Επίπεδο λιπάσης

Ορισμός: ποιο είναι το επίπεδο λιπάσης;

Η παγκρεατική λιπάση (εδώ: λιπάση) είναι ένα ένζυμο που χρησιμοποιείται για την πέψη των λιπών, ειδικά στο λεπτό έντερο. Η λιπάση παράγεται στο πάγκρεας και απελευθερώνεται στο λεπτό έντερο, όπου η λιπάση διασπά τα λίπη που καταναλώνονται με τροφή. Ένα ορισμένο ποσοστό της λιπάσης εισέρχεται πάντα στην κυκλοφορία του αίματος και επομένως μπορεί να μετρηθεί στην τιμή του αίματος. Σε ορισμένες ασθένειες, το επίπεδο λιπάσης στο αίμα μπορεί να είναι πολύ υψηλό ή πολύ χαμηλό.

Πώς και πού καθορίζεται το επίπεδο λιπάσης;

Το επίπεδο λιπάσης καθορίζεται συνήθως στο αίμα.Για το σκοπό αυτό, λαμβάνεται δείγμα αίματος και το ληφθέν δείγμα αίματος αποστέλλεται σε εργαστήριο για τον προσδιορισμό του επιπέδου λιπάσης. Κατά κανόνα, το επίπεδο λιπάσης καθορίζεται μαζί με τη μέτρηση άλλων ενζύμων. Ένας καθορισμός της λιπάσης συνταγογραφείται από τον γιατρό ειδικά εάν υπάρχει υποψία φλεγμονής του παγκρέατος (παγκρεατίτιδα).
Ωστόσο, το επίπεδο λιπάσης καθορίζεται επίσης όλο και πιο συχνά ως μέρος μιας ρουτίνας εξέτασης, αν και αυτή η διαδικασία επικρίνεται επίσης όλο και περισσότερο. Οι λιγότερο συνηθισμένοι λόγοι για τον προσδιορισμό της λιπάσης είναι, για παράδειγμα, η υποψία παγκρεατικής ανεπάρκειας ή παγκρεατικών όγκων. Σπάνια προσδιορίζεται επίσης το επίπεδο λιπάσης του ασκίτη (παθολογική συσσώρευση υγρού στην κοιλιά).
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Πάγκρεας - Ανατομία και ασθένειες

Ποιες είναι οι κανονικές τιμές;

Η μονάδα λιπάσης είναι ενζυμική μονάδα (U) ανά λίτρο.
Η τιμή αναφοράς εξαρτάται από τη μέθοδο δοκιμής και συνεπώς, σε περίπτωση αμφιβολίας, η τιμή αναφοράς που δίνεται από το εργαστήριο θα πρέπει πάντα να θεωρείται ως η τυπική τιμή. Οι ενήλικες πρέπει να έχουν τιμή λιπάσης 13-60 U / l, σε παιδιά έως και 40 U / l είναι φυσιολογικές.

Τι αυξάνει το επίπεδο λιπάσης;

Όταν τα παγκρεατικά κύτταρα πεθαίνουν, για παράδειγμα εάν μολυνθούν, η λιπάση εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και αυξάνει το επίπεδο της λιπάσης στο αίμα. Η πιο κοινή αιτία των αυξημένων επιπέδων λιπάσης στο αίμα είναι η οξεία παγκρεατίτιδα (οξεία παγκρεατίτιδα).
Ακόμα και μετά από εγχείρηση στη γαστρεντερική περιοχή, η τιμή του παγκρέατος μπορεί να αυξηθεί. Άλλες, λιγότερο συχνές αιτίες αυξημένης λιπάσης είναι, για παράδειγμα, νεφρική ανεπάρκεια, φλεγμονή του ήπατος (ηπατίτιδα), φλεγμονή της χοληδόχου κύστης (χολοκυστίτιδα), διαβητική κετοξέωση ή η χορήγηση του φαρμάκου ηπαρίνης.
Εάν, παρά την αυξημένη λιπάση, δεν μπορεί να προσδιοριστεί ασθένεια ως αιτία, μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη η αποσαφήνιση της δυσανεξίας στη γλουτένη (sprue), καθώς το επίπεδο λιπάσης μπορεί να αυξηθεί σε ορισμένους ασθενείς με άγνωστη δυσανεξία στη γλουτένη.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Η λιπάση αυξήθηκε

Πώς μπορείτε να μειώσετε ένα αυξημένο επίπεδο λιπάσης;

Εάν το επίπεδο λιπάσης αυξηθεί, ο λόγος της αύξησης πρέπει να διευκρινιστεί προκειμένου να αντιμετωπιστεί η αιτία της αύξησης της λιπάσης. Επειδή στις περισσότερες περιπτώσεις υπάρχει φλεγμονή του παγκρέατος, πρέπει να αντιμετωπιστεί. Πάνω απ 'όλα, είναι σημαντικό να μην καταναλώνετε αλκοόλ, καθώς η κατανάλωση αλκοόλ είναι ο πιο κοινός λόγος για φλεγμονή του παγκρέατος. Εάν μια βακτηριακή λοίμωξη προκαλεί τη φλεγμονή του παγκρέατος, η θεραπεία με αντιβιοτικά διατάζεται συνήθως από το γιατρό.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Θεραπεία παγκρεατίτιδας

Πώς τρώω σωστά όταν έχω αυξημένο επίπεδο λιπάσης;

Δεδομένου ότι η λιπάση απαιτείται για τη διάσπαση των λιπών στο λεπτό έντερο, παράγεται από το πάγκρεας ακόμη και όταν τα λίπη καταναλώνονται με τροφή. Αυτή η διαδικασία δεν αποτελεί πρόβλημα για ένα υγιές πάγκρεας. Επομένως, σε υγιείς ανθρώπους, το επίπεδο λιπάσης δεν πρέπει να αυξάνεται ακόμη και αν τρώνε λιπαρά τρόφιμα.
Ωστόσο, εάν το πάγκρεας επιβαρύνεται από μια φλεγμονή, για παράδειγμα, η πέψη των λιπαρών τροφών είναι ένα επιπλέον φορτίο. Αποφύγετε τα λιπαρά τρόφιμα σε περίπτωση οξείας αύξησης των επιπέδων λιπάσης έως ότου διευκρινιστεί η αιτία. Ανάλογα με την αιτία του αυξημένου επιπέδου λιπάσης, μπορεί να είναι απαραίτητη μια αλλαγή στη διατροφή. Αυτό πρέπει να συζητηθεί ξεχωριστά με το γιατρό σας.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Διατροφή για παγκρεατίτιδα

Ποια είναι η αιτία των χαμηλών επιπέδων λιπάσης;

Τα χαμηλά επίπεδα λιπάσης στο αίμα μπορεί να έχουν διάφορες αιτίες. Πολύ συχνά, εάν η τιμή της λιπάσης είναι πολύ χαμηλή, δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας · η μείωση της τιμής της λιπάσης είναι «ιδιοπαθή» (χωρίς καμία αναγνωρίσιμη αιτία). Ιδιοπαθητικά μειωμένα επίπεδα λιπάσης συχνά ανακαλύπτονται κατά τη διάρκεια προληπτικών ιατρικών εξετάσεων και δεν προκαλούν παράπονα στον ασθενή.
Ένα επίπεδο λιπάσης που είναι πολύ χαμηλό σπάνια προκαλείται από άλλη ασθένεια, αλλά συνήθως εμφανίζονται άλλα παράπονα όπως κοιλιακό άλγος ή πεπτικά προβλήματα. Σε αντίθεση με την αυξημένη τιμή λιπάσης στην οξεία παγκρεατίτιδα, η τιμή της λιπάσης μπορεί να μειωθεί σε χρόνια παγκρεατίτιδα (χρόνια παγκρεατίτιδα). Ακόμη και στην περίπτωση παγκρεατικής ανεπάρκειας, η οποία εμφανίζεται πολύ σπάνια (ανεπαρκής λειτουργία του παγκρέατος), παρατηρούνται τιμές που είναι πολύ χαμηλές.
Στα παιδιά, ένα χαμηλό επίπεδο λιπάσης στο αίμα μπορεί να υποδηλώνει κυστική ίνωση (κυστική ίνωση). Εάν το επίπεδο λιπάσης είναι πολύ χαμηλό για πρώτη φορά στην ενηλικίωση, η κυστική ίνωση αποκλείεται ως αιτία, καθώς αυτή η ασθένεια είναι συγγενής και είναι εμφανής στην παιδική ηλικία.

Τι μπορώ να κάνω για ένα χαμηλό επίπεδο λιπάσης;

Εάν το επίπεδο λιπάσης σας είναι πολύ χαμηλό και άλλες ασθένειες έχουν αποκλειστεί ως αιτία, δεν απαιτείται θεραπεία. Μόνο εάν, για παράδειγμα, έχει προσδιοριστεί εξωκρινή παγκρεατική ανεπάρκεια (κακή λειτουργία του παγκρέατος), η τεχνητή παραγόμενη λιπάση μπορεί να ληφθεί σε μορφή δισκίου μαζί με άλλα ένζυμα του παγκρέατος.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Θεραπεία παγκρεατικής ανεπάρκειας

Πώς αλλάζει το επίπεδο λιπάσης στον καρκίνο του παγκρέατος;

Ως μέρος μιας νόσου με καρκίνο του παγκρέατος (καρκίνος του παγκρέατος), η φλεγμονή του παγκρέατος συμβαίνει συχνά ταυτόχρονα (η λεγόμενη συνοδευτική παγκρεατίτιδα). Αυτό αυξάνει επίσης συχνά το επίπεδο λιπάσης.
Σε μερικές περιπτώσεις, ένας όγκος αναπτύσσεται από τα κύτταρα που παράγουν τη λιπάση (τα λεγόμενα κύτταρα acinar). Αυτά τα κύτταρα στη συνέχεια εκφυλίζονται και πολλαπλασιάζονται με ανεξέλεγκτο τρόπο, αλλά συνεχίζουν να παράγουν λιπάση. Ακόμα και τότε, το επίπεδο λιπάσης αυξάνεται. Σε αυτήν την περίπτωση, η τιμή λιπάσης μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ο λεγόμενος δείκτης όγκου. Αυτό σημαίνει ότι το επίπεδο λιπάσης μετράται για τον έλεγχο της εξέλιξης της νόσου. Στην πράξη, ωστόσο, άλλες τιμές αίματος καθορίζονται συνήθως για αυτό.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Καρκίνος στο πάγκρεας