Μορφές άνοιας

εισαγωγή

Σύμφωνα με το Νόσος άνοιας κατανοεί το λεγόμενο σύνδρομο άνοιας, δηλαδή μια αλληλεπίδραση πολλών, διαφορετικών, ταυτόχρονα εμφανιζόμενων συμπτωμάτων που προκαλούνται από ένα προαγωγή του θανάτου του εγκεφαλικού ιστού προκαλείται (αυτό επηρεάζεται ιδιαίτερα Φλοιώδης ιστός και αυτό αμέσως ιστούς κάτω από το φλοιό).

Κατά συνέπεια, το Άνοια μιλώντας έτσι για μια νευρολογική κλινική εικόνα. Τα συμπτώματα πρέπει να παραμείνουν για τουλάχιστον 6 μήνες για να μπορέσουν να κάνουν τη διάγνωση.

Συνοπτικά, μιλάμε για ένα Μείωση στις υψηλότερες φλοιώδεις λειτουργίες, Έτσι πιο γνωστικός (π.χ. αντίληψη, προσοχή, μνήμη, Μαθαίνω κ.λπ.) και διανοητική ικανότηταπου ως επί το πλείστον ασταμάτητο σε ένα Ανάλυση προσωπικότητας και ένα Απώλεια καθημερινών δεξιοτήτων τελειώνει (είναι μερικές μορφές άνοιας αλλά και αναστρέψιμο, δηλαδή θεραπεύσιμος).

Τρεις μεγάλες ομάδες σχημάτων Άνοια θα διαφέρει ανάλογα με τις υποκείμενες αιτίες του αγγειακές άνοιες (Σύνδρομο πολλαπλού εμφράγματος, μετά από μικροαγγειακές αλλαγές), νευροεκφυλιστικές άνοιες (Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ, Άνοια μετωπιαία, άνοια σώματος Lewy) και τα λεγόμενα Μικτές φόρμες μπορεί να αναλυθεί.

βασική αιτία

Η αγγειακή άνοια είναι συνήθως η αιτία αυτού μονή ή πολλαπλή, μικρό ή μεγάλο εγκεφαλικό έμφραγμα ή αιμορραγία στον εγκέφαλοπου κατέστρεψε και χάθηκε εγκεφαλικός ιστός. Αυτά τα εμφράγματα ή αιμορραγία μπορεί, για παράδειγμα, να είναι α μεγαλύτερης διάρκειας, κακή ελεγχόμενη υψηλή αρτηριακή πίεση, Θρόμβωση ή εμβολή σε εγκεφαλικά αγγεία, Ρήξεις εγκεφαλικών αγγείων βρίσκομαι κάτω από.

Οι τύποι άνοιας που προκαλούνται από νευροεκφυλιστικές ασθένειες συμβαίνει, δηλ. μέσω της κληρονομικής, προοδευτικής παρακμής του Νευρώνες, όλα προκαλούνται από εναποθέσεις ελαττωματικών προϊόντων διάσπασης πρωτεϊνών, όπου οι διάφορες μορφές άνοιας (Αλτσχάιμερ, Άνοια μετωπιαία άνοια, άνοια σώματος Lewy) διαφέρουν στο αντίστοιχο προϊόν διάσπασης πρωτεΐνης και στην περιοχή του εγκεφάλου στην οποία εναποτίθενται.

Επιπλέον, ωστόσο, διάφορα Μεταβολικές διαταραχές και ορμονικές διαταραχές (Βιταμίνη Β12-Ελάττωμα, Υποθυρεοειδισμός, Συμμετοχή εγκεφάλου σε ηπατική ανεπάρκεια ή ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ), Καταστάσεις δηλητηρίασης (αλκοόλ, Μονοξείδιο του άνθρακα, διαλύτης) ή Λοιμώξεις (AIDS, Νόσος Prion, νόσος Creutzfeldt-Jakob) προκαλούν συμπτώματα άνοιας.

Συμπτώματα

Στην αρχή της νόσου υπάρχει συνήθως η σταδιακή απώλεια μνήμης και η βραχυπρόθεσμη μνήμη, καθιστώντας ολοένα και πιο δύσκολο για όσους επηρεάζονται να απορροφήσουν, να αποθηκεύσουν και να αναπαραγάγουν νέες πληροφορίες.

Μόνο στην περαιτέρω πορεία, όταν η άνοια βρίσκεται σε προχωρημένο στάδιο, συμβαίνουν επίσης διαταραχές στη μακροπρόθεσμη μνήμη, έτσι ώστε τα γεγονότα που συνέβησαν στο παρελθόν να μπορούν να ξεχαστούν και οι δεξιότητες και οι ικανότητες που αποκτήθηκαν κατά τη διάρκεια της ζωής μπορούν να χαθούν.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω Απώλεια μνήμης.

Επιπλέον, οι μορφές άνοιας μπορούν να οδηγήσουν σε διαταραχές στον προσανατολισμό (πρώτα χρονικά, έπειτα χωρικά και έπειτα προς τον εαυτό του), στη σκέψη (επιβράδυνση, παρεμπόδιση στη ροή), στη γνώση, στη γλώσσα, τις εθελοντικές κινήσεις και τις αλλαγές στην προσωπικότητα (αυξημένη αστάθεια και Ευερεθιστότητα, κοινωνική απόσυρση, παρανοϊκά χαρακτηριστικά).

Γενικά, ωστόσο, τα παρόντα συμπτώματα πρέπει να έχουν παραμείνει για περισσότερο από 6 μήνες για να μπορέσουν να διαγνώσουν ένα σύνδρομο άνοιας.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Σημάδια άνοιας

διάγνωση

Για τη διάγνωση της άνοιας, οι τυποποιημένες διαδικασίες εξέτασης είναι κυρίως η μέθοδος επιλογής. Δοκιμές όπως το Mini Mental State Test (MMST), το Montreal Cognitive Assessment Test (MOCA-Test) ή το DemTec-Test μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αξιολόγηση της προσοχής, της μνήμης, του προσανατολισμού καθώς και των μαθηματικών, γλωσσικών και εποικοδομητικών δεξιοτήτων. Η πιθανότητα μιας υπάρχουσας νόσου άνοιας μπορεί στη συνέχεια να εκτιμηθεί χρησιμοποιώντας ένα σύστημα σημείων.
Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω: Δοκιμές άνοιας

Επιπλέον, μια λεπτομερής αναισθησία (τόσο μια δική όσο και μια τρίτη αναμνηστική από π.χ. συγγενείς), μια φυσική και νευρο-ψυχολογική εξέταση αποτελούν μέρος της κλασικής διάγνωσης, καθώς και εξέταση αίματος, εξετάσεις νερού εγκεφάλου, απεικόνιση (CCT, MRT) του κεφαλιού ή Εγκεφάλου και ηλεκτροεγκεφαλογραφίας (EEG).

Εάν υπάρχει υποψία αγγειακής άνοιας, οι εξετάσεις των καρωτιδικών αρτηριών και της καρδιάς (EKG, ηχώ της καρδιάς) μπορούν να παρέχουν πληροφορίες σχετικά με την υπάρχουσα κατάσταση. Ωστόσο, δεδομένου ότι δεν υπάρχει σαφής δείκτης για άνοια, η πλειονότητα αυτών των διαγνωστικών μεθόδων χρησιμοποιείται για να αποκλείσει άλλες ασθένειες που μπορεί να έχουν συμπτώματα παρόμοια με τις μορφές άνοιας (π.χ. κατάθλιψη, παραλήρημα, αμνησία, γήρας, υποθυρεοειδισμός, ανεπάρκεια βιταμινών κ.λπ.).

Θεραπευτικά μέτρα

Δεδομένου ότι η πλειονότητα των μορφών άνοιας είναι μη αναστρέψιμες ασθένειες του Εγκέφαλος πράξεις, είναι επομένως επίσης Δεν υπάρχουν διαθέσιμες επιλογές θεραπείας για περίπου 90% των ασθενών με άνοια, που επιτρέπουν πλήρη επούλωση.

Μόνο ένα μπορεί Καθυστέρηση προόδου και όσο το δυνατόν περισσότερο Διατήρηση της ανεξαρτησίας με κατάλληλο συνδυασμό ψυχοθεραπευτική, κοινωνική θεραπευτική και θεραπεία με φάρμακα μπορεί να επιτευχθεί.

Και τα δυο Φάρμακα για την άνοια αυτά είναι τα λεγόμενα Φάρμακα κατά της άνοιας (π.χ. Donepezil®, Galantamin® ή Rivastigmin®), τα οποία χρησιμοποιούνται κυρίως στην άνοια του Alzheimer και ως κεντρικά Χολινεργική Υποκρίνομαι.

Ως υποστηρικτικά και ανακουφιστικά συμπτώματα, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν φαρμακευτικά μέτρα Αντικαταθλιπτικά (π.χ. Citalopram®) για καταθλιπτικά συμπτώματα ή άτυπα νευροληπτικά (π.χ. Risperidon®) μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ψυχωτικά συμπτώματα και διαταραχές του ύπνου.

Ειδικός στην αγγειακή άνοια η θεραπεία βασίζεται κυρίως στο βελτιωμένη ροή αίματος στον εγκεφαλικό ιστό και έτσι επίσης στο Μείωση του καρδιαγγειακού κινδύνου.

Πορεία των μορφών άνοιας

Η πορεία ενός Άνοια μπορεί να βρεθεί στο τρία στάδια ταξινομούν: ήπια, μέτρια και σοβαρή άνοια.

ο Ανετα, η αρχική φάση άνοιας έχει περάσει αυξανόμενη ξεχαστικότητα (ειδικά αυτό Βραχυπρόθεσμη μνήμη επηρεάζεται) και Δυσκολίες προσανατολισμούπου αρχικά περιορίζεται σε χρονικό επίπεδο. Σε αυτό το στάδιο, αυτοί που επηρεάζονται συνήθως δεν περιορίζονται στην ανεξαρτησία τους, αλλά μπορεί κανείς να ξεχωρίσει συχνή αντικατάσταση αντικειμένων ή για παράδειγμα a συχνό σφάλμα την καθημερινή.

ο μέτρια άνοια έρχεται στο επιδείνωση των προβλημάτων μνήμης, Διαταραχές στην επικοινωνία, απο Ικανότητα αναγνώρισης, απο κινητικότητα και το Ικανότητα μάθησης πρόσθεσε, έτσι ώστε οι πολύπλοκοι τρόποι δράσης είναι συχνά δύσκολοι και η ανεξαρτησία σταδιακά περιορίζεται. Μπορεί επίσης να προστεθεί ένα Αποπροσανατολισμός σε χωρικό και προσωπικό επίπεδο και ένα Διαταραχή στη γλώσσα.

Τότε η άνοια μπαίνει το δύσκολο στάδιο είναι, συνήθως πλήρης απώλεια αναγνώρισης και μνήμη πριν, καθώς και πλήρης αποσύνθεση του λόγου και κυρίως Ακράτεια. Εκείνοι που πλήττονται γίνονται στο κρεβάτι και όλο και περισσότερο χρειάζονται βοήθεια και φροντίδα.

Σε γενικές γραμμές, ωστόσο, δεν είναι κάθε μορφή άνοιας η ίδια και δεν πρέπει κάθε ασθενής να έχει τα ίδια συμπτώματα. Επιπλέον, οι μορφές άνοιας μπορεί να διαφέρουν σημαντικά μεταξύ τους με την πάροδο του χρόνου, έτσι ώστε ορισμένες γρηγορότερες (π.χ. αγγειακή άνοια) και άλλες πιο ύπουλες (π.χ. Άνοια του Αλτσχάιμερ) προκαταβολή.

Συχνότητα μορφών άνοιας

Σε όλο τον κόσμο βρίσκονται σήμερα 47 εκατομμύρια άνθρωποι πάσχει από μια μορφή άνοιας, με αναμενόμενο αυξανόμενο αριθμό τα επόμενα χρόνια (υποτίθεται αύξηση του επιπολασμού σε 131,5 εκατομμύρια άτομα το 2050), η οποία βασίζεται στο γεγονός ότι - λόγω της δημογραφικής αλλαγής - περισσότεροι άνθρωποι κάθε χρόνο είναι νέοι σε έναν άνοια αρρωσταίνουν από ό, τι υπάρχουν θάνατοι μεταξύ εκείνων που ήδη πάσχουν από άνοια

Ο κίνδυνος εμφάνισης μίας από τις μορφές άνοιας αυξάνεται σημαντικά με την ηλικία, έτσι ώστε εκτιμάται ότι το 1,2% όλων των ατόμων ηλικίας 65-69 ετών, 2,8-6% μεταξύ των ηλικιών 70-79 και 13,3-23 , 9% μεταξύ των ηλικιών 80-89 και 34,6% αυτών άνω των 90 ετών επηρεάζονται.

Οι γυναίκες αρρωσταίνουν Με αυτό πιο συχνά από μια μορφή άνοιας, ως άντρες (70% των ασθενών είναι γυναίκες).

Η πιο κοινή μορφή άνοιας είναι Άνοια του Αλτσχάιμερπου αντιπροσωπεύει περίπου το 50-60% όλων των άνοιας. Στη δεύτερη θέση είναι το αγγείων, όπως και αγγειακή άνοιαπου αποτελούν περίπου το 20%. Από την άλλη πλευρά, οι μικτές μορφές είναι λιγότερο συχνές (15%).