Η οστεοχόνδρωση διαλύει το γόνατο

ορισμός

Η οστεοχόνδρωση disecans είναι μια κλινική εικόνα που σχετίζεται με τη νέκρωση των οστών (lat.: Οστεονέκρωσηπεριγράφεται σε μια συγκεκριμένη επιφάνεια άρθρωσης. Στην περαιτέρω πορεία, αυτή η οστεονέκρωση συνοδεύεται από διαχωρισμό των θραυσμάτων των αρθρώσεων. Το αποσπασμένο θραύσμα αναφέρεται επίσης ως το λεγόμενο «αρουραίο ποντίκι» ή «διατομή άρθρωσης». Το γόνατο είναι μια εξαιρετικά προδιάθετη (ευάλωτη) θέση για οστεοχονδρωσία. Άλλες θέσεις όπως το άνω άκρο (άρθρωση αγκώνα) ή το πόδι (άρθρωση αστραγάλου) μπορεί επίσης να εμφανιστούν.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω Οστεονέκρωση της νιφάδας του γόνατος και του χόνδρου

βασική αιτία

Παρά τις σημερινές ιατρικές εξελίξεις, το ακριβείς αιτίεςότι ένα Οστεοχονδρωσία Disecans υποκείμενος ακόμα όχι ξεκάθαρο και δεν ορίζεται περαιτέρω. Ωστόσο, συμφωνείται ότι ο πιο κοινός λόγος είναι Υπερφόρτωση της άρθρωσης του γόνατος είναι; για παράδειγμα μέσω ανταγωνιστικός αθλητισμός. Αυτό είναι συμβατό με το γεγονός ότι επηρεάζονται ιδιαίτερα τα παιδιά και οι νέοι. Επειδή η αθλητική φάση του ανταγωνιστικού αθλητισμού ξεκινά από νεαρή ηλικία, η οποία γρήγορα γίνεται μία χρόνια, μηχανική υπερφόρτωση μπορεί να οδηγήσει. Συχνά συμβαίνει Τέλος της φάσης ανάπτυξης σε αυτήν την κλινική εικόνα. Αυτό συνεπάγεται αυτό Τα παιδιά επηρεάζονται πολύ συχνά είναι.

Κατ 'αρχήν, το γόνατο είναι μια ανατομική δομή που εκτίθεται σε ακραία φορτία, καθώς εκτίθεται σε φορτία πίεσης ή εφελκυσμού σε σχεδόν κάθε άθλημα, εκτός από το κολύμπι. Είτε Βλάβη χόνδρου και οστών καθώς Δίσκοι μηνίσκου και σκληρού συνδέσμου δεν είναι άτυπα. Εκτός από τη μηχανική υπερφόρτωση, a κακή κυκλοφορία του αίματος ή τραυματικά γεγονότα (Κατάγματα, Αναστάτωση κλπ.) να είναι η αιτία για νέκρωση των οστών με ανατομή των αρθρώσεων.

ο Αρθρωση γόνατος οφείλεται κυρίως στο μεσαίο μηριαίο κονδύλια (lat. Μηριαίο οστό: Μηριαίο οστό, Λατινικοί κόνδυλοι: Αρθρική διαδικασία) επιρρεπείς στην εμφάνιση α Οστεοχονδρωσία Disecans.

Ραντεβού με ειδικό για το γόνατο;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Η άρθρωση του γόνατος είναι μία από τις αρθρώσεις με το μεγαλύτερο άγχος.

Επομένως, η θεραπεία της άρθρωσης του γόνατος (π.χ. σχίσιμο μηνίσκου, βλάβη χόνδρου, βλάβη σταυρωτού συνδέσμου, γόνατο δρομέα κ.λπ.) απαιτεί πολλή εμπειρία.
Αντιμετωπίζω μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών στο γόνατο με συντηρητικό τρόπο.
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

• Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Στάδια

Η πορεία της νόσου μπορεί να φανεί στο τέσσερα διαδοχικά στάδια δομή.

• Κάνοντας πρώτο στάδιο η νέκρωση των οστών είναι υποχρονική (κάτω από τον χόνδρο) και το χόνδρος αρθρώσεων δεν συμμετέχει ακόμα.
• στο Στάδιο 2 είναι ένα Διαφοροποίηση υγιούς και νοσούντος οστικού ιστού (= Οριοθέτηση) αναγνωρίσιμο. Αυτό συμβαίνει με το Μαλάκωση της κάψουλας άρθρωσης και ένα σκληρό περίγραμμα.
• στο τρίτο στάδιο Εάν η ζημιά προχωρήσει τόσο πολύ που οδηγεί Αποσύνδεση ενός θραύσματος άρθρωσης προέρχεται από το κοινό κρεβάτι, το οποίο τώρα έχει ελεύθερο χώρο στο κοινό υγρό του κοινού χώρου.
• στο τέταρτο στάδιο προκάλεσε αυτό "Κοινό ποντίκι" τώρα ένα Ελαττωματική άρθρωση.

Έτσι, η σοβαρότητα της κλινικής εικόνας αυξάνεται με τα στάδια.

Κλινική και διαγνωστικά

Τυπικό για α Οστεοχονδρωσία Disecans είναι οι πόνοι που εξαρτώνται από το φορτίο, οι οποίοι αυξάνουν τη δύναμη καθώς εξελίσσεται η ασθένεια και μπορούν να γίνουν τόσο σοβαροί ώστε να μην είναι πλέον δυνατή οποιαδήποτε αθλητική δραστηριότητα. Άλλωστε, μπορεί επίσης Αποφράξεις αρθρώσεων έλα, λόγω των ελεύθερα κινητών θραυσμάτων άρθρωσης. ο Αρθρωση γόνατος μπορεί επίσης φλεγμονή και πρήξιμο είναι. Επίσης το Κοινή συλλογή είναι γνωστό σε σχέση με την κλινική εικόνα.

ο διαγνωστικά μέσα η πρώτη επιλογή είναι αυτό Μαγνητική τομογραφία (Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού). Σε συνδυασμό με Ακτινογραφίες σχεδόν σίγουρα μπορεί να διαγνωστεί ότι έχει Οστεοχονδρωσία Disecans είναι παρόν και αν ναι, σε ποιο στάδιο. Θα πρέπει να αναφερθεί εδώ ότι η ακτινογραφία δεν ανιχνεύει οστεοχονδρωσιακή διάλυση μέχρι αργότερα. τείνει να συμβεί μόνο όταν μπορεί να δει μια ανατομή άρθρωσης, η οποία έχει αποκολληθεί από την επιφάνεια της άρθρωσης και πιθανώς επιπλέει ελεύθερα στον χώρο της άρθρωσης. Οι ακτίνες Χ δείχνουν την οστεοχόνδρωση διψάνων με α μειωμένη πυκνότητα των οστών, Σκληροθεραπεία, Οστεόλυση και τελικά αυτό ορατή άρθρωση άρθρωσης. Έτσι, μπορούν να γίνουν σωστές, αιτιώδεις συνέπειες για τη θεραπεία.

Απο Βαθμός τραυματισμού χόνδρου καθώς και η σταθερότητα μπορεί να προσδιοριστεί και να εκτιμηθεί με ακρίβεια με τα διαγνωστικά μέσα. Σήμερα, το Ηχογραφία (Υπερηχητικός) διαγιγνώσκονται επίσης οστεοχόνδρωση disecans. Γενικά, ωστόσο, οι μέθοδοι απεικόνισης χρησιμοποιούνται όταν ο ασθενής ήδη υποφέρει από πόνο, γιατί μόνο τότε αποφασίζει να δει έναν γιατρό. Σε αυτό το σημείο, η οστεοχονδρωσία disecans είναι συνήθως πολύ προχωρημένη (στάδιο III ή IV). Ένα πρώιμο στάδιο συνήθως διαγιγνώσκεται μόνο ως συμπτωματικό εύρημα.

θεραπεία

Κύριος στόχος της θεραπείας είναι ότι οι ασθενείς είναι και πάλι χωρίς πόνο και αυτό Λειτουργικότητα και ανατομία του γόνατος αποκαθίσταται.

Η επιλογή μιας κατάλληλης θεραπείας βασίζεται 3 ερωτήσεις:

1. Σε ποιο στάδιο της νόσου βρίσκεται το γόνατο;

2. Είναι ένας σταθερός ή ασταθής οστεοχόνδρωση disecans;

3. Πόσο χρονών είναι ο ασθενής;

στο Στάδιο 1 γίνεται α Αρθροσκόπηση (Ελληνικό arthros: άρθρωση και skopein: look) έτσι έγινε μια κοινή αντανάκλαση, στην οποία το Κόνυλ προς το Βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος γίνομαι. Η διάτρηση πραγματοποιείται μέσα Στάδιο 1 οπισθοδρόμηση, σε Στάδιο 2 Ωστόσο, το antegrade μέσω του χόνδρος αρθρώσεων διά μέσου. Εάν είναι ήδη ένα Αποσύνδεση ενός θραύσματος άρθρωσης ήρθε, έτσι είμαι Στάδιο 3, το αρθρωτό ποντίκι πρέπει να στερεωθεί πίσω στην αρχική του θέση. Αυτό μπορεί να γίνει μέσω ενός βίδα, ένας απορροφήσιμο ραβδί ή απλά μέσω Κόλλα Fibrin αντίστοιχα. Ανάλογα με το πόσο μεγάλο το Βλάβη χόνδρου είναι, επιλέγετε μεταξύ του οστεοχονδρική μεταμόσχευση (ΥΧΕή το μεταμόσχευση αυτόλογων χονδροκυττάρων (ΥΠΟΚΡΙΝΟΜΑΙ).

Εάν το Ελάττωμα σχετικά μικρό είναι, η παρέμβαση του ΥΧΕ Ιστός χόνδρου από το Εξω απο (Πλευρική πλευρά) η επιγονατίδα (kneecap) αφαιρέθηκαν σε αυτό χρησιμοποιώντας προηγουμένως τρυπημένες τρύπες στην προέλευση Νέκρωση για μεταμόσχευση.

Στο μεγάλη ζημιά λαμβάνει χώρα το ΥΠΟΚΡΙΝΟΜΑΙ, ένας λειτουργία δύο σταδίων, αυτό σημαίνει ότι δύο παρεμβάσεις είναι απαραίτητα. Η πρώτη διαδικασία θα είναι σε κατάλληλο μέρος Τα κύτταρα χόνδρου αφαιρέθηκανπου στη συνέχεια εκτρέφονται ή καλλιεργούνται για να τα χρησιμοποιήσουν στη συνέχεια Επαναφύτευση στο Γεμίστε ξανά τη ζημιά του χόνδρου.

Βασίζεται στο X-ray και MRI εικόνες να συνειδητοποιήσουμε ότι είναι ασταθής οστεοχόνδρωση disecans πράξεις, το Ένδειξη λειτουργίας πιο πιθανό, δεδομένου ότι η συντηρητική θεραπεία δεν θα ήταν πλέον αρκετή. Τα σημάδια αστάθειας είναι το γεγονός ότι a Ποντίκι αρθρώσεων στον κοινό χώρο βρίσκεται και είναι ήδη ένα Βλάβη στις αρθρώσεις παρόν.

ο Ηλικία των ασθενών παίζει πολύ μεγάλο ρόλο. παιδιάπου είναι περίπου 13 ετών ανοιχτές πλάκες ανάπτυξης έχετε πολύ καλές πιθανότητες ανάρρωσης ακόμα και χωρίς χειρουργική επέμβαση. ο συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει το Ανακούφιση και ακινητοποίηση του γόνατος. Εκεί ειδικά τα παιδιά πάσχουν από οστεοχόνδρωση disecansΌσοι κάνουν πολύ ή ακόμα και άθλημα προσανατολισμένο στην απόδοση πρέπει να αποφεύγονται εντελώς για να δώσουν στο γόνατο την ευκαιρία να αναγεννηθεί. Επομένως, η συμμόρφωση (συνεργασία) μεταξύ ιατρού και ασθενούς παίζει καθοριστικό ρόλο. Για να υποστηρίξετε την απαλλαγή μπορείτε Πατερίτσες στο αντιβράχιο για να χρησιμοποιηθεί; μια ακινητοποίηση από ένα γύψο δεν παρέχει συντηρητική θεραπεία.

Γενικά διαρκεί Σχετικά μακρά διαδικασία επούλωσηςαπό τότε που καταστράφηκε Το ύφασμα εντελώς νέο αντικαταστάθηκε πρέπει να γίνει. Αυτή η διαδικασία του Αναδιαμόρφωση οστών (= Αναδιαμόρφωση) επιτυγχάνεται μέσω της εργασίας του Οστεοκλάστες και οστεοβλάστες (Bone cell) ενεργοποιεί και διαρκεί μερικούς μήνες.

Ακόμα και το Αυθόρμητη επούλωση σε νέους ασθενείς με συντηρητική θεραπεία έως ένα έτος. Μέχρι τότε, πρέπει να ακολουθούνται οδηγίες, ώστε τελικά όλα τα διαρθρωτικά ελλείμματα να μπορούν να αποκατασταθούν και αυτό προσβεβλημένη περιοχή των οστών πάλι επαρκής παροχή αίματος και ανακτά την παλιά του σταθερότητα.

Πρέπει να αναφερθεί ότι η επιλογή της θεραπείας συζητείται ξανά και ξανά, ειδικά ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς.