Σκαφοειδές κάταγμα / σκαφοειδές κάταγμα

• Ταξινόμηση του σκαφοειδούς κατάγματος

Συνώνυμα με ευρύτερη έννοια

• Σκαφοειδές κάταγμα
• Κάταγμα του σκαφοειδούς οστού
• Κάταγμα του σκαφοειδούς (παλαιότερα οσφυϊκό οστό)
• Σκαφοειδής ψευδόρθρωση
• Κάταγμα καρπιαίου
• Σκαφοειδής ψευδόρθρωση
• Τραυματισμός χεριών

Ορισμός ενός σκαφοειδούς κατάγματος

Απο Σκαφοειδές κάταγμα είναι το πιο κοινό κάταγμα στον καρπό. Συνήθως το σκαφοειδές οστό (os scaphoideum) σπάει σε πτώση του εκτεταμένου ΚΑΡΠΟΣ του ΧΕΡΙΟΥ.

Απο Σκαφοειδές κάταγμα μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί αρχικά. Εάν δεν υπάρχει θεραπεία, το κάταγμα συνήθως δεν θεραπεύεται και αναπτύσσεται η λεγόμενη σκαφοειδής ψευδόρθρωση.

ανατομία

ο Σκαφοειδής (Σκαφοειδές οστό, νωρίτερα Ναυτικό οστό) βρίσκεται στην πλευρά του αντίχειρα στην πρώτη σειρά των καρπικών ριζών. Είναι ένα από τα πιο σημαντικά Καρπατικά οστά. Σχηματίζεται με αυτό Σελήνη (Τυχερό οστό) και οι ακτίνες (ακτίνα κύκλου) Ο καρπός του χεριού. Το σκαφοειδές οστό έχει ειδική ροή αίματος. Η ροή του αίματος είναι από το περιφερικό, δηλαδή μακριά από τον καρπό, προς την εγγύτητα (κοντά στον καρπό). Ως εκ τούτου, το εγγύς τρίτο του οσφυϊκού οστού τροφοδοτείται πιο κρίσιμα με αίμα. Δείτε περισσότερη ανατομία στο Καρπικός.

Ραντεβού με ειδικό για τα χέρια;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Για να μπορέσουμε να αντιμετωπίσουμε επιτυχώς την ορθοπεδική, απαιτείται διεξοδική εξέταση, διάγνωση και ιατρικό ιστορικό.
Ειδικά στον πολύ οικονομικό μας κόσμο, δεν υπάρχει αρκετός χρόνος για να κατανοήσουμε διεξοδικά τις περίπλοκες ασθένειες των ορθοπεδικών και έτσι να ξεκινήσουμε στοχευμένη θεραπεία.
Δεν θέλω να συμμετάσχω στις τάξεις των "γρήγορων μαχαιριών".
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε στη διεύθυνση:

• Lumedis - ορθοπεδικά
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, τα ραντεβού μπορούν να γίνουν μόνο με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ζητώ κατανόηση!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Lumedis - Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Επιδημιολογία

Η τυπική ηλικία είναι μεταξύ 20 και 30 ετών. Η αναλογία φύλου είναι άνδρας / γυναίκα 5: 1. Συνολικά, το σκαφοειδές κάταγμα επηρεάζει περίπου το 2% όλων των καταγμάτων.

Συμπτώματα

Ο τυπικός μηχανισμός ενός ατυχήματος είναι η πτώση στον τεντωμένο καρπό. Σε ένα Σκαφοειδές κάταγμα Οι μεγάλες δυνάμεις είναι απαραίτητες για να υποφέρουν. Οι θεωρητικοί υπολογισμοί υποδηλώνουν μια δύναμη 200 - 400 kg για να προκαλέσει κάταγμα σκαφοειδούς. Το οσφυϊκό οστό τρυπιέται μεταξύ της ακτίνας και της δεύτερης σειράς των καρπικών ριζών και σπασμών. Μερικές φορές το σκαφοειδές οστό σπάει και δεν παρατηρείται. Μια δεύτερη πτώση προκαλεί τώρα παράπονα στην περιοχή του σκαφοειδούς οστού και η ακτινογραφία δείχνει το παλιό σκαφοειδές κάταγμα.

Ο πόνος σε ένα σκαφοειδές κάταγμα αναφέρεται συνήθως στην περιοχή του καρπού στην πλευρά του αντίχειρα. Μια εκτύπωση στο λεγόμενο Κουτί αναφέρεται ως επώδυνη, όπως και η δοκιμή συμπίεσης αντίχειρα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το Τα συμπτώματα των παραπόνων είναι πολύ ήπια αποτυγχάνω.

εισαγωγή

Το σκαφοειδές κάταγμα ταξινομείται με δύο τρόπους:

• όσον αφορά το εντοπισμός
• σχετικά με Μάθημα κατάγματος

Το σκαφοειδές οστό χωρίζεται σε τρία τρίτα.

Το 5% όλων των καταγμάτων επηρεάζει το τρίτο περιφερικό από τον καρπό (απώτερο τρίτο), το 80% επηρεάζει το μεσαίο τρίτο και περίπου το 15% επηρεάζει το τρίτο κοντά στον καρπό (εγγύς τρίτο). Λόγω της κατάστασης κυκλοφορίας του αίματος, τα εγγύτατα κατάγματα έχουν τη χειρότερη πρόγνωση σε σχέση με τη θεραπεία του κατάγματος.

Γίνεται διάκριση μεταξύ οριζόντιων, εγκάρσιων και κάθετων λοξών διακοπών από την πορεία της διακοπής.

Ταξινόμηση του σκαφοειδούς κατάγματος

1. Σπάσιμο του άπω τμήματος
2. Διάλειμμα του μεσαίου τμήματος
3. Ρήξη του εγγύς μέρους
4. Λοξό διάλειμμα
5. Εγκάρσιο κάταγμα
6. Εγκάρσιο-εγκάρσιο διάλειμμα

διάγνωση

Το πρώτο μέτρο που πρέπει να ληφθεί όταν υπάρχει υποψία σκαφοειδούς κατάγματος είναι αυτό Εικόνα ακτίνων Χ του σκαφοειδούς σε τέσσερα επίπεδα (scafoid quartet). Εάν ένα σκαφοειδές κάταγμα δεν μπορεί αρχικά να ανιχνευθεί, αλλά τα κλινικά συμπτώματα δείχνουν ένα σκαφοειδές κάταγμα, οι εικόνες ακτίνων Χ μπορούν να επαναληφθούν μετά από 10-14 ημέρες.

Για να λάβετε περισσότερες πληροφορίες, α CT (Υπολογιστική τομογραφία) του καρπού μπορεί να είναι χρήσιμη. Η πορεία του κατάγματος μπορεί να εκτιμηθεί με ακρίβεια στο CT.

Σε μια Μαγνητική τομογραφία (Τομογραφία μαγνητικού συντονισμού του χεριού), οι οστικές δομές δεν μπορούν να εκτιμηθούν καθώς και σε μια τομογραφία υπολογιστή. Η μαγνητική τομογραφία έχει πλεονεκτήματα σε σχέση με την αξιολόγηση των δομών συνδέσμων. Σε περίπτωση νέου διαλείμματος, αντιδραστική κατακράτηση νερού (Μώλωπες οστών) στη μαγνητική τομογραφία.

Καρπό ακτίνων Χ

1. Σκαφοειδές οστό (os scaphoideum)
2. Οστό της Σελήνης (os lunatum)
3. Οστό μπιζελιού (os pisiforme)
4. Τριγωνικό οστό (os triquetum)
5. Οστού γάντζου (os hamatum)
6. Οστό κεφαλής (os capitatum)
7. μικρό πολυγωνικό οστό (os trapezoidum)
8. μεγάλο πολυγωνικό οστό (os trapezium)

Σε σύγκριση με την παραπάνω εικόνα, η εικόνα στα δεξιά είναι μια εικόνα MRI.

Το κόκκινο βέλος δείχνει το οσφυϊκό οστό (κίτρινο). Η κόκκινη-καφέ περιοχή δείχνει ένα σημείο που είναι έντονα χρωματισμένο κατά τη χορήγηση του παράγοντα αντίθεσης, ως ένδειξη αυξημένης κατακράτησης νερού. Αυτό μπορεί επίσης να αναφέρεται ως χτύπημα στο οστό και μπορεί να φανεί μόνο σε μαγνητική τομογραφία. Είναι απόδειξη ενός ατυχήματος που συνέβη.

ΕΝΑ Γράφημα σκελετού δείχνει μετά από μία εβδομάδα έναν σημαντικά αυξημένο μεταβολισμό των οστών στην περιοχή του σκαφοειδούς οστού στο πλαίσιο της θεραπείας του κατάγματος.

Συνοπτικά, η υπολογιστική τομογραφία (CT), η τομογραφία μαγνητικού συντονισμού (MRT) και η σκελετική σπινθηρογραφία είναι διαγνωστικές διαδικασίες που χρησιμοποιούνται μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις για την επιβεβαίωση της διάγνωσης Σκαφοειδές κάταγμα να μην παραβλέπεται.

Θεραπεία σκαφοειδούς κατάγματος

Η θεραπεία Σκαφοειδές κάταγμα εξαρτάται από την ακριβή τοποθεσία του διαλείμματος.
Ανάλογα με αυτό, η θεραπεία είναι επίσης διαφορετικά δύσκολη: Λόγω των ανατομικών συνθηκών, η παροχή αίματος στο οστό του σκαφοειδούς είναι απομακρυσμένη από το σώμα - δηλαδή από τα δάχτυλα αντί να προέρχεται από τον κορμό ως συνήθως - τα κατάγματα του τρίτου του σκαφοειδούς κοντά στα δάχτυλα επουλώνονται πολύ πιο γρήγορα από τα κατάγματα του αγκαλιάζει το σώμα τρίτο.

Σε κάθε περίπτωση, ωστόσο, μπορεί να υποτεθεί χρόνος επούλωσης άνω των 6 εβδομάδων, συνήθως στο εύρος 8-12 εβδομάδες. Ο καρπός και το αντιβράχιο στερεώνονται με νάρθηκα γύψου για αυτήν την περίοδο. Δεδομένου ότι τα κατάγματα στα άκρα θεωρούνται ιδιαίτερα περιοριστικά στην καθημερινή ζωή, υπάρχουν διάφοροι τρόποι μείωσης της διάρκειας της θεραπείας:

Χρησιμοποιώντας το λεγόμενο Βίδα Herbert - Μια βίδα με σπείρωμα μπορεί να στερεώσει τα κατακερματισμένα μέρη του οσφυϊκού οστού μεταξύ τους. Είναι ένα ειδικό εμφύτευμα που αναπτύχθηκε ειδικά για τη θεραπεία καταγμάτων σκαφοειδούς στη δεκαετία του 1970. Το ένα άκρο της βίδας βιδώνεται στο τμήμα κοντά στο σώμα και το ένα άκρο στο τμήμα του σπασμένου οσφυϊκού οστού που βρίσκεται μακριά από το σώμα.
Δεδομένου ότι το σπείρωμα κοντά στο σώμα έχει μικρότερο βήμα από το νήμα μακρινό από το σώμα, το απομακρυσμένο σκαφοειδές θραύσμα οστού βιδώνεται στο κοντινό σώμα. Λόγω της πίεσης που δρα τώρα στα δύο θραύσματα (ονομάζεται επίσης διακλαδική συμπίεσηεπιταχύνεται η διαδικασία επούλωσης. ο Βίδα Herbert δεν έχει κεφάλι και θάβεται εντελώς στο οστό. Συνήθως εισάγεται μέσω μιας μικρής τομής στο εσωτερικό του καρπού. Το μεγάλο τους πλεονέκτημα είναι ότι μειώνουν αισθητά τη διάρκεια της θεραπείας: ο ασθενής πρέπει να φοράει γύψο του Παρισιού για σημαντικά λιγότερο χρόνο και ως εκ τούτου πρέπει να αντιμετωπίζει περιορισμούς λιγότερο. Εάν το κάταγμα του σκαφοειδούς είναι μακρινό από το σώμα, συνήθως είναι απαραίτητο μόνο να ακινητοποιηθεί για δύο εβδομάδες, και στην περίπτωση κατάγματος κοντά στο σώμα, μόνο δύο έως τέσσερις εβδομάδες. Εάν η επιλογή θεραπείας έχει επιλεγεί χωρίς τη βίδα Herbert, θα πρέπει επίσης να ληφθούν υπόψη άλλες επιπλοκές όπως χαλάρωση των μυών και στένωση των αρθρώσεων εάν ο ασθενής είναι ακινητοποιημένος για έως και δώδεκα εβδομάδες. Δεδομένου ότι η άρθρωση δεν μπορεί πλέον να μετακινηθεί για τόσο μεγάλο χρονικό διάστημα, οι μύες τροφοδοσίας μειώνουν σταθερά τη μάζα. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ασβεστοποίηση και περιορισμένη κινητικότητα. Μετά από μια περίοδο ακινητοποίησης 12 εβδομάδων, θα πρέπει επίσης να εξετάσετε τη φυσιοθεραπεία ή την αποκατάσταση, η οποία ακολουθεί την πραγματική θεραπεία του κατάγματος του σκαφοειδούς ως διαδοχικές μορφές θεραπείας.

Αντιμετωπίστε το σκαφοειδές κάταγμα με νάρθηκα

Ένας νάρθηκας είναι - όπως υποδηλώνει το όνομα - απαραίτητος για το νάρθηκα του σκαφοειδούς κατάγματος. Αυτό πρέπει να γίνει, διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος το οστό μεγαλώνει στραβά μαζί, με αποτέλεσμα μια μόνιμη κακή ευθυγράμμιση που δεν μπορεί εύκολα να αντιστραφεί.
Εκτός από την περιορισμένη κίνηση, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μόνιμη Τέντες- και Μείωση μυών, Νευρικές συμπίεση και Απώλεια λειτουργίας μέχρι και Σκλήρυνση του καρπού αποτέλεσμα.
Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι νάρθηκες, οι οποίοι διαφέρουν ως επί το πλείστον στον τύπο και το υλικό τους, αλλά όχι στη λειτουργία τους.Ο κλασικός νάρθηκας γύψου τοποθετείται συνήθως στο νοσοκομείο και αποτελείται από ένα ταχείας σκλήρυνσης γύψο του Παρισιού που σχηματίζει ένα συμπαγές πλαίσιο γύρω από το κάταγμα εντός 10 λεπτών μετά την επαφή με το νερό. Το μειονέκτημα εδώ είναι ότι δεν μπορεί να αφαιρεθεί για πλύσιμο και πρέπει να κοπεί ανοιχτό για αλλαγή, δηλαδή δεν μπορεί να επαναχρησιμοποιηθεί. Επομένως, άλλα έχουν αλλάξει τα τελευταία χρόνια Σιδηροδρομικά συστήματα με συνδετήρες Velcro καθιερωμένο, το οποίο, ωστόσο, διατρέχει πάντα τον κίνδυνο κατάχρησης.

Εάν εμφανιστεί μια αμήχανη κίνηση ενώ ο νάρθηκας είναι πολύ χαλαρός ή καθιστός καθόλου, η ασταθή επούλωση των οστών μπορεί να υποστεί βλάβη και το κάταγμα να επαναληφθεί. Από την άλλη πλευρά, αυτοί οι τύποι νάρθηκα είναι πιο άνετοι στη χρήση και είναι ευκολότερο να αλλάξουν.

Θεραπεία του σκαφοειδούς κατάγματος

Σε ένα Σκαφοειδές κάταγμαπου ανακαλύπτεται εγκαίρως και αντιμετωπίζεται κατάλληλα, αργά ή γρήγορα μπορεί να υποτεθεί μια πλήρης θεραπεία. Η πρόγνωση των απλών καταγμάτων είναι συνήθως πολύ καλά.
Μετά περίπου Ακινητοποίηση 12 εβδομάδων του αντιβραχίου και του καρπού με χύτευση, το κάταγμα στις περισσότερες περιπτώσεις έχει επουλωθεί πλήρως.
Εάν το οσφυϊκό οστό είναι σπασμένο πολύ κοντά στον καρπό, συνήθως πρέπει να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση με κοχλιωτή σύνδεση του οσφυϊκού οστού.
Η αρχική κινητικότητα στο ΚΑΡΠΟΣ του ΧΕΡΙΟΥ δεν έχει ακόμη αποκατασταθεί τη στιγμή που το cast αφαιρείται ή αμέσως μετά τη λειτουργία. Ωστόσο, αυτό γίνεται χρησιμοποιώντας μια συνεπή φυσιοθεραπεία και ανέκτησε κάποια υπομονή μετά από λίγο.
Δυστυχώς, η θεραπεία του σκαφοειδούς συντηρητικά με γύψο του Παρισιού ή χειρουργικά είναι επιρρεπής σε επιπλοκές.
Επομένως, θα πρέπει επίσης να διαβάσετε πιο εκτενείς πληροφορίες σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Θεραπεία του σκαφοειδούς κατάγματος

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να θεραπευτεί ένα κάταγμα σκαφοειδούς οστού;

Ανάλογα με τον τύπο, τη θέση και τη θεραπευτική αγωγή του σπασίματος σκαφοειδούς, η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να ποικίλλει μεταξύ δύο και δώδεκα εβδομάδες ποικίλλω. Τα κατάγματα του σκαφοειδούς στα δύο τρίτα του σκαφοειδούς κοντά στον καρπό είναι ιδιαίτερα δύσκολα. Από την άλλη πλευρά, υπάρχουν κατάγματα του τρίτου κοντά στο δάχτυλο, τα οποία συνήθως επουλώνονται γρηγορότερα.

Η συντηρητική φροντίδα παρέχεται μέσω του Νάρθηκας σοβά είναι για κάταγμα κοντά στο δάχτυλο με χρόνο επούλωσης 6-8 εβδομάδες να αναμένεται. Τα πιο περίπλοκα δύο τρίτα κοντά στον καρπό συνήθως επουλώνονται μόνο μετά από 10-12 εβδομάδες ακινητοποίησης. Στην περίπτωση μιας λειτουργικής προμήθειας που χρησιμοποιεί Βίδα Herbert και διεπαγγελματική συμπίεση Υπάρχουν επίσης διαφορές στη διάρκεια.
Τα κατάγματα των σκαφοειδών κοντά στα δάχτυλα συνήθως πρέπει να ακινητοποιούνται μόνο για 2 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιώντας ένα καστ. Τα κατάγματα κοντά στον καρπό χρειάζονται δύο έως τέσσερις εβδομάδες. Πόσο καιρό χρειάζεται για να θεραπευτεί το σκαφοειδές κάταγμα, φυσικά, εξαρτάται επίσης από την ηλικία και τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι μετά από ακινητοποίηση 12 εβδομάδων, μπορεί να είναι απαραίτητη η παρακολούθηση της φροντίδας με φυσιοθεραπεία ή / και αποκατάσταση, καθώς αυτό άρθρωση δεν έχει μετακινηθεί για πολύ καιρό!
Επομένως, θα πρέπει επίσης να διαβάσετε πιο εκτενείς πληροφορίες σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Θεραπεία του σκαφοειδούς κατάγματος

Εκτός από το περιορισμένο εύρος κίνησης (το οποίο συνήθως προκύπτει άμεσα από την ακινητοποίηση των μυών και των αρθρώσεων και όχι από το ίδιο το κάταγμα), μπορεί να υπάρχουν και άλλα υπολείμματα μετά από συντηρητική θεραπεία. Αυτά περιλαμβάνουν, μεταξύ άλλων, Πρήξιμο, Μούδιασμα στο χέρι και το χέρι ή / και ένα ανυψωμένο Ευαισθησία καιρού.

Ακόμα και μετά από ένα χειρουργική επέμβαση μπορεί να προκύψουν ορισμένα παράπονα. Λόγω του γεγονότος ότι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας στο αντιβράχιο ενοχλώ μπορεί να ερεθιστεί, μπορεί επίσης να είναι και εδώ Μούδιασμα ή μούδιασμα τις πληγείσες περιοχές. Αυτά τα συμπτώματα εξαφανίζονται εντελώς μέσα σε λίγους μήνες, αλλά τελικά και σε σχεδόν όλους, έτσι ώστε ο καρπός να είναι και πάλι λειτουργικός όπως και πριν από το ατύχημα.

Από καιρό σε καιρό, ωστόσο, μπορεί επίσης να συμβεί ότι η διαδικασία επούλωσης είναι μάλλον δυσμενής. Ο κίνδυνος αυτού είναι ιδιαίτερα υψηλός εάν υπάρχει ένα μικρό κομμάτι οστού εκτοξεύθηκε το οποίο δεν μπορεί να τροφοδοτηθεί επαρκώς με αίμα και έτσι επιβραδύνει τη διαδικασία επούλωσης και το καθιστά πιο δύσκολο, ή εάν ένα κάταγμα σκαφοειδούς οστού απαιτεί πολύ χρόνο αποκαλυφθείς και ως εκ τούτου χωρίς θεραπεία λείψανα. Στη συνέχεια, σε ορισμένες περιπτώσεις σχηματίζεται ένα Ψευδαρθρώσεις του σκαφοειδούς. Αυτό σημαίνει ότι τα θραύσματα των οστών δεν θα αναπτυχθούν ξανά σωστά. Αυτό τελικά οδηγεί τελικά σε παράπονα αρθροπάθεια μοιάζω. Τα οστά τρίβονται στα οστά, προκαλώντας τον ασθενή Πόνος προετοιμάζεται και γίνεται περιορισμένη ευκινησία οδηγεί στην άρθρωση. Σε μια τέτοια περίπτωση, η ένδειξη για (περαιτέρω) χειρουργική επέμβαση χορηγείται για να αποτρέψει τα συμπτώματα να γίνουν χρόνια και το χέρι να μην χρησιμοποιείται πλέον σωστά.

Γύψος του Παρισιού για κάταγμα σκαφοειδούς

Σε ένα Σκαφοειδές κάταγμα η χειρουργική θεραπεία δεν είναι πάντα απαραίτητη. Εάν είναι δυνατόν, δοκιμάστε ένα χειρουργική επέμβαση για παράκαμψη. Αυτό μπορεί συνήθως να δοκιμαστεί με ασφάλεια με τέτοια κλάσματα που είναι σωστά φρέσκο, σταθερός και δεν αναβλήθηκε είναι. Η κλασική παραλλαγή της συντηρητικής θεραπείας βάζει ένα Επίδεσμος γύψου ή πλαστικού και η προκύπτουσα ακινητοποίηση του αντιβράχιου και του καρπού.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό το cast θα επεκταθεί κατά τη διάρκεια ολόκληρο το αντιβράχιο και περιλαμβάνει επίσης αυτό αντίχειρας με. Η άρθρωση του καρπού, της σέλας του αντίχειρα και της μετακαρφαφαλαγγικής άρθρωσης είναι στερεωμένες έτσι ώστε να μην μπορούν να κινηθούν και το οστό να επουλωθεί ξανά χωρίς τον κίνδυνο να γλιστρήσουν ορισμένα κομμάτια και ο καρπός να ξαναγυρίσει μαζί. ο Άρθρωση του αντίχειρα και όλα Οι αρθρώσεις των δακτύλων Ωστόσο, απελευθερώνονται έτσι ώστε να μπορούν να παραμείνουν φορητές.
Ένα καστ που ξεπερνά τον αγκώνα σπάνια φορά, αλλά αυτή είναι μια αμφιλεγόμενη διαδικασία μεταξύ των γιατρών.

Το χρονικό διάστημα που πρέπει να φορεθεί το καστ εξαρτάται από την έκταση του τραυματισμού. Κατά μέσο όρο, πιστεύεται ότι ο καρπός είναι αρκετός για περίπου 12 εβδομάδες ακινητοποιώ. Όταν αφαιρείται το καστ, ο ασθενής θα πρέπει να γνωρίζει ότι, ιδανικά, το σκαφοειδές κάταγμα έχει επουλωθεί εντελώς, αλλά ότι το χέρι εξακολουθεί να μην λειτουργεί πλήρως ξανά, καθώς δεν έχει μετακινηθεί για αρκετές εβδομάδες. Για το λόγο αυτό, η αύξηση σε ευκινησία και δύναμη να γίνει αργά βήμα προς βήμα. Ζεστός Μπάνια χρησιμοποιούνται στις οποίες το χέρι μπορεί να κινείται προς όλες τις κατευθύνσεις χωρίς μεγάλη πίεση. Συνιστάται συχνά να έχετε φυσιοθεραπεία να πραγματοποιείται υπό την καθοδήγηση γιατρού ή φυσιοθεραπευτή. Πρέπει να είναι με ορισμένες κινήσεις Πόνος συμβαίνει, θα πρέπει να ερμηνευθεί ως ένα σοβαρό προειδοποιητικό σήμα από το σώμα, που σημαίνει ότι είναι πιθανώς πολύ νωρίς για αυτήν την κίνηση.

Εκτός από το γύψο, διάφορα Παυσίπονο από την αντιρευματική ομάδα μορφών (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ΜΣΑΦ) όπως Βολταρέν ή Ιβουπροφαίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί. Ωστόσο, αυτό πρέπει να γίνεται μόνο μετά από συμβουλή γιατρού.

Διάρκεια επούλωσης

Ο χρόνος που απαιτείται για την πλήρη επούλωση εξαρτάται από την έκταση του κατάγματος. Κατά κανόνα, ωστόσο, μπορεί να αναφερθεί ότι τα κατάγματα του σκαφοειδούς οστού και των καρπιαίων οστών στο σύνολό τους οφείλονται συχνά σε ανεπαρκή παροχή αίματος. θεραπεύστε αργάιδ. Η θέση του κατάγματος στο οσφυϊκό οστό καθορίζει επίσης τον χρόνο επούλωσης. Αυτό οδηγεί σε αυτό, ειδικά στο Συντηρητική θεραπεία, ακινητοποίηση σε καστ για έως και 12 εβδομάδες πρέπει να γίνει. Εάν επηρεαστεί το ήμισυ του οσφυϊκού οστού που είναι πιο κοντά στον καρπό, η ακινητοποίηση στο καστ είναι ιδιαίτερα μεγάλη. Στην περίπτωση καταγμάτων κάτω, 6 εβδομάδες είναι μερικές φορές αρκετές. Κατά μέσο όρο, η έκθεση είναι δυνατή ξανά μετά από 10 εβδομάδες. Ωστόσο, η παρακολούθηση της θεραπείας μέσω περαιτέρω ακινητοποίησης αποτελεί πλεονέκτημα. Η πλήρης επούλωση με μέγιστη ανθεκτικότητα επιτυγχάνεται συχνά μόνο μετά από έξι μήνες.

Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν φέρει την επιθυμητή επιτυχία μετά από πολλές εβδομάδες, το κάταγμα πρέπει να αντιμετωπιστεί με χειρουργική επέμβαση. Μετά από αυτό Στερέωση των οστών με βίδες παίρνει ένα ανανεωμένη θεραπεία για άλλες 10-12 εβδομάδες. Πρέπει να πραγματοποιείται τουλάχιστον ένας έλεγχος ακτινογραφίας κάθε 6 εβδομάδες για τον έλεγχο της προόδου της θεραπείας.