Δίσκος επιγονατιδικού τένοντα

εισαγωγή

Από Δίσκος επιγονατιδικού τένοντα μιλάει κανείς όταν ο τένοντας βρίσκεται μεταξύ της πρόσθιας όψης Μύες μηρών και το κάτω μέρος του Επιγονάτιδα (επιγονάτιδα) ρωγμές μερικώς ή πλήρως. Ο όρος είναι επίσης συνώνυμος με το επιγονατιδικό τένοντα Ρήξη επιγονατιδικού τένοντα μεταχειρισμένος.

Ένα επιγονατιδικό τένοντα είναι ένα σχετικά σπάνια ασθένειαμε υπάρχον Προ-ζημιά στον τένοντα ή μέσω Ανυψωτικά εφέ μπορεί να συμβεί υπό όρους. Συνήθως συμμετέχει νεότεροι άνθρωποι και θα πρέπει να λαμβάνουν ιατρική βοήθεια για να αποφευχθεί τυχόν μεταγενέστερος περιορισμός της κίνησης ως Καθυστερημένες συνέπειες απολύτως να αποφευχθεί.

Από ανατομική άποψη, αυτός ο τένοντας είναι για το Επέκταση στην άρθρωση του γόνατος απαραίτητο καθώς είναι το σημείο εκκίνησης για το υπερκείμενο Εκτατικοί μύες του μηρού είναι. Είναι κυρίως το τετρακέφαλος εκτατικός μυς (Τετρακέφαλος μηριαίος μυς), που βρίσκεται στο μπροστινό μέρος του μηρού και τα τέσσερα μέρη του μαζί στον επιγονατιδικό τένοντα στον κάτω πόλο του γόνατος (επιγονάτιδαροή. Ο επιγονατιδικός τένοντας κρατά επίσης το γόνατο στη θέση του ρουλεμάν και χρησιμεύει ως κάμψη στην άρθρωση του γόνατος Τροχαλία.

αιτίες

Η ρήξη του επιγονατιδικού τένοντα συμβαίνει συνήθως αυθόρμητα λόγω υπερβολικής τάσης στο πόδι έναντι αντίστασης ή όταν το γόνατο τεντώνεται σε κάμψη. Τέτοιοι μηχανισμοί ατυχημάτων εμφανίζονται συχνά σε αθλήματα όπως το σκι ή το τένις.

Ωστόσο, εάν ο τένοντας είναι εντελώς υγιής, είναι απίθανο να σκιστεί. Τις περισσότερες φορές, υπάρχει μια άλλη προηγούμενη ζημιά που αυξάνει την πιθανότητα ρωγμής σε ένα τέτοιο γεγονός. Αυτές, για παράδειγμα, είναι εκφυλιστικές αλλαγές στον τένοντα στο πλαίσιο άλλων συνακόλουθων παθήσεων, ερεθισμός επιγονατιδικού τένοντα, προηγούμενες επεμβάσεις ή, σε σπάνιες περιπτώσεις, ενέσεις κορτιζόνης στην άρθρωση του γόνατος.

Σε παιδιά και εφήβους, το σχίσιμο του επιγονατιδικού τένοντα εμφανίζεται συνήθως κατά τη μετάβαση μεταξύ του τένοντα και του ποδιού. Σε ενήλικες, το δάκρυ είναι συνήθως ψηλότερο, κατά τη χαμηλότερη μετάβαση από τον τένοντα στο γόνατο.

Μερικές φορές ένα θραύσμα οστού του επιγονατίδας αποκόπτεται επίσης, το οποίο αναφέρεται ως δάκρυο οστών.

Ο τένοντας σκίζει στη μέση μόνο στο πλαίσιο τραυματισμών με άμεση βία.

Ραντεβού με ειδικό για το γόνατο;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Η άρθρωση του γόνατος είναι μία από τις αρθρώσεις με το μεγαλύτερο άγχος.

Επομένως, η θεραπεία της άρθρωσης του γόνατος (π.χ. σχίσιμο μηνίσκου, βλάβη χόνδρου, βλάβη σταυρωτού συνδέσμου, γόνατο δρομέα κ.λπ.) απαιτεί πολλή εμπειρία.
Αντιμετωπίζω μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών στο γόνατο με συντηρητικό τρόπο.
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

• Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Συμπτώματα

Το σχίσιμο του επιγονατιδικού τένοντα συνήθως εκδηλώνεται ως ξαφνικός πόνος στο πάσχον άτομο. Επιπλέον, υπάρχει μια ασταθής κατάσταση περπατήματος και στάσης λόγω της απώλειας σταθερότητας, καθώς και της μείωσης της αντοχής στην άρθρωση του γόνατος. Η ενεργή επέκταση της άρθρωσης του γόνατος είναι συνήθως περιορισμένη ή δεν είναι πλέον δυνατή. Επιπλέον, μπορεί κανείς να παρατηρήσει ότι το γόνατο είναι υψηλότερο σε σύγκριση με την αντίθετη πλευρά (Επιγονατίδα) και ένα βαθούλωμα μπορεί να γίνει αισθητό στο σημείο της ρωγμής.

Ένα άλλο φαινόμενο που εμφανίζεται όταν ρήξη του επιγονατιδικού τένοντα είναι η ολίσθηση του γόνατος όταν οι μύες του μηρού είναι τεντωμένοι ή όταν το γόνατο κάμπτεται, επειδή ο σχισμένος τένοντας δεν είναι πλέον επαρκώς στερεωμένος στο πόδι.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Πόνος στον επιγονατιδικό τένοντα

Διάγνωση ενός σπασμένου επιγονατιδικού τένοντα

Στο Εξέταση ψηλάφησης (Ψηλάφηση) του επιγονατιδικού τένοντα, από τη μία πλευρά, το Επιγονατίδα και από την άλλη την αφής Βαθούλωμα επί. Επιπλέον, ο τένοντας δεν μπορεί πλέον να γίνει αισθητός στη συνέχεια.

Σε ένα Εικόνα ακτίνων Χ Η ακριβής φύση της ρωγμής μπορεί να εκτιμηθεί καλά. Μπορείτε επίσης να δείτε εάν υπάρχει επίσης ένα οσφυϊκή τένοντα παρόν ή όχι. Άλλα μπορούν επίσης να βρεθούν στην πλαϊνή βάση Διαγνώσεις με παρόμοια συμπτώματα (π.χ. Επιγονατίδα) αποκλείει αυτό που είναι θεμελιώδους σημασίας για περαιτέρω θεραπεία.

Η διάγνωση επιβεβαιώνεται τελικά μέσω ενός Εξέταση υπερήχων αντί. Στην περίπτωση πιο περίπλοκων παραλλαγών του επιγονατιδικού τένοντα ή για να αποκλείσουμε τους συνοδευτικούς τραυματισμούς στην άρθρωση του γόνατος, ενδέχεται να χρειαστούν περαιτέρω διαγνωστικά απεικόνισης. Αυτό είναι, για παράδειγμα, το Μαγνητική τομογραφία του γόνατος. Ειδικά με μερική δάκρυα του επιγονατιδικού τένοντα, α Μαγνητική τομογραφία του γόνατος δώστε πολύτιμες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του υπόλοιπου επιγονατιδικού τένοντα.

θεραπεία

Στο Οξεία φάση του επιγονατιδικού τένοντα μπορείτε να δοκιμάσετε με πάγος επιφέρει ανακούφιση από τον πόνο και αυτό Πηγαίνετε.

Σε ένα πλήρες δάκρυ του τένοντα πρέπει πάντα να περνάει από ένα χειρουργική διαδικασία ραμμένη μαζί γίνομαι. Η εξαίρεση θα ήταν αν ο ασθενής ήταν οξύς κίνδυνος για τη ζωή επιπλέει ή, επιπλέον, ένα εκτεταμένο Βλάβη μαλακού ιστού παρόν. Στη συνέχεια, είναι πιο λογικό να περιμένετε λίγο και να σταθεροποιήσετε τη συνολική κατάσταση του ασθενούς πριν εκτελέσετε τη λειτουργία του επιγονατιδικού τένοντα.

Χωρίς χειρουργική επέμβαση μπορεί όμως απλά στελεχώνει ή μικρές ρωγμές Αντιμετωπίστε τον τένοντα που δεν προκαλεί σχετική μείωση της αντοχής.

Χρησιμοποιείται διαφορετική διαδικασία ανάλογα με τη θέση του επιγονατιδικού τένοντα.

Στο βαθιά επιγονατίδα τένοντα κατά τη μετάβαση στην κνήμη, η οποία συμβαίνει συχνά σε παιδιά και εφήβους, από τη μία πλευρά Ράμμα τένοντα εκτελέστηκε και επιπλέον ο τένοντας με μια άγκυρα ράμματος στερεωμένο στο οστό.

Στο πρόσφατα σταθερό τένοντα μπροστά μηχανική υπερφόρτωση η προστασία είναι συνήθως ένα λεγόμενο McLaughlin Cerclage μεταχειρισμένος. Είναι ένας βρόχος σύρματος που τοποθετείται μεταξύ του Επιγονάτιδα και το Κνήμη διατηρείται στη θέση του για την ανακούφιση του τένοντα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης. Αυτό επιτρέπει την έγκαιρη θεραπεία να επανακτήσει το πλήρες εύρος κίνησης της άρθρωσης του γόνατος το συντομότερο δυνατό. Προς το τρεις έως έξι μήνες αυτός ο βρόχος καλωδίου αφαιρείται ξανά, εκτός εάν έχει ήδη χαλαρώσει ή αποσυνδεθεί.

Επιπλέον, πρέπει να διασφαλιστεί ότι το προηγούμενο μήκος του τένοντα αποκαθίσταται λόγω πολύ σφιχτής στερέωσης επίσης Μακροπρόθεσμες επιπτώσεις όπως η περιορισμένη κινητικότητα ή αρθροπάθεια μπορεί να οδηγήσει.

ο Λειτουργία του επιγονατιδικού τένοντα είναι μέσα γενικό αναισθητικό πραγματοποιείται και συνήθως δεν διαρκεί περισσότερο από 30 έως 45 λεπτά.

Όπως με όλα τα χειρουργικά μέτρα, οι επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας περιλαμβάνουν αιμορραγία στην περιοχή της άρθρωσης του γόνατος, πιθανή μόλυνση και βλάβη σε γειτονικές δομές.

Μετέπειτα φροντίδα

Συνολικά χρειάζεται Η φάση επούλωσης για τη ρήξη του επιγονατιδικού τένοντα είναι σχετικά μεγάλη, εκεί Τέντες συγκαταλέγονται στους τύπους ιστών που παρέχονται λιγότερο καλά με αίμα. Ακινητοποίηση είναι επομένως υψίστης σημασίας για τη διαδικασία επούλωσης.

Γίνε για αυτό διάφορα βοηθήματα χρησιμοποιείται, όπως το λεγόμενο Όρθωση επέκτασης ή ένα Νάρθηκας φροντιστήρων μηρών. Η επέκταση της ορθότητας είναι α Ράγα αλουμινίουπου καλύπτεται από το εσωτερικό και κρατά το γόνατο λυγισμένο σε μια συγκεκριμένη γωνία κάμψης. Ο νάρθηκας του μηρού είναι ένα γύψοαυτό του Στερεώστε τον αστράγαλο αρκετά και κρατήστε το γόνατο σε καθορισμένη γωνία κάμψης.

Με μια τέτοια βοήθεια, το πόδι μπορεί φορτώθηκε πλήρως αμέσως μετά τη λειτουργία να είναι ακριβώς αυτό Η κάμψη του γονάτου πρέπει να γίνεται σταδιακά γίνομαι. ο πρώτες δύο εβδομάδες πρέπει να είναι η άρθρωση του γόνατος το πολύ 30 μοίρες κάμψη, ακολουθούμενη από αύξηση του Κάθε δύο εβδομάδες στους 60 και 90 μοίρες. Σχετικά με επτά εβδομάδες μετά την επέμβαση το Κίνηση του γόνατος χωρίς νάρθηκα αν δεν μιλούν άλλοι παράγοντες εναντίον του.

Ωστόσο, παρά την ακινητοποίηση, είναι εξαιρετικά σημαντικό να κάνετε νωρίς Εκπαίδευση στο γόνατο για να μπορέσετε να επιτύχετε ξανά το πλήρες προηγούμενο εύρος κίνησης και να αποφύγετε περαιτέρω επιπλοκές από την ακινητοποίηση. Αυτά είναι για παράδειγμα Θρόμβωση ή Συμβάντα εμβολισμού, Βλάβη μαλακού ιστού από τη ράγα και Μυϊκή παλινδρόμηση (ατροφία) λόγω έλλειψης άσκησης.

Για το πρόωρη κινητοποίηση του γόνατος και η αποφυγή αυτών των επιπλοκών είναι το φυσιοθεραπεία πολύ κατάλληλο. Αυτό εκπαιδεύει συγκεκριμένα τις προσβεβλημένες μυϊκές ομάδες και ασκήσεις για κινητικότητα στο γόνατο που είναι προσαρμοσμένες στο αντίστοιχο βήμα επούλωσης.

Πολλοί πάσχοντες αναφέρουν ένα Περιορισμός επέκτασης γόνατοςτι, ωστόσο, από στοχευμένη εκπαίδευση συνήθως μπορεί να αντιμετωπιστεί.

πρόβλεψη

Για ενα καλή πρόγνωση του επιγονατιδικού τένοντα είναι σημαντικό παρά την ακινητοποίηση αρχίστε να κινητοποιείτε νωρίςγια να ανακτήσετε το προηγούμενο εύρος κίνησης. Τις περισσότερες φορές αυτό λειτουργεί καλά.

Ωστόσο, υπάρχουν παράγοντες που μπορούν να καθυστερήσουν τη διαδικασία επούλωσης πολύ νωρίς ή μη προσαρμοσμένο πλήρες φορτίο του γόνατος, που μπορεί να σχίσει το βρόχο σύρματος, ή μετεγχειρητικές πληγές. Στην περίπτωση εκφυλιστικών προ-κατεστραμμένων τενόντων, μπορεί επίσης ανανεωμένες ρωγμές ο τένοντας έρχεται.

Ωστόσο, εάν δεν υπάρχουν αρνητικοί παράγοντες, πρόκειται για έναν πλήρη θεραπεία τη ρήξη του επιγονατιδικού τένοντα και χωρίς περαιτέρω περιορισμούς στην καθημερινή ζωή ή σε άλλες αθλητικές δραστηριότητες.