Διάγνωση

Υπερηχογράφημα της κοιλιάς (Sono Abdomen)

ορισμός

Η υπερηχογράφημα της κοιλιάς, συχνά καλείται Sono κοιλιά Αυτή είναι μια τυπική διαγνωστική διαδικασία που μπορεί να είναι χρήσιμη για την αντιμετώπιση διαφόρων ερωτήσεων. Από τη μία πλευρά, χρησιμοποιείται για να εντοπίσει την αιτία διαφόρων καταγγελιών και, από την άλλη πλευρά, μπορεί να ενδείκνυται ως έλεγχος στην παρακολούθηση των ασθενειών. Η μέθοδος δεν ενέχει κινδύνους και ο απαραίτητος εξοπλισμός διατίθεται σχετικά συχνά. Ωστόσο, μόνο ορισμένες ιδιότητες και πιθανές ασθένειες των κοιλιακών οργάνων μπορούν να ανιχνευθούν ή να αποκλειστούν. Συχνά απαιτούνται πιο προηγμένες διαδικασίες για τη διάγνωση. Επιπλέον, ορισμένοι παράγοντες καθιστούν τις συνθήκες εξέτασης δύσκολες για τον ασθενή, όπως η παχυσαρκία και οι τσέπες αέρα στην κοιλιά.

Ενδείξεις

Μια υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιάς μπορεί να δείξει μερικά όργανα πολύ καλά και να εντοπίσει πιθανές παθολογικές αλλαγές. Ορισμένα όργανα, από την άλλη πλευρά, μπορούν να αξιολογηθούν μόνο σε περιορισμένο βαθμό και άλλα δύσκολα μπορούν να εξεταστούν με το Sono Abdomen. Επομένως, υπάρχουν διάφορες ενδείξεις για τις οποίες είναι χρήσιμος ο υπέρηχος της κοιλιάς. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, ορισμένες ασθένειες του ήπατος και της χολικής οδού και της χοληδόχου κύστης.

Δείχνονται χολόλιθοι και επέκταση του συστήματος αγωγών. Οι φλεγμονές μπορούν να αναγνωριστούν εύκολα στην εικόνα υπερήχων. Οι ασθένειες του ήπατος και του χοληφόρου συστήματος εκφράζονται συχνά από τον πόνο της άνω κοιλιακής δεξιάς πλευράς, έτσι ώστε η ένδειξη για μια κοιλιακή Sono δικαιολογείται με αυτά τα συμπτώματα. Επιπλέον, ο νεφρός και η ουροποιητική οδός μπορούν να σαρωθούν εάν ο γιατρός υποψιάζεται ότι μια πέτρα στα νεφρά αποτελεί σκανδάλη λόγω πόνου τύπου κράμπας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία της δυσφορίας μπορεί να αναγνωριστεί με υπερηχογράφημα της κοιλιάς.

Περαιτέρω ενδείξεις προκύπτουν εάν ο γιατρός υποψιάζεται φλεγμονή του προσαρτήματος ή κύστη των ωοθηκών ως αιτία, με βάση τα συμπτώματα που εκφράζονται και τη φυσική εξέταση. Σε πολλές περιπτώσεις, ωστόσο, το Sono Abdomen δεν επιτρέπει μια αξιόπιστη δήλωση σχετικά με το εάν υπάρχει ή όχι παθολογική αλλαγή. Τα αποτελέσματα της εξέτασης πρέπει πάντα να αξιολογούνται σε συνδυασμό με τα άλλα ευρήματα. Λόγω της μερικώς περιορισμένης ικανότητας αξιολόγησης των οργάνων, ένα Sono Abdomen ενδείκνυται μόνο για ένα συγκεκριμένο ερώτημα σχετικά με το οποίο η εξέταση μπορεί επίσης να παρέχει πληροφορίες. Αντίθετα, τα συγκεκριμένα παράπονα συνήθως δεν αποτελούν ένδειξη.

Διαβάστε περισσότερα για τα θέματα: Νερό στην κοιλιά, περιτονίτιδα, ρήξη σπλήνα

Αλλά ο υπέρηχος μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για θεραπευτικούς σκοπούς και έχει μεγάλη ποικιλία χρήσεων. Εάν σας ενδιαφέρει, διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό: Υπερηχογράφημα στη θεραπεία

Υπέρηχος για καρκίνο

Για πολλούς καρκίνους, η υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιάς αποτελεί σημαντικό μέρος της διάγνωσης και της παρακολούθησης. Πολλοί τύποι καρκίνου συχνά εξαπλώνονται στο ήπαρ, έτσι ώστε το Sono Abdomen να μπορεί να καθορίσει ή να αποκλείσει εάν οι όγκοι της κόρης (Μεταστάσειςυπάρχουν ή όχι. Αφενός, αυτό σχετίζεται με την αρχική διάγνωση, καθώς η μετάσταση επηρεάζει τις θεραπευτικές επιλογές και την πρόγνωση της νόσου. Από την άλλη πλευρά, μετά από μια θεραπεία, μπορεί να ελεγχθεί εάν νέα καρκινικά έλκη αναπτύσσονται ξανά, έτσι ώστε μια νέα θεραπεία να μπορεί να ξεκινήσει εγκαίρως.

Σε ορισμένους καρκίνους, όπως ο καρκίνος του παγκρέατος ή ο καρκίνος του παχέος εντέρου, ο αρχικός όγκος στην κοιλιά μπορεί να ανιχνευθεί μέσω της κοιλίας Sono. Ωστόσο, άλλες εξετάσεις όπως η υπολογιστική τομογραφία είναι πολύ πιο κατάλληλες για αυτό, έτσι ώστε εάν υπάρχει ύποπτη ανωμαλία στην κοιλιακή κοιλιά, συνήθως χρησιμοποιούνται για πιο ακριβή διευκρίνιση.

παρασκευή

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για το Sono Abdomen. Ακόμα και αν ο ασθενής δεν χρειάζεται να νηστεύει, συνιστάται να μην καταναλώνετε μεγάλα γεύματα ή ανθρακούχα ποτά πριν από την εξέταση. Διαφορετικά, οι συνθήκες εξέτασης επηρεάζονται αρνητικά από τη συσσώρευση αερίων στο γαστρεντερικό σωλήνα. Εάν είναι απαραίτητο, θα πρέπει να πάτε ξανά στην τουαλέτα πριν από την εξέταση, εκτός εάν δηλώνεται διαφορετικά από τον εξεταστή. Είναι επίσης ένα πλεονέκτημα να επιλέγετε ρούχα που επιτρέπουν την εύκολη έκθεση ολόκληρης της κοιλιάς μέχρι τη βουβωνική χώρα.

διαδικασία

Για την υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιάς, ο ασθενής παίρνει συνήθως μια ύπτια θέση στον πίνακα εξέτασης. Ο ασθενής πρέπει να ξαπλώνει όσο το δυνατόν πιο χαλαρά κατά την εξέταση. Εάν είναι απαραίτητο, κάμψη των ποδιών σας μπορεί να βοηθήσει στη χαλάρωση του κοιλιακού τοιχώματος. Ο εξεταστής θα σας ζητήσει να καθαρίσετε το στομάχι σας. Κατά κανόνα, αρκεί να τραβάτε τα ρούχα προς τα πάνω ή προς τα κάτω ανάλογα.

Στη συνέχεια εφαρμόζεται ένα υπερηχογραφικό τζελ στην κοιλιά. Αυτό αισθάνεται δροσερό και υγρό. Στη συνέχεια ξεκινά η πραγματική εξέταση, καθώς ο γιατρός τοποθετεί την κεφαλή υπερήχων στο δέρμα. Τώρα είτε μια συγκεκριμένη περιοχή της κοιλιάς ήένα όργανο επισκέπτεται και εμφανίζεται ή πραγματοποιείται συστηματική εξέταση όλων των οργάνων που βρίσκονται στην κοιλιά και εμφανίζεται από το Sono Abdomen. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, το ήπαρ, τον σπλήνα, τα νεφρά και την ουροδόχο κύστη. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα ζητήσει από τον ασθενή να αλλάξει τη θέση του ή να πραγματοποιήσει ορισμένους ελιγμούς αναπνοής.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Υπέρηχος της ουροδόχου κύστης

Με τη βοήθεια ειδικών ρυθμίσεων της συσκευής υπερήχων, ο εξεταστής μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει ειδικές μετρήσεις, όπως ο προσδιορισμός του μεγέθους ενός οργάνου. Ο μορφοτροπέας συνήθως καθοδηγείται με ήπια πίεση, η οποία συνήθως δεν γίνεται αντιληπτή ως επώδυνη ή δυσάρεστη. Ωστόσο, εάν εμφανιστεί πόνος, συνιστάται να ενημερώσετε άμεσα το γιατρό.

Διαβάστε περισσότερα για τα θέματα: Υπερηχογράφημα του όρχεως, υπερηχογράφημα του μαστού, υπερηχογράφημα κατά την εγκυμοσύνη

Αξιολόγηση / διάγνωση

Με το Sono Abdomen, όπως και με οποιαδήποτε διαδικασία υπερήχων, υπάρχει οθόνη σε πραγματικό χρόνο, δηλαδή ο εξεταστής βλέπει τις εικόνες της εξεταζόμενης περιοχής κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Επομένως, η αξιολόγηση ξεκινά με την ίδια την εξέταση. Για παράδειγμα, το μέγεθος ενός οργάνου μπορεί να μετρηθεί άμεσα ή μπορεί να εμφανιστεί και να τεκμηριωθεί μια φλεγμονώδης αλλαγή στη χοληδόχο κύστη ή στο πάγκρεας αποθηκεύοντας ή εκτυπώνοντας εικόνες.

Μετά την ολοκλήρωση της εξέτασης, όλα τα όργανα που εξετάστηκαν αξιολογούνται γραπτώς βάσει των εικόνων που έχουν εγγραφεί. Τα ευρήματα τεκμηριώνονται στο αρχείο του ασθενούς και, ανάλογα με το τι έχει συμφωνηθεί, αποστέλλεται στον οικογενειακό γιατρό, στον ιατρό που ζήτησε την εξέταση ή στον ασθενή, για παράδειγμα ταχυδρομικώς.

Κίνδυνοι

Ένα από τα μεγάλα πλεονεκτήματα της ανίχνευσης υπερήχων στην κοιλιακή χώρα είναι ότι είναι εντελώς χωρίς κίνδυνο. Τα κύματα υπερήχων που χρησιμοποιούνται στη διαδικασία δεν έχουν αρνητικό αντίκτυπο στο ανθρώπινο σώμα και, σε αντίθεση με τις ακτίνες Χ, για παράδειγμα, δεν έχουν επιπτώσεις στην υγεία, ακόμη και αν χρησιμοποιούνται συχνότερα.

Διάρκεια

Η διάρκεια της πραγματικής εξέτασης για το Sono Abdomen εξαρτάται από τη μία πλευρά στην ερώτηση και από την άλλη από τις συνθήκες ήχου, δηλαδή πόσο καλά μπορεί να απεικονιστεί τα όργανα του ασθενούς. Η εμπειρία του εξεταστή επηρεάζει επίσης τη διάρκεια. Ο υπέρηχος της κοιλιάς διαρκεί συνήθως περίπου 15 έως 20 λεπτά. Δεν περιλαμβάνονται οι πιθανές ώρες αναμονής πριν από την εξέταση.

δικαστικά έξοδα

Εάν ένας υπερηχογραφικός έλεγχος της κοιλιάς είναι ιατρικά αιτιολογημένος, τα έξοδα θα καλυφθούν πλήρως από την ασφάλιση υγείας. Ωστόσο, σε πολλές πρακτικές είναι επίσης δυνατό να πραγματοποιηθεί η εξέταση κατόπιν δικής σας αίτησης. Είναι τότε η λεγόμενη υπηρεσία IGEL (ατομική υπηρεσία υγείας), για την οποία ο ασθενής πρέπει να πληρώσει τον εαυτό του. Αναμένετε κόστος περίπου 50 €. Ωστόσο, οι τιμές μπορεί να ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό ανάλογα με την πρακτική και πρέπει να ρωτηθούν εκ των προτέρων.

Πόσο μακριά πρέπει να βγείτε από το στομάχι σας για υπερηχογράφημα;

Με υπερηχογράφημα από την κοιλιά, συχνά δεν είναι απαραίτητο να γδύνομαι καθόλου. Πρέπει μόνο να διασφαλιστεί ότι ολόκληρη η κοιλιά μπορεί να καθαριστεί από κάτω από το στήθος έως τη βουβωνική χώρα. Επομένως, αρκεί να γδύνεις το μπλουζάκι ή το μπλουζάκι σου και να το τραβάς. Ακόμη και το παντελόνι πρέπει να τραβιέται προς τα κάτω μόνο πάνω από την περιοχή των γεννητικών οργάνων και να ανοίγει εάν είναι απαραίτητο. Τα εσώρουχα μπορούν να διατηρούνται πάντα με Sono Abdomen. Για να μην λερωθούν τα ρούχα με το τζελ εξέτασης, τα παντελόνια ή οι κορυφές μπορούν να καλυφθούν με πετσέτες μίας χρήσης.

Υπέρβαρο πρόβλημα

Διάφοροι παράγοντες εκ μέρους του ασθενούς μπορούν να περιπλέξουν τις συνθήκες εξέτασης. Ένα κοινό πρόβλημα είναι το υπερβολικό βάρος. Προκειμένου η διαδικασία υπερήχων να παράγει μια χρησιμοποιήσιμη εικόνα, τα κύματα υπερήχων πρέπει να διεισδύσουν στον ανθρώπινο ιστό. Όσο πιο παχύ είναι το στρώμα του λίπους που πρέπει να ξεπεραστεί για να φτάσει στα όργανα, τόσο φτωχότερη είναι η ποιότητα της εικόνας και τόσο πιο εύκολο είναι να εκτιμηθεί. Εάν δεν είναι δυνατή η επαρκής αξιολόγηση μέσω υπερήχων σε υπέρβαρο ασθενή, μπορεί να εξεταστεί εάν πρέπει να επιλεγεί άλλη μέθοδος απεικόνισης για την απεικόνιση των οργάνων. Η υπολογιστική τομογραφία (CT) ή η τομογραφία μαγνητικού συντονισμού (MRT) μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αυτό.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Μαγνητική τομογραφία της κοιλιάς

Πρέπει να είσαι νηφάλιος για την εξέταση;

Προκειμένου να είναι σε θέση να κάνει υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιάς, δεν είναι απαραίτητη προϋπόθεση ότι ο ασθενής είναι νηφάλιος. Ωστόσο, τα μεγαλύτερα γεύματα δεν πρέπει να τρώγονται πριν από την εξέταση. Συγκεκριμένα, τρόφιμα που διογκώνονται, όπως λάχανο ή φασόλια, πρέπει να αποφεύγονται την ημέρα της εξέτασης. Εάν είναι δυνατόν, τα ανθρακούχα ποτά πρέπει επίσης να αποφεύγονται πριν από το Sono Abdomen. Ο λόγος για αυτό είναι ότι οι τσέπες αέρα στο γαστρεντερικό σωλήνα δυσκολεύουν τις συνθήκες εξέτασης. Ο υπέρηχος δεν μπορεί να διεισδύσει καλά στον αέρα, έτσι ώστε, για παράδειγμα, ένας βρόχος γεμάτος με αέρα του λεπτού εντέρου να εμποδίζει την όψη ενός οργάνου πίσω από αυτό. Δεδομένου ότι ο σχηματισμός αερίου είναι διαφορετικός σε κάθε άτομο, μπορεί επίσης να συνιστάται η επανάληψη της εξέτασης με άδειο στομάχι σε άτομα με πολύ αέρα στην κοιλιά.