Μαγιά

εισαγωγή

Οι μύκητες ζύμης είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους μυκήτων και είναι ένας από τους μονοκυτταρικούς μύκητες που μπορούν να αναπτυχθούν σε περίπου 5-8 μm. Μπορούν να αναπαραχθούν με βλάστηση και κυτταρική διαίρεση και μπορούν να αναπτύξουν ψευδομυκήλια. Ένα ψευδομυκήλιο είναι το όνομα που δίνεται στη σύνδεση μεταξύ πολλών κυττάρων ζύμης που έχουν προκύψει κατά τη βλάστηση.

Οι ζύμες μπορούν επίσης να σχηματίσουν σπόρια που είναι πολύ ανθεκτικά και με τα οποία μπορούν να επιβιώσουν για μεγάλο χρονικό διάστημα σε διάφορα περιβάλλοντα. Πολλές ζύμες αποτελούν συχνά μέρος του φυσικού δέρματος και της εντερικής χλωρίδας και δεν έχουν από μόνες τους καμία αξία ασθένειας.

Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, συνήθως σε περίπτωση ανοσολογικής ανεπάρκειας, μπορούν να γίνουν ευκαιριακά παθογόνα. Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί, οι ζύμες μπορούν να πολλαπλασιαστούν υπερβολικά, να προσβάλουν το δέρμα, τους βλεννογόνους και τα εσωτερικά όργανα και να προκαλέσουν σοβαρές ασθένειες, οι οποίες θα συζητηθούν λεπτομερέστερα παρακάτω. Ο σημαντικότερος αντιπροσωπευτικός και αιτιολογικός παράγοντας αυτών των ασθενειών είναι η Candida albicans.

Οι ζύμες είναι μεταδοτικές;

Οι ζύμες μπορεί να είναι πολύ μεταδοτικές, αλλά κυρίως μόνο εάν το ίδιο το ανοσοποιητικό σύστημα ή η προσβεβλημένη χλωρίδα του δέρματος / βλεννογόνου. Οι ζύμες μπορούν να προσβάλουν το δέρμα και τα νύχια, μεταξύ άλλων. Η μόλυνση γίνεται εδώ κυρίως μέσω στενής φυσικής επαφής ή με τη χρήση των ίδιων πετσετών και ρούχων. Εάν τα νύχια μολύνονται με μαγιά, η λοίμωξη μπορεί επίσης να μεταδοθεί μέσω κοινόχρηστου ψαλιδιού νυχιών ή αρχείων νυχιών.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Πόσο μεταδοτική είναι η μαγιά;

Η μαγιά στην περιοχή των γεννητικών οργάνων (π.χ. κολπική τσίχλα ή μπαλανίτιδα) μπορεί να μεταδοθεί κατά τη διάρκεια σεξουαλικής επαφής χωρίς προστασία. Εάν ένας από τους εταίρους έχει μολυνθεί με ζύμη, και οι δύο σύντροφοι θα πρέπει πάντα να αντιμετωπίζονται ταυτόχρονα, προκειμένου να αποφευχθεί ένα «φαινόμενο πινγκ πονγκ». Οι ζύμες δεν μεταδίδονται μέσω καθισμάτων τουαλέτας.

Μυκητιακή προσβολή στο στόμα εμφανίζεται κυρίως σε ασθενείς με ασθματικούς ή πνεύμονες που εξαρτώνται από την πρόσληψη σπρέι κορτιζόνης. Η ανοσολογική άμυνα στην περιοχή του στόματος μειώνεται από την κορτιζόνη και οι ζύμες μπορούν να πολλαπλασιαστούν εκεί γρήγορα και να προκαλέσουν τα συμπτώματα της στοματικής τσίχλας. Η μόλυνση είναι δυνατή μέσω κοινής χρήσης οδοντόβουρτσων ή προϊόντων οδοντιατρικής φροντίδας. Μια μυκητιακή προσβολή στο έντερο συνήθως προκύπτει από μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών, αλλά συνήθως δεν είναι μεταδοτική.

Γενικές πληροφορίες για μεταδοτικά εξανθήματα μπορείτε να βρείτε στη διεύθυνση: Είναι το εξάνθημά μου μεταδοτικό;

Αιτίες προσβολής ζύμης

Οι πιο σημαντικές αιτίες μιας μόλυνσης με ζύμες είναι η ανοσολογική ανεπάρκεια ή η διαταραγμένη χλωρίδα του δέρματος / των βλεννογόνων. Αιτίες για την αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος μπορεί να είναι πολύ άγχος, η μακρά πρόσληψη κορτιζόνης (βλέπε: παρενέργειες κορτιζόνης), αλλά και ασθένειες όπως η λευχαιμία, το AIDS ή ο κακώς ελεγχόμενος σακχαρώδης διαβήτης (διαβήτης).

Η χλωρίδα του δέρματος μπορεί να υποστεί βλάβη κυρίως με υπερβολικό ντους και τη χρήση ισχυρών σαπουνιών, τα οποία καταστρέφουν το προστατευτικό μανδύα του δέρματος. Αλλά ακόμη και σε μέρη όπου συλλέγεται μεγάλη υγρασία και θερμότητα, για παράδειγμα κάτω από το στήθος, στις μασχάλες, στη βουβωνική χώρα ή κάτω από τις κοιλιακές πτυχές, το φράγμα του δέρματος μπορεί να καταστραφεί από την συνεχώς αυξημένη υγρασία και μπορεί να εμφανιστεί παθολογικός αποικισμός με ζύμες. .

Η εντερική και στοματική χλωρίδα μπορεί να καταστραφεί από φάρμακα όπως αντιβιοτικά ή κορτιζόνη, μεταξύ άλλων. Η κολπική χλωρίδα μπορεί να καταστραφεί από ορμονικές αλλαγές (π.χ. αντισυλληπτικά χάπια), από το IUD ή από εσφαλμένη και υπερβολική οικεία υγιεινή (κολπικός καθαρισμός ή χρήση σαπουνιών) και να οδηγήσει σε αυξημένο αποικισμό με ζύμες.

Συμπτώματα

Ανάλογα με το πού λαμβάνει χώρα η προσβολή της ζύμης, υπάρχουν διαφορετικά συμπτώματα. Εάν οι ζύμες επιτεθούν στο δέρμα, ένα κόκκινο, φαγούρα και επώδυνο εξάνθημα συνήθως σχηματίζεται στις πληγείσες περιοχές. Συχνά υπάρχουν επίσης μικρές φλύκταινες ή δάκρυα στο δέρμα. Οι ζύμες προσβάλλουν τις πτυχές του δέρματος, π.χ. κάτω από το στήθος, στις μασχάλες, στην περιοχή της βουβωνικής χώρας ή στο στομάχι.

Ο μύκητας των νυχιών, που προκαλείται από μαγιά, αρχίζει συνήθως στον τοίχο των νυχιών - από όπου μεγαλώνει το νύχι. Λευκά σημεία ή ρίγες συχνά σχηματίζονται στην αρχή. Το καρφί γίνεται τραχύ, εύθραυστο και εύθρυπτο. Με την πάροδο του χρόνου, το κρεβάτι των νυχιών σκληραίνει συχνά και γίνεται κιτρινωπό-καφέ.

Ο κολπικός μύκητας εκδηλώνεται συνήθως ως σοβαρό κάψιμο και φαγούρα στην περιοχή του κόλπου ή του αιδοίου. Ο κόλπος και ο αιδοί είναι συνήθως πολύ κόκκινοι και πρησμένοι και μπορεί να εμφανιστεί υπόλευκη, εύθρυπτη απόρριψη. Η ούρηση ή η σεξουαλική επαφή μπορεί συχνά να είναι επώδυνη.

Μια λοίμωξη με μαγιά στο στόμα (στοματική τσίχλα) εκδηλώνεται κυρίως ως ερυθρότητα του λαιμού και υπόλευκες εναποθέσεις στο στοματικό βλεννογόνο ή τη γλώσσα. Εάν εξαφανιστούν, η αιμορραγία είναι εύκολη. Μπορεί επίσης να υπάρχει κακή αναπνοή.

Μια μόλυνση με μαγιά στο έντερο είναι σπάνια, αλλά μπορεί να οδηγήσει σε αέριο, φούσκωμα, ναυτία, διάρροια και δυσκοιλιότητα.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Μυκητιασική λοίμωξη

θεραπεία

Τα αντιμυκητιασικά φάρμακα χρησιμοποιούνται κυρίως για τη θεραπεία λοιμώξεων ζύμης. Αυτά είναι δραστικά συστατικά που αναστέλλουν την ανάπτυξη του μύκητα ή το σκοτώνουν. Τα ενεργά συστατικά που χρησιμοποιούνται συχνά είναι για παράδειγμα η νυστατίνη, η κλοτριμαζόλη, η φλουκοναζόλη ή η αμφοτερικίνη Β.

Τα αντιμυκητιασικά μπορούν να εφαρμοστούν τοπικά ως κρέμες, αλοιφές, βερνίκια νυχιών και υπόθετα, ή μπορούν να ληφθούν σε μορφή δισκίου ή ως έγχυση. Στην περίπτωση μυκητιασικών λοιμώξεων του δέρματος ή των βλεννογόνων (στοματική τσίχλα, κολπίτιδα κ.λπ.), τα αντιμυκητιασικά χρησιμοποιούνται κυρίως τοπικά. Σε περίπτωση σοβαρών λοιμώξεων με εμπλοκή οργάνων, τα αντιμυκητιασικά χορηγούνται ως δισκία ή ως έγχυση.

Κατά τη θεραπεία της καντιντίασης, είναι σημαντικό να διασφαλιστεί ότι τα αντιμυκητιακά χρησιμοποιούνται τακτικά για μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο προκειμένου να αποφευχθεί η επανεμφάνιση του μύκητα.

Candida albicans / καντιντίαση

Η Candida albicans είναι ο πιο σημαντικός και πιο κοινός εκπρόσωπος των μυκήτων ζύμης και εμφανίζεται σχεδόν αποκλειστικά στον άνθρωπο. 90% του χρόνου, είναι η αιτία της καντιντίασης, μια μόλυνση με στελέχη candida. Το Candida albicans είναι ένα ευκαιριακό μικρόβιο που μπορεί να ανιχνευθεί στη φυσιολογική χλωρίδα του δέρματος / βλεννογόνου πολλών ανθρώπων και μπορεί να προκαλέσει ασθένεια μόνο σε περίπτωση διαταραγμένης χλωρίδας ή αδύναμου ανοσοποιητικού συστήματος.

Οι πιο συνηθισμένες κλινικές εικόνες που μπορεί να προκληθούν από Candida albicans είναι κολπίτιδα (κολπική τσίχλα), μπαλανίτιδα (φλεγμονή των γλανών από ζύμη), στοματική τσίχλα, εξάνθημα από πάνα, καθώς και πολλές λοιμώξεις του δέρματος και των νυχιών. Σε σπάνιες περιπτώσεις και με σοβαρά εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, μπορεί επίσης να συμβεί συστηματική λοίμωξη - δηλαδή, προσβολή των εσωτερικών οργάνων όπως οισοφάγος, καρδιά, ήπαρ και το κεντρικό νευρικό σύστημα, τα οποία μπορεί συχνά να είναι θανατηφόρα.

Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για μια ασθένεια με Candida albicans είναι η αδυναμία του ανοσοποιητικού συστήματος, οι χρόνιες πληγές, η έντονη εφίδρωση, καθώς και η συνεχής φθορά αδιαπέρατων από τον αέρα ρούχων ή αποφρακτικών επιδέσμων.

Τα Candida albicans μπορούν να ανιχνευθούν αξιόπιστα μέσω επιχρίσματος, με επακόλουθη εξέταση κάτω από το μικροσκόπιο, ή με τη δημιουργία ειδικών μυκητιακών καλλιεργειών. Η απλή ανίχνευση Candida albicans χωρίς συμπτώματα της νόσου, ωστόσο, δεν είναι επικίνδυνη και δεν απαιτεί θεραπεία.

Η καντιντίαση αντιμετωπίζεται με αντιμυκητιασικά φάρμακα.

Ζύμη στο δέρμα

Πολλές ζύμες αποτελούν φυσιολογικό μέρος της δερματικής χλωρίδας και δεν έχουν καμία νόσο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, μπορούν επίσης να επηρεάσουν το δέρμα (βλέπε: Μύκητας του δέρματος), κατά προτίμηση σε μέρη όπου οι πτυχές του δέρματος βρίσκονται το ένα πάνω στο άλλο και δημιουργείται πολλή υγρασία και ζεστασιά. Οι περιοχές με προδιάθεση είναι, για παράδειγμα, κάτω από το στήθος, στη βουβωνική χώρα, στις μασχάλες ή στις πτυχές της κοιλιάς. Αλλά οι χώροι μεταξύ των δακτύλων και των ποδιών μπορούν επίσης να προσβληθούν από ζύμη.

Οι φλεγμονώδεις περιοχές είναι συνήθως ερυθρές, πρησμένες, φαγούρες και επώδυνες στην αφή. Συχνά υπάρχει επίσης ξεφλούδισμα του δέρματος. Θεραπευτικά, βοηθά εδώ να καθαρίσετε καλά τις πληγείσες περιοχές και να τις διατηρήσετε στεγνές, καθώς και να εφαρμόσετε αντιμυκητιακές αλοιφές για την απομάκρυνση του μύκητα.

Σύγκαμμα από πάνα

Σε μωρά που εξακολουθούν να έχουν ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα, η μόλυνση ζύμης μπορεί να εκδηλωθεί ως εξάνθημα από πάνα. Αυτό συνήθως οδηγεί σε ένα επώδυνο, κόκκινο, φαγούρα και νιφάδες εξάνθημα στους γλουτούς, τα γεννητικά όργανα και μερικές φορές ακόμη και στους μηρούς, στο στομάχι και στην πλάτη (περιοχή της πάνας).

Η αιτία είναι συνήθως αυξημένη υγρασία λόγω σπάνιας αλλαγής πάνας. Ως προληπτικό μέτρο, βοηθά να αλλάζετε τις πάνες πιο συχνά, να πλένετε το δέρμα του μωρού με χλιαρό νερό μετά την αλλαγή, να το στεγνώνετε καλά και να αφήνετε μερικές φορές το μωρό χωρίς πάνες. Εάν υπάρχει ήδη εξάνθημα από πάνα, υπάρχουν ειδικές αντιμυκητιασικές πάστες που μπορούν να εφαρμοστούν στις πληγείσες περιοχές.

Προσβολή των βλεννογόνων

Ωστόσο, η μαγιά μπορεί επίσης να επηρεάσει τους βλεννογόνους, για παράδειγμα τον κόλπο (Κολπίτιδα) ή οι βλεφαρίδες (Μπαλανίτης) και προκαλούν οδυνηρές λοιμώξεις. Η κολπίτιδα ή η μπαλανίτιδα προκαλείται κυρίως από εσφαλμένη ή υπερβολική οικεία υγιεινή, η οποία οδηγεί σε αλλαγή της χλωρίδας των βλεννογόνων.

Το αντισυλληπτικό χάπι, το IUD και η χρήση συνθετικών, αεροστεγών ρούχων μπορούν να προωθήσουν την ανάπτυξη κολπικής τσίχλας. Ο κολπικός μύκητας εκδηλώνεται κυρίως με οδυνηρό πρήξιμο και ερυθρότητα του κόλπου και του αιδοίου, μέσω λευκής, εύθρυπτης εκκρίσεως, καθώς και σοβαρού κνησμού, καύσου και πόνου κατά την ούρηση ή κατά τη σεξουαλική επαφή.

Η βαλκανίτιδα (φλεγμονή των βλεννογόνων) εκδηλώνεται κυρίως μέσω επώδυνης κοκκίνισμα και πρήξιμο των βλεννογόνων, επώδυνη απόσυρση της ακροποσθίας, καθώς και πόνος κατά την ούρηση ή σεξουαλική επαφή. Και οι δύο κλινικές εικόνες πρέπει να αποσαφηνιστούν και να αντιμετωπιστούν από τον γιατρό. Συνήθως συνταγογραφούνται αντιμυκητιακές αλοιφές ή υπόθετα. Για να αποφευχθεί ένα «φαινόμενο πινγκ πονγκ», και οι δύο σύντροφοι πρέπει να αντιμετωπίζονται ταυτόχρονα.

Ζύμη στα έντερα

Μερικοί εκπρόσωποι των μυκήτων ζύμης ανήκουν στη φυσιολογική εντερική χλωρίδα και δεν έχουν καμία νόσο. Ωστόσο, εάν ληφθούν αντιβιοτικά ή ανοσοκατασταλτικά για μεγάλο χρονικό διάστημα, η φυσιολογική εντερική χλωρίδα μπορεί να υποστεί βλάβη και οι ζύμες και άλλα βακτήρια μπορούν να πολλαπλασιαστούν παθολογικά και να προκαλέσουν λοίμωξη.

Μια μόλυνση με μαγιά στο έντερο μπορεί να εκδηλωθεί, για παράδειγμα, με τη μορφή αερίου, φούσκωμα, κοιλιακό άλγος, αλλά και ναυτία, διάρροια ή δυσκοιλιότητα.

Η μόλυνση του εντέρου με μαγιά είναι σπάνια. Εάν βρεθούν ζύμες στο έντερο και τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω υπάρχουν ταυτόχρονα, μπορεί να ξεκινήσει αντιμυκητιακή θεραπεία. Ωστόσο, εάν ανιχνευθούν μόνο ζύμες, χωρίς συμπτώματα, αυτό δεν έχει αξία ασθένειας.

Η νυστατίνη χρησιμοποιείται κυρίως για αντιμυκητιασική θεραπεία. Στη συνέχεια, συνιστάται σε όσους επηρεάζονται να ανοικοδομήσουν τη φυσιολογική εντερική χλωρίδα για περίοδο 3-6 μηνών. Συνιστάται επίσης να αποφεύγετε το αλκοόλ, τα προϊόντα αλευριού σίτου και γλυκά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου - ως αντιμυκητιασική δίαιτα. Τα προϊόντα ολικής αλέσεως, τα λαχανικά, το μαρούλι και οι φυτικές ίνες πρέπει κατά προτίμηση να καταναλώνονται προκειμένου να υποστηριχθεί η ανάπτυξη μιας υγιούς εντερικής χλωρίδας και η φυσιολογική λειτουργία του εντέρου.

Για περαιτέρω σημαντικές πληροφορίες διαβάστε επίσης: Ζύμη στο έντερο

Ζύμη στη γλώσσα

Η μαγιά στη γλώσσα μπορεί να προκαλέσει στοματική τσίχλα. Πρόκειται για λοίμωξη με Candida albicans στην περιοχή του στόματος, η οποία προκαλεί κοκκίνισμα του λαιμού και λευκές εναποθέσεις στο στοματικό βλεννογόνο και τη γλώσσα. Οι εναποθέσεις μπορούν να αφαιρεθούν, αλλά αιμορραγούν εύκολα. Η τσίχλα δεν είναι από μόνη της επικίνδυνη, αλλά μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα εσωτερικά όργανα, για παράδειγμα στον οισοφάγο, ή να εισέλθει στο αίμα και να προκαλέσει σοβαρές συστηματικές λοιμώξεις.

Οι μύκητες ζύμης στη γλώσσα εμφανίζονται κυρίως σε ασθματικούς ή πνευμονικούς ασθενείς που εξαρτώνται από τη χρήση σπρέι κορτιζόνης. Μετά την εισπνοή της κορτιζόνης, τα υπολείμματα της κορτιζόνης μπορούν να παραμείνουν στην στοματική κοιλότητα και τοπικά να οδηγήσουν σε ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα. Επομένως, η στοματική κοιλότητα πρέπει πάντα να ξεπλένεται καλά μετά την εισπνοή της κορτιζόνης.

Η στοματική τσίχλα μπορεί συνήθως να αντιμετωπιστεί τοπικά με στοματικά διαλύματα, παστίλιες ή εναιωρήματα. Η οδοντόβουρτσα και άλλα είδη στοματικής φροντίδας πρέπει να αλλάξουν για να αποφευχθεί η εξάπλωση των μικροβίων και η επανεμφάνιση της λοίμωξης. Οι οδοντοστοιχίες πρέπει να καθαρίζονται τακτικά με δισκία καθαρισμού οδοντοστοιχιών.

Φυσικά, οι ζύμες στο στόμα μπορούν επίσης να επηρεάσουν τη γλώσσα. Για να μάθετε όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για τη μαγιά στο στόμα, διαβάστε: Μανιτάρια ζύμης στο στόμα

Συστάσεις από τη συντακτική ομάδα:

• Κολπικός μύκητας
• Ζύμη στο τριχωτό της κεφαλής
• Στοματική τσίχλα
• Μύκητας νυχιών
• Σύγκαμμα από πάνα