απόσυρση ναρκωτικών

ορισμός

Η απόσυρση ναρκωτικών είναι μια θεραπεία που προορίζεται να βοηθήσει τους τοξικομανείς να σταματήσουν τη χρήση τους και να παραμείνουν μόνιμα. Η βάση είναι απογαλακτισμός από την εθιστική ουσία. Στην αρχή υπάρχει φυσική αποτοξίνωση. Αυτό μπορεί να γίνει με ή χωρίς φαρμακευτική αγωγή (ζεστή ή κρύα απόσυρση). Ανάλογα με τη σοβαρότητα του εθισμού, αυτό το μέρος της θεραπείας μπορεί να πραγματοποιηθεί σε νοσοκομεία ή ειδικές κλινικές αποκατάστασης και να συνοδευτεί κατάλληλα.

Εάν είναι απαραίτητο, ακολουθεί μια μακροχρόνια θεραπεία για μόνιμη αποχή. Συνήθως είναι μια μακρά διαδικασία που μπορεί να διαρκέσει χρόνια. Η ακριβής διαδικασία εξαρτάται από το άτομο, το φάρμακο και τη σοβαρότητα του εθισμού.

Ποιος χρειάζεται απόσυρση ναρκωτικών;

Κατ 'αρχήν, συνιστάται πάντα η απομάκρυνση ενός επιβλαβούς εθισμού. Ως μέρος ενός εθισμού, ανάλογα με την ουσία και την ποσότητα, μπορεί να προκληθεί σωματική (π.χ. βλάβη οργάνου) και ψυχολογική (π.χ. κατάθλιψη) δευτερογενής βλάβη. Η εθιστική συμπεριφορά μπορεί να γίνει τόσο χρονοβόρα καθημερινή συνιστώσα που συνεπάγεται η επαγγελματική πρακτική και η κοινωνική συμμετοχή. Μπορεί να προκύψουν οικονομικά προβλήματα και απομόνωση. Όλα αυτά τα σημεία είναι προειδοποιητικά σημάδια της ανάγκης απόσυρσης ναρκωτικών.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Συνέπειες των ναρκωτικών

Απαραίτητη προϋπόθεση είναι η ατομική βούληση να απελευθερωθεί από τον εθισμό του. Το επείγον εξαρτάται από τη φυσική κατάσταση και την επιβλαβή επίδραση του φαρμάκου.
Η ιατρική και ψυχοθεραπευτικά υποστηριζόμενη απόσυρση είναι ιδιαίτερα χρήσιμη στην περίπτωση σοβαρών εξαρτήσεων, σκληρών φαρμάκων, κακής σωματικής ή ψυχικής κατάστασης, καθώς και επικείμενων σοβαρών συμπτωμάτων στέρησης. Είναι πάντα μια εξαιρετικά αγχωτική κατάσταση για το σώμα.

Μπορείτε να ελέγξετε εκ των προτέρων ποιος θα μπορεί να αποσυρθεί από τα ναρκωτικά;

Δεν μπορεί να ειπωθεί με βεβαιότητα εάν κάποιος θα καταφέρει να αποσυρθεί. Η πιο σημαντική προϋπόθεση για μια επιτυχημένη θεραπεία είναι το ανεξάρτητο κίνητρο να απελευθερωθεί από την εξάρτηση κάποιου. Εάν αρκεί αυτή η θέληση μπορεί να διευκρινιστεί εκ των προτέρων σε μια συνομιλία. Είναι σημαντικό να προωθήσετε το αυτο-κίνητρο του ενδιαφερομένου πριν και κατά τη διάρκεια της απόσυρσης.

Οι αντίστοιχες συνθήκες διαβίωσης έχουν επίσης μεγάλη σημασία. Ένα καταναλωτικό περιβάλλον πρέπει να αποφεύγεται. Η υποστήριξη από μέλη της οικογένειας και φίλους καθώς και η επαγγελματική ένταξη παρέχουν υποστήριξη και αυξάνουν τις πιθανότητες επιτυχίας. Μετά τη φυσική αποτοξίνωση, η μακροχρόνια αποχή είναι μια μεγάλη πρόκληση. Η ιατρική και ψυχοθεραπευτική υποστήριξη μπορεί να βοηθήσει όσους επηρεάζονται να ζήσουν μια μακροχρόνια ζωή χωρίς ναρκωτικά.

Πώς μπορώ να βρω μια καλή κλινική αποκατάστασης ναρκωτικών;

Οι γιατροί και ειδικά τα κέντρα παροχής συμβουλών για τα ναρκωτικά μπορούν να σας βοηθήσουν να βρείτε μια κατάλληλη κλινική. Το τελευταίο μπορεί να βρεθεί σε όλες σχεδόν τις πόλεις. Συμβουλεύουν, αναφέρονται σε ιδρύματα και βοηθούν στην προετοιμασία για απόσυρση. Είστε πάντα εκεί για να σας υποστηρίξουμε, ακόμη και κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία. Ο στόχος είναι μια ζωή χωρίς ναρκωτικά και η επανένταξη στην κοινωνία. Τα στοιχεία επικοινωνίας για κέντρα συμβουλών μπορούν να ληφθούν από γιατρούς ή διοικήσεις πόλεων και να ερευνηθούν στο Διαδίκτυο.

Μπορείτε επίσης να αναζητήσετε κατάλληλες εγκαταστάσεις αποκατάστασης απευθείας στο διαδίκτυο. Υπάρχουν πολλοί κατάλογοι κλινικών, για παράδειγμα από το Fachverband Sucht e.V., onherapieplatz.de., Στο "jameda" ή στο Drogen.net. Υπάρχουν επίσης πολλές ιδιωτικές κλινικές με τους δικούς τους ιστότοπους. Συνιστάται η αναζήτηση απευθείας για την επιθυμητή περιοχή και, εάν είναι απαραίτητο, για εξειδικεύσεις (απόσυρση αλκοόλ, απόσυρση οπιοειδών κ.λπ.).

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: απόσυρση αλκοόλ

Μπορώ επίσης να περάσω από την απόσυρση ναρκωτικών στο σπίτι;

Αυτό εξαρτάται από το φάρμακο, τη διάρκεια και την ποσότητα χρήσης. Νικοτίνη, κανναβινοειδή (μαριχουάνα) και παραισθησιογόνα (LSD, μεσκαλίνη) προκαλούν σχετικά ήπια συμπτώματα στέρησης και μπορεί θεωρητικά να απογαλακτιστεί στο περιβάλλον του σπιτιού. Ωστόσο, η απόσυρση ιατρικά ή / και ψυχοθεραπευτικά είναι ασφαλέστερη και πιο ελπιδοφόρα. Αυτό μπορεί να είναι ενδονοσοκομειακός (σε ιατρική εγκατάσταση) ή εξωτερικός ασθενής (συνοδεία στο πλαίσιο τακτικών ραντεβού).

Συνιστάται να επισκεφθείτε τον οικογενειακό γιατρό σας πριν επιχειρήσετε την απόσυρση και να αποφασίσετε μαζί για την ατομική προσέγγιση. Εάν έχετε ήδη ξεκινήσει την απόσυρση ανεξάρτητα, θα πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν αντιμετωπίζετε ανησυχία, κρίσεις άγχους ή άλλα ψυχολογικά ή σωματικά προβλήματα. Σε περίπτωση σκληρότερων ναρκωτικών (π.χ. ηρωίνη, κοκαΐνη, αμφεταμίνες, αλκοόλ, ηρεμιστικά) και σοβαρός εθισμός, σε κάθε περίπτωση θα πρέπει να επισκεφθείτε νοσοκομείο ή ειδική κλινική αποτοξίνωσης.

Τα συμπτώματα στέρησης μπορεί να είναι απειλητικά για τη ζωή, ανάλογα με την ουσία. Τα κυκλοφοριακά προβλήματα, οι επιληπτικές κρίσεις και η αυτοκαταστροφική σύγχυση είναι πιθανά. Συνιστάται ιδιαίτερα να συνοδεύεστε από γιατρό. Η απόσυρση μπορεί να παρακολουθείται επαγγελματικά και, εάν υπάρχουν προβλήματα, μπορείτε να παρέμβετε γρήγορα. Επιπλέον, η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να μειώσει σημαντικά την ενόχληση κατά την αποτοξίνωση.Συνολικά, πρέπει να τονιστεί ότι οι πιθανότητες επιτυχίας είναι σημαντικά υψηλότερες με επαγγελματική υποστήριξη.

Πώς είναι η διαδικασία απόσυρσης ναρκωτικών;

Η απόσυρση αποτελείται από μια φυσική αποτοξίνωση και μια επακόλουθη θεραπεία απογαλακτισμού. Η αποτοξίνωση πραγματοποιείται συνήθως σε εξωτερικούς ασθενείς (στο σπίτι, συνοδευόμενη από καθορισμένα ραντεβού γιατρού) ή σε νοσοκομειακό (νοσοκομείο, κλινική απόσυρσης). Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ενδιαφερόμενος λαμβάνει στενή υποστήριξη από γιατρούς και ψυχοθεραπευτές, καθώς και κάθε απαραίτητη υποστήριξη φαρμάκων. Η εστίαση είναι στο φυσικό απογαλακτισμό από τον εθισμό. Διατίθενται συζητήσεις με εξειδικευμένο προσωπικό για υποστήριξη.

Αυτό ακολουθείται από θεραπεία απογαλακτισμού. Αυτό γίνεται συνήθως σε εξωτερικούς ασθενείς. Το άτομο που επηρεάζεται συνδέεται με συνοδευτικά προγράμματα μέσω γιατρών, θεραπευτών ή κέντρων παροχής συμβουλών για ναρκωτικά, εάν αυτό είναι επιθυμητό. Οι ψυχοθεραπείες είναι δυνατές σε ατομικές ή ομαδικές συναντήσεις, όπως οι Αλκοολικοί Ανώνυμοι. Αυτά θα βοηθήσουν στην οικοδόμηση και διατήρηση μιας κανονικής ζωής χωρίς ναρκωτικά.

Ποια είναι τα τυπικά συμπτώματα της απόσυρσης ναρκωτικών;

Αυτά ποικίλλουν ανάλογα με την ουσία και την προηγούμενη συμπεριφορά κατανάλωσης. Κατά κάποιο τρόπο, τα συμπτώματα στέρησης εμφανίζονται ως το αντίθετο των επιδράσεων του εν λόγω φαρμάκου.

• Με οπιοειδή, αίσθημα παλμών, διάρροια, έμετος, ανησυχία, εφίδρωση, πόνος, κρίσεις αρτηριακής πίεσης και ζάλη. Αυτά τα συμπτώματα κορυφώνονται περίπου 36-72 ώρες μετά την τελευταία δόση και μπορούν να διαρκέσουν έως και 8 ημέρες.
• Συγκριτικά, τα κανναβινοειδή και τα παραισθησιογόνα προκαλούν μόνο δευτερεύοντα σωματικά συμπτώματα στέρησης. Είναι δυνατές κυμαινόμενες διαθέσεις έως καταθλιπτικές διαθέσεις και "αναδρομές".
• Η κοκαΐνη εμφανίζει επίσης μόνο δευτερεύοντα σωματικά, αλλά τεράστια ψυχολογικά συμπτώματα στέρησης. Εκείνοι που πάσχουν πάσχουν από τεράστιες διακυμάνσεις στη διάθεση, το άγχος και την υπερβολική επιθυμία να ξαναφτιάξουν το φάρμακο.
• Τα συμπτώματα απόσυρσης από το αλκοόλ και οι βενζοδιαζεπίνες (ηρεμιστικά) είναι παρόμοια και συχνά σοβαρά: θόλωση συνείδησης, αποπροσανατολισμός, ψευδαισθήσεις (βλέποντας «λευκά ποντίκια»), αίσθημα παλμών, τρόμος, εφίδρωση, έμετος, κρίσεις αρτηριακής πίεσης και επιληπτικές κρίσεις.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Εθισμός στα ναρκωτικά

Θεραπεία κατά τη διακοπή του φαρμάκου

Η απόσυρση είναι ένας συνδυασμός ιατρικής και ψυχολογικής θεραπείας. Σε κάθε περίπτωση, ένας γιατρός συνοδεύει και παρακολουθεί τη διαδικασία αποτοξίνωσης. Τα σωματικά συμπτώματα στέρησης μπορεί να αντισταθμιστούν με φαρμακευτική αγωγή. Η ψυχοθεραπευτική υποστήριξη είναι εξίσου σημαντική.

Εκείνοι που πλήττονται συχνά υποφέρουν από ψυχολογικά προβλήματα. Είτε προκαλείται από τον εθισμό είτε από το υποκείμενο δεν μπορεί πάντα να διαχωριστεί Οι συζητήσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αντιμετώπιση της δικής σας καριέρας εθισμού, προβλημάτων που σχετίζονται με το σπίτι, την εκπαίδευση ή την εργασία, καθώς και σχέσεις με συγγενείς και φίλους. Πρόσθετες προσφορές όπως επαγγελματική θεραπεία, καλλιτεχνική και μουσικοθεραπεία είναι συχνά διαθέσιμες κατά τη διάρκεια της παραμονής σας στην κλινική. Ακόμη και κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αποτοξίνωσης, καταβάλλονται προσπάθειες για την αναδιοργάνωση της καθημερινής ζωής χωρίς εθισμό.

Ομοίως, στην επόμενη σύνδεση με ψυχοθεραπεία εξωτερικών ασθενών ή σε ομαδικές συναντήσεις (π.χ. ανώνυμοι αλκοολικοί). Εδώ υπάρχει επίσης η ευκαιρία να γνωρίσετε άλλους τοξικομανείς και να ανταλλάξετε ιδέες. Με αυτόν τον τρόπο, μπορεί να εξουδετερωθεί το αίσθημα κοινωνικής απομόνωσης και ντροπής που υποφέρουν συχνά από τους πληγέντες.

Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται στην απόσυρση ναρκωτικών;

Τα συμπτώματα στέρησης που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της φυσικής αποτοξίνωσης μπορούν να αντιμετωπιστούν ή τουλάχιστον να ανακουφιστούν με φαρμακευτική αγωγή. Αυτό έχει ιδιαίτερη σημασία με την απόσυρση αλκοόλ και βενζοδιαζεπίνης, η οποία μπορεί να σχετίζεται με απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές. Ανάλογα με τη φυσική σας κατάσταση, μπορεί να είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε στενά την κυκλοφορία σας και να χορηγείτε υγρά μέσω της φλέβας.

Γενικά, χρησιμοποιούνται νευροληπτικά / αντιψυχωσικά και αντιεπιληπτικά / αντισπασμωδικά. Οι πρώτες έχουν ένα χαλαρωτικό, χαλαρωτικό και αντιψυχωτικό αποτέλεσμα (δηλαδή εξουδετερώνοντας την απώλεια της πραγματικότητας μιας ψύχωσης). Βοηθούν με άγχος και ανησυχία καθώς και αυταπάτες. Για την αποφυγή επιληπτικών κρίσεων, συνήθως χορηγούνται αντιεπιληπτικά / αντισπασμωδικά φάρμακα (δηλαδή, αντισπασμωδικά φάρμακα). Αυτά προέρχονται αρχικά από τη θεραπεία της επιληψίας.

Η απόσυρση από το αλκοόλ μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά σωματικά συμπτώματα στέρησης όπως αστάθεια στην κυκλοφορία, επιληπτικές κρίσεις και διαταραχές των νεύρων που προκαλούνται από ανεπάρκεια βιταμινών. Αυτά πρέπει να εξεταστούν και, εάν είναι απαραίτητο, να αντιμετωπιστούν γρήγορα. Εκτός από τα παραπάνω φάρμακα, χρησιμοποιούνται επίσης αντιυπερτασικοί παράγοντες, ηρεμιστικά όπως κλομεθειαζόλη, βενζοδιαζεπίνες και βιταμίνες (Β1, Β6, Β12, φολικό οξύ).

Η απόσυρση της βενζοδιαζεπίνης συνδέεται επίσης συχνά με σοβαρά συμπτώματα στέρησης. Αυτά είναι παρόμοια με την απόσυρση αλκοόλ. Για την ανακούφιση της σοβαρότητας της νόσου, είναι συνηθισμένο να μειώνεται αργά η δοσολογία ("μείωση"). Αυτό σημαίνει ότι το προσβεβλημένο άτομο απογαλακτίζεται με σταθερά μειούμενες δόσεις. Όπως και με την απόσυρση αλκοόλ, τα αντισπασμωδικά μέσα και τα αντιψυχωσικά χρησιμοποιούνται ως προληπτικό μέτρο.

Υπάρχουν κάποια ειδικά χαρακτηριστικά της απόσυρσης αλκοόλ;

Η απόσυρση αλκοόλ είναι γεμάτη με ιδιαίτερες δυσκολίες. Συχνά, η απότομη αποτοξίνωση οδηγεί στο λεγόμενο παραλήρημα απόσυρσης αλκοόλ. Αυτό σημαίνει την εμφάνιση διαφόρων σοβαρών συμπτωμάτων στέρησης.

Τα σύννεφα της συνείδησης, οι παραισθήσεις και τα προβλήματα κυκλοφορίας είναι τυπικά. Απαιτείται επειγόντως ιατρική συνοδεία. Εάν είναι απαραίτητο, η κυκλοφορία θα πρέπει να παρακολουθείται στενά και στον ασθενή να χορηγείται έγχυση υγρών. Επιπλέον, υπάρχει ο κίνδυνος επιληπτικών κρίσεων, τον οποίο κάποιος προσπαθεί να εξουδετερώσει με την προληπτική χορήγηση φαρμάκων για την επιληψία. Όπως περιγράφεται παραπάνω, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν αντιυπερτασικοί παράγοντες και ηρεμιστικά.

Κατά τον μακροπρόθεσμο απογαλακτισμό, υπάρχουν φάρμακα όπως "Acamprosat", "Disulfiram" και "Naltrexone", τα οποία υποτίθεται ότι αποτρέπουν την επιθυμία για αλκοόλ και έτσι υποτροπιάζει.

Πόσο καιρό είναι η διάρκεια απόσυρσης ναρκωτικών;

Η απόσυρση συνίσταται στην (πιο φυσική) αποτοξίνωση και στον (πιο ψυχολογικό) απογαλακτισμό. Η πρώτη διαρκεί συνήθως μεταξύ δύο και έξι εβδομάδων. Το μήκος του επόμενου απογαλακτισμού δεν μπορεί να προβλεφθεί με ακρίβεια. Εκείνοι που πλήττονται συχνά υποφέρουν από ψυχολογικά προβλήματα που αποτελούν τη βάση της κατάχρησης ναρκωτικών ή που προέκυψαν από αυτό.

Προκειμένου να επιτευχθεί ο στόχος της μακροχρόνιας αποχής, απαιτείται μια ολιστική άποψη. Συνήθως υπάρχει μακροχρόνια ψυχοθεραπευτική υποστήριξη με τη μορφή συζητήσεων ενός ή ενός ατόμου ή ομαδικών θεραπειών. Επιπλέον, υπάρχουν παράγοντες που επηρεάζουν, όπως το κίνητρο του ασθενούς, το φάρμακο, η προηγούμενη συμπεριφορά του καταναλωτή, οι τακτικές καθημερινές δομές, η σύνδεση με την οικογένεια, τους φίλους και την επαγγελματική ζωή. Συνολικά, ο μακροπρόθεσμος απογαλακτισμός μπορεί να διαρκέσει μερικούς μήνες έως χρόνια.

Πόσο υψηλό είναι το ποσοστό υποτροπής;

Δεν υπάρχουν ακριβείς αριθμοί, αλλά οι υποτροπές είναι δυστυχώς συχνές. Δεν είναι ασυνήθιστο να απαιτούνται πολλές προσπάθειες ανάληψης. Φυσικά, εξαρτάται από το ναρκωτικό, τη σοβαρότητα της εθιστικής συμπεριφοράς και το κοινωνικό περιβάλλον. Η φυσική απόσυρση είναι μόνο το πρώτο βήμα. Η μακροχρόνια αποχή συχνά παραμένει μια πρόκληση για χρόνια στη ζωή.

Επιπλέον, η χρήση ναρκωτικών έχει συνήθως αφήσει σαφή ίχνη στη ζωή εκείνων που έχουν προσβληθεί εκ των προτέρων: ανεργία, απόσυρση από συγγενείς και φίλους καθώς και ψυχολογικά προβλήματα λόγω της ξαφνικής απώλειας του προηγουμένως πάντα διαθέσιμου αισθήματος δηλητηρίασης. Η έλλειψη προοπτικής και απομόνωσης δημιουργεί ένα δύσκολο περιβάλλον που προσφέρει λίγη υποστήριξη για την αποχή από τα ναρκωτικά. Συμβαίνει ότι τα πρώην εξαρτώμενα άτομα επιστρέφουν στην παλιά τους καταναλωτική συμπεριφορά. Επομένως, η επαγγελματική ψυχοθεραπευτική και, εάν είναι απαραίτητο, είναι σημαντική η κοινωνική υποστήριξη. Αυτά βοηθούν τους πληγέντες να δημιουργήσουν κατάλληλες συνθήκες διαβίωσης και έτσι να μειώσουν τον κίνδυνο υποτροπής.

Τι μπορώ να κάνω σχετικά με την υποτροπή μετά την απόσυρση ναρκωτικών;

Είναι σημαντικό να δημιουργηθεί το σωστό πλαίσιο για μια μόνιμη ζωή χωρίς ναρκωτικά. Είναι σημαντικό ένα κοινωνικό περιβάλλον χωρίς ναρκωτικά, μια τακτική καθημερινή ρουτίνα, μια επαγγελματική δραστηριότητα, αθλητισμός ή άλλη αποζημίωση ελεύθερου χρόνου. Η μακροχρόνια ψυχοθεραπεία μπορεί να είναι συνοδευτική και υποστηρικτική. Σε συζητήσεις, θέματα όπως η εθιστική πίεση, ο φόβος της υποτροπής ή άλλα συναισθηματικά προβλήματα μπορούν να συζητηθούν και εκείνοι που επηρεάζονται μπορούν να ανακουφιστούν.

Τα κέντρα παροχής συμβουλών για τα ναρκωτικά παρέχουν επίσης πληροφορίες για προσφορές όπως ομαδικές θεραπείες ή ομάδες συζήτησης. Η δημιουργία συνειδητοποίησης ότι δεν είστε μόνοι μπορεί να παρακινήσει και επίσης να αποτρέψει την υποτροπή. Η απόσυρση ναρκωτικών είναι μια μακροχρόνια υπόθεση και η υποστήριξη από μέλη της οικογένειας ή από άλλους είναι χρήσιμη.