Καρβιμαζόλη

εισαγωγή

Η καρβιμαζόλη είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ενός υπερδραστήριου θυρεοειδούς. Αυτή η υπερλειτουργία μπορεί να έχει διαφορετικούς παράγοντες ενεργοποίησης και να εκδηλωθεί μέσω διαφορετικών συμπτωμάτων.

Τα συμπτώματα ενός υπερδραστικού θυρεοειδούς περιλαμβάνουν:

  • Απώλεια βάρους,
  • Αίσθημα αδιαθεσίας στη ζεστασιά
  • διαταραχή ύπνου
  • γενική ανησυχία
  • Τρέμω
  • υγρό, ζεστό δέρμα και
  • μια πιο γρήγορη καρδιά

Η καρβιμαζόλη ανήκει στην ομάδα των θυρεοστατικών, η οποία μεταφράζεται περίπου ως «αναστολέας του θυρεοειδούς αδένα».

Η χρήση αντι-θυρεοειδικών φαρμάκων - συμπεριλαμβανομένης της καρβιμαζόλης - μπορεί να έχει διαφορετικούς στόχους: στη νόσο του Graves, μια σχετικά κοινή ασθένεια του ανοσοποιητικού συστήματος που προκαλεί υπερδραστήριο θυρεοειδή, αντι-θυρεοειδή φάρμακα χρησιμοποιούνται έως ότου η ασθένεια υποχωρήσει από μόνη της. Πριν από διάφορες επεμβάσεις, ένας υπερδραστήριος θυρεοειδής πρέπει να αντιμετωπιστεί με αντι-θυρεοειδή φάρμακα για να είναι λιγότερο πιθανό τα προβλήματα κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Τα αντι-θυρεοειδή φάρμακα χρησιμοποιούνται πολύ συχνά για να μειώσουν τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων ενός υπερδραστικού θυρεοειδούς έως ότου τελικά αντιμετωπιστεί με χειρουργική επέμβαση (π.χ. αφαίρεση του θυρεοειδούς ή θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο). Μόνο σπάνια, π.χ. Εάν οι ασθενείς δεν μπορούν να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση εξαιτίας άλλων ασθενειών, τα θυρεοστατικά χρησιμοποιούνται ως μόνιμη μορφή θεραπείας για υπερδραστήριο θυρεοειδή.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό το θέμα: Θεραπεία υπερθυρεοειδισμού

αποτέλεσμα

Η καρβιμαζόλη λαμβάνεται ως δισκίο και λειτουργεί στον θυρεοειδή αδένα. Το αναστέλλει εκεί το Παραγωγή των θυρεοειδικών ορμονών θυροξίνη και τριιωδοθυρονίνη. Για το σκοπό αυτό, είναι πρώτα στο γαστρεντερικό του σωλήνα αφού απορροφηθεί αποτελεσματική μορφή θειαμαζόλης μεταμορφώθηκε.

Ο θυρεοειδής αδένας πρέπει να παράγει τις ορμόνες Ιώδιοτο οποίο είναι ενσωματωμένο στα επίπεδα των ορμονών μέσω ορισμένων ενζύμων. ο Ορμόνες του θυρεοειδούς έχουν επιρροή σε πολλές λειτουργίες του σώματος, για παράδειγμα το Ισορροπία θερμότητας και ενέργειας καθώς και η μεταβολισμός. Κανονικά, ο θυρεοειδής αδένας ρυθμίζεται με ακρίβεια στη λειτουργία του από το σώμα. Σε ορισμένες ασθένειες του θυρεοειδούς, αυτοί οι ρυθμιστικοί μηχανισμοί διαταράσσονται και υπάρχει υπερπαραγωγή των θυρεοειδικών ορμονών και επομένως α Υπερλειτουργία. Αυτό μπορεί να γίνει μέσω ενός Ποικιλία συμπτωμάτων πως Τρέμω, εσωτερική αναταραχή, Αγωνιστική καρδιά και Ευαισθησία στη θερμότητα εξπρές.

Καρβιμαζόλη (ή θειαμαζόλη) τώρα αναστέλλει άμεσα τα ένζυμα του θυρεοειδούς αδέναπου επιτρέπουν την ενσωμάτωση του ιωδίου στις θυρεοειδικές ορμόνες. Ως αποτέλεσμα, παράγονται λιγότερο αποτελεσματικές ορμόνες και καταπολεμάται η υπερλειτουργία. Εάν η δοσολογία είναι επαρκής, τα σχετικά συμπτώματα θα εξαφανιστούν επίσης μετά από μερικές ημέρες. Όταν η καρβιμαζόλη πολύ υψηλή δόση πολύ ισχυρή αναστολή της λειτουργίας του θυρεοειδούς μπορεί να οδηγήσει σε α Υπολειτουργία Έλα. Σε αντίθεση με την υπερλειτουργία, τα τυπικά συμπτώματα είναι κόπωση, κατάψυξη και αύξηση βάρους.

ο αποτελεσματικότητα θα μου αρέσει επίσης επηρεάζεταιπόσο ιώδιο είναι στο σώμα. Στο Υπερβολικό ιώδιο δουλεύει χειρότερος, στις Ανεπάρκεια ιωδίου αφ 'ετέρου καλύτερα.

Καρβιμαζόλη και αλκοόλ

Καρβιμαζόλη είναι ένα από τα φάρμακα για τα οποία πρόκειται καμία άμεση αλληλεπίδραση με το αλκοόλ έρχεται. Συνιστάται προσοχή, ωστόσο, επειδή το carbimazole συνταγογραφείται συχνά για τη νόσο του θυρεοειδούς. Εάν πάσχετε από αυτήν την ασθένεια, ανεχθείτε συχνά το αλκοόλ πολύ άσχημα και αυτό μπορεί να έχει αρνητικό αντίκτυπο στην ασθένεια. Η καρβιμαζόλη και το αλκοόλ είναι γενικά συμβατά, λόγω της κατάστασης στην οποία βασίζεται η θεραπεία θα έπρεπε αποφεύγεται γίνομαι, αλκοόλ για κατανάλωση σε μεγαλύτερες ποσότητες.

Παρενέργειες

Καρβιμαζόλη μπορεί να είναι διαφορετική Παρενέργειες δώσει το έναυσμα για.
Στο Υπερβολική δόση της καρβιμαζόλης μπορεί να οδηγήσει σε α Υπολειτουργία απο θυροειδής ελάτε με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Αύξηση βάρους
  • ισχυρότερη κούραση και Νωθρότητα
  • δυσκοιλιότητα
  • ξηρό δέρμα
  • κατάθλιψη και
  • Επιβράδυνση της καρδιάς

Επιπλέον, α αλλεργική αντίδραση εμφανίζονται στο φάρμακο, μεταξύ άλλων Αλλαγές στο δέρμα, πυρετός, ζάλη, ένας πονοκέφαλος, διάρροια και πρησμένες αρθρώσεις μπορεί να έρθει. Η πιο σοβαρή και ταυτόχρονα πολύ σπάνια ανεπιθύμητη ενέργεια είναι η λεγόμενη "Αγροκυτταρίτιδα«Όπου το αριθμός σε ορισμένους Αμυντικά κύτταρα στο αίμα μειώνεται. Η ακοκκιοκυττάρωση οδηγεί σε πυρετό, θάνατο διαφόρων περιοχών του δέρματος και των βλεννογόνων και ευαισθησία σε μολυσματικές ασθένειες.

Παρενέργεια στα μάτια

Παρενέργειες στα μάτια βρίσκονται σε θεραπεία με καρβιμαζόλη να μην αναμένεται. Εάν ρωτήσετε Αλλαγές στα μάτια όπως η θολή όραση ή η προεξέχουσα σφίξιμο των ματιών, αυτό έχει μια άλλη αιτία και θα πρέπει να είναι μία Επισκέφτηκε έναν οφθαλμίατρο γίνομαι. Ασθενείς οι οποίοι, λόγω α Νόσος του Graves (μια αυτοάνοση νόσος του θυρεοειδούς) αντιμετωπίζονται με καρβιμαζόλη, μπορεί να αναπτύξει τέτοια δυσφορία στα μάτια. Εδώ είναι το βασική αιτία αλλά η ίδια η ασθένεια. Δεν είναι παρενέργεια της καρβιμαζόλης, ακόμη και αν υπάρχει χρονική σχέση με την κατάποση. ο φάρμακο επομένως πρέπει επίσης όχι μόνο ακυρώθηκε γίνομαι.

Παρενέργειες στο δέρμα

Εάν η θεραπεία με καρβιμαζόλη έχει παρενέργειες, είναι συχνότερα στο δέρμα. Συμβαίνει σε περίπου έναν στους δέκα ασθενείς που έλαβαν θεραπεία προσωρινά ως επί το πλείστον ήπιο εξάνθημα, κνησμός, Ερυθρότητα και Σχηματισμός Wheal (μικρές συστηματικές συσσωρεύσεις νερού στο δέρμα όπως μετά από επαφή με τσουκνίδες). Πρόκειται για ένα αλλεργική αντίδραση του σώματος. Εάν προκύψουν τέτοια παράπονα έγκαιρος πρέπει να είναι Διαβούλευση με τον θεράποντα ιατρό και αυτό μπορεί να επισκεφθεί εάν είναι απαραίτητο. Θα είναι σε θέση να συμβουλεύει πώς να προχωρήσει και μια πιθανή αλλαγή στη θεραπεία. Εναλλακτικά, μπορείτε να επισκεφθείτε τον οικογενειακό σας γιατρό.

Παρενέργεια της τριχόπτωσης

Η τριχόπτωση δεν είναι παρενέργεια της καρβιμαζόλης ή άλλα φάρμακα από την ομάδα των αντι-θυρεοειδικών φαρμάκων (συμπεριλαμβανομένης της θειαμαζόλης). Εάν η τριχόπτωση εμφανίζεται ταυτόχρονα με την έναρξη της θεραπείας με καρβιμαζόλη, α άλλη αιτία υπάρχουν. Τις περισσότερες φορές είναι μια γενετική ή ορμονική διαταραχή. Εάν θέλετε να ερευνήσετε τα παράπονα, θα πρέπει εάν είναι απαραίτητο, συμβουλευτείτε έναν δερματολόγο. Η καρβιμαζόλη πρέπει να συνεχίσει να λαμβάνεται.

Παρενέργειες της ψυχής

Η καρβιμαζόλη δρα στον θυρεοειδή αδένα. Στο Εγκεφάλου και ψυχής παρ'το καμία επιρροή. Οι ψυχικές αλλαγές ή ασθένειες δεν οφείλονται επομένως στην καρβιμαζόλη, αλλά μπορεί να έχουν άλλη αιτία. Εάν παρατηρήσετε αλλαγές όπως η αδιαφορία ή η απώλεια χαράς στη ζωή, θα πρέπει να λάβετε βοήθεια. Το πρώτο σημείο επαφής μπορεί να είναι ο οικογενειακός γιατρός. Η καρβιμαζόλη και οποιοδήποτε άλλο συνταγογραφούμενο φάρμακο δεν πρέπει να διακόπτεται χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό.

δοσολογία

ο κατάλληλη δοσολογία Η καρβιμαζόλη μπορεί να διαφέρει από άτομο σε άτομο πολύ διαφορετικό είναι. Ο γιατρός πρέπει να εξετάσει διάφορους παράγοντες και βάσει αυτών ατομικά προσαρμοσμένη δοσολογία εγκαθιδρύω.

Όταν η υπερδραστηριότητα είναι συχνά πρώτα ένα υψηλότερη δόση εκλεγμένος, για να επιτύχετε κανονική λειτουργία. Προκειμένου να διατηρηθεί αυτό και να αποφευχθεί η υποτροπή, α χαμηλότερη δόση συντήρησης άλλαξε. Ελέγχοντας τη λειτουργία του θυρεοειδούς μετρώντας τις θυρεοειδικές ορμόνες στο αίμα, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει εάν η δοσολογία είναι σωστή ή εάν έχει ρυθμιστεί πολύ υψηλή ή πολύ χαμηλή. Εάν είναι απαραίτητο, τότε διορθώνεται έως ότου βρεθεί η βέλτιστη ρύθμιση.

Δισκία των 5 mg

Δισκία με 5 mg καρβιμαζόλης ως δραστικό συστατικό είναι πιο πιθανό χαμηλότερη δόση. Συνήθως συνταγογραφούνται όταν φυσιολογική λειτουργία του θυρεοειδούς μέσω πιο συμπυκνωμένης καρβιμαζόλης ήδη επιτευχθεί και θέλετε να το κρατήσετε. Η κατάλληλη ποσότητα δραστικού συστατικού που χρειάζεται ένας ασθενής για φυσιολογική λειτουργία του θυρεοειδούς, ωστόσο, ποικίλλει ευρέως και εξαρτάται από πολλούς παράγοντες.

10 mg δισκία

Carbimazole με περιεκτικότητα σε δραστικά συστατικά 10 mg είναι αναλογική υψηλή δόση και θα ειδικά κατά την έναρξη της θεραπείας για υπερλειτουργία μεταχειρισμένος. Εάν αποκατασταθεί η φυσιολογική λειτουργία, συνήθως χρησιμοποιείται χαμηλότερη δόση για λόγους συντήρησης. Ωστόσο, εάν η υπερλειτουργία επιμένει κάτω από 10 mg ή εάν δεν μπορεί να επιτευχθεί φυσιολογική λειτουργία του θυρεοειδούς, η δοσολογία διατηρείται για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα ή, εάν είναι απαραίτητο, ακόμη και αυξημένη.

ένδειξη

Το carbimazole χρησιμοποιείται για τη μείωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα. Επομένως, οι ενδείξεις βασίζονται όλες οι ασθένειεςπου γίνονται Υπερθυρεοειδισμός να οδηγήσει.

Ένα από αυτά είναι το Νόσος του Graves. Με αυτό το λεγόμενο Αυτοάνοσο νόσημα το σώμα παράγει ορισμένες πρωτεΐνες (αντισώματα) που προσκολλώνται στον θυρεοειδή αδένα και δίνουν το σήμα να παράγουν όσο το δυνατόν περισσότερες ορμόνες του θυρεοειδούς. Στην ασθένεια Graves, το Θεραπεία με καρβιμαζόλη συνήθως ένα Αναζητήθηκε θεραπείατο οποίο επιτυγχάνεται στο 50% περίπου των περιπτώσεων. Εάν δεν είναι επιτυχής, συνιστάται συνήθως μια άλλη θεραπεία όπως η χειρουργική επέμβαση.

Μια άλλη ασθένεια που οδηγεί σε υπερλειτουργία και για την οποία μπορεί να υπάρχει ένδειξη για την καρβιμαζόλη είναι Αυτονομία του θυρεοειδούς. Ο ιστός του θυρεοειδούς έχει αποκολληθεί από τους μηχανισμούς ελέγχου του σώματος και παράγει ανεξέλεγκτες ορμόνες του θυρεοειδούς. Όταν είναι η αυτονομία του θυρεοειδούς καμία θεραπεία δεν επιτυγχάνεται μέσω θεραπείας με καρβιμαζόλη. Ωστόσο, η θεραπεία μπορεί να γεφυρώσουν μέχρι, για παράδειγμα, να εκτελεστεί μια λειτουργία.

Περαιτέρω ενδείξεις για το Cabimazol είναι οι Προετοιμασία του θυρεοειδούς για εγχείρηση καθώς και η Πρόληψη της υπερλειτουργίας, αν ιωδιωμένος παράγοντας αντίθεσης για ακτινολογική εξέταση.

Καρβιμαζόλη κατά την εγκυμοσύνη

Επίσης στο εγκυμοσύνη είναι ένα Η θεραπεία με καρβιμαζόλη είναι γενικά δυνατή και μερικές φορές ακόμη και να συνιστάται. Εάν η μητέρα έχει υπερδραστήριο θυρεοειδή, αυτό μπορεί επίσης να έχει επικίνδυνες συνέπειες για το αγέννητο παιδί και ακόμη και να οδηγήσει σε αποβολή.

Στην αυτοάνοση ασθένεια Νόσος του Graves μπορούν οι υπεύθυνοι για την ασθένεια αντίσωμα ακόμη και περνούν στο αίμα του παιδιού και οδηγούν σε υπερλειτουργία εκεί επίσης. Από την άλλη πλευρά, η καρβιμαζόλη επηρεάζει επίσης το παιδί και μπορεί να οδηγήσει σε υπολειτουργία. Γι 'αυτό πρέπει Δοσολογία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όσο το δυνατόν χαμηλότερη να επιλεγεί και Το όφελος και ο κίνδυνος της θεραπείας σταθμίζονται. Συνήθως, συνιστάται η θεραπεία της υπερδραστηριότητας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν είναι η καρβιμαζόλη αλλά η προπυλοθειοουρακίλη, η οποία ανήκει στην ίδια ομάδα φαρμάκων, που συνταγογραφείται για έγκυες γυναίκες.

Αντενδείξεις

Η καρβιμαζόλη πρέπει δεν έχουν ληφθεί να είναι όταν Υπερευαισθησία σε Ένα από συστατικά των δισκίων είναι γνωστή.

Πρέπει επίσης να είναι μη φυσιολογική αλλαγή στον αριθμό αίματος με έλλειψη ανοσοκυττάρων (κοκκιοκυτταροπενία) το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται γίνομαι.

ΕΝΑ Νόσος της χοληδόχου κύστης, στην οποία διαταράσσεται η εκροή της χολής, όπως σε μερικούς ανθρώπους με χολόλιθους, μιλά επίσης κατά της θεραπείας με καρβιμαζόλη. Η καρβιμαζόλη απεκκρίνεται στη χολή και εάν διαταραχθεί η εκροή της χολής, μπορεί να παραμείνει στο σώμα για πολύ καιρό.

ΕΝΑ διογκωμένο θυρεοειδή (Goiter ή goiter), που στενεύει τον σωλήνα, μπορεί να μιλήσει κατά της λήψης του φαρμάκου.

Χωρίς σαφή αντίθετη ένδειξη από την άλλη είναι ένα εγκυμοσύνη ή εάν ένας ασθενής είναι επί του παρόντος θηλάζει. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις το Ο γιατρός ζυγίζειεάν συνταγογραφείται η καρβιμαζόλη. Εάν είναι απαραίτητο, αυτό συμβαίνει παρά τις πιθανές αντενδείξεις εάν τα πλεονεκτήματα μιας θεραπείας υπερτερούν αυτού.

Δραστικό συστατικό και αλληλεπιδράσεις

Το carbimazole είναι τόσο το όνομα του δραστικού συστατικού όσο και η εμπορική ονομασία του φαρμάκου. πάνω από πιθανές αλληλεπιδράσεις με άλλα ναρκωτικά πρέπει παθολόγος να ενημερώσει. Όπως με όλα τα φάρμακα, αυτά μπορούν επίσης να εμφανιστούν με την καρβιμαζόλη. Βασικά, είναι σημαντικό να ενημερώνετε πάντα τον γιατρό όλα τα φάρμακα που λαμβάνετε. Αυτό περιλαμβάνει επίσης μη συνταγογραφούμενα και φυτικά συμπληρώματα όπως Βότανα Johannis ή Συμπληρώματα βιταμινών. Πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι το Επίδραση της καρβιμαζόλης ως συνάρτηση της διατροφικής πρόσληψης ιωδίου αυξημένη (ανεπάρκεια ιωδίου) ή μειωμένη (περίσσεια ιωδίου).

Τιμές

Εάν υπάρχει ένδειξη για θεραπεία με καρβιμαζόλη και γιατρό συνταγή εκθέτει, το Η ασφάλιση υγείας καλύπτει συνήθως τα έξοδα. Αυτό ισχύει τόσο για τη νόμιμη όσο και για την ιδιωτική ασφάλιση. Εάν αγοράσετε το συνταγογραφούμενο φάρμακο σε διαδικτυακό φαρμακείο, οι τιμές για 100 δισκία κυμαίνονται μεταξύ 15 και 20 ευρώ. Η καρβιμαζόλη δεν πρέπει ποτέ να λαμβάνεται χωρίς ιατρική συνταγή.

Εναλλακτικές λύσεις για την καρβιμαζόλη

Οι εναλλακτικές για την καρβιμαζόλη είναι θεμελιώδεις παρόμοια φάρμακα από την ομάδα των αντι-θυρεοειδικών φαρμάκων πως Θιαμαζόλη ή Υπερχλωρικό. Όσοι δεν μπορούν να ανεχθούν τα φάρμακα του θυρεοειδούς, εμφανίζουν αντίθετα σημάδια ή δεν θέλουν ή δεν επιτρέπεται να παίρνουν το φάρμακο για άλλους λόγους έχουν διάφορες εναλλακτικές λύσεις.

Από τη μία πλευρά, ένα λεγόμενο Ακτινοθεραπεία να εκτελεστεί. ο Καταστροφή του νοσούντος θυρεοειδούς ή τμήματα αυτού μέσω α στοχευμένη ακτινοβολία από μέσα. Από την άλλη πλευρά, ένας οδηγεί χειρουργική αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα για τη θεραπεία της νόσου και ως εκ τούτου αντιπροσωπεύει μια πιθανή εναλλακτική λύση στη θεραπεία με καρβιμαζόλη. Ωστόσο, στην ακολουθία δια βίου θυρεοειδικές ορμόνες που λαμβάνονται ως δισκία γίνομαι.

Ίσως κάποιος να έρθει επίσης Θεραπεία με βήτα αποκλειστές υπό αμφισβήτηση. Ανακουφίζουν ορισμένα υπερδραστήρια συμπτώματα, όπως ανησυχία και αγωνιστική καρδιά. Ωστόσο, είναι το λεγόμενο συμπτωματική θεραπεία, δηλαδή, τα συμπτώματα αντιμετωπίζονται, αλλά όχι η αιτία.