Ποιες μπορεί να είναι οι συνέπειες ενός τσιμπούρι;

εισαγωγή

Στη Γερμανία, συγκεκριμένα δύο ασθένειες μεταδίδονται μέσω τσιμπήματος τσιμπούρι. Αφενός, η μπορρελίωση, η οποία προκαλείται από λοίμωξη με το βακτήριο Borrelia burgdorferi και, αφετέρου, με TBE, η οποία προκαλείται από ιογενή λοίμωξη. Τα τσιμπήματα τσιμπούρι συχνά γίνονται απαρατήρητα, γι 'αυτό η διάγνωση μπορεί συχνά να είναι αρκετά δύσκολη.

Επισκόπηση των συνεπειών

Εάν τα τσιμπούρια έχουν μολυνθεί με ορισμένους ιούς ή βακτήρια, μπορούν να τα μεταδώσουν στον άνθρωπο. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι δεν είναι όλα τα τσιμπούρια μολυσμένα με ένα ή περισσότερα παθογόνα και ότι δεν μεταδίδονται στον άνθρωπο με κάθε δάγκωμα.

Οι ακόλουθες ασθένειες είναι δυνατές μετά από τσιμπήματα στη Γερμανία:

Η νόσος του Lyme

• Κοινή βρολίωση
• Νευροβορελίωση
• Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer

ΤΒΕ

• Μηνιγγίτιδα
• Φλεγμονή του εγκεφάλου

Σε άλλες χώρες, τα τσιμπούρια μπορούν επίσης να μεταδώσουν άλλα παθογόνα.

Η νόσος του Lyme

Η μπορρελίωση είναι η πιο κοινή ασθένεια που προκαλείται από κρότωνες στη Γερμανία. Προκαλείται από το βακτήριο Borrelia burgdorferi. Το βακτήριο μπορεί να μεταδοθεί μέσω του σάλιο του τσιμπούρι όταν δαγκώνει ένα τσιμπούρι. Είναι επομένως σημαντικό να αφαιρέσετε ένα τσιμπούρι το συντομότερο δυνατό, επειδή ο κίνδυνος μετάδοσης αυξάνεται με τη διάρκεια του δαγκώματος. Δεν περιέχει όλα τα τσιμπούρια Borrelia. Στη Γερμανία, ανάλογα με το στάδιο ανάπτυξης, μεταξύ ενός και είκοσι τοις εκατό μολύνονται με το βακτήριο. Τα βακτήρια επηρεάζουν κυρίως το νευρικό σύστημα, τις αρθρώσεις και το δέρμα.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Η νόσος του Lyme

Μια λοίμωξη με το βακτήριο συνήθως εκδηλώνεται πρώτα ως δακτύλιος που κοκκινίζει γύρω από το δάγκωμα του κροτώνου, το οποίο εμφανίζεται μερικές ημέρες έως εβδομάδες μετά το δάγκωμα. Είναι γνωστό ως κόκκινο περιπλάνησης. Αυτό μπορεί να συνοδεύεται από συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, πόνο στους μυς και στις αρθρώσεις ή πυρετό. Σε δέκα τοις εκατό των περιπτώσεων, η λοίμωξη εκδηλώνεται με νευρολογικά συμπτώματα. Είναι γνωστή ως πρώιμη νευροβορλίωση. Αυτό παρατηρείται συχνά από μια φλεγμονή του νεύρου του προσώπου, η οποία μπορεί να εκδηλωθεί σε παράλυση του προσώπου. Είναι αισθητό, για παράδειγμα, από μια γωνιακή γωνιά του στόματος ή από ένα μειωμένο κλείσιμο του καπακιού.

Εάν τα βακτήρια προσβάλλουν τα νωτιαία νεύρα του νωτιαίου μυελού, εμφανίζεται πόνος στην καύση, ο οποίος εμφανίζεται κυρίως τη νύχτα. Συχνά ο πόνος δεν βελτιώνεται κατά τη λήψη εμπορικών παυσίπονων, γι 'αυτό ο γιατρός συνταγογραφεί ειδικά φάρμακα για αυτόν τον πόνο.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Συμπτώματα της μπορρελίωσης

Η μπορρελίωση αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά (ειδικά δοξυκυκλίνη) για δύο έως τρεις εβδομάδες. Είναι σημαντικό τα αντιβιοτικά να λαμβάνονται τακτικά κατά τη διάρκεια της περιόδου έτσι ώστε η ασθένεια να μπορεί να επουλωθεί πλήρως. Με επαρκή θεραπεία, η μπορρελίωση θεραπεύεται συνήθως σε πρώιμο στάδιο χωρίς συνέπειες.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Θεραπεία της μπορρελίωσης

Κοινή βρολίωση

Η αρθρίτιδα είναι γνωστή ως αρθρίτιδα Lyme. Συχνά εμφανίζεται μόνο μήνες έως χρόνια μετά τη μόλυνση με Borrelia.

Αναφέρεται σε μια διαλείπουσα ή χρόνια φλεγμονή των μεγάλων αρθρώσεων όπως τα ισχία, τα γόνατα και τους ώμους και εκδηλώνεται ως πόνος και πρήξιμο. Σε σπανιότερες περιπτώσεις, επηρεάζει επίσης μικρότερες αρθρώσεις. Η φλεγμονή βλάπτει τον χόνδρο των αρθρώσεων, γι 'αυτό αναμένονται σημαντικές παθολογικές αλλαγές στις αρθρώσεις σε περίπτωση μακροχρόνιας λοίμωξης.

Δεδομένου ότι τα συμπτώματα μπορεί να είναι πολύ μη συγκεκριμένα και συχνά δεν μπορούν να εντοπιστούν σε δάγκωμα κρότωνου λόγω της χρονικής καθυστέρησης, μια κοινή συλλογή διατρήθηκε για διάγνωση για να δει αν το γενετικό υλικό του βακτηριδίου Borrelia burgdorferi μπορεί να ανιχνευθεί.

Η κοινή μπορρελίωση αντιμετωπίζεται με το αντιβιοτικό δοξυκυκλίνη, το οποίο πρέπει να λαμβάνεται σε μορφή δισκίου για δύο έως τρεις εβδομάδες. Δεν πρέπει να αναμένεται μόνιμη βλάβη με άμεση διάγνωση και επαρκή θεραπεία με αντιβιοτικά.

Νευροβορελίωση

Γίνεται διάκριση μεταξύ πρώιμης και όψιμης νευροβορλίωσης σε περίπτωση μόλυνσης από Borrelia. Η πρώιμη νευροβορλίωση εκδηλώνεται συχνά μέσα σε λίγες εβδομάδες έως μήνες μετά τη μετάδοση των βακτηρίων μέσω δαγκώματος. Συχνά εκδηλώνεται στην παράλυση του νεύρου του προσώπου, το οποίο οδηγεί σε γωνιακή γωνιά του στόματος και μειωμένο κλείσιμο των βλεφάρων.

Η καθυστερημένη νευροβορλίωση εκδηλώνεται όταν η λοίμωξη Borrelia παραβλέπεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και η λοίμωξη μπορεί να αναπτυχθεί αργά μέσα σε μήνες ή χρόνια. Είναι πολύ σπάνιο. Περιγράφει μια φλεγμονώδη νόσο του κεντρικού νευρικού συστήματος (εγκέφαλος και νωτιαίο μυελό) και εκδηλώνεται, για παράδειγμα, σε διαταραχές βάδισης και ουροδόχου κύστης.

Αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά που χορηγούνται μέσω των φλεβών κατά τη διάρκεια παραμονής σε νοσοκομείο. Στο τελευταίο στάδιο της νευροβορλίωσης, η ασθένεια συχνά δεν θεραπεύεται εντελώς και ορισμένα συμπτώματα μπορεί να επιμείνουν.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Νευροβορελίωση - Τι είναι αυτό;

Τι συνέπειες μπορεί να εμφανιστούν στο δέρμα;

Μετά από ένα δάγκωμα τσιμπούρι, ένα εξάνθημα γνωστό ως περιπλάνηση ερυθρότητα μπορεί να εμφανιστεί μετά από μερικές ημέρες. Περιγράφει έναν κοκκινωπό αποχρωματισμό του δέρματος γύρω από το δάγκωμα του κροτώνου, το οποίο εξασθενεί αργά από μέσα προς τα έξω.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Εξάνθημα μετά από δάγκωμα

Εάν μια λοίμωξη με το βακτήριο Borrelia burgdorferi δεν αντιμετωπιστεί επαρκώς ή εάν η λοίμωξη περάσει απαρατήρητη, μπορεί να εμφανιστούν μακροχρόνιες επιπτώσεις στο δέρμα.

Η ασθένεια ονομάζεται acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer. Πρόκειται για μια χρόνια ασθένεια που μπορεί να οδηγήσει σε έντονη ατροφία των ιστών (δερματική ατροφία). Το δέρμα μοιάζει με τσιγάρο. Συχνά υπάρχει εκτεταμένη φλεγμονή στον κορμό και στα άκρα πριν από τη συρρίκνωση του ιστού, η οποία εμφανίζεται μπλε-κοκκινωπό. Οι πλευρές των ποδιών εκτείνονται ιδιαίτερα.

Η ασθένεια αντιμετωπίζεται με τη χορήγηση αντιβιοτικών. Εάν ο ιστός έχει ήδη συρρικνωθεί, η ασθένεια δεν θα θεραπευτεί πλέον πλήρως.

ΤΒΕ

Η ασθένεια TBE είναι γνωστή ως μηνιγγοεγκεφαλίτιδα στις αρχές του καλοκαιριού. Πρόκειται για φλεγμονή του εγκεφάλου και μηνιγγίτιδα που προκαλείται από ιογενή λοίμωξη, η οποία μπορεί να μεταδοθεί με κρότωνες.

Δεν περιέχει κάθε τσιμπούρι οι ιοί που προκαλούν τη νόσο TBE.Τα τσιμπούρια στις νότιες περιοχές μολύνονται κυρίως. Ωστόσο, τα μολυσμένα τσιμπούρια εξαπλώνονται όλο και περισσότερο προς τα βόρεια. Κάθε χρόνο περίπου 500 άτομα στη Γερμανία αναπτύσσουν TBE. Οι αριθμοί αυξάνονται.

Σε αντίθεση με τη νόσο του Lyme, υπάρχει εμβολιασμός κατά της ΤΒΕ. Η πλήρης προστασία εμβολιασμού υπάρχει συνήθως μετά από τρεις εμβολιασμούς, οι οποίοι πρέπει να ανανεώνονται κάθε τρία έως πέντε χρόνια.

Η περίοδος επώασης, δηλαδή ο χρόνος από τη μόλυνση με τον ιό έως την πρώτη εμφάνιση των συμπτωμάτων, μπορεί να είναι αρκετές εβδομάδες. Στο πρώτο στάδιο υπάρχει πυρετός, πονοκέφαλος και πόνοι στο σώμα. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με αυτά της θερινής γρίπης. Στο δεύτερο στάδιο, η φλεγμονή των μηνιγγιών (μηνιγγίτιδα) οδηγεί σε υψηλό πυρετό, σοβαρό πονοκέφαλο και σκληρό λαιμό. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχουν διαταραχές συνείδησης και γλώσσας, ψυχολογικές αλλαγές ή συμπτώματα παράλυσης.

Η ασθένεια δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με ειδικά φάρμακα. Το επίκεντρο είναι επομένως η ανακούφιση των συμπτωμάτων. Τα συμπτώματα συνήθως επουλώνονται χωρίς συνέπειες.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Μήνικο εγκεφαλίτιδα στις αρχές του καλοκαιριού (TBE)

Με ποιες ασθένειες μπορείτε να μολυνθείτε;

Στη Γερμανία μπορείτε να μολυνθείτε από τσιμπήματα κυρίως με παθογόνα που προκαλούν τις ασθένειες Lyme και TBE.

Περίπου ένα έως είκοσι τοις εκατό των κροτώνων στη Γερμανία έχουν μολυνθεί με τα βακτήρια Borrelia burgdorferi. Τα παθογόνα δεν μεταδίδονται με κάθε τσίμπημα. Το τσιμπούρι μεταδίδει τα βακτήρια μέσω του σάλιου του όταν δαγκώνει. Ο κίνδυνος μετάδοσης των βακτηρίων αυξάνει όσο περισσότερο διαρκεί το δάγκωμα. Είναι επομένως σημαντικό να αφαιρέσετε ένα τσιμπούρι νωρίς. Πρέπει να ληφθεί μέριμνα για να διασφαλιστεί ότι το τσιμπούρι έχει αφαιρεθεί εντελώς. Οι λοιμώξεις εμφανίζονται κυρίως τους καλοκαιρινούς μήνες. Στατιστικά, ένα στα 100 τσιμπήματα τσιμπούρι οδηγεί σε μόλυνση με νόσο του Lyme. Δεν προκαλεί κάθε λοίμωξη συμπτώματα. Προς το παρόν δεν υπάρχει εμβολιασμός κατά της νόσου.

Περίπου 0,1 έως 5% των κροτώνων σε περιοχές κινδύνου στη Γερμανία μεταφέρουν ιούς που προκαλούν την ασθένεια TBE. Δεν μεταδίδει κάθε ιός τσιμπούρι. Ο κίνδυνος μόλυνσης από τον ιό αυξάνεται με τη διάρκεια του τσιμπήματος, καθώς ο ιός μεταδίδεται μέσω του σάλιο του τσιμπούρι. Επομένως, είναι σημαντικό να αφαιρέσετε τελείως ένα τσιμπούρι σε πρώιμο στάδιο. Επιπλέον, τα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο στο ένα τρίτο των μεταδόσεων στον άνθρωπο. Είναι δυνατός ο εμβολιασμός κατά της νόσου TBE. Μετά από τρεις εμβολιασμούς, υπάρχει συνήθως πλήρης προστασία εμβολιασμού. Ο εμβολιασμός πρέπει να ανανεώνεται κάθε τρία έως πέντε χρόνια.

Οι μολύνσεις με άλλα παθογόνα είναι σπάνιες στη Γερμανία. Σε άλλες χώρες ειδικότερα, μπορεί να μεταδοθούν ασθένειες όπως η babesiosis, ehrlichiosis και rickettsiosis (typhus).

Τι συνέπειες μπορεί να προκύψουν μετά από αρκετά χρόνια;

Μπορεί να προκύψουν μακροχρόνιες συνέπειες, ειδικά στην περίπτωση μη εντοπισμένων λοιμώξεων με το βακτήριο Borrelia burgdorferi, το οποίο προκαλεί τη νόσο borreliosis, ή μετά από ανεπαρκή αντιβιοτική θεραπεία. Αυτές οι μακροπρόθεσμες συνέπειες, οι οποίες εμφανίζονται συχνά μόνο μετά από χρόνια, περιλαμβάνουν κυρίως τη λεγόμενη αρθρίτιδα Lyme, τη δερματική νόσο ακροδερματίτιδα chronica atrophicans Herxheimer και χρόνια νευροβορλίωση.

Η αρθρίτιδα Lyme είναι φλεγμονή των αρθρώσεων που προκαλεί πρήξιμο και πόνο, ειδικά στις μεγάλες αρθρώσεις όπως τα ισχία ή τα γόνατα.

Acrodermatitis chronica atrophicans Το Herxheimer είναι μια δερματική νόσος. Αυτό οδηγεί σε φλεγμονώδη κοκκίνισμα του δέρματος στον κορμό και στα άκρα. Εάν η πάθηση αντιμετωπίζεται ανεπαρκώς, μπορεί να εμφανιστεί ατροφία ιστού.

Η χρόνια νευροβορλίωση εμφανίζεται σε πέντε έως δέκα τοις εκατό των ασθενών με νευροβορλίωση. Η προοδευτική φλεγμονή του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού οδηγεί σε νευρολογικά συμπτώματα όπως διαταραχές βάδισης ή εκκένωσης της ουροδόχου κύστης.

Όλες οι μακροπρόθεσμες συνέπειες αντιμετωπίζονται με αντιβιοτική και συμπτωματική θεραπεία.