Παραθυρεοειδής υπολειτουργία

συνώνυμο

Ιατρικός: Υποπαραθυρεοειδισμός

Αγγλικά: υποπαραθυρεοειδισμός

ορισμός

Η υπολειτουργία του παραθυρεοειδούς αδένα (υποπαραθυρεοειδισμός) είναι μια ασθένεια Παραθυρεοειδές, που οδηγεί σε ανεπάρκεια παραθυρεοειδούς ορμόνης. Αυτή η έλλειψη Παραθυρεοειδικές ορμόνες οδηγεί σε ένα Ανεπάρκεια ασβεστίου σε όλο το σώμα, κάνοντας νευρολογικά συμπτώματα μπορεί να συμβεί.

Αιτιολογία

Η πιο κοινή αιτία του α Παραθυρεοειδής υπολειτουργία (Υποπαραθυρεοειδισμός) είναι μια χειρουργική αφαίρεση των παραθυρεοειδών αδένων με μερική ή πλήρη αφαίρεση του θυρεοειδούς. Λιγότερο συχνά, οι παραθυρεοειδείς αδένες περνούν Ακτινοβολία, Αυτοάνοσο νόσημα ή ένα μακρύ και σοβαρό Ανεπάρκεια μαγνησίου σκάρτος.

βασική αιτία

Παραθυρεοειδής ορμόνη είναι μια ορμόνη που παράγεται στους παραθυρεοειδείς αδένες που προκαλεί Ισορροπία ασβεστίου και φωσφορικών ρυθμιζόμενο. Υπάρχει επίσης υψηλά επίπεδα ασβεστίου στο σώμα, θα μειώνει την παραθυρεοειδή ορμόνη χύθηκε (αρνητικά σχόλια, ενώ ένα χαμηλό επίπεδο ασβεστίου οδηγεί σε αυξημένη απελευθέρωση παραθυρεοειδών ορμονών. Αυτό με τη σειρά του επηρεάζει το Κατανομή και συσσώρευση οστών και επομένως ρυθμίζει την απελευθέρωση ασβεστίου από τα οστά ή την ενσωμάτωση ασβεστίου στα οστά. Σε περίπτωση Υποπαραθυρεοειδισμός (Υπολειτουργικός παραθυρεοειδής αδένας), αυτός ο μεταβολισμός ασβεστίου δεν μπορεί πλέον να ρυθμιστεί. Υπάρχει σημαντική μείωση του επιπέδου ασβεστίου στο αίμαπου στη συνέχεια παράγει τα κλινικά συμπτώματα ανεπάρκειας ασβεστίου.

Συμπτώματα

ο Συμπτώματα αδρανούς παραθυρεοειδούς αδένα είναι μέσω ενός μαζική ανεπάρκεια ασβεστίου και ένα αυξημένο φωσφορικό στο αίμα μαρκαρισμένος. Η έλλειψη ασβεστίου οδηγεί ειδικότερα σε κλινικά συμπτώματα. Ένα σημαντικά αυξημένο είναι ιδιαίτερα τραγικό Ευαισθησία σε σπασμούς στο Σκελετικοί μύες ή σε ολόκληρο το σώμα (Επιληπτικές κρίσεις). Η λεγόμενη παραθυρεοειδής υπολειτουργία είναι τυπική Πόδια των χεριώνπροκαλείται από κράμπες. Επιπλέον, η έλλειψη ασβεστίου οδηγεί σε Απώλεια ευαισθησίας (Παραισθησία), Απώλεια μαλλιών, ξηραντικό και άγριο δέρμα. Κλινικά σημάδια ένα Τετάνι είναι Συστολές του Μύες του προσώπου όταν βουρτσίζετε το νεύρο του προσώπου 1 έως 2 cm μπροστά από το λοβό του αυτιού (Σημάδι Chvostek), καθώς και η Βάζει τη θέση των χεριών όταν φουσκώνει μια μανσέτα πίεσης του αίματος πάνω από τη συστολική πίεση (Σημάδι παντελόνι).

Θα μπορούσε η ασθένεια του θυρεοειδούς να προκαλέσει ζάλη; Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω: Ζάλη και θυρεοειδής

Επιπλοκές

Οι επιπλοκές του αδρανούς παραθυρεοειδούς αδένα εμφανίζονται κυρίως εάν η παραθορμονική ανεπάρκεια δεν αναγνωρίζεται εγκαίρως. Σε παιδιά, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ανωμαλίες των δοντιών, αναπτυξιακές διαταραχές και μικρό ανάστημα. Σε ενήλικες, μακροχρόνια βλάβη από ανεπάρκεια παραθυρεοειδούς ορμόνης μπορεί να συμβεί εάν αυτό δεν ανιχνευθεί νωρίς και αντιμετωπιστεί με φαρμακευτική αγωγή. Αυτά περιλαμβάνουν καρδιακά προβλήματα, καταρράκτη (καταρράκτης), Οστεοπόρωση και ασβεστοποίηση στην περιοχή των βασικών γαγγλίων στον εγκέφαλο. Αυτό οδηγεί στο λεγόμενο σύνδρομο οδήγησης. Τα κλινικά συμπτώματα είναι πονοκέφαλοι, διαταραχές του λόγου και άνοια που εξελίσσεται αργά.

Διάγνωση

Συχνά οδηγεί την κλινική εικόνα του Παραθυρεοειδής υπολειτουργία σε σχέση με την αναισθησία για την υποψία διάγνωσης του Υποπαραθυρεοειδισμός. Τα επακόλουθα εργαστηριακά διαγνωστικά στη συνέχεια παρέχουν τα στοιχεία και διασφαλίζουν τη διάγνωση. ΕΝΑ μειωμένο ασβέστιο στον ορό πρέπει πάντα να είναι ο λόγος για τον προσδιορισμό του επιπέδου της παραθυρεοειδούς ορμόνης. Σε ένα καθαρή υποκαλιαιμία Το επίπεδο της παραθυρεοειδούς ορμόνης θα αυξανόταν αντιδραστικά για να μπορεί να παρέχει στο σώμα περισσότερο ασβέστιο. Ωστόσο, εάν οι παραθυρεοειδείς αδένες αφαιρεθούν χειρουργικά ή αλλιώς υποστούν βλάβη, τα επίπεδα ασβεστίου και παραθυρεοειδούς ορμόνης μειώνονται επίσης, διασφαλίζοντας έτσι τη διάγνωση του υποπαραθυρεοειδισμού (Παραθυρεοειδής υπολειτουργία). Γίνεται α συγγενής υποπαραθυρεοειδισμός (Υπολειτουργικός παραθυρεοειδής αδένας) που δεν ανακαλύπτεται σε παιδιά, μπορεί Οδοντικές ανωμαλίες και Κοντό ανάστημα Γίνετε συνέπεια αυτής της έλλειψης. Για να αποκλείσουμε τις ασβεστοποιήσεις που έχουν ήδη σχηματιστεί στον εγκέφαλο, α Υπολογιστική τομογραφία να εκτελεστεί. Επίσης ΕΚΚ είναι σημαντικό να εκτιμηθεί ο βαθμός στον οποίο το Καρδιά για να μπορέσω να αποκλείσω.

Θεραπεία παραθυρεοειδικής δυσλειτουργίας

στόχος του φαρμακευτική θεραπεία για υπερθυρεοειδισμό είναι η διατήρηση των φυσιολογικών επιπέδων ασβεστίου στο αίμα. Συχνά Διϋδροταχυστερόλη ή Ροκαλτρόλη όπως και Ανάλογα βιταμίνης D σε συνδυασμό με ασβέστιο χρησιμοποιείται για τη διατήρηση των επιπέδων ασβεστίου. Δεδομένου ότι το επίπεδο ασβεστίου που είναι πολύ υψηλό μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη απέκκριση ασβεστίου στα ούρα, το ασβέστιο πρέπει να ελέγχεται τακτικά εάν το παραθυρεοειδές είναι ανενεργό.

Διαφορετικά μπορείτε Πέτρες στα νεφρά ή ένα Νεφροκαλκίνωση Να είναι αποτέλεσμα υπερβολικής συγκέντρωσης ασβεστίου στα ούρα. Για να αποφευχθούν αυτές οι παρενέργειες, ένα συμπλήρωμα ασβεστίου μπορεί να χορηγηθεί ταυτόχρονα Θειαζιδικό διουρητικό να συνταγογραφηθεί. Αυτό μειώνει το επίπεδο ασβεστίου στα ούρα, αποτρέποντας έτσι τον κίνδυνο σχηματισμού λίθων στα νεφρά. Αυτό το επίπεδο πρέπει επίσης να ελέγχεται τακτικά.
Στο Οξεία θεραπεία για μια κρίση τετάνου η ενδοφλέβια χορήγηση ασβεστίου είναι το φάρμακο επιλογής. Η ένεση πρέπει να γίνεται όσο το δυνατόν πιο αργά, γιατί διαφορετικά το άτομο που πάσχει από Ζεσταίνομαι, ναυτία και ένας πονοκέφαλος ανταποκρίνεται στη χορήγηση ασβεστίου. Η δια βίου υποκατάσταση ασβεστίου μπορεί να θεραπεύσει καλά τις τετανικές κράμπες. Μακροπρόθεσμες συνέπειες όπως ασβεστοποίηση ή καταρράκτης, ωστόσο μη αναστρεψιμο και δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με υποκατάσταση ασβεστίου.

προφύλαξη

Βασικά, το Παραθυρεοειδείς αδένες Κατά προτίμηση να μην καταστραφεί ή να αφαιρεθεί με οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση θυρεοειδούς Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, υπάρχει η δυνατότητα αυτόματης μεταμόσχευσης. Εδώ, οι δικοί σας παραθυρεοειδείς αδένες μπορούν να φυτευτούν σε μυϊκό ιστό. Αυτοί αναπτύσσονται σε αυτές τις περιοχές και συνεχίζουν να παράγουν παραθυρεοειδή ορμόνη. Αυτή η δυνατότητα θα βοηθήσει επίσης στον κίνδυνο βλάβης από την ακτινοβολία Καρκίνος θυροειδούς χρησιμοποιείται. Ως προφύλαξη, οι παραθυρεοειδείς αδένες μετακινούνται σε άλλο μέρος του σώματος πριν από την έναρξη της ακτινοβολίας για να τους προστατεύσουν.

πρόβλεψη

Εάν η ανεπάρκεια της ορμόνης αναγνωρίζεται νωρίς, είναι Παραθυρεοειδής υπολειτουργία εύκολο στη θεραπεία μέσω της δια βίου ορμονικής υποκατάστασης. Ωστόσο, δεν είναι δυνατόν να αρέσει η μακροπρόθεσμη ζημιά καταρράκτης ή Ασβεστοποίηση στον εγκέφαλο να θεραπεύσει. Το ίδιο ισχύει και για τις συνέπειες σε παιδιά των οποίων η ανεπάρκεια ορμονών δεν αναγνωρίστηκε σε πρώιμο στάδιο. Κατά συνέπεια, η πρόγνωση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το χρόνο της διάγνωσης και της θεραπείας.