Ανατομία-Λεξικό

Αντανακλαστικό Babinski

εισαγωγή

Το Babinski είναι στην πραγματικότητα ένα εμβρυϊκό αντανακλαστικό που εξαφανίζεται μετά από μερικούς μήνες και στη συνέχεια δεν μπορεί πλέον να ενεργοποιηθεί. Ωστόσο, εάν εμφανιστεί κάποια βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα, μπορεί να ενεργοποιηθεί ξανά και να το υποδείξει.

Τι είναι ένα αντανακλαστικό;

Τα αντανακλαστικά είναι ασυνείδητες ακολουθίες ενός ερεθίσματος, μιας μετάβασης και μιας αντίδρασης σε αυτό το ερέθισμα. Τα αντανακλαστικά δεν μπορούν να ενεργοποιηθούν συνειδητά επειδή διατρέχουν τον νωτιαίο μυελό ή τον εγκέφαλο, δηλαδή όχι μέσω του εγκεφάλου, το οποίο ελέγχει τις συνειδητές κινήσεις. Επομένως, χρειάζεστε πάντα μια σκανδάλη, μιλάει επίσης για την κατάλληλη διέγερση. Ωστόσο, ο εγκέφαλος μπορεί να τροποποιήσει και επίσης να καταστέλλει τα αντανακλαστικά μέσω των λεγόμενων υπερκινικών οδών (που προέρχονται από πάνω από τον νωτιαίο μυελό). Ένα πολύ γνωστό παράδειγμα ενός τέτοιου αντανακλαστικού είναι το επιγονατικό τένοντα αντανακλαστικό, όπου το ερέθισμα εδώ αγγίζει τον τένοντα με το αντανακλαστικό σφυρί.

Τι είναι το Reflex Babinski;

Στο νεογέννητο, τα αντανακλαστικά εξακολουθούν να είναι ενεργά, τα οποία αργότερα "απενεργοποιούνται", πιθανώς αυτά είναι προστατευτικά αντανακλαστικά. Αυτό περιλαμβάνει το αντανακλαστικό Babinski, αλλά και άλλα όπως το Galant ή το Mororeflex. Κατά τη διάρκεια των πρώτων μηνών της ζωής, αυτά τα αντανακλαστικά καταστέλλονται από τον εγκέφαλο επειδή δεν χρειάζονται πλέον.

Υπό ορισμένες συνθήκες, όπως η παραπληγία, αυτά τα αντανακλαστικά μπορούν να ενεργοποιηθούν ξανά. Με το αντανακλαστικό Babinksi, τα δάκτυλα των ποδιών κάμπτονται προς τα κάτω βουρτσίζοντας έντονα το εξωτερικό άκρο του ποδιού, ενώ το μεγάλο δάκτυλο τεντώνεται προς τα πάνω προς την αντίθετη κατεύθυνση.

Αιτίες θετικού αντανακλαστικού Babinski

Το αντανακλαστικό Babinski είναι (με εξαίρεση τα νεογνά / βρέφη) ένα παθολογικό αντανακλαστικό και δεν πρέπει να ενεργοποιείται. Ο λόγος για αυτό είναι ότι αυτό, όπως και τα άλλα εμβρυϊκά αντανακλαστικά, καταστέλλεται από υπερκείμενα κέντρα. Αυτές οι νευρικές οδούς προέρχονται από τον κινητικό φλοιό του εγκεφάλου, που τρέχει στην πυραμιδική οδό και είναι επίσης γνωστοί ως ο πρώτος κινητικός νευρώνας. Ο δεύτερος κινητικός νευρώνας είναι αυτός που τρέχει από τον νωτιαίο μυελό στον μυ. Εάν υπάρχει βλάβη στον πρώτο κινητικό νευρώνα ή σε προηγούμενη δομή του εγκεφάλου, παραλείπεται η ρύθμιση του δεύτερου νευρώνα και εμφανίζονται συμπτώματα που συνοψίζονται με τον όρο σπαστικότητα ή σπαστική παράλυση. Εκτός από την επανενεργοποίηση του αντανακλαστικού Babinski, άλλα συμπτώματα όπως:

αυξημένη μυϊκή ένταση
αυξημένα αντανακλαστικά
Κλώνοι (ανεξέλεγκτες, ρυθμικές συσπάσεις)

Δεδομένου ότι αυτά τα συμπτώματα μπορούν να εντοπιστούν πίσω σε βλάβες στην προαναφερθείσα πυραμιδική τροχιά, ονομάζονται επίσης σημεία πυραμιδικής τροχιάς.

Υπάρχουν πολλές αιτίες για μια τέτοια σπαστικότητα με ένα θετικό αντανακλαστικό Babinski, βασικά κάθε ασθένεια με βλάβη στον πρώτο κινητικό νευρώνα οδηγεί σε μια τέτοια ασθένεια. Τα εγκεφαλικά επεισόδια είναι μια σημαντική αιτία αυτού. Ωστόσο, η σκλήρυνση κατά πλάκας ή ατυχήματα με παραπληγία μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αυτά τα συμπτώματα.

Διαβάστε περισσότερα για τη δομή του Νευρικό σύστημα

Διαγνωστικά σε περίπτωση θετικού αντανακλαστικού Babinski

Ένα θετικό αντανακλαστικό Babinski είναι πάντα μια πιθανή ένδειξη βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα, για το οποίο πρέπει να γίνει αναζήτηση της αιτίας. Χρησιμοποιούνται διάφορες εξετάσεις για αυτό, ανάλογα με την ύποπτη αιτία. Εκτός από τις νευρολογικές εξετάσεις ως μέρος μιας φυσικής εξέτασης, αυτές περιλαμβάνουν CT ή MRI, οσφυϊκή παρακέντηση, ηλεκτρομυογραφία, ηλεκτρονευρογραφία, EEG και πολλές άλλες εξετάσεις.

Πρέπει πάντα να σημειωθεί ότι ένα θετικό αντανακλαστικό Babinski δεν αποδεικνύει βλάβη στην πυραμιδική οδό και ότι ένα αρνητικό αντανακλαστικό Babinski δεν το αποκλείει αξιόπιστα!

Ταυτόχρονα συμπτώματα με θετικό αντανακλαστικό Babinski

Ένα αντανακλαστικό Babinski εμφανίζεται στο πλαίσιο της σπαστικής παράλυσης λόγω βλάβης στην πυραμιδική οδό. Τα πιο σημαντικά συνοδευτικά συμπτώματα είναι επομένως:

Παράλυση με αυξημένη ένταση των μυών
αυξημένα αντανακλαστικά
αντανακλαστικά άλματος ή διευρυμένες ζώνες αντανακλαστικών
Μυϊκός κλωνός

Μπορεί να αντιμετωπιστεί ένα θετικό αντανακλαστικό Babinski;

Δεν μπορεί να γίνει γενική δήλωση σχετικά με τη θεραπεία. Ενώ ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια οξεία κλινική εικόνα και απαιτεί θεραπεία έκτακτης ανάγκης, η σκλήρυνση κατά πλάκας συνήθως δεν είναι έκτακτη ανάγκη και αντιμετωπίζεται εντελώς διαφορετικά. Η διάρκεια και η πρόγνωση εξαρτώνται μόνο από την αιτία και μπορούν να βρεθούν στα αντίστοιχα άρθρα μας.

Περαιτέρω πληροφορίες: