Οδοντιατρική-Online

Πόνος κατά τη διάρκεια της θεραπείας του ριζικού καναλιού

εισαγωγή

Όποιος πρόκειται να υποβληθεί σε θεραπεία ριζικού σωλήνα γνωρίζει πόσο σοβαρός μπορεί να είναι ο πόνος πριν από τη θεραπεία. Αλλά ο πόνος μπορεί επίσης να εμφανιστεί αμέσως μετά τη θεραπεία του ριζικού σωλήνα, καθώς ο ιστός έχει υποστεί βλάβη από τα λεπτά όργανα και τα διαλύματα άρδευσης είναι ερεθισμένο.
Ωστόσο, ο κύριος πόνος εξαλείφεται κατά την πρώτη συνεδρία της θεραπείας του ριζικού σωλήνα, καθώς ο οδοντίατρος απομακρύνει όσο το δυνατόν περισσότερο όλα τα μικρόβια και τον φλεγμονώδη ιστό και έτσι αποτρέπει την εξάπλωση των φλεγμονωδών διεργασιών στο οστό της γνάθου και στον περιβάλλοντα ιστό.

Πόνος κατά τη θεραπεία του ριζικού καναλιού

Στους περισσότερους ασθενείς, ο οξύς πόνος στην περιοχή ενός ή περισσοτέρων δοντιών είναι ο λόγος για τη θεραπεία ενός ριζικού σωλήνα. Αυτοί οι πόνοι έχουν συνήθως έναν θαμπό και, στη συνέχεια, μαχαίρωμα χαρακτήρα.

Οι περισσότεροι από τους πληγέντες βρίσκουν τον πόνο ιδιαίτερα άβολο όταν καταναλώνουν κρύα ή ζεστά τρόφιμα και ποτά. Συχνά αυτά ακτινοβολούν ακόμη και από την κορυφογραμμή στα αυτιά. Στα αρχικά στάδια μιας φλεγμονής ρίζας, συγκεκριμένα, ορισμένοι ασθενείς αναρωτιούνται τι μπορούν να κάνουν για να γεφυρώσουν τον χρόνο μέχρι τον οδοντίατρο.
Ο πρώτος πόνος που συμβαίνει σε σχέση με ένα άρρωστο δόντι μπορεί να ανακουφιστεί με τη λήψη ελαφρών παυσίπονων.

Δεδομένου ότι ο πόνος προκαλείται από φλεγμονώδεις διεργασίες μέσα στο δόντι, πρέπει να προτιμάται τα αντιφλεγμονώδη παρασκευάσματα.
Συγκεκριμένα, το δραστικό συστατικό ibuprofen έχει χρησιμοποιηθεί με επιτυχία στην καθημερινή κλινική πρακτική για τη θεραπεία αυτού του πόνου. Δεδομένου ότι η θεραπεία του ριζικού σωλήνα έχει γενικά μια σταθερή διαδικασία και πραγματοποιείται τοπική αναισθησία πριν από το άνοιγμα της οδοντικής ουσίας και της κοιλότητας της ρίζας, αυτό συνήθως μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς πόνο.

Εάν υπάρχουν ισχυρές φλεγμονώδεις διεργασίες στα ριζικά κανάλια, μπορεί να συμβεί ότι ο πόνος στην περιοχή του δοντιού που θα θεραπευτεί δεν μπορεί να εξαλειφθεί πλήρως.
Σε αυτές τις περιπτώσεις είναι δυνατό να εφαρμοστεί το τοπικό αναισθητικό απευθείας στον ασθενή πολτό δοντιών μετά το άνοιγμα της κοιλότητας της ρίζας.
Στις περισσότερες περιπτώσεις αυτό προκαλεί πόνο, αλλά υποχωρεί μετά από λίγα δευτερόλεπτα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς αναφέρουν πόνο που εμφανίζεται στις πρώτες ημέρες μετά τη θεραπεία του ριζικού σωλήνα. Αυτό μπορεί να αποτελεί ένδειξη ότι ο κατεστραμμένος πολτός και / ή οι νευρικές ίνες δεν μπορούσαν να αφαιρεθούν εντελώς. Εάν είναι απαραίτητο, η ρίζα των δοντιών πρέπει να ανοίξει ξανά και να βελτιωθεί η θεραπεία του ριζικού σωλήνα.

Ωστόσο, ο πόνος μετά από θεραπεία με ριζικό κανάλι μπορεί επίσης να είναι εντελώς αβλαβής και να υποχωρεί από μόνος του μετά από μερικές ημέρες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πόνος μετά τη θεραπεία του ριζικού σωλήνα μπορεί να αντιμετωπιστεί καλά με τη βοήθεια ήπιων παυσίπονων.
Η ιβουπροφαίνη έχει ιδιαίτερα καλή επίδραση στην καταπολέμηση του πόνου στην καθημερινή κλινική πρακτική μετά από μια επιτυχημένη θεραπεία του ριζικού σωλήνα. Το δραστικό συστατικό ιβουπροφαίνη είναι ικανό να ανακουφίσει τον πόνο που προκύπτει και να έχει ανασταλτική επίδραση σε διάφορους φλεγμονώδεις μεσολαβητές.

Ο πόνος μετά από θεραπεία με ριζικό κανάλι μπορεί να αναλυθεί ως εξής:

ενώ μασάτε
στο σαγόνι
μετά από μια γέμιση
κατά τη διάρκεια του γεύματος

Τι μπορεί να γίνει για τον πόνο κατά τη διάρκεια της θεραπείας του ριζικού σωλήνα;

Για να αποφευχθεί ο πόνος κατά τη διάρκεια μιας θεραπείας με ριζικό κανάλι, ο οδοντίατρος θα κάνει μια ένεση με ένα φάρμακο (αναισθητικό) που καταστέλλει τον πόνο. Το αναισθητικό διαρκεί πέντε έως δέκα λεπτά για να δουλέψει. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, η υπάρχουσα φλεγμονή είναι τόσο σοβαρή που δεν είναι δυνατόν να εξαλειφθεί πλήρως ο πόνος.
Στη συνέχεια, μπορεί να γίνει μια προσπάθεια έγχυσης του αναισθητικού στα ριζικά κανάλια, προκειμένου να μούσει απευθείας το νεύρο. Επιπλέον, επί του παρόντος επεξεργάζονται διάφορες προσεγγίσεις, οι οποίες συνδυάζουν ένα συμβατικό παυσίπονο, όπως η παρακεταμόλη, με τη σύριγγα. Για να γίνει αυτό, το δισκίο λαμβάνεται μερικές ώρες πριν από την έναρξη της θεραπείας και στη συνέχεια χορηγείται μια ένεση κατά την έναρξη της θεραπείας.

Στις περισσότερες περιπτώσεις αυτό εξαλείφει τον πόνο. Ωστόσο, εάν τα συμπτώματα επιδεινωθούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μπορείτε να ζητήσετε από τον οδοντίατρο να κάνει άλλη ένεση. Βοηθά επίσης να σκεφτείτε κάτι όμορφο και να διορθώσετε ένα σημείο στο δωμάτιο με τα μάτια σας ή να κουνήσετε λίγο το πόδι σας.

Πόνος παρά το μούδιασμα

Σε ορισμένες περιπτώσεις είναι πιθανό η λεγόμενη τοπική αναισθησία να μην έχει καμία ή μόνο μερική επίδραση. Αυτό οφείλεται στην υπάρχουσα φλεγμονή του δοντιού κάτω από το δόντι, η οποία προκαλεί επίσης τον έντονο πόνο. Μια φλεγμονή προκαλεί πάντα αυξημένο ρυθμό ροής αίματος στον ιστό και έτσι εξασφαλίζει ταχύτερο μεταβολισμό. Ως αποτέλεσμα, το φάρμακο αφαιρείται ταχύτερα από τον ιστό και δεν μπορεί να δράσει στο νεύρο των δοντιών αρκετά καιρό.

Αν και το χείλος και η γλώσσα μπορεί να είναι μούδιασμα, το προσβεβλημένο δόντι θα συνεχίσει να πονάει παρά το αναισθητικό. Σε αυτήν την περίπτωση, ωστόσο, ο οδοντίατρος αντιδρά με την ένεση ενός άλλου, ισχυρότερου φαρμάκου με άλλα πρόσθετα. Σε ορισμένες περιπτώσεις αυτό έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα και ανακουφίζει τον πόνο σε τέτοιο βαθμό ώστε να μπορεί να πραγματοποιηθεί τουλάχιστον η απαραίτητη θεραπεία.

Πόνος κατά τη διάρκεια της θεραπείας με λέιζερ

Στην επεξεργασία του ριζικού καναλιού, γίνεται μια προσπάθεια απομάκρυνσης ή καταστροφής όλων των βακτηρίων που έχουν διεισδύσει στο ριζικό κανάλι. Αυτό επιτυγχάνεται αφενός αφαιρώντας τον μολυσμένο ιστό και αφετέρου χρησιμοποιώντας απολυμαντικά διαλύματα έκπλυσης. Υπάρχει επίσης η δυνατότητα ακτινοβόλησης των δοντιών με λέιζερ.

Το φως μπορεί να διεισδύσει βαθιά στον ιστό και να προσβάλει τη βακτηριακή μεμβράνη εκεί. Ο πόνος εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας με λέιζερ όταν το φως δρα στον ιστό για πολύ καιρό. Η προκύπτουσα θερμότητα μπορεί να βλάψει το δόντι και να προκαλέσει πόνο.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Επεξεργασία ριζικού καναλιού με λέιζερ

Χωρίς πόνο μετά τη θεραπεία του ριζικού σωλήνα

Ωστόσο, οι περισσότεροι ασθενείς είναι απολύτως απαλλαγμένοι από τον πόνο μετά από αυτήν την πρώτη συνεδρία θεραπείας μιας θεραπείας με ριζικό κανάλι και παρατηρούν μόνο μια πικρή γεύση στο στόμα, η οποία προέρχεται από το φάρμακο μέσα στο δόντι.
Μόλις η ρίζα των δοντιών δεν περιέχει μικρόβια, γεμίζει με τα λεγόμενα σημεία guttapercha και ένα κάλυμμα πλήρωσης. Μετά την επεξεργασία του ριζικού καναλιού, χρησιμοποιείται μια εικόνα ελέγχου ακτίνων Χ για να ελεγχθεί εάν η ρίζα φτάνει στην άκρη (κορυφήγεμίζει και το δόντι κλείνει.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Πόνος μετά την πλήρωση της ρίζας

Φάρμακα για πόνο μετά τη θεραπεία του ριζικού σωλήνα

Ο πόνος μετά από μια θεραπεία με ριζικό κανάλι είναι συνήθως φυσιολογικός στις περισσότερες περιπτώσεις, καθώς το δόντι και ο γύρω ιστός εκτίθενται σε ιδιαίτερο στρες. Ανάλογα με τον βαθμό φλεγμονής, αυτός ο πόνος μπορεί μερικές φορές να διαρκέσει αρκετές ημέρες και στη συνέχεια να απαιτήσει τη χρήση παυσίπονων. Στην στοματική περιοχή, η ιβουπροφαίνη και η παρακεταμόλη ειδικότερα έχουν καθιερωθεί με τα ανακουφιστικά τους αποτελέσματα.

Πρέπει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή στη μέγιστη ημερήσια δόση, καθώς τα δισκία χρησιμοποιούνται συχνότερα σε σοβαρό πόνο. Ωστόσο, εμφανίζονται μερικές σοβαρές παρενέργειες. Τότε είναι καλύτερο να επιστρέψετε σε χαμηλότερη δόση ενός ισχυρότερου φαρμάκου. Για παράδειγμα, το Dolomo είναι χρήσιμο για πολύ σοβαρό πόνο. Αυτό είναι ένα μείγμα παρακεταμόλης, ASA και κωδεΐνης. Τρία φάρμακα για τον πόνο που είναι από μόνα τους ισχυρά και που, όταν συνδυάζονται, είναι ακόμη πιο αποτελεσματικά.

Ωστόσο, εάν ο πόνος δεν υποχωρήσει μετά από μερικές ημέρες, μια επίσκεψη στον οδοντίατρο είναι αναπόφευκτη. Επειδή μόνο τότε μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια ακριβής διάγνωση και μια ακτινογραφία για να αποφασιστεί από πού προέρχεται ο πόνος και τι μπορεί να γίνει γι 'αυτόν.

Διαδικασία επεξεργασίας ριζικού καναλιού

Εάν ένας ασθενής έρχεται με πόνο ή συμπτώματα που υποδηλώνουν ασθενή ρίζα των δοντιών, ο οδοντίατρος θα χτυπήσει τα δόντια, επειδή τα ερεθισμένα νεύρα των δοντιών αντιδρούν στη συνέχεια με τρύπημα του πόνου. Επομένως, πρέπει να βρεθεί η αιτία των καταγγελιών. Θεωρητικά, είναι αρκετά εύκολο να εντοπίσετε με ακρίβεια το φλεγμονώδες δόντι, αλλά στην πρακτική της θεραπείας του ριζικού σωλήνα το όλο πράγμα είναι λίγο πιο δύσκολο, επειδή οι ασθενείς αισθάνονται συνήθως ευαισθησία σε κτύπημα σε δύο ή ακόμα και σε τρία γειτονικά δόντια.

Σε κάθε περίπτωση θα πρέπει επίσης να διεξάγεται ένα λεγόμενο τεστ ζωτικότητας.
Κατά τη διάρκεια της δοκιμής ζωτικότητας, το δόντι εκτίθεται σε ένα κρύο ερέθισμα (χρησιμοποιώντας σπρέι πάγου και βαμβάκι) και ελέγχει εάν ο ασθενής γενικά αισθάνεται αυτό το κρύο, εάν υπάρχει πόνος ή εάν το ερέθισμα δεν πυροδοτεί πλέον καμία αντίδραση. Εάν το δόντι είναι νεκρό, το τεστ ζωτικότητας θα είναι αρνητικό.

Στην αρχή της θεραπείας του ριζικού σωλήνα, ο οδοντίατρος που θεραπεύει συνήθως λαμβάνει μια μικρή ακτινογραφία του προσβεβλημένου δοντιού.

Μόλις εντοπιστεί το δόντι που έχει μολυνθεί από τη ρίζα, η πραγματική θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει μετά την αναισθησία. Κατά τη διάρκεια της αναισθητικής ένεσης, ο ασθενής αισθάνεται μόνο έναν σύντομο, έντονο πόνο από τη διείσδυση της βελόνας.
Ένα λεγόμενο φράγμα κιβωτίου τοποθετείται συχνά πριν από την έναρξη της θεραπείας. Αυτή είναι μια ελαστική λαστιχένια κουβέρτα που είναι προσαρτημένη στο δόντι. Το cofferdam χρησιμεύει για να προστατεύει το δόντι, ώστε να μην εισέλθουν σάλιο και βακτήρια που περιέχονται σε αυτό. Ένα μεγάλο πλεονέκτημα είναι ότι ο σωλήνας μπορεί στη συνέχεια να καθαριστεί καλά με διαλύματα έκπλυσης χωρίς να εισέλθουν στην στοματική κοιλότητα.

Μερικές φορές χρησιμοποιείται μόνο μια σχετική αποστράγγιση. Το δόντι προστατεύεται από το σάλιο μόνο από βαμβακερά ρολά και τη θηλή.
Ενώ αυτή η μέθοδος είναι πιο άνετη για τον ασθενή, υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος να εισέλθουν σάλιο και βακτήρια στη ρίζα των δοντιών.

Τώρα το δόντι ανοίγει με το "τρυπάνι" κατά τη διάρκεια της θεραπείας του ριζικού σωλήνα. Το επόμενο καθήκον του οδοντιάτρου είναι να αφαιρέσει τον πολτό, συμπεριλαμβανομένων των νευρικών ινών που βρίσκονται σε αυτό, από τη ρίζα των δοντιών. Σε αυτό το σημείο της θεραπείας του ριζικού καναλιού, υπάρχει πιθανότητα να προκληθεί πόνος στο μαχαίρι παρά το αναισθητικό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ορισμένες ουσίες σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της φλεγμονής, η οποία μπορεί να μειώσει την επίδραση της τοπικής αναισθησίας.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Διαδικασία επεξεργασίας ριζικού καναλιού

προφύλαξη

Δεν υπάρχει ειδική προφύλαξη απευθείας σε θεραπεία ριζικού καναλιού. Επειδή αυτή η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο μετά από βλάβη στον σκληρό δόντι, είτε μέσω τερηδόνας ή ενός ατυχήματος κατά το οποίο το δόντι είναι σπασμένο και ο πολτός εκτίθεται. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η στοματική υγιεινή, δείτε επίσης την οδοντιατρική φροντίδα, με φθοριωμένη οδοντόκρεμα και επαγγελματικό καθαρισμό των δοντιών είναι η καλύτερη πρόληψη, επειδή αποτελούν την καλύτερη πρόληψη της μόλυνσης από τερηδόνα.

Πόνος κατά το μάσημα

Οι πόνοι δαγκώματος μετά από μια επεξεργασία ριζικού καναλιού στο επεξεργασμένο δόντι είναι αρκετά πιθανές. Η θεραπεία του ριζικού καναλιού και η πλήρωση της ρίζας προκαλούν ερεθισμό στην άκρη της ρίζας και στον φλεγμονώδη ιστό. Αυτό δημιουργεί ένα πρήξιμο. Το δόντι είναι ελαφρώς ανυψωμένο, πράγμα που σημαίνει ότι όταν το δόντι ανοίγει δάγκωμα, αγγίζει πρώτα τα αντίθετα δόντια και πιέζεται στον ακίνητο ιστό.

Το δόντι έχει μόνιμη προ-επαφή λόγω της ελάχιστης προεξοχής από τη θέση δαγκώματος των δοντιών και επομένως είναι υπερφορτωμένο. Αυτό δημιουργεί πόνο στο δάγκωμα, που μειώνεται σταδιακά, παράλληλα με την υποχώρηση της φλεγμονής κάτω από την άκρη της ρίζας.

Η διάρκεια του πόνου στο δάγκωμα δεν θα πρέπει να υπάρχει πλέον μετά από έναν έως δύο μήνες. Εάν ο πόνος δημιουργεί επίμονο πόνο ή επιδεινωθεί, α Αναθεώρηση, δηλαδή μια επανάληψη της θεραπείας, για την απομάκρυνση τυχόν βακτηρίων που μπορεί να έχουν παραμείνει κάτω από την άκρη της ρίζας και για να επιτρέψει στην φλεγμονή κάτω από την άκρη της ρίζας να επουλωθεί πλήρως. Το γέμισμα ρίζας αφαιρείται και ένα νέο γέμισμα ρίζας εισάγεται μόνο όταν το δόντι είναι χωρίς συμπτώματα.

Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε εδώ: Πονόδοντος κατά το μάσημα

Πόνος στη γνάθο

Λίγες μέρες μετά την επιτυχή θεραπεία του ριζικού σωλήνα, ο εν λόγω ασθενής δεν θα πρέπει πλέον να πονάει. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο πόνος στη γνάθο μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και μετά από μια προφανώς πλήρη θεραπεία του ριζικού σωλήνα.
Στην πλειονότητα των ασθενών, αυτοί έχουν αβλαβείς αιτίες (ερεθισμός ή ερεθισμός). Παρ 'όλα αυτά, εάν ο πόνος στη γνάθο έχει παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα, παρά τη θεραπεία που έχει ήδη πραγματοποιηθεί στο κανάλι του ριζικού σωλήνα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε ξανά έναν οδοντίατρο. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό, καθώς οι φλεγμονώδεις διεργασίες μπορεί να έχουν μεταναστεύσει από τον πολτό στην άκρη του δοντιού στο σαγόνι.
Ως αποτέλεσμα, αποστήματα ή φλεγμονώδεις ασθένειες των οστών μπορούν να αναπτυχθούν στην περιοχή της γνάθου.

Ο περισσότερος πόνος στη γνάθο μοιάζει με πόνο στο δάγκωμα μετά από μια αρχική θεραπεία στο ριζικό κανάλι, αλλά είναι φυσιολογικό και δεν προκαλεί ανησυχία. Η θεραπεία του ριζικού καναλιού είναι πάντα ένας ερεθισμός σε κάποιο βαθμό, ο οποίος μπορεί να προκαλέσει δυσφορία μετά την υποχώρηση της τοπικής αναισθησίας.

Κρατώντας το στόμα ανοιχτό μακρύ και ευρύ για τη θεραπεία του ριζικού σωλήνα για την αποφυγή της υπερβολικής χρήσης των μυών, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε πόνο στη γνάθο. Αυτή η κατάσταση είναι σαν πονόλαιμοι στους μαστιχικούς μύες, οι οποίοι τεντώνονται υπερβολικά κρατώντας το στόμα ανοιχτό για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μπορεί επίσης να σημαίνει ότι δεν μπορείτε να ανοίξετε το στόμα σας σωστά για λίγες ημέρες - τότε έχετε έναν σφιγκτήρα γνάθου.

Τα παράπονα της γνάθου θα πρέπει, ωστόσο, να έχουν υποχωρήσει εντελώς μέσα σε μία έως δύο εβδομάδες και να γίνονται όλο και λιγότερο μέρα με τη μέρα. Εάν ο πόνος παραμένει ο ίδιος ή επιδεινωθεί, πρέπει να επισκεφθείτε τον οδοντίατρο, ο οποίος θα καθορίσει την αιτία και, εάν είναι απαραίτητο, να τον θεραπεύσει.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Θωρακικός πόνος στις αρθρώσεις

Αφαλή εκτομή

Ακόμη και με την πιο προσεκτική επεξεργασία του ριζικού σωλήνα, τα βακτήρια μπορούν να παραμείνουν στις επιπτώσεις του ριζικού σωλήνα στην άκρη του.
Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε εστίαση του πύου στην άκρη της ρίζας, η οποία περικλείεται από το σώμα από ένα προστατευτικό τοίχωμα κατασκευασμένο από συνδετικό ιστό. Ωστόσο, δεδομένου ότι είναι μια λανθάνουσα πηγή κινδύνου, θα πρέπει να εξαλειφθεί με χειρουργική επέμβαση, την εκτομή της ρίζας. Για το σκοπό αυτό, η βλεννογόνος μεμβράνη κόβεται με τοπική αναισθησία και αφαιρείται το οστό πάνω από την εστία. Η εστίαση του πύου εξαλείφεται και με αυτό το άκρο της ρίζας. Στη συνέχεια, το ριζικό κανάλι κλείνεται με αμάλγαμα ή τσιμέντο από την άκρη, ώστε να μην μπορούν να διαφύγουν άλλα μικρόβια. Η βλεννώδης μεμβράνη ράβεται ξανά και η εκτομή έχει ολοκληρωθεί.
Η επιδεκτομή είναι σχετικά χωρίς προβλήματα για δόντια με μία ρίζα, αλλά πολύ δύσκολη για δόντια με πολλαπλές ρίζες.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα: Πλήρωση δοντιών με αμάλγαμα

Θεραπεία ριζικού καναλιού για δόντια γάλακτος

Η θεραπεία των δοντιών γάλακτος με pulpitis ή γάγγραινα είναι πιο δύσκολη. Δεδομένου ότι τα δόντια του γάλακτος είναι μικρότερα και το σμάλτο και η οδοντίνη είναι λεπτότερα, ο πολτός προσεγγίζεται ταχύτερα από ό, τι με τα δόντια ενηλίκων. Φυσικά πρέπει να προσπαθήσετε να διατηρήσετε το δόντι καθώς χρησιμεύει ως placeholder για τα μόνιμα δόντια.
Από την άλλη πλευρά, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το μόνιμο δόντι βρίσκεται ακριβώς πίσω από το δόντι γάλακτος και ότι οι ρίζες του δοντιού γάλακτος απορροφώνται εκ νέου.Επομένως, δεν είναι δυνατή η πραγματοποίηση φυσιολογικής πλήρωσης καναλιού ρίζας ή θεραπείας ριζικού σωλήνα. Σε κάθε περίπτωση, ο τερηδιός ιστός αφαιρείται, τότε πρέπει να αποφασίσετε πώς να προχωρήσετε. Μια πιθανότητα είναι να τρίψετε το δόντι έτσι ώστε να μην υπάρχει μαρμελάδα και πονόδοντο. Παραμένει ανοιχτό ή διαθέτει αντιβακτηριακό ένθετο. Εάν το δόντι είναι ανοιχτό, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι δεν τα κλείνουν ξανά σωματίδια τροφίμων. Με τον θάλαμο χαρτοπολτού ανοιχτό, αυτό δεν πρέπει να προκαλεί προβλήματα.
Η εναλλακτική λύση είναι να αφαιρέσετε το δόντι. Η σημαντική συνάρτηση placeholder έχει χαθεί. Αυτό μπορεί να αντιμετωπιστεί από ένα σύμβολο κράτησης θέσης που διατηρεί το κενό ανοιχτό έτσι ώστε το μόνιμο δόντι να κυριολεκτικά μπορεί να διαπεράσει.

Διαβάστε επίσης: Οι αναζητήσεις στα παιδιά - προκαλούν ανησυχία;

Θεραπεία ριζικού καναλιού για γάγγραινα

Εάν ο πολτός δεν είναι μόνο φλεγμονή, αλλά και αποσυντίθεται λόγω της δράσης των βακτηρίων, η γάγγραινα έχει αναπτυχθεί.
Η θεραπεία της γάγγραινας είναι πολύ πιο περίπλοκη και μακροχρόνια από αυτή της pulpitis. Όταν ανοίγει ο θάλαμος πολτού, τα αέρια που μυρίζουν άσχημα διαφεύγουν, αλλά ο ασθενής αισθάνεται άμεση ανακούφιση επειδή τα αέρια δεν πιέζουν πλέον στο άνοιγμα στην άκρη της ρίζας. Αφού αφαιρέσετε τον αποσπασμένο πολτό δοντιού, το άνοιγμα διευρύνεται και το δόντι αφήνεται αρχικά ανοιχτό ή κλειστό με μια βαμβακερή σφαίρα έτσι ώστε τα αέρια να μπορούν να διαφύγουν, αλλά τα υπολείμματα τροφίμων δεν μπορούν να διεισδύσουν. Στην επόμενη συνεδρία της θεραπείας του ριζικού σωλήνα, ο ριζικός σωλήνας θα διευρυνθεί και θα καθαριστεί από υπολείμματα.

Μια ακτινογραφία δείχνει πόσο μακριά έχει επεξεργαστεί το κανάλι. Μετά από ένα αντισηπτικό ένθετο, το δόντι κλείνει προσωρινά. Εάν το δόντι παραμείνει χωρίς συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα, το κανάλι μπορεί να γεμίσει με γούτα-πέρκα ή άλλο υλικό πλήρωσης ρίζας και τελικά να κλείσει.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα: Αντιβιοτικά μετά από θεραπεία ριζικού καναλιού

Περίληψη

Η επεξεργασία του ριζικού καναλιού χρησιμοποιείται για οξεία φλεγμονή πολτού. Μπορεί να πραγματοποιηθεί σε μία συνεδρία αν δεν είναι απλή. Η θεραπεία για τη γάγγραινα είναι πιο χρονοβόρα και περίπλοκη. Η θεραπεία του ριζικού καναλιού για τα δόντια γάλακτος εξαρτάται από την αντίστοιχη θέση εκκίνησης, αλλά διαφέρει σημαντικά από εκείνη για τους ενήλικες. Η εκτομή του άκρου ρίζας αφαιρεί την εστία του πύου στο άκρο της ρίζας και το ίδιο το άκρο.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα: Αναθεώρηση της θεραπείας του ριζικού καναλιού