Βλάβη χόνδρου στον αστράγαλο
Γενικός
Η βλάβη του χόνδρου στον αστράγαλο δεν είναι ασυνήθιστη, κάτι που δεν προκαλεί έκπληξη όταν θεωρείτε ότι ο αστράγαλος πρέπει να φέρει όλο το βάρος του σώματός μας μέρα με τη μέρα και επιπλέον τονίζεται όταν στέκεται και περπατά.
Ο ιστός του χόνδρου καλύπτει όλα τα μέρη των οστών εντός του αστραγάλου και ως εκ τούτου χρησιμεύει πρακτικά ως αμορτισέρ και ένα είδος ολισθαίνοντος στρώματος, καθώς είναι ικανό να απορροφά και να ανακατευθύνει την πίεση. Ως αποτέλεσμα, η βλάβη σε αυτόν τον χόνδρο οδηγεί σε εξασθενημένη λειτουργικότητα της άρθρωσης και επίσης μερικές φορές σε πόνο, ο οποίος, ωστόσο, μπορεί επίσης να απουσιάζει επειδή ο ιστός του χόνδρου τροφοδοτείται ελάχιστα με νεύρα.
Ο φαλακρός χόνδρος περιγράφει την κατάσταση όταν δεν υπάρχει πλέον χόνδρος. Για περισσότερες πληροφορίες, διαβάστε το άρθρο στη διεύθυνση: Φαλακρός χόνδρος - είναι επικίνδυνο;
Προκειμένου να ταξινομηθεί καλύτερα η βλάβη του χόνδρου στον αστράγαλο, χρησιμοποιείται η ταξινόμηση Έξερμπριτζστο οποίο οι βαθμοί 0 έως 4 μπορεί να διακριθεί.
- Βαθμός 0: καμία υπάρχουσα ζημιά στον χόνδρο.
- Βαθμός 1: ο χόνδρος διατηρείται πλήρως, αλλά μαλακώνει υπό πίεση.
- Βαθμός 2: ο χόνδρος είναι λίγο τραχύς στην επιφάνεια.
- Βαθμός 3: ο χόνδρος σκίζεται στο οστό.
- Βαθμός 4: ο χόνδρος χάνεται εντελώς στο οστό
Η ίδια η βλάβη δεν αναφέρεται ως οστεοαρθρίτιδα, αλλά εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί συχνά να οδηγήσει σε δευτερογενή οστεοαρθρίτιδα.
Βλάβη χόνδρου χρησιμοποιώντας το γόνατο ως παράδειγμα
- Αρθρικός χόνδρος
(χόνδρος υαλίνης) -
Cartilago articularis - Ζώνη αναδιαμόρφωσης χόνδρου
στα οστά -
Οστεοποίηση ζώνης - Σώμα αρθρώσεων
του μηρού) -
Μηριαίο κονδύλιο - Μηρός -
Μηριαίο οστό - Αρθρικός χόνδρος -
Cartilago articularis - Εξωτερική ζώνη -
Ligamentum collaterale fibulare - Εξωτερικό μηνίσκο -
Πλευρική μηνίσκος - Εσωτερικό μηνίσκο -
Μενίσκος medialis - Fibula - Περόνη της κνήμης
- Shin - Οστό της κνήμης
Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις
Ραντεβού με τον Δρ. Gumpert;
Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!
Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)
Οι αθλητές (ποδοσφαιριστές, ποδοσφαιριστές κ.λπ.) επηρεάζονται συχνά από ασθένειες του ποδιού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία της δυσφορίας των ποδιών δεν μπορεί να εντοπιστεί αρχικά.
Επομένως, η θεραπεία του ποδιού (π.χ. τενοντίτιδα του Αχιλλέα, κνησμός φτέρνας κ.λπ.) απαιτεί πολλή εμπειρία.
Επικεντρώνομαι σε μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών στα πόδια.
Ο στόχος κάθε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση με πλήρη αποκατάσταση της απόδοσης.
Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.
Μπορείτε να με βρείτε σε:
- Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
14 Kaiserstrasse
60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν
Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ
αιτίες
Παράγοντες που προκαλούν βλάβη στο χόνδρο Αρθρωση του αστραγάλου η εύνοια είναι μεταξύ άλλων Ευσαρκία (αφού ο σύνδεσμος εκτίθεται μόνιμα σε υψηλότερα φορτία), Λανθασμένα φορτία (για παράδειγμα με καταστάσεις όπως Αρθρωτό επίπεδο splayfoot) ή μακροπρόθεσμο επιπλέον άγχος που προκαλείται από ορισμένα αθλήματα όπως Ποδόσφαιρο ή ακραία αθλήματαπου σχετίζονται επίσης με αυξημένο κίνδυνο τραυματισμού.
Σε αντίθεση με άλλες αρθρώσεις, η βλάβη του χόνδρου στον αστράγαλο προκαλείται κυρίως από Τραυματισμοί. Αυτό είναι ένα τυπικό σκανδάλη Συστροφή του αστραγάλου προς τα έξω (το λεγόμενο Τραύμα ύπνου). Αυτό θα κάνει το χόνδρος αρθρώσεων εξαιρετικά συμπιεσμένο στο εσωτερικό του αστραγάλου. Μπορεί να προκληθεί ζημιά σε διάφορους βαθμούς, από ελαφρά σύνθλιψη έως ρωγμές στον χόνδρο, η οποία στη χειρότερη περίπτωση μπορεί να συνοδεύεται από αποκόλληση ιστού χόνδρου ή / και καταγμάτων οστών.
Επίσης Ακανθα του οστού (Οστεοφυτών) στο μπροστινό μέρος της κνήμης μπορεί να βλάψει αυτόν τον ιστό με τρίψιμο στον χόνδρο του αστραγάλου. Επιπλέον, λόγω της αυξημένης πίεσης σε αυτό το σημείο, ένα λεγόμενο Σύνδρομο αναστολής ενεργοποιείται.
θεραπεία
Το πρόβλημα με Βλάβη χόνδρου είναι ότι το ανθρώπινο σώμα είναι σε θέση να αναγεννήσει μόνο ιστούς χόνδρου σε πολύ περιορισμένο βαθμό. Αυτό συμβαίνει επειδή αυτός ο τύπος ιστού δεν παρέχεται από νευρικά κύτταρα και αιμοφόρα αγγεία, τα οποία, ωστόσο, έχουν μεγάλη σημασία για τη διαδικασία επούλωσης. Υποθέτει κανείς ότι μόνο 4% των κυττάρων του χόνδρου μπορεί να ανανεωθεί, η οποία, ωστόσο, μερικές φορές χρονολογείται Ηλικία Εξαρτάται. Τις περισσότερες φορές, η ζημιά τείνει να αυξάνεται παρά να βελτιώνεται με την πάροδο του χρόνου. Για αυτόν τον λόγο, ο σκοπός της θεραπείας είναι μάλλον να αποφευχθεί η εμφάνιση περαιτέρω ζημιών.
Κατά συνέπεια, η αντιμετώπιση της βλάβης του χόνδρου στον αστράγαλο δεν είναι απλή υπόθεση και είναι δυνατή μόνο σε πολύ περιορισμένο βαθμό. Πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό όλοι Παράγοντες κινδύνου να απενεργοποιηθεί ή να μειωθεί όσο το δυνατόν περισσότερο. Ευσαρκία πρέπει να μειωθεί, αγχωτικά σπορ και άλλες Υπερβολική άσκηση πρέπει να αποφευχθεί Υποκείμενες ασθένειες ή Ασυμφωνίες του ποδιού πρέπει να εξαλειφθεί. Επίσης μεγάλη σημασία είναι το φυσικοθεραπεία, μια συντηρητική (μη χειρουργική) θεραπεία. Η αρχή της φυσικοθεραπείας για βλάβη του χόνδρου στον αστράγαλο είναι η αποσυμφόρηση της άρθρωσης, η βελτίωση των συνθηκών διάχυσης για τα θρεπτικά συστατικά ξανά και η ελαχιστοποίηση των λειτουργικών περιορισμών αποκαθιστώντας τις κανονικές συνθήκες πίεσης.
Μπορεί να συνοδεύει Παυσίπονο και ή Σόλες παπουτσιών είναι μεταχειρισμένα. Εάν αυτά τα μέτρα δεν επαρκούν για τη σημαντική βελτίωση των συμπτωμάτων, υπάρχουν διάφορες χειρουργικές επιλογές. Υπάρχουν επιλογές για την άρδευση του αρμού, τη λείανση του χόνδρου, τη σκλήρυνση της άρθρωσης, την αφαίρεση κατεστραμμένων μερών, την τόνωση της ανάπτυξης του χόνδρου με τη βοήθεια γεώτρησης ή τη μεταμόσχευση υγιούς ιστού χόνδρου. Σε ακραίες περιπτώσεις, η εμφύτευση α πρόσθεση να είναι απαραίτητο.
Op για ζημιές χόνδρου στον αστράγαλο
Εκτός από μια σειρά διαφορετικών μεθόδων συντηρητικής θεραπείας, υπάρχουν επίσης χειρουργικά θεραπευτικά μέτρα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για βλάβη του χόνδρου στον αστράγαλο. Το αν μια λειτουργία έχει νόημα σε μεμονωμένες περιπτώσεις εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Εκτός από την αντίστοιχη αιτία, η οποία είναι υπεύθυνη για τη βλάβη του χόνδρου στον αστράγαλο, παράγοντες όπως η ηλικία και η απόκριση στις μεθόδους συντηρητικής θεραπείας καθορίζουν επίσης τις συστάσεις θεραπείας του θεράποντος γιατρού.
Μια χειρουργική επιλογή για τη βελτίωση της επούλωσης του αρθρικού χόνδρου και των συμπτωμάτων του προσβεβλημένου ατόμου είναι η πραγματοποίηση της λεγόμενης απομάκρυνσης. Σε αυτήν την περίπτωση, αφαιρούνται δομές που είναι ξένες προς την άρθρωση και βρίσκονται στον χώρο των αρθρώσεων λόγω φλεγμονής και βλάβης στον χόνδρο. Το λεγομενο Lavage στον οποίο ο χώρος της άρθρωσης ξεπλένεται με ένα υγρό. Συχνά, και οι δύο διαδικασίες πραγματοποιούνται ταυτόχρονα.
Εκτός από αυτές τις διαδικασίες που έχουν εκτελεστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, πρόσφατα χρησιμοποιήθηκαν νέες διαδικασίες, οι οποίες σε πολλές περιπτώσεις μπόρεσαν να αποτρέψουν αποτελεσματικά την πρόοδο της βλάβης του χόνδρου. Επειδή το ίδιο το σώμα Δεν Εάν ο χόνδρος μπορεί να ανοικοδομηθεί, πρέπει να βρεθούν άλλοι τρόποι για να σχηματίσουν χόνδρο στην άρθρωση. Με διάτρηση ή μικρο-διάθλαση του οστού, μπορεί να μετακινηθεί για τη δημιουργία χόνδρου. Το κατά πόσον αυτό το μέτρο έχει πιθανότητα επιτυχίας πρέπει να αποφασίζεται κατά περίπτωση.
Μια άλλη επιλογή είναι η πραγματοποίηση μεταμόσχευσης κυττάρων χόνδρου. Εδώ, τα υγιή κύτταρα του χόνδρου αφαιρούνται από το προσβεβλημένο άτομο και διεγείρονται για πολλαπλασιασμό στο εργαστήριο. Μόλις διατεθεί αρκετό υλικό, ο ιστός του χόνδρου μπορεί να μεταμοσχευτεί στην κατεστραμμένη περιοχή στον αστράγαλο.
Στην περίπτωση μεταμόσχευσης οστών χόνδρου (ΒΡΩΜΗ) είναι επίσης η μεταμόσχευση ιστού χόνδρου με τη διαφορά ότι ο μεταμοσχευμένος χόνδρος αφαιρείται μαζί με ένα κομμάτι οστού και εισάγεται στον κατεστραμμένο χόνδρο.
Αυτό αυξάνει σημαντικά το ποσοστό επιτυχίας, καθώς η μεταμόσχευση του ίδιου του ιστού χόνδρου είναι πολύ δύσκολη. Το μειονέκτημα αυτής της επέμβασης είναι η ανάγκη αφαίρεσης υγιούς χόνδρου από άλλο μέρος του σώματος. Λαμβάνεται μέριμνα ώστε το υλικό του χόνδρου να απομακρύνεται από μέρη όπου υπάρχει μόνο λίγη πίεση στις αρθρώσεις.
Βλάβη στον αστράγαλο και άσκηση
Η βλάβη του χόνδρου στον αστράγαλο μπορεί να αναπτυχθεί με διάφορους τρόπους.
Η ζημιά προκαλείται συχνά από τραυματισμό. Ειδικά το "τέντωμα / στρέψιμο του συνδέσμου" προς τα μέσα του ποδιού, που ονομάζεται επίσης τραύμα υπόθεσης, συχνά οδηγεί σε βλάβη του αστραγάλου στον χόνδρο.
Για το λόγο αυτό, η άσκηση ορισμένων αθλημάτων είναι ιδιαίτερα προκαθορισμένη για την ανάπτυξη βλάβης του χόνδρου.Αυτό περιλαμβάνει γενικά όλα τα αθλήματα με υψηλό όριο λειτουργίας όπως ποδόσφαιρο, μπάσκετ, χάντμπολ ή τζόκινγκ. Σε αθλήματα όπως το μπάσκετ, υπάρχει επίσης το γεγονός ότι οι ξαφνικές στάσεις κίνησης διευκολύνουν το στρίψιμο του ποδιού.
Εάν υπάρχει βλάβη στον χόνδρο, θα πρέπει να αντιμετωπιστεί εάν είναι δυνατόν.
Η συνέχιση του αθλητισμού με υψηλή ταχύτητα μπορεί να οδηγήσει σε οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης και έτσι να διευρύνει τη βλάβη του χόνδρου. Συνεπώς, πρέπει να εξεταστεί η μεταμόσχευση χόνδρου στον αστράγαλο, ειδικά σε νεαρούς και σπορ ασθενείς.
Διαβάστε επίσης το θέμα: Νιφάδα χόνδρου
