Η παράλυση των μυών των ματιών

εισαγωγή

Η παράλυση των οφθαλμικών μυών είναι επίσης γνωστή στην οφθαλμολογία ως οφθαλμοπληγία ή πάρεση των μυών των ματιών. Αυτή είναι μια ασθένεια των ματιών που παραλύει τους μυς των ματιών.

Η παράλυση των οφθαλμικών μυών νοείται ως περιορισμός της κίνησης σε ένα ή και στα δύο μάτια, ο οποίος προκαλείται από βλάβη στον οφθαλμικό μυ, το σημείο μετάδοσης μεταξύ μυών και νεύρων, του κρανιακού νεύρου ή του εγκεφάλου. Ανάλογα με το πού βρίσκεται η ζημιά, μπορεί να εμφανιστεί κάθετος, οριζόντιος ή στρεπτικός στραβισμός. Δεδομένου ότι ο στραβισμός (strabismus inconcomittans ή strabismus paralyticus) εμφανίζεται από τη μια στιγμή στην άλλη, εμφανίζεται διπλή όραση.

Οι μύες των ματιών αποτελούνται από μικρούς μυς που βρίσκονται στο εξωτερικό μάτι και χρησιμοποιούνται για την κίνηση του βολβού. Στην περίπτωση παράλυσης των μυών των ματιών, ένας ή περισσότεροι από αυτούς τους μύες χάνουν τη λειτουργία τους λόγω διαφόρων αιτιών και, ως αποτέλεσμα, η κίνηση του ματιού είναι περιορισμένη.

Ποιοι τύποι παράλυσης των μυών των ματιών υπάρχουν;

Υπάρχουν δύο μορφές:

• την πλήρη παράλυση των μυών των ματιών (παράλυση), πολύ σπάνιο
• η αδυναμία των οφθαλμικών μυών ή η ατελής παράλυση (Μερική παράλυση)

Αναγνωρίζοντας την παράλυση των μυών των ματιών

Ποια είναι τα συμπτώματα της παράλυσης των μυών των ματιών;

Οι μύες των ματιών διασφαλίζουν ότι το και τα δύο μάτια συντονίζονται στις κινήσεις τους και τοποθετούνται παράλληλα. Σε περίπτωση παράλυσης μεμονωμένων ή όλων των μυών των ματιών, αυτό δεν μπορεί πλέον να γίνει και επομένως όσοι επηρεάζονται βλέπουν διπλή όραση και στραβισμό. Ως αποτέλεσμα, οι ασθενείς αντιμετωπίζουν προβλήματα σύλληψης και συντονισμού, συνήθως προσκρούουν σε αντικείμενα ενώ περπατούν. Οι ασθενείς προσπαθούν να αντισταθμίσουν τον στραβισμό γέρνοντας το κεφάλι τους στην πλευρά του ήχου. Μια θολή εικόνα μπορεί επίσης να αποτελεί ένδειξη παράλυσης των μυών των ματιών.

Άλλα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν με παράλυση των μυών των ματιών εξαρτώνται από την αιτία της νόσου. Η φλεγμονή στον εγκέφαλο μπορεί να οδηγήσει σε πυρετό, πονοκέφαλο, κόπωση ή ναυτία. Το ίδιο ισχύει και για μολυσματικές ασθένειες ή δηλητηρίαση. Οι ξαφνικές διαταραχές της ομιλίας, τα προβλήματα περπατήματος ή η μονόπλευρη παράλυση είναι σημάδια εγκεφαλικού επεισοδίου και πρέπει να αντιμετωπίζονται ιατρικά το συντομότερο δυνατό. Εκτός από την παράλυση των μυών των ματιών, οι όγκοι στον εγκέφαλο μπορούν επίσης να προκαλέσουν πυρετό, μειωμένη συνείδηση ​​και αλλαγές στην προσωπικότητα.

Η διπλή όραση

Η διπλή όραση είναι γνωστή ως διπλωπία στην ιατρική ορολογία και μπορεί να προκληθεί από διάφορες ασθένειες.Στο πλαίσιο της παράλυσης των μυών των ματιών, η διπλωπία προκαλείται από μια μετατόπιση στον οπτικό άξονα. Τα αντικείμενα που βλέπετε δεν προβάλλονται πλέον στη σωστή θέση στον αμφιβληστροειδή. Ο εγκέφαλος δεν μπορεί να επεξεργαστεί σωστά τις πληροφορίες λόγω λανθασμένης προβολής. Το αποτέλεσμα είναι διπλή όραση που οδηγεί σε θολή όραση. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί πονοκέφαλος και ζάλη.

Η θεραπεία για διπλή όραση εξαρτάται από την υποκείμενη ασθένεια

Πώς διαγιγνώσκεται η παράλυση των μυών των ματιών;

Εάν δείτε διπλή όραση ή άλλα σημάδια παράλυσης των μυών των ματιών που δεν έχουν επιλυθεί μέσα σε λίγες ώρες, οι πάσχοντες θα πρέπει να δουν αμέσως έναν οφθαλμίατρο. Ένας γιατρός έκτακτης ανάγκης πρέπει να καλείται αμέσως εάν υπάρχουν συνοδευτικά συμπτώματα όπως παράλυση ή γλωσσικά προβλήματα που σας κάνουν να σκεφτείτε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.

Ο γιατρός ρωτά πρώτα μερικές ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματα και τα συνοδευτικά συμπτώματα, κάτι που του επιτρέπει να συλλέξει ένα λεπτομερές ιατρικό ιστορικό του ασθενούς. Στη συνέχεια γίνεται η εξέταση των ματιών. Ένα άλλο βήμα είναι η ηλεκτρομυογραφία (EMG) των μυών των ματιών, η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση παράλυσης. Για ορισμένες ερωτήσεις, μπορεί να είναι απαραίτητο να υπάρχει μια εικόνα μαγνητικής τομογραφίας του εγκεφάλου. Πρόσθετες εξετάσεις αίματος παρέχουν πληροφορίες σχετικά με πιθανές φλεγμονώδεις διεργασίες ή την παρουσία λοίμωξης.

Μάθετε περισσότερα για τα θέματα εδώ: EMG & MRI

Θεραπεία της παράλυσης των μυών των ματιών

Πώς αντιμετωπίζεται η παράλυση των μυών των ματιών;

Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να πραγματοποιείται λεπτομερής νευρολογική εξέταση, εξέταση ΩΡΛ και ακτινολογική αξιολόγηση πριν από την έναρξη της θεραπείας. Στη θεραπεία της παράλυσης των οφθαλμικών μυών, η θεραπεία της υποκείμενης νόσου βρίσκεται στο προσκήνιο και ως εκ τούτου είναι ξεχωριστά διαφορετική σε κάθε περίπτωση. Δεδομένου ότι η παράλυση των μυών των ματιών μπορεί να επουλωθεί αυθόρμητα, η χειρουργική επέμβαση συνήθως δεν επιχειρείται παρά μόνο περίπου ένα χρόνο μετά την παράλυση.
Πριν από αυτό, γίνεται μια προσπάθεια εύρεσης των αιτίων της παράλυσης. Πάνω απ 'όλα, ο αποκλεισμός μιας εγκεφαλικής νόσου είναι σημαντικός, ώστε να μπορεί να ξεκινήσει η στοχευμένη θεραπεία.

Ανάλογα με την αιτία, χορηγούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα, οι όγκοι απομακρύνονται εάν είναι δυνατόν, οι μύες μπορεί να χρειαστεί να συντομευθούν για να αντισταθμίσουν έναν στραβισμό. Το παγωμένο γυαλί μπορεί επίσης να φορεθεί μπροστά από το μάτι για να ελαχιστοποιηθεί η ενοχλητική διπλή εικόνα ή τα πρίσματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αντιστάθμιση. Τα οξεία συμπτώματα που προκαλούνται από την παράλυση των μυών των ματιών μπορούν να αντιμετωπιστούν από έναν οφθαλμίατρο. Ο ασθενής πρέπει να φοράει τα λεγόμενα γυαλιά πρισμάτων κατά της διπλής όρασης. Αυτά είναι γυαλιά που καλύπτονται με μια ειδική ταινία πρίσματος. Αυτό αντισταθμίζει τις διπλές εικόνες και ο ασθενής μπορεί να δει ξανά καθαρά. Υπάρχει επίσης η επιλογή απόκρυψης ενός ματιού για να εξαφανιστεί η διπλή όραση.

Εάν η παράλυση των μυών των ματιών προκαλείται από φλεγμονή στον εγκέφαλο (π.χ. MS), η θεραπεία πραγματοποιείται με τη χορήγηση κορτιζόνης. Οι βακτηριακές λοιμώξεις της περιοχής της κεφαλής μπορούν συνήθως να αντιμετωπιστούν καλά με αντιβιοτικά φάρμακα. Μπορεί να χρειαστεί χειρουργική θεραπεία για όγκους του εγκεφάλου που πιέζουν τα νεύρα ή σοβαρούς τραυματισμούς στο κεφάλι. Σε κάθε περίπτωση, η παράλυση των οφθαλμικών μυών πρέπει να διευκρινιστεί από έναν οφθαλμίατρο και ενδεχομένως επίσης νευρολογικά ή εσωτερικά προκειμένου να ανακαλυφθεί γρήγορα η αιτία και να ξεκινήσει η κατάλληλη θεραπεία.

Μάθετε περισσότερα για το θέμα εδώ: Τα αντιφλεγμονώδη.

Πώς μπορείτε να εκπαιδεύσετε τους μυς των ματιών;

Κατ 'αρχήν, οι μύες των ματιών είναι χτισμένοι όπως κάθε άλλος μυς στο σώμα και μπορούν επομένως να εκπαιδευτούν με στοχευμένο τρόπο. Στην περίπτωση οπτικών διαταραχών που μπορούν να ανιχνευθούν σε αδυναμία ή παράλυση των μυών των ματιών (για παράδειγμα, στραβισμός ή διπλή όραση), η εκπαίδευση βοηθά στη βελτίωση των συμπτωμάτων.
Ένα αντικείμενο, π.χ. μια στυλό ή μια γόμα, στερεωμένη μπροστά από το πρόσωπο στο επίπεδο των ματιών με το ένα μάτι και κινείται αργά σε διαφορετικές κατευθύνσεις. Το άλλο μάτι είναι καλυμμένο. Η απόσταση μεταξύ του αντικειμένου και του προσώπου πρέπει να είναι περίπου 30-40 cm.

Ο στόχος της εκπαίδευσης είναι να ακολουθήσετε το αντικείμενο με τα μάτια σας και να μην κινήσετε το κεφάλι σας εάν είναι δυνατόν. Το κεφάλι δεν πρέπει να κινείται, καθώς αυτό θα ανακουφίσει τους μυς των ματιών και το αποτέλεσμα της προπόνησης θα χαθεί.

Πρόληψη της παράλυσης των μυών των ματιών

Ποιες είναι οι αιτίες της παράλυσης των μυών των ματιών;

Η παράλυση των μυών των ματιών μπορεί να είναι το αποτέλεσμα πολλών διαταραχών και ασθενειών. Εάν τα κρανιακά νεύρα που τροφοδοτούν τους μύες έχουν υποστεί βλάβη, το αποτέλεσμα είναι παράλυση του αντίστοιχου μυός. Η βλάβη μπορεί να οφείλεται σε τραυματισμό στο κεφάλι, φλεγμονή στον εγκέφαλο ή διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας (εγκεφαλικό επεισόδιο).

Μια άλλη αιτία παράλυσης των μυών των ματιών είναι οι ασθένειες των ίδιων των μυών των ματιών, όπως η φλεγμονή των μυών. Η φλεγμονή των μυών των ματιών συμβαίνει συχνά ως μέρος ενός υπερδραστηρίου θυρεοειδούς (υπερθυρεοειδισμός): οι ασθενείς στη συνέχεια υποφέρουν από σοβαρά πρησμένους μυς των ματιών που δεν μπορούν πλέον να μετακινηθούν και τα μάτια διογκωθούν (εξόφθαλμος) .

Η παράλυση των οφθαλμικών μυών μπορεί επίσης να συμβεί με αιμορραγία στον εγκέφαλο, δηλητηρίαση, ασθένειες όγκων ή μολυσματικές ασθένειες. Φυσικά, οι τραυματισμοί απευθείας στο μάτι μπορούν να οδηγήσουν σε παράλυση των μυών των ματιών και διαταραχές στις κινήσεις των ματιών. Η προσωρινή παράλυση των μυών των ματιών μπορεί επίσης να είναι σήματα συναγερμού, καθώς μπορούν να προκαλέσουν εγκεφαλικό επεισόδιο.

Και, λόγω αυτού,

• βλάβη σε ένα ή περισσότερα νεύρα που ανήκουν στον οφθαλμικό μυ (3ο, 4ο ή 6ο κρανιακό νεύρο)
• διαταραχή μετάδοσης σήματος νεύρου-μυός,
• μια μυϊκή διαταραχή

Τα σημάδια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου; Μάθετε περισσότερα για αυτό εδώ.

Μπορεί η παράλυση των μυών των ματιών να προκαλείται από άγχος;

Μια αιτία παράλυσης των μυών των ματιών μπορεί να είναι το άγχος. Η κόπωση ή η επίμονη εσωτερική ένταση προάγουν επίσης την ανάπτυξη παράλυσης των μυών των ματιών.

Το συνεχές στρες μπορεί να οδηγήσει σε υπερένταση των μυών των ματιών. Οι μύες δεν μπορούν πλέον να λειτουργούν συγχρονισμένα και η περίπλοκη αλληλεπίδραση των ματιών κατά τη διάρκεια της οπτικής διαδικασίας εξαλείφεται. Εκείνοι που επηρεάζονται αρχίζουν να στραγγίζουν και βλέπουν διπλή όραση. Αυτό είναι ένα ακίνδυνο σκανδάλη και με τα κατάλληλα αντίμετρα, μια βελτίωση εμφανίζεται γρήγορα. Παρ 'όλα αυτά, η παράλυση των μυών των οφθαλμών ως αποτέλεσμα υπερβολικού στρες είναι ένα σαφές προειδοποιητικό σημάδι του σώματος και πρέπει να ληφθεί σοβαρά υπόψη από εκείνους που έχουν προσβληθεί.

Τα μέτρα που μειώνουν το στρες και χαλαρώνουν περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, αυτογενή προπόνηση και προοδευτική χαλάρωση των μυών. Και οι δύο τεχνικές μπορούν να εκτελεστούν εύκολα στο σπίτι χρησιμοποιώντας οδηγίες βίντεο και έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικές στην αντιμετώπιση του στρες. Αλλά απλές συνήθειες όπως η τακτική άσκηση, η προσοχή στην καθημερινή ζωή, αρκετή γροθιά και μια ποικίλη, υγιεινή διατροφή συμβάλλουν επίσης στην ψυχική ευεξία και μειώνουν το άγχος.

Αυτό μπορεί να σας ενδιαφέρει επίσης: Πώς μπορείτε να μειώσετε το άγχος;

Πορεία παράλυσης των μυών των ματιών

Ποια είναι η διάρκεια της παράλυσης των μυών των ματιών;

Η διάρκεια της παράλυσης των μυών των ματιών εξαρτάται από την αιτία. Τα συμπτώματα της αποτυχίας δεν πρέπει απαραίτητα να διαρκέσουν για πάντα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να επουλωθεί αυθόρμητα μετά από μερικές εβδομάδες ή μήνες, για παράδειγμα μετά από μια κυκλοφορική διαταραχή στον εγκέφαλο. Η παράλυση των μυών των ματιών μπορεί επίσης να γίνει χρόνια.

Μπορεί η θεραπεία της παράλυσης των μυών των ματιών;

Το εάν η παράλυση των μυών των ματιών μπορεί να θεραπευτεί εξαρτάται από την υποκείμενη ασθένεια που την προκαλεί. Εάν αυτό μπορεί να αντιμετωπιστεί καλά, η παράλυση των οφθαλμικών μυών συνήθως εξαφανίζεται επίσης. Ειδικά εάν η παράλυση προκαλείται από ψυχολογικό στρες, υπάρχουν καλές πιθανότητες ανάρρωσης με κατάλληλη θεραπεία.

Περαιτέρω ερωτήσεις για παράλυση των μυών των ματιών

Ποιες είναι οι επιπτώσεις της παράλυσης των μυών των ματιών μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο;

Η εμφάνιση παράλυσης των μυών των ματιών μπορεί να προκληθεί από εγκεφαλικό επεισόδιο (Αποπληξία) προκαλούνται. Ως αποτέλεσμα μιας διαταραχής του κυκλοφορικού στον εγκέφαλο, υπάρχει ανεπαρκής προσφορά ορισμένων περιοχών και συμπτώματα αποτυχίας.

Τα κλασικά συμπτώματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου είναι η ξαφνική έναρξη διαταραχών του λόγου, ημιπληγία και ζάλη. Εάν η διαταραχή του κυκλοφορικού επηρεάζει περιοχές που είναι υπεύθυνες για την παροχή των μυών των ματιών, εμφανίζονται παράλυση των οφθαλμικών μυών και διπλή όραση.

Οι ηλικιωμένοι είναι πιο πιθανό να έχουν εγκεφαλικό επεισόδιο και τα συμπτώματα της αποτυχίας συχνά συγκεντρώνονται σε ένα μάτι. Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια απόλυτη κατάσταση έκτακτης ανάγκης όπου μετράει κάθε λεπτό. Εάν υπάρχει υποψία εγκεφαλικού επεισοδίου, οι πάσχοντες χρειάζονται άμεση ιατρική βοήθεια, διαφορετικά μπορεί να προκληθεί σοβαρή βλάβη στον εγκέφαλο.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει:

• Θεραπεία εγκεφαλικού
• Εγκεφαλικό επεισόδιο

Πώς επηρεάζει η παράλυση των μυών των ματιών τη σκλήρυνση κατά πλάκας;

Ιδιαίτερα στους νέους, η παράλυση των μυών των ματιών μπορεί επίσης να είναι μια πιο σοβαρή ασθένεια όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας (MS). Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια αυτοάνοση ασθένεια που προκαλεί φλεγμονή στο κεντρικό νευρικό σύστημα (δηλαδή τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό). Η ασθένεια συχνά εκδηλώνεται στην αρχή με τη μορφή προβλημάτων όρασης, όπως ελαττώματα οπτικού πεδίου ή παράλυση των μυών των ματιών.

Στη σκλήρυνση κατά πλάκας, ο λανθασμένος προγραμματισμός του ανοσοποιητικού συστήματος έχει ως αποτέλεσμα την καταστροφή των θηκών μυελίνης γύρω από τα νευρικά κύτταρα, αναπτύσσονται εστίες φλεγμονής και περιορίζεται η λειτουργία του νευρικού ιστού. Εάν η φλεγμονή επηρεάζει τα νεύρα που τροφοδοτούν τους μυς των ματιών, εμφανίζεται παράλυση των μυών των ματιών. Συνήθως, και τα δύο μάτια επηρεάζονται από τα συμπτώματα.

Μάθετε περισσότερα στο:

• Φλεγμονή των οπτικών νεύρων σε σκλήρυνση κατά πλάκας
• Πορεία Σκλήρυνσης κατά πλάκας

Πώς η παράλυση των μυών των ματιών επηρεάζει τη νευροβορλίωση;

Η παράλυση των οφθαλμικών μυών μπορεί να συμβεί ως παρενέργεια της νευροβορλίωσης. Αυτό οδηγεί σε μόλυνση του κεντρικού νευρικού συστήματος με τη Borrelia. Το Borrelia είναι βακτήρια που συνήθως μεταδίδονται μέσω δαγκώματος.

Τα παθογόνα πολλαπλασιάζονται και μετά από μερικές εβδομάδες προκαλούν προβλήματα στο νευρικό σύστημα. Μπορεί να εμφανιστεί πόνος, μηνιγγίτιδα ή παράλυση του προσώπου. Λόγω δυσλειτουργίας των κρανιακών νεύρων, οι μύες των ματιών επηρεάζονται συχνά από τα συμπτώματα παράλυσης. Τα συνοδευτικά συμπτώματα είναι επίσης δύσκαμπτος λαιμός και πυρετός.

Η νευροβορλίωση πρέπει να αντιμετωπίζεται αμέσως με κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή, διότι διαφορετικά μπορεί να υπάρξει προοδευτική επιδείνωση της κατάστασης της υγείας.

Μπορείτε επίσης να μάθετε περισσότερα στη διεύθυνση: Νόσος του Lyme - πρέπει να το γνωρίζετε!