Θεραπεία σκαφοειδούς κατάγματος
θεραπεία
Όπως όλα τα κλάσματα, το Σκαφοειδές κάταγμα μπορεί να αντιμετωπιστεί συντηρητικά σε καστ ή μέσω χειρουργικής επέμβασης.
Η ένδειξη για μια συντηρητική προσέγγιση είναι μη μετατοπισμένα κατάγματα του σκαφοειδούς οστού.
Λόγω της πολύ αργής επούλωσης κατάγματος, η διάρκεια της θεραπείας με γύψο είναι εξαιρετικά μεγάλη.
Για τις πρώτες 6 εβδομάδες πρέπει να είναι Χύτευση άνω βραχίονα με ένταξη αντίχειρα να δημιουργηθεί. Εάν η ακτινογραφία δείχνει ότι το οστό έχει επουλωθεί, μπορεί να ακολουθηθεί από α Χειροποίητο χείλος με συμπεριφορά αντίχειρα αλλαγή.
Τα παυσίπονα μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν γύρω Πόνος στο οσφυϊκό οστό για τη θεραπεία.
Οι ακτινογραφίες πρέπει να ελέγχονται μετά από μία ημέρα, μετά από μία εβδομάδα και μετά από την 6η και 12η εβδομάδα.
Παρά τη βέλτιστη θεραπεία παρακολούθησης, υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες το κάταγμα δεν επουλώνεται συντηρητικά.
ΕΝΑ χειρουργική φροντίδα Θα πρέπει να χρησιμοποιείται για εκτοπισμένα κατάγματα, ειδικά λοξά κατάγματα και εγκάρσια κατάγματα, καθώς η πιθανότητα ότι το κάταγμα δεν θα επουλωθεί είναι υψηλότερη εδώ.
Επιπλέον, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί χειρουργική θεραπεία για όσους φοβούνται ότι υπάρχουν κάψουλες ή μέρη του συνδέσμου στο διάκενο κατάγματος που θα μπορούσαν να επηρεάσουν την επούλωση του κατάγματος.
Μια άλλη ένδειξη για χειρουργική θεραπεία είναι η αποτυχία επουλώσεως του κατάγματος μετά από 12 εβδομάδες συντηρητικής θεραπείας ή η κυκλοφοριακή διαταραχή στο τμήμα του οστού κοντά στον καρπό (εγγύς θραύσμα).
χειρουργική επέμβαση
Ειδικές βίδες είναι τώρα διαθέσιμες για την αρχική χειρουργική αντιμετώπιση του σπασίματος κατάγματος. Κατ 'αρχάς, και τα δύο μέρη των οστών είναι σπειρωμένα με σύρμα και ενώνονται και πάλι σε ιδανική εφαρμογή (μπερδεμένα μαζί) και στη συνέχεια τρυπιούνται με κοίλη βίδα (σωληνοειδής βίδα) και τα δύο θραύσματα συμπιέζονται μαζί ως κοχλία υστέρησης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το σύρμα διανέμεται κατά τη διάρκεια της λειτουργίας και τα θραύσματα βιδώνονται απευθείας (π.χ. βίδα Herbert).
Ραντεβού με ειδικό για τα χέρια;
Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!
Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)
Για να μπορέσουμε να αντιμετωπίσουμε επιτυχώς την ορθοπεδική, απαιτείται διεξοδική εξέταση, διάγνωση και ιατρικό ιστορικό.
Ειδικά στον πολύ οικονομικό μας κόσμο, δεν υπάρχει αρκετός χρόνος για να κατανοήσουμε διεξοδικά τις περίπλοκες ασθένειες των ορθοπεδικών και έτσι να ξεκινήσουμε στοχευμένη θεραπεία.
Δεν θέλω να συμμετάσχω στις τάξεις των "γρήγορων μαχαιριών".
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.
Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.
Μπορείτε να με βρείτε στη διεύθυνση:
- Lumedis - ορθοπεδικά
14 Kaiserstrasse
60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν
Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, τα ραντεβού μπορούν να γίνουν μόνο με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ζητώ κατανόηση!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Lumedis - Dr. Νικολά Γκούμπερτ
Μετέπειτα φροντίδα
Ως επακόλουθη θεραπεία, ωστόσο, αυτό ακολουθείται από ακινητοποίηση 4 έως 6 εβδομάδων σε καστ. Μια γενική ανθεκτικότητα επιτυγχάνεται μετά από περίπου 10 εβδομάδες. Ένα μέγιστο αθλητικό φορτίο μπορεί συνήθως να πραγματοποιηθεί μόνο μετά από 4 - 6 μήνες.
Μετά την αφαίρεση του γύψου του Παρισιού, η φυσιοθεραπεία και εργοθεραπεία Μπορεί να ξεκινήσει η παρακολούθηση της θεραπείας.
Στην περίπτωση παλαιών καταγμάτων που δεν έχουν αναπτυχθεί μαζί για μήνες ή χρόνια (η λεγόμενη ψευδοθρόνωση), το βίδωμα δεν αρκεί πλέον. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το ζωντανό οστό πρέπει να «δανείζεται» από το λαγικό λοφίο του ασθενούς. Ο παλιός ιστός ουλής αφαιρείται από τη γραμμή κατάγματος και ένα νέο μπλοκ οστών από το Πυελικά οστά βιδωμένο. Η χειρουργική τεχνική ονομάζεται Matti-Russe μετά την αρχική περιγραφή, μερικές φορές επίσης ονομάζεται Matti-Russe-Plastik.
Εκτός από τους «κλασικούς κινδύνους» της χειρουργικής θεραπείας όπως λοίμωξη, διαταραχές επούλωσης πληγών, θρόμβωση, εμβολή, κώφωση και παράλυση, η νόσος του Sudeck φοβάται στην περιοχή των χεριών. Μπορείτε να βρείτε περισσότερα για τη νόσο του Sudeck στο φυτική αντανακλαστική δυστροφία.
πρόβλεψη
ο πρόβλεψη είναι ευνοϊκή για χειρουργική και συντηρητική θεραπεία. Παρ 'όλα αυτά, υπάρχουν αποτυχίες θεραπείας και στις δύο μορφές θεραπείας, δηλαδή, ένα κάταγμα των οστών δεν θεραπεύεται.
Ένα σπασμένο σκαφοειδές κάταγμα γενικά καταλήγει σε ψευδείς σχηματισμούς αρθρώσεων (ψευδόρθρωση), ο οποίος μπορεί να είναι χωρίς συμπτώματα και μπορεί να προκαλέσει προβλήματα μόνο χρόνια μετά την πτώση. Πρέπει να σημειωθεί ότι ένα μη αναρίθμητο ποσοστό καταγμάτων σκαφοειδούς είναι αρχικά αόρατο και επομένως μπορεί να αγνοηθεί.
Η πρόγνωση είναι δυσμενής για λοξά κατάγματα στο τμήμα κοντά στον καρπό (εγγύς). Αυτά τα κατάγματα τείνουν να αποτύχουν να επουλωθούν ακόμη και υπό θεραπεία. Πόνος στον καρπό στην πλευρά του αντίχειρα λόγω αστάθειας και μπορεί να προκύψουν συνέπειες αρθροπάθεια είναι.
θεραπεία
Το σκαφοειδές κάταγμα μπορεί να επουλωθεί με ή χωρίς χειρουργική επέμβαση. Ο τρόπος αντιμετώπισης του κατάγματος εξαρτάται τελικά από τον ίδιο τον τύπο του κατάγματος.Τα κατάγματα στα άπω δύο τρίτα μπορούν να αντιμετωπιστούν συντηρητικά. Το απώτερο τρίτο ακινητοποιείται για περίπου 6-8 εβδομάδες. Το μεσαίο τρίτο πρέπει να είναι ακινητοποιημένο για 10-12 εβδομάδες λόγω της κακής παροχής αίματος. Η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται πάντα για κατάγματα του εγγύς τρίτου. Ένα τέτοιο σκαφοειδές κάταγμα πρέπει πάντα να βιδώνεται.
