Γλυκοκορτικοειδή

Σχηματισμός των γλυκοκορτικοειδών

Αυτό Ορμόνες συμπεριλάβετε τον επινεφρικό φλοιό Γλοκοκορτικοειδές, κορτιζόλη όπως Κορτιζόνη. Οι ορμόνες σχηματίζονται χοληστερίνη πάνω από Πρεγνενολόνη και προγεστερόνη καθώς και άλλα ενδιάμεσα στάδια. Μετά την απελευθέρωσή τους στο αίμα, συνδέονται με την πρωτεΐνη τρανσκορίνη μεταφοράς. Οι υποδοχείς ορμονών εντοπίζονται ενδοκυτταρικά στα κύτταρα σχεδόν όλων των οργάνων.

Ρύθμιση των γλυκοκορτικοειδών

Τα γλυκοκορτικοειδή είναι μέρος ενός Κύκλωμα ελέγχου υποθάλαμου-υπόφυσης. Απο Υποθάλαμος φόρμες CRH (ΝΤΟ.ορτικοτροπίνη Ρ.χαλάρωση Ηormone), η υπόφυση ΟΧΘ (ΕΝΑ.Δρένοντοorticoτσχοινιά Ηormon), το οποίο με τη σειρά του προάγει τον σχηματισμό και την απελευθέρωση της κορτιζόλης. Η έκκριση του CRH υπόκειται σε ρυθμό ημέρας-νύχτας με μέγιστο το πρωί. Αναγκάστε το επίσης στρες και σκληρή σωματική εργασία το κέρδος της. Η κυκλοφορία ACTH είναι από τη μία πλευρά από την CRH, από την άλλη με την αδρεναλίνη διεγείρεται και αναστέλλεται από την κορτιζόλη με την έννοια της αρνητικής ανάδρασης.

Επίδραση των γλυκοκορτικοειδών

Τα γλυκοκορτικοειδή είναι Στεροειδή και να αναλάβει το σώμα που λέγεται καταβολικά καθήκοντα. Αυτό σημαίνει ότι κινητοποιούν τους αποθηκευμένους πόρους του σώματος. Άφησες τον εαυτό σου φυσικός, δηλαδή, ορμόνες που παράγονται από το σώμα, και συνθετικός Διαιρέστε τα γλυκοκορτικοειδή που χορηγούνται με φαρμακευτική αγωγή. Και οι δύο τύποι έχουν την ίδια επίδραση σε όλα σχεδόν τα κύτταρα του σώματος. Ωστόσο, έχουν ιδιαίτερη επίδραση στα κύτταρα των μυών, του λιπώδους ιστού, του ήπατος, των νεφρών και του δέρματος.

Οι περισσότερες από τις θέσεις σύνδεσης βρίσκονται σε αυτά τα όργανα, δηλαδή Δέκτες, για τα γλυκοκορτικοειδή. Διεισδύουν στο κυτταρικό τοίχωμα και σχηματίζουν ένα σύμπλοκο με τον υποδοχέα τους. Αυτό το σύμπλοκο έχει άμεση επίδραση στο DNA του κυττάρου και μπορεί επομένως το Επηρεάζει το σχηματισμό ουσιών. Αυτός ο μηχανισμός διαρκεί λίγο χρόνο, πράγμα που σημαίνει ότι τα επιθυμητά αποτελέσματα των γλυκοκορτικοειδών μπορούν να ρυθμιστούν μόνο μετά από 20 λεπτά έως ημέρες.

Πάνω απ 'όλα, προωθούν τη μετατροπή πρωτεϊνών και λιπών σε ζάχαρη και συνεχίζουν να ενεργούν επίσης Μεταβολισμός των οστών ένα. Ένα από τα πιο γνωστά καθήκοντα των γλυκοκορτικοειδών είναι να Περιορισμός φλεγμονωδών αντιδράσεων. Αναστέλλουν την απελευθέρωση φλεγμονωδών και ανοσοποιητικών ουσιών από τα κύτταρα, γεγονός που μειώνει τα τυπικά συμπτώματα όπως ερυθρότητα, πρήξιμο, πόνο και θέρμανση. Έτσι, τα γλυκοκορτικοειδή λειτουργούν αντιαλλεργικό και εξασθενεί το ανοσοποιητικό σύστημα (ανοσοκατασταλτικό).

Παρενέργειες γλυκοκορτικοειδών

Οι πιθανές παρενέργειες που μπορεί να προκύψουν από μακροχρόνια ή υψηλή δόση γλυκοκορτικοειδών σχετίζονται άμεσα με τις κύριες επιδράσεις. Υπάρχει α Περίσσεια γλυκοκορτικοειδών στο σώμα, μπορεί να οδηγήσει στην ασθένεια Η νόσος του Κουσίνγκ Έλα. Σε γενικές γραμμές, υπάρχει μια μεμονωμένη δόση για κάθε ασθενή, η οποία πρέπει να διασφαλίζεται ότι δεν υπερβαίνει το μέγιστο όριο. Αυτό ονομάζεται το λεγόμενο Δοσολογία απορρόφησης καθορισμένο. Δεδομένου ότι τα γλυκοκορτικοειδή παρεμβαίνουν στον μεταβολισμό των οστών, μπορεί να προκύψει υπερβολική δόση ή πολύ μεγάλη πρόσληψη οστεοπόρωση να οδηγήσει.

Η αυξημένη ζάχαρη ως μεταβολικό τελικό προϊόν οδηγεί συχνά σε α Αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα ή σε υψηλή πίεση του αίματος. Επιπλέον, το νερό μπορεί να συσσωρευτεί στα κύτταρα (Οίδημα) να φτάσετε Καταστροφή μυών και ως εκ τούτου να Μείωση της μυϊκής δύναμης. Λόγω της επίδρασης στον λιπώδη ιστό, υπάρχει Ανακατανομή του λίπους στο σώμα. Αυτό εκδηλώνεται, για παράδειγμα, στο τυπικό «πρόσωπο της πανσελήνου» ή στην παχυσαρκία του κορμού. Στα παιδιά μπορεί να είναι και αυτό Περιορισμοί ανάπτυξης Έλα. Λόγω της αντιφλεγμονώδους δράσης του, μπορεί επίσης να είναι ισχυρή ταυτόχρονα Αποδυναμωμένο ανοσοποιητικό σύστημα να οδηγήσει.

Κατηγορίες συνθετικών γλυκοκορτικοειδών

Τα γλυκοκορτικοειδή που παράγονται συνθετικά και έτσι χορηγούνται σε φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν τέσσερις διαφορετικές τάξεις υποδιαιρώ. Γίνεται διάκριση ξεκινώντας από τα ναρκωτικά κατηγορίας Ι, το φαίνονται αδύναμοι, έως την κατηγορία IV, όπου το αποτέλεσμα πολύ δυνατός είναι. Σημαντικοί εκπρόσωποι των γλυκορτικοειδών είναι π.χ. Κορτιζόλη με σχετική επίδραση 1. Αυτό σημαίνει, για παράδειγμα, να λάβετε μια δόση 30 mg, αυτά τα 30 mg κορτιζόλης πρέπει επίσης να χορηγούνται εδώ.

Ένα άλλο παράδειγμα είναι Πρεδνιζολόνηπου έχει σχετικό αντίκτυπο 4. Επομένως, σε αυτήν την περίπτωση, 7,5 mg θα έπρεπε να χορηγηθούν για να επιτευχθεί το ίδιο αποτέλεσμα με αυτό των 30 mg κορτιζόλης. Τα έντονα ενεργά γλυκοκορτικοειδή περιλαμβάνουν, για παράδειγμα. Δεξαμεθαζόνη ή Βηταμεθαζόνη με σχετική γλυκοκορτικοειδή δράση 30 (π.χ. τάξη III). Εδώ πρέπει να χορηγείται μόνο 1 mg για να επιτευχθεί το αποτέλεσμα που περιγράφεται παραπάνω.

Γλυκοκορτικοειδή σε αλοιφές

Τα γλυκοκορτικοειδή που προστίθενται σε αλοιφές μπορούν συνήθως να αφαιρεθούν από το πιο αποτελεσματικο Εκχώρηση τάξης. Αυτό πρέπει να συμβαίνει επειδή η αλοιφή πρέπει να λειτουργεί μέσω του δέρματος και μεγάλο μέρος της πραγματικής του επίδρασης χάνεται στη διαδικασία. Περιλαμβάνονται αλοιφές με γλυκοκορτικοειδή έκζεμα, προοδευτική ψωρίαση (ψωρίαση), Αλλεργίες στο δέρμα όπως ακριβώς Φλεγμονή του δέρματος προγραμματισμένος. Αντίστοιχα βάμματα με γλυκοκορτικοειδή είναι διαθέσιμα για το τριχωτό δέρμα.

Επιπλέον, ενδείξεις κνησμός ή σοβαρό ηλιακό έγκαυμα είναι. Οι αλοιφές δεν πρέπει να εφαρμόζονται σε μεγάλη περιοχή ή να χρησιμοποιούνται για πολύ καιρό. Οι παρενέργειες είναι εδώ κυρίως Αντιδράσεις δυσανεξίας. Στόχος του τοπικού (πιο τοπικό) Η εφαρμογή αλοιφής γλυκοκορτικοειδούς είναι επομένως να έχει αντιφλεγμονώδη δράση όσο το δυνατόν γρηγορότερα χωρίς να βλάπτει υπερβολικά το δέρμα. Ωστόσο, είναι πολύ σημαντικό να μην εφαρμόζεται υπερβολικά η αλοιφή ή σε ανοιχτή πληγή. Οι ανεπιθύμητες παρενέργειες μπορεί να αυξηθούν σε αυτήν την περίπτωση.

Γλυκοκορτικοειδή στο ντόπινγκ

Τα γλυκοκορτικοειδή στέκονται επίσημα στη λίστα των παραγόντων ντόπινγκ και η χρήση τους όταν χορηγείται συστηματικά (από του στόματος, ορθικά, ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά) είναι επομένως σε οποιοδήποτε είδος αθλητικού διαγωνισμού απαγορευμένος. Η εφαρμογή στο δέρμα με αλοιφές ή η λήψη με εισπνοή επιτρέπεται μετά την εγγραφή. Ο λόγος για τον οποίο τα γλυκοκορτικοειδή θεωρούνται παράγοντες ντόπινγκ είναι δικό τους αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.

Ένας άλλος σημαντικός λόγος που οι αθλητές επιθυμούν να χρησιμοποιούν γλυκοκορτικοειδή είναι ότι είναι Ευαισθησία στον πόνο μείωση σε περίπτωση τραυματισμών. Συχνά, οι ανταγωνιστικοί αθλητές λαμβάνουν γλυκοκορτικοειδή ως Θεραπεία για τραυματισμούς συνταγογραφείται στη γενική πορεία της θεραπείας. Επομένως, σε μια τέτοια περίπτωση, είναι εύκολο να τα αποκτήσετε.

Τα γλυκοκορτικοειδή έχουν επίσης επίδραση ελαφρώς ευφορία και καταστολή των συναισθημάτων της κόπωσης. Σε γενικές γραμμές, αυξάνουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και διαλύουν τους λιπώδεις ιστούς. Το σώμα μπορεί να χρησιμοποιήσει ζάχαρη και προϊόντα διάσπασης του μεταβολισμού του λίπους ΠΗΓΗ ΕΝΕΡΓΕΙΑΣ να χρησιμοποιηθούν.

Γλυκοκορτικοειδή για άγχος

Τα γλυκοκορτικοειδή θεωρούνται έτσι Ορμόνες στρες του σώματος. Μέσω αυτών, το σώμα μπορεί να βελτιωθεί Τραυματισμοί ή Φλεγμονήπου οδηγούν σε αντίδραση στρες. Πολλές διαφορετικές καταστάσεις μπορούν να κάνουν το σώμα να βιώσει αγχωτικές αντιδράσεις. Αυτά μπορεί να είναι τραυματισμοί, κρύο, πόνος, εγκαύματα ή έλλειψη οξυγόνου. Ωστόσο, είναι επίσης πιθανό αυτό ψυχολογικοί παράγοντες όπως ο θυμός, ο φόβος ή η χαρά προκαλούν μια αντίδραση άγχους στο σώμα.

Το σώμα δεν επιλέγει τι είδους άγχος είναι. Θα δύο διαφορετικά μονοπάτια σε κίνηση στο σώμα. Από τη μία πλευρά, ο καθοριστικός ρόλος παίζεται από Υποθάλαμος, μέρος του εγκεφάλου και το άλλο Επινεφρίδια. Ως βραχυπρόθεσμη απάντηση, μεταξύ άλλων αδρεναλίνη το οποίο, για παράδειγμα, κάνει την καρδιά μας να χτυπά γρηγορότερα σε καταστάσεις άγχους. Σε μια δεύτερη αντίδραση, τα σήματα αποστέλλονται από τον υποθάλαμο και στο τέλος μιας αλυσίδας αντίδρασης, u. ένα. Τα γλυκοκορτικοειδή απελευθερώνονται από τον φλοιό των επινεφριδίων. Αυτό συμβαίνει με το μακροπρόθεσμο άγχος. Αυτό μπορεί να έχει σοβαρές επιπτώσεις στην υγεία, οδηγώντας σε διαταραχές του ύπνου, πονοκεφάλους ή απώλεια συγκέντρωσης.

Γλυκοκορτικοειδή στο άσθμα

Τα γλυκοκορτικοειδή χρησιμοποιούνται επίσης στη μακροχρόνια θεραπεία βρογχικό άσθμα μεταχειρισμένος. Ο στόχος είναι να περιοριστεί η φλεγμονή στους βρόγχους που έχει εκδηλωθεί σε αυτήν την ασθένεια. Η υπερευαισθησία των βλεννογόνων των αεραγωγών πρέπει να μειωθεί και να ελαχιστοποιηθεί η συχνότητα των προσβολών άσθματος. Η κατάποση πραγματοποιείται μέσω εισπνοή. Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής πρέπει να εισπνεύσει το δραστικό συστατικό, για παράδειγμα μέσω ενός σπρέι. Λειτουργεί απευθείας στη βλεννογόνο των βρόγχων και των πνευμόνων στους κάτω αεραγωγούς.

Τα γλυκοκορτικοειδή αφήνουν ειδικά το Οίδημα των βλεννογόνων και επιτρέπουν στον ασθενή να αναπνέει καλύτερα καθώς οι αεραγωγοί διογκώνονται. Συνεισφέρετε στο Χαλάρωση των βρογχικών μυών και αναστέλλει την παραγωγή βλέννας στους αεραγωγούς. Αυτό γίνεται επίσης λιγότερο δύσκολο, γεγονός που διευκολύνει την αναπνοή του ασθενούς.

Ωστόσο, κατά την εισπνοή μπορεί επίσης να είναι ανεπιθύμητη Παρενέργειες Έλα. Αυτά περιλαμβάνουν προσωρινά Ξερό στόμα, ένας τραχιά φωνή ή ακόμη και μικρές μυκητιακές λοιμώξεις. Ο λόγος για αυτό είναι ελαφρά υπολείμματα του φαρμάκου στο στόμα και στο λαιμό. Ωστόσο, με τη σωστή δοσολογία και χρήση, αυτές οι παρενέργειες μπορούν να ελαχιστοποιηθούν. Ωστόσο, οι παρενέργειες είναι πιο έντονες κατά τη λήψη του φαρμάκου Μορφή υπόθετου ή tablet επί. Αυτή η μορφή λαμβάνει χώρα σε πολύ ισχυρές μορφές του βρογχικό άσθμα Εφαρμογή.