Βλάβη SLAP

εισαγωγή

Το τένοντα των αρθρώσεων και των τενόντων των μυών του δικέφαλου σχηματίζουν το σύμπλοκο labrum-δικέφαλου.

ο Άρθρωση ώμου αποτελείται από το Περιστρεφόμενο κεφάλι, το οποίο είναι μέρος της κεφαλής του βραχίονα και το οποίο Πρίζαπου είναι μεταξύ ωμοπλάτη και Κορδέλα βρίσκεται.
Η υποδοχή συνδέσμου είναι μικρότερη από την κεφαλή της άρθρωσης και για το λόγο αυτό δεν προσφέρει την απαραίτητη σταθερότητα για την υποστήριξη της το πάνω μέρος του χεριού για να διατηρηθεί με ασφάλεια στο τηγάνι.

Για το λόγο αυτό, η άρθρωση σταθεροποιείται αφενός από τους μυς που εκτείνονται γύρω από τον άνω βραχίονα και την άρθρωση του ώμου και, αφετέρου, από το λεγόμενο labrum.
Το labrum είναι ένα κοινό χείλος που τυλίγεται γύρω από την υποδοχή, δίνοντας στην υποδοχή την απαραίτητη μεγέθυνση.
Το πλεονέκτημα είναι ότι το χείλος της άρθρωσης δεν έχει στερεή δομή όπως π.χ. έχει ένα κόκαλο και έτσι ο άνω βραχίονας έχει επαρκή ελευθερία κινήσεων στο τηγάνι.
Ένας μυϊκός τένοντας συνδέεται με το άνω μέρος του χείλους της άρθρωσης και Μύες δικέφαλου αναμένεται. Και οι δύο δομές ονομάζονται επίσης ανατομικά Συγκρότημα Labrum-δικέφαλου καθορισμένο.
Λαμβάνονται υπόψη τραυματισμοί και ζημιές σε αυτό το συγκρότημα Βλάβη χαστούκι καθορισμένο.

Ραντεβού με έναν ειδικό ώμου

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι Carmen Heinz. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και χειρουργική τραύματος στην ειδική ομάδα του Δρ. Gumpert.

Η άρθρωση του ώμου είναι μια από τις πιο περίπλοκες αρθρώσεις στο ανθρώπινο σώμα.

Η θεραπεία του ώμου (περιστροφική μανσέτα, σύνδρομο πρόσκρουσης, ασβεστοποιημένος ώμος (τενοντίτιδα calcarea, δικέφαλος τένοντας, κ.λπ.) συνεπώς απαιτεί πολλή εμπειρία.
Αντιμετωπίζω μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών στους ώμους με συντηρητικό τρόπο.
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία με πλήρη ανάρρωση χωρίς χειρουργική επέμβαση.
Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

  • Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
    14 Kaiserstrasse
    60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου στο Carmen Heinz.

Αιτία της βλάβης SLAP

Ο λόγος για τον οποίο α Βλάβη SLAP προκαλείται, μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια στη φύση.

Μία από τις χρόνιες αιτίες είναι η υπερφόρτωση στην περιοχή του Άρθρωση ώμου.
Εάν τα υπερβολικά μεγάλα φορτία μεταφέρονται ή ισορροπηθούν ή ανυψωθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, το σύνολο Άρθρωση ώμου συμπεριλαμβανομένου του labrumδικέφαλος μυς Τα σύνθετα πράγματα είναι τόσο έντονα που κάποια στιγμή θα προκύψει ρωγμή ή σχίσιμο.
Εκτός από τις χρόνιες υπερτάσεις, τα χρόνια ακατάλληλα στελέχη μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε μέρη του φάσματοςδικέφαλος μυς Το συγκρότημα είναι πιο φορτωμένο από άλλα μέρη. Αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ρωγμές ή δάκρυα.
Ορισμένα αθλήματα είναι επίσης πάντα δημοφιλή ως παράγοντες κινδύνου για αλλοιώσεις χαστούκι. Κατά κανόνα, πρόκειται για αθλήματα με ρακέτα, όπως μπέιζμπολ, τένις ή πινγκ-πονγκ, τα οποία, λόγω των επαναλαμβανόμενων κινήσεων των βραχιόνων, ασκούν ιδιαίτερα υψηλή πίεση στην περιοχή ώμος να οδηγήσει.

Μεταφέρονται πολύ βαριά φορτία (Π.χ. άρση βαρών για μη εκπαιδευμένους ανθρώπους), μπορεί επίσης να υπάρχουν άμεσες ρωγμές ή δάκρυα.
Το ίδιο πράγμα μπορεί να συμβεί σε ένα ατύχημα. Το λεγόμενο τραύμα υψηλής ταχύτητας, όπως αυτά που συμβαίνουν σε τροχαία ατυχήματα ή σε αθλητικά ατυχήματα, μπορεί να προκαλέσει οξεία βλάβη. Εάν ο ώμος συμπιέζεται ή στρίβεται ανεξέλεγκτα, αυτές οι οξείες βλάβες χαστούκι μπορεί να εμφανιστούν.

Συμπτώματα

Είναι χρόνιο; Βλάβη χαστούκι, ο ασθενής μπορεί να μην παρατηρήσει τίποτα στην αρχή.

Με προχωρημένη και χωρίς θεραπεία βλάβη, ο ασθενής εκτίθεται κυρίως σε βαριά φορτία Πόνος υποδείξτε, ενώ οι οξείες βλάβες του χαστού ή οι προχωρημένες βλάβες δείχνουν άμεσο πόνο.

Ο χαρακτήρας του πόνου ονομάζεται δάγκωμα ή καύση περιγράφεται, εντοπίζεται στην περιοχή των ώμων και μπορεί επίσης να εκτείνεται σε ολόκληρο τον ώμο έως την άνω πλάτη.
Ο πόνος σημαίνει ότι ο ασθενής πηγαίνει συχνά σε ανακούφιση στάσεων για να μειώσει τη σοβαρότητα του πόνου. Αυτές οι στάσεις έχουν συνήθως τη συνέπεια ότι το Άρθρωση ώμου Στη συνέχεια, το άγχος είναι συχνά λανθασμένο, το οποίο με τη σειρά του μπορεί να οδηγήσει σε μυϊκή σκλήρυνση, φθορά των οστών και περαιτέρω πόνο.

Εκτός από τον πόνο που εμφανίζεται ακόμη και σε ηρεμία όταν έχει προχωρήσει η βλάβη του χαστού, μπορεί επίσης να εμφανιστούν διαταραχές της κίνησης, ιδιαίτερα στην περίπτωση σοβαρών πορειών. Από τη μία πλευρά, αυτά συμβαίνουν επειδή ο ασθενής δεν εκτελεί πλέον πλήρως τις κινήσεις λόγω του πόνου.
Ένας άλλος και ίσως πιο σημαντικός λόγος σε αυτό το πλαίσιο είναι η προκύπτουσα αστάθεια στο Άρθρωση ώμουτο οποίο οφείλεται στο γεγονός ότι η σταθεροποιητική επίδραση της άρθρωσης ώμου λόγω του σχισίματος ή του σχίματος του συμπλόκου labrum-biseps δεν είναι πλέον ή μόνο ανεπαρκής.
Μερικές φορές αυτή η αστάθεια μπορεί να είναι τόσο σοβαρή που ο ασθενής μπορεί να σηκώσει μόνο το χέρι μέχρι γωνία 90 μοιρών και μετά να σταματήσει να κινείται.
Ο φόβος ενός Εξάρθρωση της άρθρωσης σημαίνει επίσης ότι ο ασθενής είναι πολύ προσεκτικός στις κινήσεις των βραχιόνων και συνεπώς περιορίζεται στην καθημερινή του ζωή.

Διάγνωση βλάβης SLAP

Διάγνωση a Βλάβη χαστούκι δεν είναι πάντα εύκολο. Σε κάθε περίπτωση, είναι σημαντικό να διεξαχθεί μια λεπτομερής έρευνα για τον ασθενή, η οποία θα πρέπει να παρέχει πληροφορίες σχετικά με το εάν ο ασθενής είναι ένας από τους ασθενείς με κίνδυνο για βλάβη με χαστούκι (Εσφαλμένα φορτία, υπερφόρτωση, αθλητές ρακετών ή σπορ μπάλαακούστηκε.
Τότε θα πρέπει να ρωτήσετε ακριβώς ποια συμπτώματα εμφανίζονται και, πάνω απ 'όλα, κατά τη διάρκεια της κίνησης.

Μετά τη συνέντευξη, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί μια λεπτομερής φυσική εξέταση, η οποία αρχικά περιλαμβάνει ενεργή κίνηση στο Άρθρωση ώμου πρέπει να εξερευνήσουμε (τι μπορεί να κάνει ο ασθενής;), μετά μια παθητική κίνηση από τον εξεταστή (ο ασθενής αφήνει το χέρι του να κρεμάσει, οι κινήσεις πραγματοποιούνται από τον εξεταστή).
Εάν αυτό σκληρύνει την υποψία για ένα χαστούκι, π.χ. Εάν εντοπιστεί αστάθεια, θα πρέπει να εξεταστεί ποια μέθοδος απεικόνισης πρέπει να χρησιμοποιηθεί.

Είτε Υπερηχητικός καθώς και το κλασικό Ρόεντγκεν μπορεί να αντιπροσωπεύει την άρθρωση του ώμου αλλά είναι πολύ περιορισμένη όσον αφορά την αναπαράσταση των μαλακών ιστών στην άρθρωση. Και οι δύο μέθοδοι εξέτασης δεν μπορούν ή δεν δείχνουν βλάβη.
Συχνά, η βλάβη SLAP μπορεί μόνο Μαγνητική τομογραφία του ώμου από (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού / ώμος), η οποία μπορεί να δώσει μια πιο καθαρή, αν όχι εκατό τοις εκατό εικόνα, μπορεί να γίνει ορατή.
Αλλά ακόμη και στη μαγνητική τομογραφία του ώμου, αυτό συχνά δεν μπορεί να ανιχνευθεί χωρίς παράγοντα αντίθεσης που πρέπει να εγχυθεί απευθείας στην άρθρωση. Δεδομένου ότι η αγκύρωση τενόντων δικέφαλου είναι πολύ μικρή, συχνά δεν είναι δυνατόν να ταξινομηθεί αξιόπιστα η βλάβη SLAP σε μαγνητική τομογραφία του ώμου, ακόμη και με μέσα αντίθεσης.
Ο ασφαλέστερος τρόπος για να αποδείξετε μια βλάβη χαστούκι σήμερα είναι αυτός Κονοσκόπηση. Συνήθως πραγματοποιείται μόνο εάν προηγούμενες εξετάσεις δεν έχουν δείξει κάποια βλάβη του χαστούκι, αλλά τα συμπτώματα της βλάβης του χαστούκι είναι τυπικά.
Με το επίσης ως Αρθροσκόπηση Για την καθορισμένη εξέταση, γίνονται δύο μικρές τομές δέρματος στην απολυμανθείσα άρθρωση ώμου και η κάμερα και ο εξοπλισμός εξέτασης εισάγονται στην άρθρωση.
Η κάμερα παρέχει ζωντανές εικόνες και τις στέλνει σε μια οθόνη. Με τη βοήθεια του δεύτερου οργάνου, μπορούν να εισαχθούν στη άρθρωση συσκευές ισιώματος, ψαλίδι και πένσα.

θεραπεία

Με ένα μανιφέστο Βλάβη χαστούκι Η μέθοδος χειρουργικής θεραπείας είναι συχνά η μόνη θεραπευτικά λογική προσέγγιση.
Μερικές φορές είναι αυτό το διαγνωστικό που αναφέρεται παραπάνω Αρθροσκόπηση χρησιμοποιείται ήδη για θεραπευτική αγωγή. Τα σχισμένα μέρη που φαίνονται κατά τη διάρκεια της εξέτασης συνδέονται πίσω με ραφές.
Ελεύθερος ιστός που έχει προκύψει από δάκρυα και βρίσκεται στον χώρο των αρθρώσεων και πιθανώς παρεμβαίνει στην κίνηση της άρθρωσης, αρπάζεται συνήθως με τη βοήθεια μικρών λαβίδων και αφαιρείται από την άρθρωση.
Ανάλογα με τη σοβαρότητα της βλάβης του χαστού, η διαδικασία λαμβάνει χώρα λίγα λεπτά έως 1-2 ώρες.
Σήμερα, η αρθροσκοπική θεραπεία σπάνια ξεκινά και συνεχίζεται η χειρουργική επέμβαση ανοιχτού ώμου. Αυτό μπορεί να συμβεί εάν ο εξεταστής έχει ανατομικά χαρακτηριστικά του Άρθρωση ώμου δεν μπορεί να πάρει μια σωστή εικόνα ή δεν μπορεί να αντιμετωπίσει την αντίστοιχη βλάβη λόγω έλλειψης χώρου.

Μετά τη θεραπευτική αγωγή μιας βλάβης με χαστούκι, ο βραχίονας μπορεί συνήθως να φορτωθεί πλήρως αμέσως. Ωστόσο, πρέπει να διασφαλιστεί ότι οι κινήσεις που έχουν οδηγήσει σε αυτόν τον τραυματισμό δεν πρέπει αρχικά να πραγματοποιούνται. Η φυσιοθεραπεία μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη. Η θεραπεία του πόνου συνήθως δεν είναι πλέον απαραίτητη μετά τη διαδικασία. Εάν ναι, πρέπει να δοθούν μέτρα ψύξης ή αντιφλεγμονώδη αναλγητικά.