλο σημαντικό κριτήριο είναι το ζήτημα αν το κάταγμα επεκτείνεται έως Κοινός χώρος επεκτείνεται και σε ποιο βαθμό αυτό επηρεάζεται επίσης. Σύμφωνα με αυτά τα κριτήρια, ο αντίστοιχος τραυματισμός μπορεί στη συνέχεια να είναι ένας από τους βαθμούς αλφάβητο κατανέμεται. Υπάρχουν όμως και άλλες υποομάδες.

Κωδικός ICD

Το σύστημα ICD είναι ένα διεθνές σύστημα κωδικοποίησηςγια να καταγράψετε ξεκάθαρα τις ασθένειες. Κάθε ασθένεια μπορεί να ταξινομηθεί με έναν μοναδικό κωδικό. Ο κωδικός ICD για μια σπασμένη κνημιαία κεφαλή είναι S82.1Μια περαιτέρω υποδιαίρεση όσον αφορά τη θέση του σπασίματος ή των σχετικών δομών είναι επίσης δυνατή στον κώδικα ICD. Στη συνέχεια, για παράδειγμα S82.11 για ένα κάταγμα της κνημιαίας κεφαλής που εμπλέκει το ινώδες, δηλαδή το Περόνη της κνήμης.

Συμπτώματα

Τα τυπικά συμπτώματα ενός κατάγματος της κνημιαίας κεφαλής είναι εκτός του Πόνος κάτω από το Γόνατα, επίσης ένα πρήξιμο σε αυτήν την περιοχή. Ο πόνος θα πάρει βάροςαν αυτό είναι ακόμα δυνατό χειρότερος.

Το κάταγμα δημιουργεί συνήθως αστάθεια στο Κάτω πόδι. Ανάλογα με το μοτίβο του τραυματισμού, το κάτω πόδι μπορεί επίσης να επηρεαστεί από το τυπικός άξονας, ή στριμμένος είναι. Επιπλέον, μπορεί να σχηματιστεί σε ολόκληρο το κάτω πόδι Αιματώματα επειδή τα αιμοφόρα αγγεία μπορούν επίσης να επηρεαστούν από τον τραυματισμό.
Είναι και το διάλειμμα ενοχλώ Μπορεί επίσης να είναι αυτό το συναίσθημα στο κάτω πόδι ή στην περιοχή πόδι ενοχλείται. Ωστόσο, αυτή η ευαισθησία μπορεί επίσης να ανακάμψει μετά τη θεραπεία, ειδικά με γρήγορη φροντίδα.

Συντηρητική θεραπεία

Η θεραπεία εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το Έκταση τραυματισμού από. Με ένα ελαφρύ κάταγμα, π.χ. εάν το κνημιαίο οροπέδιο έχει μόνο λίγες ρωγμές, α συντηρητική θεραπεία επαρκής. Αυτό συνήθως αποτελείται από το πόδι με γύψος να ηρεμήσεις. Μερικές φορές μπορεί να είναι απαραίτητο να κλείσετε το πόδι πριν το βάλετε στο καστ επανατοποθέτησηέτσι ώστε το κάταγμα να επουλωθεί στη φυσική του θέση.
Συνήθως πρέπει να είναι ο γύψος του Παρισιού 4-6 εβδομάδες παραμένει.
Είναι επίσης δυνατό να χρησιμοποιήσετε άλλες μεθόδους που στερεώνουν το πόδι σε μια συγκεκριμένη θέση. Αυτό περιλαμβάνει πάνω απ 'όλα Σιδηροδρομικά συστήματα.

Μετά τη φάση ακινητοποίησης, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό μέσω α φυσικοθεραπεία να ολοκληρωσω. Αυτό μπορεί συχνά να οδηγήσει σε πολύ έντονο μυική δυστροφία προλαμβάνεται ή ξαναχτίζονται οι μύες.
Εάν η ανταπόκριση στη θεραπεία είναι καλή, τότε το πόδι μπορεί συνήθως μετά από περίπου 3 μήνες να φορτιστεί ξανά.

Συνολικά, ωστόσο, είναι συντηρητική θεραπεία πιο κουραστική από τη λειτουργία. Δεδομένου ότι ο χρόνος κατά τον οποίο το πόδι ακινητοποιείται από νάρθηκα είναι επίσης μεγαλύτερος από ό, τι στη χειρουργική επέμβαση, συχνά πρέπει να προγραμματίσετε λίγο περισσότερο χρόνο για πλήρη θεραπεία.

Μέθοδοι OP

Στις περισσότερες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να σπάσει το κνημιαίο κεφάλι επιχειρήσεων να παρέχει μακροπρόθεσμα λεία αρθρική επιφάνεια και να επιτρέψει την ανενόχλητη κίνηση. Στην περίπτωση μικρότερων καταγμάτων, ωστόσο, η επέμβαση μπορεί να είναι επαρκής αρθροσκοπικό εκτελώ. Με αυτόν τον τρόπο, η επιφάνεια της άρθρωσης απλώς ανυψώνεται λίγο και έτσι λειαίνεται.
Επιπλέον, μπορείτε να ξανασυνδέσετε το δικό σας οστικό ιστό.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, είναι ένα ανοιχτή χειρουργική επέμβαση απαραίτητη. Το πόδι τραβιέται πίσω του κανονικός άξονας έφερε. Αυτό το τρένο είναι είτε με τη βοήθεια ενός Στερεωτικά ή μέσω πλάκες, Βίδες και Σύρματα Διατηρήθηκε αρκετά ώστε το κάταγμα να επουλωθεί στη σωστή θέση. Στη διαδικασία, τυχόν θραύσματα οστών που μπορεί να προκύψουν από το ατύχημα διορθώνονται ξανά.

Σε όλες τις λειτουργίες είναι ιδιαίτερα σημαντικό να αποκατασταθεί όχι μόνο ο άξονας του ποδιού, αλλά και ένας αν είναι δυνατόν λεία αρθρική επιφάνεια αναδύεται. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για ένα ισχυρότερο αρθροπάθεια Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη στο γόνατο που λειτουργεί. Φυσικά, τυχόν υπάρχοντες τραυματισμοί στο Κορδέλες ή Τέντες του γόνατος. Μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί εν μέρει η βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία ή στα νεύρα.

Ακόμα και μετά την επέμβαση, το πόδι θα έχει τότε ράγα παρέχονται και ακινητοποιούνται. Η φυσιοθεραπεία βοηθά επίσης στην πρόληψη της υπερβολικής κατάρρευσης των μυών και νωρίς για την κινητικότητα του Αρθρωση να νοιάζεσαι. Για το σκοπό αυτό, το πόδι κινείται κυρίως παθητικά αμέσως μετά την επέμβαση. Στο επόμενο μάθημα, η ενεργητική προπόνηση και η ενίσχυση των μυών βρίσκονται στο προσκήνιο.

Η χειρουργική φροντίδα φυσικά περιλαμβάνει επίσης επαρκή πρόσληψη Παυσίπονα. Ειδικά όταν προσπαθείτε να είστε ιδιαίτερα γενναίοι μετά την επέμβαση, μπορείτε να το κάνετε γρήγορα χρόνιος πόνος σηκώνομαι. Επομένως, εάν έχετε πόνο, πρέπει πάντα να ζητάτε επαρκή φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου.

Αφαίρεση μετάλλων

Το εάν είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε το υλικό που εισήχθη κατά τη διάρκεια της λειτουργίας εξαρτάται όχι μόνο από τη διαδικασία λειτουργίας αλλά και από τον τρόπο παλαιός είστε και αν έχετε κάποιο με το εμφυτευμένο υλικό παράπονα Έχει. Δεδομένου ότι όλες οι πλάκες και οι βίδες έχουν ξένο σώμα μπορεί πάντα να αντιπροσωπεύει Ερεθισμός και Σωματικές αντιδράσεις έλα στο υλικό. Πολλοί ασθενείς βρίσκουν τα υλικά άβολα.
Σε μερικές περιπτώσεις μπορεί επίσης να είναι ότι οι πλάκες κ.λπ. τείνουν να εμποδίζουν την περαιτέρω επούλωση σε κάποιο σημείο, για παράδειγμα επειδή βάρος πόνος. Σε αυτές τις περιπτώσεις, φυσικά, η αφαίρεση μετάλλων είναι πάντα χρήσιμη.

Διαφορετικά, κάποιος μπορεί γενικά να πει ότι είναι νεότεροι άνθρωποι είναι προτιμότερο να αφαιρέσετε το ξένο υλικό. Μετά από όλα, το μεταφέρετε μαζί σας για αρκετό καιρό και αυτό Κίνδυνος μεταγενέστερων επιπλοκών αυξάνεται.
Επιπλέον, το ξένο υλικό μπορεί να προκαλέσει το Οικοδόμηση νέου οστικού υλικού καθυστερεί ή αποτρέπεται και έτσι εμποδίζει την περαιτέρω επούλωση.
Ως ηλικιωμένο άτομο, μπορεί να είναι απολύτως νόμιμο να αφήσετε πλάκες ή βίδες όπως είναι. Ειδικά όταν αυτό κανένα παράπονο μπορεί να το κάνει Κίνδυνος OP μπορεί να αποθηκευτεί κατά την αφαίρεση.

Εάν παραμείνουν πλάκες ή βίδες μετά τη χειρουργική επέμβαση και πρέπει να αφαιρεθούν αργότερα, αυτή η αφαίρεση συμβαίνει συνήθως μετά από περίπου ένα χρόνο απαραίτητη. Η ίδια η διαδικασία είναι συνήθως πολύ σύντομη. Δεδομένου ότι η αφαίρεση μετάλλου έχει ως αποτέλεσμα σημαντικά λιγότερη βλάβη των ιστών από την αρχική λειτουργία αναψυχή απαραίτητο εδώ πιο γρήγορα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το φορτίο πρέπει πρώτα να αυξηθεί και εδώ. Ένα πλήρες φορτίο είναι συνήθως δυνατό και πάλι μετά από μερικές ημέρες.

αποζημίωση προσωπικού τραυματισμού

Εάν εμφανιστεί κάταγμα στο κνημιαίο κεφάλι, μπορεί να είναι θύμα Αποζημίωση για πόνο και ταλαιπωρία από το άτομο που προκάλεσε το ατύχημα να σταθεί. Για αυτό πρέπει το ατύχημα αλλά πολύ σαφώς τεκμηριωμένο είναι. Επίσης το πραγματική ενοχή του ενδιαφερομένου πρέπει να διευκρινιστεί.
Γενικά, τα ποσά αποζημίωσης στη Γερμανία είναι συνήθως μάλλον χαμηλό εύρος. Δεν είναι δυνατά εδώ μεγάλα ποσά όπως τα γνωρίζετε από ταινίες και μέσα. Ειδικά όταν ένα δικαστήριο καθορίζει την αποζημίωση για πόνο και πόνο, τα ποσά είναι συνήθως διαχειρίσιμα.
Ωστόσο, συμπληρώνοντας ένα Σύγκριση Κάποια υψηλότερα ποσά μπορούν να επιτευχθούν με τον ρυπαίνοντα ή τον ασφαλιστή του. Ειδικά εάν το άτομο έχει Αποφύγετε τις διαπραγματεύσεις θα ήθελα να.

Διάφοροι παράγοντες παίζουν ρόλο στον καθορισμό της αντιστάθμισης για τον πόνο και την ταλαιπωρία. Εκτός από το Σοβαρότητα ζημιάς και αυτο Ηλικία του ενδιαφερόμενου, απο Πορεία θεραπείας και φυσικά αυτά που αναμένονται Μακροπρόθεσμες συνέπειες.
Επίσης κοινωνικός και επαγγελματικός αντίκτυπος ο τραυματισμός λαμβάνεται υπόψη εδώ. Υπάρχουν πίνακες με κατά προσέγγιση τιμές οδηγού για το κατά προσέγγιση ποσό αποζημίωσης για πόνο και ταλαιπωρία. Θα πρέπει να είστε προσεκτικοί με τις δηλώσεις πολλών δικηγόρων σχετικά με το ποσό αποζημίωσης για πόνο και ταλαιπωρία. Κατά κανόνα, ένα κάταγμα κνημιαίου κεφαλιού που προκαλείται από άλλο μπορεί να κοστίσει περίπου 5.000-15.000 ευρώ υπολογίζω. Αναμένεται υψηλότερα ποσά μόνο σε περίπτωση ακραίων επακόλουθων ζημιών.

πρόβλεψη

Η πρόγνωση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το συγκεκριμένο βλάβη και το Επιτυχία της θεραπείας και ως εκ τούτου δεν μπορεί να οριστεί ως κουβέρτα. Συγκεκριμένα επίμονη παρακολούθηση και φυσικοθεραπεία έχει σημαντική επιρροή στη διαδικασία επούλωσης και στη μεταγενέστερη ανθεκτικότητα και κινητικότητα του ποδιού.
Ο κίνδυνος και πάλι οστό- ή Βλάβη χόνδρουκαι ο κίνδυνος πρόωρης ανάπτυξης οστεοαρθρίτιδας αυξάνεται.

Αυτό ισχύει ιδιαίτερα όταν η αρθρική επιφάνεια δεν επουλώνεται ομαλά ή εξακολουθεί να υπάρχει ευθυγράμμιση άξονα μετά τη θεραπεία. Ακόμα κι αν επηρεάζονται και άλλες δομές στην περιοχή του γόνατος, η επούλωση μπορεί να καθυστερήσει ή η βλάβη να μην επουλωθεί πλήρως. Συνολικά, ωστόσο, υπάρχουν καλή πιθανότητα ανάρρωσης, ειδικά εάν η θεραπεία παρακολούθησης πραγματοποιείται με συνέπεια.