Βήχας στο μωρό

εισαγωγή

Σχεδόν κάθε μωρό θα υποφέρει από βήχα εκτός από κρυολόγημα στο μωρό, το οποίο ανησυχεί κατανοητά πολλούς γονείς. Ωστόσο, ο βήχας δεν είναι από μόνος του ασθένεια, αλλά ένα σύμπτωμα που μπορεί να εμφανιστεί ως μέρος πολλών ασθενειών.

Υπάρχουν εντελώς ακίνδυνοι τύποι βήχα, αλλά υπάρχουν επίσης ορισμένοι τύποι που πρέπει σίγουρα να δείτε έναν γιατρό με το παιδί σας. Αλλά πώς διαφοροποιείτε τους διαφορετικούς τύπους βήχα και τι μπορείτε να κάνετε μόνοι σας;

Επίσης, διαβάστε το άρθρο μας για το θέμα Βήχας στο παιδί

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό με το μωρό μου;

Όταν ένα μωρό βήχει, μπορεί να υπάρχουν πολλές αιτίες. Ανάλογα με την αιτία, έχει νόημα μια διαφορετική ταχύτητα ιατρικής θεραπείας. Γενικά, ένας βήχας στο μωρό που διαρκεί περισσότερο από περίπου 2 ημέρες θα πρέπει να διευκρινιστεί από γιατρό. Ορισμένες ασθένειες συχνά δεν είναι τόσο έντονες στα μωρά όσο και στη μετέπειτα ζωή τους. Επομένως, τα συμπτώματα στο μωρό πρέπει να ληφθούν πολύ σοβαρά υπόψη.

Πρώτα απ 'όλα, ο βήχας στα μωρά πρέπει να θεωρείται ως προστατευτικό αντανακλαστικό. Αυτό διασφαλίζει ότι δυνητικά ξένες και επικίνδυνες ουσίες δεν εισέρχονται στους πνεύμονες του παιδιού. Εάν ο βήχας είναι ξηρός, συνήθως αποφλοίωση, αυτό μπορεί να είναι σημάδι λαρυγγίτιδας. Η μυτερή αναπνοή και η βραχνή φωνή είναι βασικά συμπτώματα. Αυτό πρέπει να διευκρινιστεί από γιατρό. Εάν ο βήχας είναι υγρός, είναι περισσότερο μια μόλυνση των πνευμόνων. Εάν δεν υπάρχουν περαιτέρω παράπονα, αυτό μπορεί να υποχωρήσει μέσα σε λίγες ημέρες, αλλά θα πρέπει να έχετε κατά νου. Για παράδειγμα, εάν έχετε πυρετό και δύσπνοια, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό.

θεραπεία

Η θεραπεία για βήχα βασίζεται πάντα στην υποκείμενη αιτία.

Ωστόσο, δεδομένου ότι οι περισσότεροι από τους παράγοντες ενεργοποίησης δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν αιτιώδη και η χρήση πολλών φαρμάκων σε μικρά παιδιά ειδικότερα δεν θα πρέπει να είναι ασφαλής (η χρήση αιθέριων ελαίων όπως η μενθόλη ή ο ευκάλυπτος απαγορεύεται αυστηρά σε μωρά επειδή αυτό μπορεί να προκαλέσει δύσπνοια), είναι συχνά Αντιμετωπίζεται καθαρά συμπτωματικά. Γενικά, βοηθά στην εξασφάλιση επαρκούς ενυδάτωσης σε μωρά με βήχα. Αυτό υγροποιεί τη βλέννα στους αεραγωγούς και διευκολύνει το βήχα. Επίσης, πατώντας μασάζ, ειδική τοποθέτηση και καθαρό αέρα (εκτός από υψηλό πυρετό, τα παιδιά με βήχα είναι συνήθως καλά.

Πολλά κατασταλτικά βήχα διατίθενται ελεύθερα στα φαρμακεία. Όταν επιλέγετε, πρέπει να ξεχωρίσετε έναν παραγωγικό βήχα, ο οποίος είναι αισθητός μέσω της έκκρισης του φλέγματος (εδώ ο στόχος είναι να υγροποιήσετε το φλέγμα, γεγονός που καθιστά ευκολότερο το βήχα - αυτό μπορεί να επιτευχθεί με τη βοήθεια σιροπιών βήχα με εκχύλισμα κισσού, για παράδειγμα) και έναν μη παραγωγικό βήχα που δεν έχει ακόμη σχηματίσει φλέγμα που μπορεί να κατασταλεί με φάρμακα για να σταματήσει ο βασανιστικός βήχας. Ωστόσο, δεν πρέπει να χορηγείται κατασταλτικό βήχα χωρίς τη ρητή συνταγή του γιατρού. Ορισμένες θεραπείες στο σπίτι, όπως τσάι βήχα, ζεστό γάλα με μέλι ή συμπιέσεις μαστού μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην ανακούφιση του βήχα του μωρού.

Δεδομένου ότι ο βήχας προκαλείται συνήθως από ιούς ως μέρος αναπνευστικών λοιμώξεων, δεν υπάρχει ειδική θεραπεία · αυτά τα μωρά μπορούν να αντιμετωπιστούν μόνο συμπτωματικά. Για παράδειγμα χρησιμοποιούνται αντιπυρετικοί παράγοντες ή ρινικοί ψεκασμοί. Ωστόσο, εάν τα βακτήρια είναι η αιτία του βήχα, ένα αντιβιοτικό μπορεί να συνταγογραφηθεί και να ληφθεί σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Οικιακές θεραπείες για βήχα σε μωρά

Οι τυπικές θεραπείες στο σπίτι που βοηθούν στην πρόληψη του βήχα στα μωρά περιλαμβάνουν άφθονο πόσιμο, βόλτες στον καθαρό αέρα, ατμόλουτρα και πίτες.

Για αυτό, 50 έως 100 γραμμάρια κουάρκ χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά θερμαίνονται σε θερμοκρασία σώματος σε λουτρό νερού και τοποθετούνται σε δύο βαμβακερές πετσέτες. Μετά από μια σύντομη αναμονή, το περιτύλιγμα κουάρκ τοποθετείται στο στήθος του μωρού για περίπου 20 λεπτά και αφήνεται εκεί. Το κουάρκ έχει αποχρεμπτικό, χαλαρωτικό και αποσυμφορητικό αποτέλεσμα. Εκτός από το νερό, τα τσάγια είναι επίσης ιδιαίτερα κατάλληλα για πόσιμο. Το τσάι Elderberry και το μάραθο, το οποίο μπορεί να γλυκανθεί με μέλι, έχουν αποσυμφορητικό και καταπραϋντικό αποτέλεσμα στους βρόγχους.

Ένα άλλο καλά δοκιμασμένο σπίτι είναι ο χυμός κρεμμυδιού με μέλι ή ροκ καραμέλα, ο οποίος είναι εύκολο να παρασκευαστεί και ο οποίος έχει αντιφλεγμονώδη δράση λόγω των βασικών και αντιβακτηριακών συστατικών του. Οι εισπνοές με έγχυση φασκόμηλου έχουν επίσης μια ηρεμιστική επίδραση στους βρόγχους και την υγρή παχιά βλέννα, η οποία συμβαίνει ειδικά όταν ο βήχας είναι παραγωγικός.

Η εισπνοή αιθέριων ελαίων σε μωρά και μικρά παιδιά πρέπει να αποφεύγεται επειγόντως, καθώς οι ουσίες που περιέχονται σε αυτά μπορούν να προκαλέσουν αναπνευστική ανεπάρκεια. Ένας άλλος τρόπος για την ανακούφιση του βήχα στα μωρά είναι να σηκώσουν το κεφάλι τους όταν κοιμούνται. Με ένα επιπλέον μαξιλάρι ή πετσέτες που σηκώνουν την κορυφή του στρώματος και το κεφάλι του μωρού, σκληρές εκκρίσεις μπορούν να αποστραγγιστούν καλύτερα και να καθαρίσουν τους αεραγωγούς.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Οικιακές θεραπείες για βήχα

Ομοιοπαθητική για βήχα σε μωρά

Ειδικά με τα μωρά, πολλοί γονείς διστάζουν να δώσουν αντιβιοτικά και άλλα καθαρά χημικά φάρμακα. Πολλοί γονείς προτιμούν επομένως να χρησιμοποιούν συμβατικές θεραπείες στο σπίτι ή ομοιοπαθητική που βασίζονται σε φυτά.
Εκτός αν ορίζεται διαφορετικά, τα μωρά και τα νήπια πρέπει να λαμβάνουν 3 έως 5 σφαιρίδια με ισχύ 6.

Η δόση στη συνέχεια μειώνεται σε 2-4 σφαιρίδια την ημέρα. Τυπικά φυτά που μπορούν να βοηθήσουν κατά του βήχα στα μωρά περιλαμβάνουν Θυμάρι, κισσός, γλυκάνισο, αγελάδα και ραβδώσεις. Λόγω του αποχρεμπτικού και του κατασταλτικού αποτελέσματος, βοηθούν το μωρό να βήξει και ταυτόχρονα ηρεμεί τους βρόγχους. Εάν δεν υπάρχει βελτίωση ή ακόμη και επιδείνωση της κατάστασης μετά από μερικές ημέρες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Ομοιοπαθητική για βήχα

αιτίες

Κατ 'αρχήν, ο βήχας είναι μια ευεργετική απάντηση από το σώμα. Είναι ένα αντανακλαστικό που συμβαίνει όταν ουσίες έχουν εισέλθει στους αεραγωγούς που δεν μπορούν να αφαιρεθούν από τους βλεννογόνους στα κύτταρα των βλεννογόνων και έτσι εμποδίζουν την αναπνοή. Αυτό μπορεί να είναι βλέννα, φαγητό που απομένει ή εισπνεόμενα ξένα σώματα.

Τις περισσότερες φορές, ένας βήχας σε μικρά παιδιά αποτελεί έκφραση αναπνευστικής λοίμωξης. Υπάρχουν σχεδόν 200 παθογόνα που θα μπορούσαν να είναι η αιτία.
Μερικές άλλες ασθένειες που σχετίζονται με βήχα περιλαμβάνουν βρογχίτιδα (οξεία ή χρόνια), βρογχιολίτιδα, πνευμονία, (ψευδο-) ομάδα και πολλές άλλες που σχετίζονται με αυξημένο σχηματισμό βλέννας. Ο βήχας είναι συνήθως ξηρός στην αρχή, αλλά στη συνέχεια γίνεται υγρός καθώς εξελίσσεται η λοίμωξη.
Το άσθμα ή ο ξηρός αέρας του δωματίου μπορεί επίσης να οδηγήσει σε βήχα, ειδικά τη νύχτα.

Κοκκύτης στο μωρό

Σήμερα συμβαίνει σπάνια ότι ο βήχας του μωρού προκαλείται από κοκκύτη. Είναι επίσης γνωστό ως νόσος της διφθερίτιδας. Πρόκειται για βακτηριακή λοίμωξη κατά της οποίας ο εμβολιασμός είναι συνήθης στη Γερμανία. Ως αποτέλεσμα, συμβαίνει σπάνια αυτές τις μέρες.

Με αυτήν την ασθένεια υπάρχει συνήθως ένας φλοιός βήχας, η φωνή γίνεται βραχνή και η κραυγή κολλάει συχνά στο λαιμό των παιδιών. Επιπλέον, οι λεμφαδένες στην περιοχή του λαιμού είναι πρησμένοι σοβαρά, ο οποίος είναι επίσης γνωστός ως «λαιμός του Καίσαρα». Η διφθερίτιδα μπορεί επίσης να οδηγήσει σε φλεγμονή του καρδιακού μυός, παράλυση και νεφρική βλάβη και ως εκ τούτου πρέπει να αντιμετωπιστεί το συντομότερο δυνατό. Υπάρχει ένα αποτελεσματικό φάρμακο για αυτό που δρα ως αντιτοξίνη και καταπολεμά τις τοξικές ουσίες των βακτηρίων και έτσι μειώνει την εξάπλωση.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: διφθερίτιδα

Ξηρός βήχας στο μωρό

Ο τυπικός ξηρός βήχας εμφανίζεται στα μωρά ειδικά τη νύχτα και επιδεινώνεται με ξαπλωμένη στο κρεβάτι. Ο ξηρός βήχας μπορεί να προκληθεί από διάφορες αιτίες. Εδώ είναι σημαντικό να δώσετε προσοχή σε ένα πιθανό αλλεργικό άσθμα και να το αναγνωρίσετε. Εάν ο ξηρός βήχας εμφανίζεται σε σχέση με επαφή με ορισμένες ουσίες, όπως τα μαλλιά των ζώων και η γύρη, ή στο κρύο, αυτό μπορεί να είναι ένδειξη άσθματος. Αυτό πρέπει να διευκρινιστεί από γιατρό και συνήθως πραγματοποιούνται διάφορες δοκιμές αλλεργίας. Ο ξηρός βήχας μπορεί επίσης να προκληθεί από άλλη αλλεργική αντίδραση, για παράδειγμα σε τρόφιμα όπως τα φιστίκια.

Αλλά οι λοιμώξεις που μοιάζουν με γρίπη μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε ξηρό βήχα. Εδώ, τα μωρά συνήθως έχουν επίσης πονοκεφάλους, ρινική καταρροή και πυρετό. Εάν υπάρχει ταχεία και σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας, πρέπει πάντα να ζητείται η γνώμη του γιατρού.

Νυχτερινός βήχας

Εάν το μωρό βήχει μόνο κατά τη διάρκεια του ύπνου, αυτό μπορεί να είναι ένδειξη αυτού που είναι γνωστό ως ψευδοκρουσία. Σήμερα μιλάμε για το σύνδρομο ψευδο-κρούπας, στο οποίο συνοψίζονται διάφορες ασθένειες. Αυτό οδηγεί πάντα σε στένωση των αεραγωγών, ειδικά στην περιοχή του λαιμού και του λάρυγγα. Αυτό συμβαίνει κυρίως από τον 2ο μήνα της ζωής και μπορεί να παρατηρηθεί ιδιαίτερα στα αγόρια και τους χειμερινούς μήνες. Εάν αισθανθείτε δύσπνοια, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Ψευδοσύνθεση στο μωρό

Συμπτώματα

Όπως είπα, ο βήχας είναι από μόνο του ένα σύμπτωμα. Ωστόσο, ανάλογα με το τι την προκάλεσε, μπορεί να συνοδεύεται από άλλα (ειδικά για τη νόσο) συμπτώματα.
Στην (ψευδο-) ομάδα, ο βήχας ακούγεται χαρακτηριστικός «αποφλοίωση», αλλά μπορεί επίσης να είναι ξηρός (σε περίπτωση αλλεργιών και άσθματος), υγρός (κατά τη διάρκεια μιας αναπνευστικής λοίμωξης) ή κροταλισμός.

Οποιοσδήποτε τύπος βήχα μπορεί να συνοδεύεται από έμετο, ειδικά στα μωρά, καθώς ο μηχανισμός κλεισίματος του στομάχου δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί πλήρως και τα περιεχόμενα του στομάχου μπορούν επίσης να πιεστούν προς τα πάνω από το βήχα. Επιπλέον, ένας παρατεταμένος βήχας είναι εξαιρετικά αγχωτικός για τα μικρά παιδιά, κάτι που μπορεί γρήγορα να δείξει σημάδια εξάντλησης.

Μόλις ο βήχας οδηγεί σε σαφείς δυσκολίες στην αναπνοή, συνοδεύεται από πυρετό (ένδειξη πνευμονίας), αιματηρή αποχρωματισμός μαζί του, συνοδεύεται από έντονα μεταβαλλόμενη συμπεριφορά και μειωμένη γενική κατάσταση του μικρού παιδιού ή / και δεν μπορεί να ελεγχθεί με θεραπείες στο σπίτι, είναι Είναι πολύ σημαντικό να δείτε έναν παιδίατρο γρήγορα προκειμένου να λάβετε ακριβή διάγνωση και να μπορέσετε να ξεκινήσετε μια συγκεκριμένη θεραπεία το συντομότερο δυνατό.
Εάν έχετε αμφιβολίες, είναι προτιμότερο να πηγαίνετε στο γιατρό πολύ συχνά από το να παραβλέπετε μια σοβαρή ασθένεια!

Διαβάστε επίσης το θέμα μας: Βήχας - ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων

Κουδουνίστρα / συριγμός αναπνοής

Το μωρό μπορεί επίσης να κάνει θόρυβο συριγμού ή κλονισμού όταν αναπνέει, που σχετίζεται με βήχα. Ανάλογα με το χρόνο του θορύβου, μπορούν να συναχθούν διαφορετικές αιτίες. Εάν το σφύριγμα εμφανίζεται κυρίως κατά την αναπνοή, μπορεί να είναι η λεγόμενη ψευδοσύνθεση. Πρόκειται για στένωση των αεραγωγών πάνω από τον λάρυγγα και πρέπει να παρακολουθείται. Εάν τα συμπτώματα επιδεινωθούν, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

φλέγμα

Όταν ένα μωρό βήχει και βλέννα βγαίνει από το στόμα, ονομάζεται υγρός ή παραγωγικός βήχας. Αυτό είναι συχνά ένα σημάδι φλεγμονής των πνευμόνων που συμβαίνει εδώ και πολύ καιρό. Επιπλέον, υπάρχει συχνά αύξηση της θερμοκρασίας και της ρινίτιδας. Εάν υπάρχει υποψία πνευμονίας στο μωρό, αυτό θα πρέπει πάντα να διευκρινίζεται από έναν γιατρό, καθώς διαφορετικά μπορεί να προκύψουν επικίνδυνες συνέπειες για το μωρό.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Πνευμονία στο μωρό

διάγνωση

Η διάγνωση μιας ασθένειας που σχετίζεται με βήχα είναι συνήθως σχετικά εύκολη για έναν παιδίατρο. Εάν οι γονείς μπορούν να αναφέρουν επακριβώς τον τύπο, τη συχνότητα και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και το παιδί εμφανίζεται ως τυπικό μιας ασθένειας, η διάγνωση μπορεί συνήθως να γίνει ως οπτική ή ακουστική διάγνωση (για παράδειγμα, σε περίπτωση βήχα που γαβγίζει, ο γιατρός γνωρίζει άμεσα ότι πρέπει να είναι μια (ψευδο-) ομάδα.

Ανάλογα με το τι υποψιάζεται ο γιατρός, μπορούν να χρησιμοποιηθούν και άλλα διαγνωστικά μέσα εκτός από τη φυσική εξέταση (σε αυτήν την περίπτωση, κοιτάζοντας το στόμα και το λαιμό και την ακρόαση των πνευμόνων με στηθοσκόπιο).

Εάν υπάρχει υποψία λοίμωξης του αναπνευστικού συστήματος, μπορεί να ληφθεί δείγμα βλέννας για τον εντοπισμό του ακριβούς παθογόνου, εάν υπάρχει υποψία αναρρόφησης ξένου σώματος ή πνευμονίας, μια εικόνα ακτινογραφίας μπορεί να παρέχει πληροφορίες.

διαβάστε επίσης: Ένα κρύο στο μωρό

Βήχας και ρινική καταρροή στο μωρό

Ο βήχας στα μωρά είναι συχνά ένα σημάδι μόλυνσης, είτε προκαλείται από βακτήρια είτε από ιούς. Με ιογενή λοίμωξη, εμφανίζονται συχνά τα κλασικά συμπτώματα όπως η ρινική καταρροή, ο βήχας, η κόπωση και ο πυρετός.

Επομένως, το κρυολόγημα στο μωρό σε συνδυασμό με το βήχα δεν χρειάζεται απαραίτητα να έχει σοβαρή αιτία. Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε προσεκτικά τα συμπτώματα. Πρέπει να δίνεται προσοχή σε περίπτωση επιδείνωσης του βήχα ή της ρινικής καταρροής. Εάν η βλέννα που βγαίνει όταν η ρινική καταρροή αλλάξει το χρώμα της και πιθανώς γίνει αιματηρή, πρέπει πάντα να ζητείται η γνώμη του γιατρού. Εάν η θερμοκρασία αυξηθεί γρήγορα, αυτό πρέπει επίσης να διευκρινιστεί από γιατρό.

Η επαρκής κατανάλωση αλκοόλ και καθαρός αέρας είναι πολύ χρήσιμες για την εξουδετέρωση του κρύου στα μωρά. Με ρινικές σταγόνες, ωστόσο, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα και αυτά πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο σε συνεννόηση με γιατρό.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Ρυθμισμένη μύτη στο μωρό

Βήχας και έμετος στο μωρό

Όταν ένα μωρό βήχει και κάνει εμετό, μπορεί να έχει πολλές αιτίες. Εάν ο βήχας υπήρχε εδώ και πολύ καιρό, ο εμετός μπορεί να είχε προκληθεί από αυτό και το σχετικό αντανακλαστικό gag. Πρέπει να δοθεί προσοχή στο εάν ο έμετος συμβαίνει εγκαίρως με ορισμένα τρόφιμα. Αυτό μπορεί να πρέπει να διευκρινιστεί. Αλλά και άλλες αιτίες, όπως πεπτικά προβλήματα ή λοίμωξη, πρέπει επίσης να εξεταστούν.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Έμετος στο μωρό

Περίληψη

Ο βήχας σε μικρά παιδιά και μωρά είναι ένα σύνηθες σύμπτωμα και στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ακίνδυνο.

Όπως και στους ενήλικες, ο βήχας του μωρού χρησιμεύει ως προστατευτικό αντανακλαστικό που καθαρίζει τους αεραγωγούς ξένων σωμάτων (π.χ. Αποφάγιαή απελευθέρωση έκκρισης. Καθώς τα μωρά ειδικότερα έχουν πολύ ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα, συχνά πάσχουν από ιογενείς ή βακτηριακές ασθένειες, οι οποίες επηρεάζουν κυρίως τους αεραγωγούς. Τα παθογόνα οδηγούν σε αυξημένο σχηματισμό έκκρισης στην αναπνευστική οδό, γεγονός που οδηγεί σε ερεθισμό των βρόγχων, ο οποίος με τη σειρά του προκαλεί ερεθισμό βήχα. Επειδή τα βακτήρια και οι ιοί ειδικότερα μπορούν να συλλεχθούν και να πολλαπλασιαστούν στην σκληρή έκκριση, είναι σημαντικό να βήχετε και να απομακρύνετε τα παθογόνα.

Ο βήχας δεν είναι ασθένεια, για παράδειγμα, αλλά μια προσπάθεια του σώματος να απαλλαγεί από ενοχλητικά παθογόνα. Ωστόσο, δεδομένου ότι ο βήχας οδηγεί σε διακοπή του ύπνου και κατά συνέπεια αδυναμία, στα μωρά μπορούν να δοθούν θεραπείες στο σπίτι, ειδικά τη νύχτα αντιβηχικόςδηλ. έχουν αποτέλεσμα ανακούφισης από το βήχα. Εάν έχετε επίμονο βήχα, πυρετό, δύσπνοια ή αιματηρά πτύελα, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε αμέσως έναν παιδίατρο. Αυτά μπορεί να υποδηλώνουν σοβαρές ασθένειες που απαιτούν φαρμακευτική αγωγή ή ίσως αντιβιοτική θεραπεία.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: βήχω