Γάγγλιο στο δάχτυλο

εισαγωγή

Ένα γάγγλιο στο δάχτυλο είναι επίσης συνηθισμένο Πάνω από το πόδι ονομάζεται (στην τεχνική ορολογία, ωστόσο, ένα υπερβολικό πόδι αναφέρεται σε μια οστική δομή). Το γάγγλιο είναι ένα κομμάτι που μπορεί να αναπτυχθεί σε μια κάψουλα άρθρωσης ή θήκη τένοντα. Το γάγγλιο είναι καλοήθη και ελαστικό επειδή είναι γεμάτο με υγρό. Συνήθως αφορά το μέγεθος ενός μπιζελιού, αλλά μπορεί επίσης να μεγαλώσει ανάλογα με την τοποθεσία. Στα δάχτυλα, συμβαίνει συχνότερα στην πλευρά του ακροδέκτη της ακραίας άρθρωσης και στην πλευρά κάμψης της μετακαρφαφαλαγγικής άρθρωσης.

Αιτίες γαγγλίου

Η ακριβής προέλευση ενός γαγγλίου στο δάχτυλο είναι ακόμη άγνωστη. Ωστόσο, είναι βέβαιο ότι υπάρχει σύνδεση με χρόνιο ερεθισμό του προσβεβλημένου δακτύλου. Ο ερεθισμός οδηγεί σε αυξημένο σχηματισμό υγρών.

Δεν υπάρχει χώρος για το επιπλέον υγρό στην άρθρωση · αντ 'αυτού, η εσωτερική μεμβράνη της κάψουλας άρθρωσης εκτείνεται προς τα έξω μέσω ενός αδύνατου σημείου στο εξωτερικό κέλυφος. Ένας τέτοιος χρόνιος ερεθισμός μπορεί να προκύψει από την υπερβολική χρήση των δακτύλων. Συχνές φλεγμονώδεις διεργασίες, όπως αυτές που συμβαίνουν στους ρευματισμούς της φλεγμονώδους νόσου, μπορούν επίσης να προκαλέσουν γάγγλιο στο δάχτυλο.

Δεν είναι ασυνήθιστο τα γάγγλια να εμφανίζονται αυθόρμητα στα δάχτυλα χωρίς κανένα διακριτό μηχανισμό. Επιπλέον, συζητείται το τραύμα στα δάχτυλα ως αιτία γαγγλίου. Αυτό που τα κοινά γάγγλια, ανεξάρτητα από τη θέση τους, είναι ότι υπάρχει σύνδεση μεταξύ τους και του κοινού χώρου. Μέσω αυτού του λεγόμενου στελέχους, μπορεί να ανταλλάσσεται υγρό μεταξύ της άρθρωσης και του γαγγλίου. Αυτό είναι αισθητό όταν μετακινείτε τα δάχτυλα, για παράδειγμα. Η κίνηση μειώνει τον όγκο της άρθρωσης, το υγρό πιέζεται στον χώρο των γαγγλίων, το γαγγλιο διογκώνεται.

Μπορείτε να αναγνωρίσετε ένα γάγγλιο στο δάχτυλο από αυτά τα συμπτώματα

Το γάγγλιο στο δάκτυλο βρίσκεται τυπικά στην πλευρά κάμψης της μετακαρφαφαλαγγικής άρθρωσης ή στην πλευρά έκτασης του τερματικού συνδέσμου. Εκεί είναι αισθητό ως ανθεκτικό χτύπημα, το οποίο είναι συνήθως το μέγεθος ενός μπιζελιού. Το μέγεθος μπορεί να αλλάξει όταν κινείται η προσβεβλημένη άρθρωση. Το γάγγλιο γεμίζει συνήθως με ιξώδες υγρό. Άλλα συμπτώματα είναι συχνά πόνος στο προσβεβλημένο δάχτυλο και περιορισμένη κινητικότητα της άρθρωσης. Επιπλέον, η συστολή των νεύρων μπορεί να προκαλέσει μούδιασμα και μυρμήγκιασμα. Οι κυκλοφοριακές διαταραχές προκαλούνται επίσης περιστασιακά από γάγγλια, έτσι ώστε το προσβεβλημένο δάχτυλο να γίνει υπόλευκο ή, στο κρύο, μπλε αποχρωματισμός. Εάν το γάγγλιο βρίσκεται στην περιφερική φάλαγγα, μπορεί επίσης να προκαλέσει αλλαγές στα νύχια.

Ραντεβού με ειδικό για τα χέρια;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Για να μπορέσουμε να αντιμετωπίσουμε επιτυχώς την ορθοπεδική, απαιτείται διεξοδική εξέταση, διάγνωση και ιατρικό ιστορικό.
Ειδικά στον πολύ οικονομικό μας κόσμο, δεν υπάρχει αρκετός χρόνος για να κατανοήσουμε διεξοδικά τις περίπλοκες ασθένειες των ορθοπεδικών και έτσι να ξεκινήσουμε στοχευμένη θεραπεία.
Δεν θέλω να συμμετάσχω στις τάξεις των "γρήγορων μαχαιριών".
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε στη διεύθυνση:

  • Lumedis - ορθοπεδικά
    14 Kaiserstrasse
    60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, τα ραντεβού μπορούν να γίνουν μόνο με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ζητώ κατανόηση!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Lumedis - Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Πόνος στο γάγγλιο

Εκτός από το χαρακτηριστικό χτύπημα, ο πόνος είναι το κύριο σύμπτωμα ενός γαγγλίου στο δάχτυλο. Το ίδιο το γάγγλιο είναι συνήθως πολύ ευαίσθητο στην πίεση και μπορεί επίσης να εμφανιστεί πόνος σε ολόκληρο το δάχτυλο. Οι περιορισμοί κίνησης στην προσβεβλημένη άρθρωση συχνά σχετίζονται επίσης με τον πόνο, αλλά το γάγγλιο μπορεί επίσης απλώς να λειτουργήσει ως μηχανικό εμπόδιο για την πρόληψη της κίνησης.

Ανάλογα με τη θέση του γαγγλίου, η κάμψη ή το τέντωμα του προσβεβλημένου δακτύλου είναι πιο πιθανό να είναι επώδυνη. Το γάγγλιο μπορεί (ειδικά αν είναι μεγαλύτερο) επίσης να πιέσει τα νεύρα, τα αγγεία, τους τένοντες και τους μυς.

Εάν τα νεύρα περιορίζονται από το γάγγλιο, μπορεί να εμφανιστεί ο λεγόμενος νευρικός πόνος. Μια αίσθηση μυρμηγκιάσματος και μούδιασμα μπορεί επίσης να προκληθεί από ερεθισμό του νεύρου. Όταν τα αγγεία συμπιέζονται, εμφανίζονται διαταραχές του κυκλοφορικού στο προσβεβλημένο δάχτυλο. Γίνεται λευκό ή μπλε ιδιαίτερα γρήγορα όταν είναι κρύο. Αυτή η μειωμένη ροή αίματος μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη των ιστών, η οποία μπορεί επίσης να εκφραστεί σε πόνο.

Η συστολή των μυών και των τενόντων όχι μόνο οδηγεί σε έναν οδυνηρό περιορισμό της κίνησης, αλλά μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μειωμένη μυϊκή δύναμη.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Πόνος στον καρπό

Οίδημα λόγω γαγγλίου

Το ίδιο το γάγγλιο μοιάζει περισσότερο με ένα μικρό χτύπημα στο δάχτυλο παρά ένα μεγάλο πρήξιμο. Ωστόσο, το γάγγλιο μπορεί να διογκωθεί καθώς το υγρό κινείται από τον κοινό χώρο στο γάγγλιο. Όταν ο σύνδεσμος των δακτύλων κάμπτεται, ο χώρος στον ίδιο τον χώρο της άρθρωσης μειώνεται.Το υγρό πιέζεται στο γάγγλιο μέσω του συνδετικού στελέχους, το γάγγλιο διευρύνεται.

Εάν το δάχτυλο τεντωθεί ξανά, το υγρό μετακινείται πίσω στον χώρο της άρθρωσης και το γαγγλιο συρρικνώνεται. Ωστόσο, για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, ένα γάγγλιο μπορεί επίσης να αυξηθεί συνολικά στο μέγεθος. Αυτή η αύξηση του μεγέθους οφείλεται σε περαιτέρω πίεση στο προσβεβλημένο δάχτυλο.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Οίδημα στις αρθρώσεις στο δάχτυλο

διάγνωση

Η διάγνωση του γαγγλίου στο δάχτυλο είναι συνήθως μια οπτική διάγνωση. Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, η ύποπτη διάγνωση του γαγγλίου μπορεί συνήθως να γίνει με βάση τη θέση και το σχήμα του πρηξίματος μόνο. Η ικανότητα του δέρματος να κινείται πάνω από το γάγγλιο χρησιμοποιείται ως κλινική δοκιμή. Το γάγγλιο μπορεί να τρυπηθεί για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Το υγρό εξάγεται από το γάγγλιο με μια σύριγγα, η οποία μπορεί στη συνέχεια να εξεταστεί στο εργαστήριο. Το γάγγλιο μπορεί επίσης να διαγνωστεί με υπερηχογράφημα. Η εστίαση εδώ είναι να διασφαλιστεί ότι το χτύπημα είναι γεμάτο με υγρό. Ο μίσχος που συνδέει το γάγγλιο με την άρθρωση συχνά δεν φαίνεται. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μια ακτινογραφία λαμβάνεται από το προσβεβλημένο δάχτυλο για να αποκλειστεί μια οστική αιτία της διόγκωσης.

Θεραπεία γαγγλίου

Η θεραπεία του γαγγλίου αρχικά συνίσταται στην ακινητοποίηση του προσβεβλημένου δακτύλου. Αυτό συνήθως οδηγεί σε οπισθοδρόμηση του οιδήματος, αλλά αυτό μπορεί να εκδηλωθεί ξανά όταν επαναληφθεί η πίεση στο δάχτυλο. Όταν επαναληφθεί, το γάγγλιο μπορεί να τρίψει με το χέρι, ωθώντας έτσι το υγρό πίσω στην άρθρωση. Χειροκίνητη σύνθλιψη του γαγγλίου χρησιμοποιείται επίσης για θεραπεία. Εάν όλες αυτές οι μέθοδοι συντηρητικής θεραπείας δεν επαρκούν, πρέπει να χρησιμοποιηθεί χειρουργική αφαίρεση του γαγγλίου.

Διάτρηση γαγγλίου

Όταν τρυπάτε το γάγγλιο στο δάχτυλο, μια βελόνα εισάγεται στο γάγγλιο. Το υγρό στη συνέχεια αποσύρεται από το γάγγλιο (φιλοδοξία). Μια τέτοια παρακέντηση μπορεί να εξυπηρετεί τόσο διαγνωστικούς όσο και θεραπευτικούς σκοπούς. Συνήθως και τα δύο εκτελούνται ταυτόχρονα, δηλ. Ολόκληρο το υγρό αναρροφάται και στη συνέχεια εξετάζεται στο εργαστήριο. Μια θεραπευτική παρακέντηση μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη επούλωση του γαγγλίου, αλλά σε περίπου 50% των περιπτώσεων υπάρχει υποτροπή, δηλ. Επανάληψη του γαγγλίου.

Οικιακές θεραπείες

Ένα γάγγλιο μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με οικιακές θεραπείες για την προστασία του προσβεβλημένου δακτύλου. Οι συμπιεστές και οι αλοιφές ψύξης βοηθούν στην καταπολέμηση του πόνου. Χρήσιμες εφαρμογές όπως παγοκύστες και λουτρά με κρύα δάχτυλα είναι επίσης χρήσιμες. Το Arnica μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για ανακούφιση από τον πόνο. Δεδομένου ότι θεωρείται ότι ο χρόνιος ερεθισμός προκαλεί το γάγγλιο, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν αντιφλεγμονώδεις θεραπείες. Για το σκοπό αυτό, για παράδειγμα, μπορούν να τοποθετηθούν φέτες τζίντζερ στο γάγγλιο.

Τι μπορεί να σας ενδιαφέρει επίσης σε αυτό το θέμα:

  • φαρμακευτικό φυτό
  • τζίντζερ

Θεραπεύοντας τη γη

Ο επουλωμένος πηλός μπορεί να τοποθετηθεί στο πάνω πόδι με τη μορφή κομπρέσες και πάστες. Το Healing Earth χρησιμοποιείται για την παραγωγή και αναμιγνύεται με χλιαρό νερό. Εάν είναι απαραίτητο, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν υγρά με αιθέρια έλαια για ανάμιξη. Ανάλογα με τον κατασκευαστή, η θεραπευτική γη περιέχει διάφορα πολύτιμα μέταλλα που ενισχύουν την άμυνα του σώματος και έτσι υποστηρίζουν επίσης τις δυνάμεις αυτοθεραπείας του σώματος. Επιπλέον, ο θεραπευτικός πηλός τοποθετείται στο γάγγλιο ως υγρή συσκευασία, κάτι που έχει ένα επιπλέον αποτέλεσμα ψύξης.

οποιοπαθητική

Δύο ομοιοπαθητικά φάρμακα χρησιμοποιούνται κυρίως για το γάγγλιο στο δάχτυλο. Αφενός, χρησιμοποιεί το Schüssler salt salt fluoratum. Τα μέταλλα που περιέχει μπορεί να ενισχύσουν τα οστά και τις αρθρώσεις, αλλά έχει επίσης θετική επίδραση στα γάγγλια. Το rue (Ruta tombolens) χρησιμοποιείται ιδιαίτερα κατά της διόγκωσης. Μπορεί να χορηγηθεί απευθείας στο δάχτυλο με τη μορφή σταγόνων, δισκία ή σφαιρίδια μπορούν επίσης να ληφθούν.

Πότε χρειάζεστε μια επέμβαση;

Η χειρουργική επέμβαση συνήθως χρησιμοποιείται μόνο για ένα γάγγλιο στο δάχτυλο, εάν τα συντηρητικά μέτρα δεν είναι μακροπρόθεσμα επιτυχή. Ακόμα κι αν το γάγγλιο βρίσκεται σε ιδιαίτερα δυσμενές μέρος, είναι δυνατή η επέμβαση κατόπιν αιτήματος του ενδιαφερόμενου. Ειδικά οι άνθρωποι που εργάζονται πολύ με τα χέρια και τα δάχτυλά τους (τεχνίτες, αθλητές, μουσικοί) μπορούν να επωφεληθούν από μια πρώιμη επέμβαση.

Διαδικασία της λειτουργίας

Η χειρουργική επέμβαση γαγγλίου πραγματοποιείται συνήθως με τοπική αναισθησία. Μετά την έκθεση στο γάγγλιο, το γάγγλιο κόβεται προσεκτικά από τον ιστό. Είναι σημαντικό να εργαστείτε με ακρίβεια χιλιοστών έτσι ώστε οι τένοντες, τα νεύρα, τα αγγεία και η κάψουλα να γλιτώσουν. Στη συνέχεια, ακολουθήστε το μίσχο μέχρι την κάψουλα της άρθρωσης, δέστε το και αφαιρέστε το γάγγλιο εντελώς. Μετά την επέμβαση, το προσβεβλημένο δάχτυλο είναι συνήθως ακινητοποιημένο για κάποιο χρονικό διάστημα.

Άρρωστη άδεια μετά την επέμβαση

Δεδομένου ότι ο ρυθμός υποτροπής του γαγγλίου στο δάχτυλο είναι σχετικά υψηλός, συνιστάται μια μακρύτερη άρρωστη άδεια. Ειδικά εάν επηρεάζονται άτομα που δουλεύουν πολύ με τα δάχτυλά τους, μπορεί να αναμένεται διακοπή λειτουργίας έως και δύο μηνών. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να αποφευχθεί η πρόωρη ανανέωση της υπερφόρτωσης. Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να επιστρέψουν στη δουλειά μετά από μερικές εβδομάδες (συνήθως τέσσερις έως έξι εβδομάδες).

Τι να κάνετε αν το γαγγλιο έχει εκραγεί

Μια έκρηξη γαγγλίου μπορεί να είναι τυχαία και συνήθως είναι επώδυνη. Ωστόσο, συνήθως δεν υπάρχει τίποτα να ανησυχείτε. Το υγρό που διαφεύγει από το γάγγλιο υποβάλλεται σε πλήρη επεξεργασία από το σώμα μέσα σε λίγες ημέρες έως εβδομάδες. Σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχουν ακόμη προσπάθειες θεραπείας που στοχεύουν στη ρήξη του γαγγλίου. Για μερικούς ανθρώπους, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επούλωση των συμπτωμάτων. Μετά την έκρηξη του γαγγλίου, θα πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά το προσβεβλημένο δάχτυλο, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει ένα γάγγλιο στο δάχτυλο;

Ένα γάγγλιο στο δάχτυλο είναι γενικά χειρουργική ειδικότητα. Όπως με πολλά άλλα παράπονα χεριών, τόσο οι ορθοπεδικοί χειρουργοί όσο και οι χειρουργοί χειρός μπορούν να θεραπεύσουν το γάγγλιο στο δάχτυλο. Εάν απαιτείται μακροχρόνια παρατήρηση του γαγγλίου, ο οικογενειακός γιατρός μπορεί επίσης να συμμετάσχει στη θεραπεία.

Διάρκεια / πρόβλεψη

Κατά κανόνα, ένα γάγγλιο επιμένει και εξαφανίζεται εντελώς μόνο του σε λίγες περιπτώσεις. Επομένως, η διάρκεια των συμπτωμάτων εξαρτάται από το πόσο νωρίς αντιμετωπίζεται το γάγγλιο. Δεδομένου ότι το γάγγλιο επαναλαμβάνεται συχνά, τα συμπτώματα μπορούν να παραμείνουν για αρκετούς μήνες, μερικές φορές ακόμη και για χρόνια. Συνολικά, η διάρκεια και η πρόγνωση πιθανώς εξαρτώνται από το άγχος στο προσβεβλημένο δάχτυλο.