Πόνος μετά από παρακέντηση

ορισμός

Τα σημεία διάτρησης περιγράφουν το στοχευμένο τσίμπημα για να λάβουν ένα δείγμα, το λεγόμενο "παρακέντηση". Τα τρυπήματα χρησιμοποιούνται σε πολλά μέρη στην ιατρική, τόσο για διαγνωστικούς όσο και για θεραπευτικούς σκοπούς. Μια παρακέντηση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να συνοψίσουμε απλές αποσύρσεις αίματος, τεχνητή γονιμοποίηση και δειγματοληψία ύποπτου ιστού.
Ακόμα κι αν η διάτρηση με λεπτές βελόνες είναι συχνά μόνο μια μικρή φυσική παρέμβαση, υπάρχει πάντα ο κίνδυνος επιπλοκών, όπως φλεγμονή, βλάπτοντας το φράγμα του δέρματος. Ο πόνος μετά από μια παρακέντηση δεν είναι επίσης ασυνήθιστος, καθώς είναι πάντα μια επεμβατική διαδικασία που σχετίζεται με έναν μικρό τραυματισμό στον ιστό.

Αιτίες του πόνου

Ο πόνος που ακολουθεί μια παρακέντηση μπορεί να έχει πολλές αιτίες. Δεδομένου ότι πρόκειται για μια μικρή επεμβατική διαδικασία, ο ελάχιστος πόνος στο τραύμα στο δέρμα και στους υποκείμενους ιστούς δεν είναι ασυνήθιστος.

Εάν ένα όργανο ή ένα οστό τρυπηθεί, μπορεί επίσης να εμφανιστεί πόνος εδώ λόγω μικρού τραυματισμού των ιστών. Ωστόσο, αυτά θα υποχωρήσουν ξανά μετά από σύντομο χρονικό διάστημα. Συγκεκριμένα, οστά ή κάποια κοιλιακά όργανα περιβάλλεται επίσης από μια κάψουλα ή ένα πολύ ευαίσθητο στον πόνο κέλυφος, έτσι ώστε να μπορεί να προκύψει πόνος κατά τη διάρκεια της παρακέντησης.

Εκτός από τον ακίνδυνο πόνο τραύματος, μπορεί να προκύψει και πιο σοβαρός πόνος ως αποτέλεσμα επιπλοκών.
Αυτό συχνά συνεπάγεται τραυματισμούς σε μικρότερα αιμοφόρα αγγεία ή νευρικές αρτηρίες. Εάν τα μικρότερα αιμοφόρα αγγεία έχουν υποστεί ζημιά, το σημείο παρακέντησης μπορεί να αιμορραγεί με πρήξιμο, ερυθρότητα και ευαισθησία. Η μικρή βλάβη των νεύρων μπορεί με τη σειρά της να συνοδεύεται από ηλεκτροφόρο, άβολο πόνο. Ανάλογα με τη θέση της παρακέντησης, τα μεγάλα νεύρα μπορεί επίσης να υποστούν βλάβη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πόνος εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της παρακέντησης.

Η φλεγμονή είναι μια σπάνια επιπλοκή. Τα παθογόνα μπορούν να πέσουν κάτω από το δέρμα μέσω του μικρού καναλιού παρακέντησης και να προκαλέσουν αντίδραση εκεί που προκαλεί πόνο, ερυθρότητα και υπερθέρμανση. Ωστόσο, η προηγούμενη απολύμανση μπορεί να αποτρέψει αυτήν την επιπλοκή σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις.

Πόνος μετά από οσφυϊκή παρακέντηση

Ο πόνος μετά από οσφυϊκή παρακέντηση είναι μια κοινή επιπλοκή. Εάν είναι επιθυμητό, ​​ένα τοπικό αναισθητικό μπορεί να πραγματοποιηθεί πριν από την έναρξη της οσφυϊκής παρακέντησης ή μια αναισθητική αλοιφή μπορεί να εφαρμοστεί στο δέρμα.
Τα στρώματα δέρματος και μυών της πλάτης είναι σχετικά παχιά, γι 'αυτό οι τραυματισμοί των ιστών που προκαλούνται από τη βελόνα παρακέντησης είναι ισχυρότεροι. Η βελόνα που χρησιμοποιείται για την εκτέλεση της οσφυϊκής παρακέντησης είναι επίσης παχύτερη από πολλές άλλες βελόνες παρακέντησης.
Κατά την είσοδο στο νωτιαίο κανάλι, τα ευαίσθητα μηνιγγίδια μπορεί να ερεθιστούν οδυνηρά. Κατά τη διάρκεια της οσφυϊκής παρακέντησης, αφαιρείται μια μικρή ποσότητα του λεγόμενου "υγρού". Αυτό είναι το υγρό που περιβάλλει τον εγκέφαλο και τον παρέχει θρεπτικά συστατικά.
Η παρακέντηση και η αφαίρεση του υγρού μπορεί να οδηγήσει σε αρνητική πίεση στους χώρους υγρών, η οποία μπορεί να εκδηλωθεί σε πονοκεφάλους, ναυτία και έμετο. Πίνοντας περισσότερο πριν από την οσφυϊκή παρακέντηση μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα. Ο πονοκέφαλος συνήθως εξαφανίζεται μόνος του μέσα σε λίγες μέρες.

Μάθετε περισσότερα για το θέμα εδώ: Οσφυονωτιαια παρακεντηση.

Πόνος μετά από ICSI / IVF

Πόνος μετά το ICSI (Ενδοκυτταροπλασματική ένεση σπέρματος) ή μια εξωσωματική γονιμοποίηση (Τεχνητή γονιμοποίηση) δεν είναι ασυνήθιστο.
Για να γίνει αυτό, οι ωοθήκες της γυναίκας τρυπήθηκαν μετά από ένα φάρμακο. Αυτό γίνεται μέσω του κόλπου με μια λεπτή βελόνα διάτρησης προσαρτημένη στο μπροστινό μέρος της κεφαλής υπερήχων. Η παρακέντηση πραγματοποιείται κάτω από την όραση με τη συσκευή υπερήχων για να χτυπήσει επίσης με ασφάλεια τα ωοθυλάκια στην ωοθήκη.
Το ωοθυλακικό υγρό στη συνέχεια απορροφάται για να πραγματοποιηθεί γονιμοποίηση. Και εδώ, μπορεί να υπάρχει ελαφρύς πόνος από το τσίμπημα και ελάχιστη ζημιά στον κόλπο και τις ωοθήκες από τη βελόνα διάτρησης.
Εάν είναι απαραίτητο, το φάρμακο για τον πόνο μπορεί να χορηγηθεί πριν από τη διαδικασία. Τα ράμματα και ο πόνος στην κοιλιά ή την πλευρά μπορεί επίσης να προκύψουν από την αναρρόφηση του θυλακικού υγρού. Ωστόσο, αυτά είναι ακίνδυνα και κυρίως διασκεδαστικά.
Η προετοιμασία των ωοθηκών με φάρμακα για την διέγερσή τους μπορεί επίσης να τις κάνει πιο ευαίσθητες στον πόνο και να συμβάλει στην ταλαιπωρία.

Μάθετε περισσότερα για το θέμα εδώ: Επιθυμία για παιδιά.

Πόνος μετά από παρακέντηση του θυρεοειδούς αδένα

Μπορεί να γίνει παρακέντηση του θυρεοειδούς για τη συλλογή δειγμάτων ιστού από το όργανο. Αυτό γίνεται συνήθως, ειδικά για εξογκώματα και μη φυσιολογική ανάπτυξη του θυρεοειδούς, για τον αποκλεισμό κακοηθών κυττάρων.
Μπορεί επίσης να γίνει παρακέντηση στις κύστεις του θυρεοειδούς για να απορροφήσει το υγρό της κύστης.
Ο θυρεοειδής αδένας είναι γνωστός ως «παρακέντηση λεπτής βελόνας» επειδή, όπως υποδηλώνει το όνομα, είναι μια πολύ λεπτή βελόνα που αφήνει μόνο μικρές βλάβες στον ιστό. Ο πόνος μετά τη διάτρηση είναι πολύ σπάνιος. Αυτό μπορεί να σχετίζεται με μικρή αιμορραγία που εμφανίζεται συχνότερα όταν οι ασθενείς λαμβάνουν αντιπηκτικό φάρμακο. Ο πόνος θα υποχωρήσει μόνος του μέσα σε λίγες μέρες.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Διαταραχές του θυρεοειδούς

Πόνος μετά από παρακέντηση στο στήθος

Το στήθος τρυπιέται επίσης για λήψη δειγμάτων ιστού για στενότερη εξέταση ή για αναρρόφηση υγρών από κύστες. Κατά τη διάρκεια της ζωής, τα οζίδια μπορούν συχνά να αναπτυχθούν στο στήθος, τα οποία δεν μπορούν να διαφοροποιηθούν επακριβώς με υπερηχογράφημα ή ακτινογραφία.
Προκειμένου να εντοπιστεί δυνητικά κακοήθης ιστός εγκαίρως, μπορούν να πραγματοποιηθούν διάφοροι τύποι παρακέντησης στο στήθος.
Οι πιο σημαντικές διαδικασίες είναι η «βιοψία λεπτής βελόνας» και η «βιοψία διάτρησης». Και οι δύο είναι ελάχιστα επεμβατικές διαδικασίες, αλλά για να εκτελεστεί η βιοψία διάτρησης, πρέπει να γίνει μια μικρή τομή δέρματος εκ των προτέρων με τοπική αναισθησία.
Και οι δύο διαδικασίες μπορούν να οδηγήσουν σε ελάχιστο προσωρινό πόνο στην πληγή. Με βιοψία διάτρησης, ο κίνδυνος λοίμωξης ιστού αυξάνεται ελαφρώς αλλά εξακολουθεί να είναι πολύ χαμηλός. Με αυτόν τον τρόπο, πρέπει να δοθεί προσοχή σε κάθε ερυθρότητα και πόνο στην πορεία.

Για λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με την αιτία της παρακέντησης, δείτε Εξόγκωμα μαστού.

Πόνος μετά από διάτρηση του λοσιόν

Η παρακέντηση του λοσιόν κορυφής είναι ένα πιο επεμβατικό μέτρο από μια παρακέντηση με λεπτή βελόνα. Εκτελείται υπό στείρες συνθήκες και τοπικό αναισθητικό.
Στον λαγόνιο κόλπο υπάρχει μυελός των οστών, ο οποίος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση διαφόρων διαταραχών του αίματος ή του μεταβολισμού των ορμονών. Κατά τη διάρκεια της παρακέντησης, μπορούν να ληφθούν τα λεγόμενα «γροθιές» ή «προσδοκίες».
Η σύσφιξη του μυελού των οστών μέσω της βελόνας κατά τη διάρκεια της αναρρόφησης μπορεί να είναι πολύ επώδυνη για μια σύντομη στιγμή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Δεδομένου ότι οι σχετικά παχιά βελόνες προκαλούν μικρό τραυματισμό στο οστό, ο πόνος που μοιάζει με μώλωπες οστό εμφανίζεται συχνά ακόμη και μετά την παρακέντηση.
Εάν η παρακέντηση δεν εκτελεστεί σωστά, μπορεί να τραυματιστεί γύρω ιστός και όργανα, για παράδειγμα τμήματα του εντέρου ή της ουροδόχου κύστης, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές και πόνο. Αιμορραγία και λοιμώξεις μπορεί επίσης να συμβούν, αλλά αυτές είναι σπάνιες λόγω των στείρων συνθηκών κατά τη διάρκεια της παρακέντησης. Αυτές οι επιπλοκές μπορούν να αντισταθμιστούν με έναν επίδεσμο συμπίεσης.

Διαβάστε περισσότερα για τη διάτρηση του μυελού των οστών Δωρεά μυελού των οστών και Ηλιακό λοφίο.

Πόνος μετά από παρακέντηση στο γόνατο

Η παρακέντηση του γόνατος μπορεί να γίνει για διάφορους λόγους. Από τη μία πλευρά, η παρακέντηση μπορεί επίσης να εκπληρώσει διαγνωστικούς σκοπούς εδώ εξάγοντας υγρά αρθρώσεων. Εδώ μπορεί να βρεθεί φλεγμονή της άρθρωσης, αιμορραγία ή άλλες ασθένειες.

Η παρακέντηση στα γόνατα έχει επίσης μεγάλη θεραπευτική σημασία. Από τη μία πλευρά, υγρά όπως αίμα ή πύον μπορούν να αποστραγγιστούν από το γόνατο μετά από τραυματισμούς, χειρουργικές επεμβάσεις ή λοιμώξεις · από την άλλη πλευρά, η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να εφαρμοστεί απευθείας μέσω βελόνας παρακέντησης. Στο πλαίσιο διαφόρων ασθενειών, οι ενέσεις απευθείας στην άρθρωση μπορούν να αποτελέσουν σημαντικό θεραπευτικό μέτρο.

Ωστόσο, τα οφέλη της διάτρησης του εσωτερικού συνδέσμου πρέπει να σταθμίζονται έναντι του ελαφρού πόνου μετά τη διαδικασία, της πιθανής βλάβης στις δομές των αρθρώσεων και του κινδύνου μόλυνσης μετά την παρακέντηση.

Περισσότερες πληροφορίες για το θέμα Παρακέντηση στο γόνατο θα βρείτε εδώ.

Ταυτόχρονα συμπτώματα

Μετά από μια παρακέντηση, διάφοροι πόνοι μπορεί να εμφανιστούν τοπικά στο σημείο της δευτερεύουσας επέμβασης. Ένας ελαφρύς πόνος στο τραύμα πρέπει να διαφοροποιείται από μια φλεγμονή, η οποία σχετίζεται με σαφή ερυθρότητα, υπερθέρμανση, περιορισμένη λειτουργία και πιθανώς πυώδη έκκριση στο σημείο παρακέντησης.

Η πιθανή βλάβη στα γειτονικά όργανα και ιστούς μπορεί επίσης να προσδιοριστεί χρησιμοποιώντας τα συνοδευτικά συμπτώματα. Για παράδειγμα, σε περίπτωση παρακέντησης του λαγόνου λοφίου, τα λάθη μπορεί να οδηγήσουν σε διατρήσεις του εντέρου, οι οποίες συνοδεύονται από τα δικά τους ειδικά συμπτώματα.
Αυτό πρέπει να διακρίνεται από τα συμπτώματα που προκύπτουν ως αποτέλεσμα της αντίδρασης του σώματος στη διάτρηση. Ένα τυπικό παράδειγμα αυτού είναι ο πονοκέφαλος μετά την οσφυϊκή παρακέντηση. Αυτό μπορεί επίσης να συνοδεύεται από νευρολογικά συμπτώματα όπως έμετο και ζάλη.

διάγνωση

Διαφορετικοί τύποι πόνου πρέπει να διακρίνονται με βάση τα συνοδευτικά συμπτώματα και περιστάσεις.

Ένας ελαφρύς πόνος λίγες μέρες μετά τη διάτρηση είναι συνήθως ακίνδυνος και μπορεί να αποδοθεί στη βελόνα παρακέντησης.

Σε περίπτωση ασυνήθιστου πόνου με συγκεκριμένα συνοδευτικά συμπτώματα, ενδέχεται να χρειαστεί να πραγματοποιηθούν δοκιμές για τη διάγνωση βλάβης οργάνων ή άλλων επιπλοκών. Για παράδειγμα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μέθοδοι απεικόνισης για αυτό, όπως εξέταση υπερήχων ή τομογραφία υπολογιστή.

θεραπεία

Ένας ελαφρύς πόνος λίγες μέρες μετά τη διάτρηση σπάνια απαιτεί θεραπεία. Μεγαλύτερες παρακεντήσεις μπορούν να γίνουν με τοπική αναισθησία για την ανακούφιση του πόνου κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και τις ώρες μετά από αυτήν.

Εάν ο πόνος είναι πολύ σοβαρός, μπορεί επίσης να έχει νόημα να παίρνετε ένα ανακουφιστικό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η φαρμακευτική αγωγή για τον πόνο από την ομάδα ΜΣΑΦ είναι αρκετή για αυτό, για παράδειγμα "Ibuprofen" ή "Diclofenac".

Πιθανές φλεγμονές λίγες μέρες μετά την παρακέντηση απαιτούν πιο εντατική διάγνωση και θεραπεία. Ελαφρά ερυθρότητα μπορεί να αντιμετωπιστεί καλά με φαρμακευτικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή αντιφλεγμονώδεις αλοιφές. Μια μεγαλύτερη λοίμωξη μπορεί να απαιτεί αντιβιοτικά και εκτεταμένο καθαρισμό της πληγής.

Διάρκεια του πόνου

Ο ελαφρύς πόνος που προκαλείται από τη διάτρηση συνήθως υποχωρεί σε σύντομο χρονικό διάστημα. Οι μικρότερες βιοψίες μπορεί να είναι επώδυνες για λίγες ώρες. Ωστόσο, ο πόνος για 3-4 ημέρες πρέπει να ταξινομηθεί ως φυσιολογικός.

Μεγαλύτερες παρακένσεις όπως η οσφυϊκή παρακέντηση ή η λαγόνια διάτρηση μπορεί να προκαλέσουν περιστασιακά μεγαλύτερο πόνο. Εδώ ο πόνος μπορεί να συνεχιστεί για πάνω από μία εβδομάδα.
Στην περίπτωση οσφυϊκής παρακέντησης, αυτό επηρεάζει τον πόνο, καθώς και τα πιθανά νευρολογικά συμπτώματα. Στην περίπτωση παρακέντησης λαγόνου, ο πόνος που οφείλεται στον τραυματισμό του οστού μπορεί να παραμείνει για μερικές εβδομάδες, παρόμοιος με ένα μελανιασμένο οστό.

Επιπλοκές, τραυματισμοί σε ξένους ιστούς ή λοιμώξεις μπορούν να παρατείνουν τον πόνο επ 'αόριστον. Εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού και την επακόλουθη θεραπεία.