Πόνος κατά τον τοκετό

εισαγωγή

Ο πόνος που εμφανίζεται κατά τον τοκετό συχνά αναφέρεται ως ο χειρότερος δυνατός πόνος. Ωστόσο, η αντίληψη του πόνου μπορεί να ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό από γυναίκα σε γυναίκα, έτσι ώστε κάθε γυναίκα να βιώνει τον τοκετό ως διαφορετικά επώδυνη. Γενικά, οι πόνοι κατά τη γέννηση δεν μπορούν να συγκριθούν με άλλους πόνους που προκύπτουν από βλάβη στο σώμα (τραυματισμός, ατύχημα), καθώς αντιπροσωπεύουν μια επιθυμητή αντίδραση του σώματος για την απέλαση του αγέννητου παιδιού.

Ο πόνος κατά τη γέννηση έχει επίσης προστατευτική λειτουργία. Ο πόνος όλων των ειδών θα πρέπει να προειδοποιεί το σώμα για βλάβη των ιστών, έτσι ώστε το άτομο που πάσχει να εμφανίζει αντίστοιχη αντίδραση που μειώνει τον πόνο και συνεπώς τον κίνδυνο τραυματισμού (π.χ. απομάκρυνση του χεριού από την καυτή σόμπα) Είναι παρόμοιο με τους πόνους κατά τη γέννηση. Ο πόνος σηματοδοτεί πιθανή βλάβη των ιστών από την πίεση που ασκεί το παιδί στο πυελικό δάπεδο. Η γυναίκα παίρνει ενστικτωδώς θέσεις στις οποίες ο πόνος είναι πιο ανεκτός. Κατά κανόνα, αυτές είναι επίσης θέσεις στις οποίες η πίεση στα όργανα της μητέρας ή στο σώμα του παιδιού είναι η μικρότερη, έτσι ώστε η γέννηση να γίνεται με τον πιο ευγενικό τρόπο. Σύμφωνα με αυτό, ο πόνος κατά τη γέννηση έχει ένα ορισμένο προστατευτικό αποτέλεσμα.

αιτίες

Πόνοι γέννησης είναι πρωτογενείς μυϊκός πόνος, καθώς προκαλούνται από ισχυρές συστολές του μήτρα να ενεργοποιηθεί. Αυτές οι πιεστικές κινήσεις χρησιμεύουν από τη μία πλευρά Άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας, από την άλλη πλευρά το Θέση του παιδιού Προς την έξοδο της πισίνας. Κατά τη διάρκεια του τοκετού υπάρχει απελευθέρωση του Προσταγλανδίνες. Αυτές είναι ουσίες αγγελιοφόρου πόνου που ερεθίζουν τα ελεύθερα νευρικά άκρα και έτσι οδηγούν στην ανάπτυξη του πόνου.

Εκτός από τον μυϊκό πόνο, ωστόσο, παίζετε επίσης Τεντώνοντας πόνο σημαντικό ρόλο. Ο τράχηλος διευρύνεται πάρα πολύ από το εισερχόμενο παιδί. Το ίδιο ισχύει για το σύνολο μικρή λεκάνη, η περιοχή του φράγματος, η συνδετικού ιστού και το δέρμα. Οι γύρω μύες είναι επίσης έντονα τεντωμένοι. Αυτό οδηγεί επίσης στην ανάπτυξη του πόνου. Λόγω του ισχυρού τεντώματος, μπορεί επίσης να γίνει κατά τη διάρκεια του τοκετού Περίνεο δάκρυ Έλα.

Ο πόνος εντείνεται από σοβαρή ένταση στη γυναίκα που γεννά. φόβος Πριν από τον τοκετό και επίσης ο φόβος για τον πόνο στον τοκετό οδηγούν στο υποσυνείδητο Κράμπες των μυών και έτσι αυξάνετε τον πόνο επιπλέον. Αυτό συνήθως καθιστά τη γέννηση μεγαλύτερη και τα διαλείμματα μεταξύ τους Εργατικοί πόνοιπου χρησιμοποιούνται στην πραγματικότητα για βραχυπρόθεσμη ανάκαμψη παρέχουν λιγότερη ανακούφιση.

ο Ένταση πόνου εξαρτάται επίσης από την ατομική αντίληψη του πόνου της γυναίκας. Κάθε γυναίκα έχει το δικό της κατώφλι πόνου και κατά συνέπεια είναι περισσότερο ή λιγότερο ευαίσθητη στον πόνο από άλλες γυναίκες.

Φυσικοί τρόποι ανακούφισης του πόνου

Διάφορες τεχνικές μπορούν να σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε τους πόνους της εργασίας. Ένα ευχάριστο περιβάλλον για τη γυναίκα, συναισθηματική και στοργική υποστήριξη από τα συνοδευτικά άτομα, κίνητρα από το προσωπικό της κλινικής, αλλά και συνειδητές τεχνικές αναπνοής και χαλάρωσης έχουν υποστηρικτικό αποτέλεσμα. Είναι συχνά χρήσιμο όταν η γυναίκα προσπαθεί να προσβλέπει και να επιδιώκει τον στόχο, δηλαδή τη γέννηση του παιδιού της. Εάν είναι δυνατόν, η γέννηση δεν πρέπει να θεωρείται μόνο ως οδυνηρό και κακό γεγονός, αλλά και ως μια θετική, χαρούμενη εμπειρία. Αυτό μπορεί να έχει πολύ θετική επίδραση στην αντίληψη του πόνου της γυναίκας. Η ευφορία για τη γέννηση του παιδιού κάνει πολλές γυναίκες να ξεχάσουν τον τρομερό πόνο ακόμη και μετά τη γέννηση.

• Τεχνικές αναπνοής: Η τακτική αναπνοή είναι πολύ σημαντική τόσο για τη μητέρα όσο και για το παιδί κατά τον τοκετό. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να εξασφαλιστεί η βέλτιστη παροχή οξυγόνου του μωρού. Επιπλέον, η ακανόνιστη αναπνοή οδηγεί σε πρόωρη εξάντληση της μητέρας. Ο πόνος στον τοκετό και η εξάντληση που προκαλούνται από τις μακρές διαδικασίες εργασίας μπορεί γρήγορα να οδηγήσουν σε υπεραερισμό, με τη γυναίκα να εισπνέει πολύ γρήγορα και για πολύ καιρό, αλλά μόνο για λίγο. Αυτό οδηγεί σε ζάλη, πονοκεφάλους και εξάντληση. Η γυναίκα πρέπει συνεπώς να επικεντρωθεί στην αναπνοή της και να βεβαιωθεί ότι η φάση εκπνοής διαρκεί περίπου τρεις φορές όσο η εισπνοή. Είναι συχνά χρήσιμο να χρησιμοποιείτε τη φωνή σας καθώς εκπνέετε. Η αναπνοή γίνεται πιο συνειδητή. Μια σύντομη παύση μπορεί να εισαχθεί μεταξύ εισπνοής και εκπνοής προκειμένου να διαχωριστούν συνειδητά οι δύο φάσεις. Η αναπνοή δεν πρέπει να γίνεται κατά τη διάρκεια της φάσης απέλασης. Αυτό συνιστάται μερικές φορές, αλλά οδηγεί γρήγορα σε έλλειψη οξυγόνου στην κυκλοφορία του παιδιού. Αντ 'αυτού, η γυναίκα πρέπει να πάρει μια βαθιά ανάσα στην αρχή της συστολής και στη συνέχεια να αφήσει αργά τον αέρα κατά τη διάρκεια της πράξης της συστολής.Αυτό μειώνει επίσης την πίεση στην περιοχή του φράγματος, η οποία είναι πολύ ανακουφιστική.
• Όταν γεννιέται το κεφάλι του μωρού, δεν επιτρέπεται πλέον ενεργή πίεση. Σε αυτή τη φάση, συνιστάται μια αναπνευστική τεχνική αναπνοής, η οποία χρησιμεύει για τη μείωση της πίεσης στην κοιλιά όσο το δυνατόν περισσότερο και για να μην ασκεί επιπλέον πίεση στο παιδί. Οι ανακοινώσεις από τον μαιευτήρα μπορούν να είναι χρήσιμες για πολλές γυναίκες εάν ο ενθουσιασμός και ο πόνος καθιστούν αδύνατη για αυτές να βρουν κανονικό αναπνευστικό ρυθμό.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Αναπνοή κατά τη γέννηση

• Θέση γέννησης: Μια άνετη θέση γέννησης για τη γυναίκα είναι πολύ σημαντική για μια ανεκτή γέννηση. Είναι καλύτερο για τη γυναίκα να βρει μόνη της σε ποια θέση μπορεί να αντιμετωπίσει καλύτερα τον πόνο. Πολλές γυναίκες θεωρούν ευχάριστη τη γέννηση στο μπάνιο, καθώς το ζεστό νερό έχει χαλαρωτική και ανακουφιστική επίδραση στους μυς. Αυτό μπορεί να κάνει τον πόνο πιο ανεκτό. Η θέση ψέματος μπορεί να είναι άνετη καθώς αυτή η θέση σας επιτρέπει να χαλαρώσετε καλά στις παύσεις μεταξύ των συσπάσεων. Καθώς κάθεται, η βαρύτητα βοηθά να φέρει το παιδί στο κανάλι γέννησης νωρίτερα, αλλά μερικές φορές αυτή η θέση είναι πιο επώδυνη από άλλες θέσεις επειδή η πίεση στο πυελικό δάπεδο είναι υψηλότερη.
• Κίνηση: Η κίνηση στην αρχή της διαδικασίας εργασίας μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο. Πολλές έγκυες γυναίκες ενθαρρύνονται να περπατούν ή να αφήνουν τη λεκάνη τους να περιστρέφεται. Αυτό προάγει τη χαλάρωση των μυών, αλλά ταυτόχρονα βοηθά το μωρό να βρει είσοδο στο κανάλι γέννησης.
• Οι ενδορφίνες του σώματος: το σώμα απελευθερώνει ενδορφίνες κατά τον τοκετό. Αυτά λειτουργούν ως αναλγητικά του ίδιου του σώματος, για να το πούμε. Εξασφαλίζουν ότι ο πόνος κατά τον τοκετό παραμένει ανεκτός για τη γυναίκα, ειδικά μεταξύ του τοκετού. Επιπλέον, προς το τέλος της γέννησης, προκαλούν μια κατάσταση έκστασης στη γυναίκα, η οποία μοιάζει με επέκταση της συνείδησης. Αυτό επιτρέπει στη γυναίκα να ολοκληρώσει τον τοκετό και να αντέξει τον πόνο της εργασίας. Η ευφορία με την πρώτη ματιά του παιδιού αποδίδεται επίσης στην επίδραση των ενδορφινών. Η ορμόνη οξυτοκίνη απελευθερώνεται επίσης κατά τη διάρκεια του τοκετού. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τον δεσμό μεταξύ της μητέρας και του παιδιού και επίσης προωθεί το σχηματισμό ενδορφινών έτσι ώστε να απελευθερώνονται στην κυκλοφορία της γυναίκας σε επαρκείς ποσότητες.
• Βελονισμός: Ορισμένες γυναίκες επιλέγουν τον βελονισμό για να προετοιμαστούν για τη γέννηση. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν βοηθά κάθε γυναίκα στον ίδιο βαθμό. Ωστόσο, μπορεί να διεγείρει την παραγωγή των ενδορφινών του ίδιου του σώματος και ως εκ τούτου φυσικά να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου. Ένα μασάζ στο λαιμό και τους ώμους από ένα συνοδευτικό άτομο μπορεί επίσης να ανακουφίσει μια γυναίκα από την ένταση της κατά τη διάρκεια του τοκετού. Αυτό μπορεί να κάνει ιδιαίτερα καλά σε πολύ ενθουσιασμένες και τεταμένες γυναίκες

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Επισκληρίδιο αναισθησία κατά τη γέννηση

Φαρμακευτική ανακούφιση από τον πόνο

Επί ιατρική πλευρά Υπάρχουν επίσης διαθέσιμα μέσα για τον φυσικό τοκετό που μπορούν να κάνουν τον πόνο πιο ανεκτό στις γυναίκες. Για παράδειγμα, είναι δυνατό να δημιουργήσετε ένα επισκληρίδιος (επίσης Επισκληρίδιο αναισθησία = PDAή ένα Σπονδυλική αναισθησία. Ωστόσο, πολλές γυναίκες μπορούν να διαχειριστούν χωρίς φάρμακα για τον πόνο. Σε γενικές γραμμές, κάθε γυναίκα πρέπει αρχικά να πλησιάσει τη γέννηση όσο το δυνατόν πιο αμερόληπτα και να δει πρώτα πώς αντιμετωπίζει τον τοκετό. Επί φαρμακευτικοί παράγοντες μπορεί να χρησιμοποιηθεί αργότερα.

• Επισκληρίδια αναισθησία: Το PDA θα πρέπει να κάνει τους σοβαρούς πόνους εργασίας πιο ανεκτούς για τη γυναίκα που γεννά. Γεννιέται φυσικά να μην ολοκληρώσουμε τον πόνο γιατί η γυναίκα πρέπει να νιώσει τις συστολές, ώστε να μπορεί να βοηθήσει ενεργά στη διαδικασία γέννησης πατώντας εγκαίρως. Η ποσότητα του αναισθητικού δεν πρέπει να είναι πολύ υψηλή, διαφορετικά όχι μόνο ο πόνος στην εργασία, αλλά και ο Εργασία αναστέλλεται. Κατά τη δημιουργία του PDA, το Ο τράχηλος άνοιξε ήδη αρκετά ευρύ του και του Έχετε χρησιμοποιήσει επαρκώς τις συστολές.
• Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η έγκυος γυναίκα ξαπλώνει ή κάθεται με καμπύλη πλάτη έτσι ώστε η Σπονδυλικά σώματα Σταθείτε όσο το δυνατόν πιο μακριά. Στη συνέχεια, ο γιατρός επιλέγει το επιθυμητό ύψος παρακέντησης (συνήθως μεταξύ του 3ου και του 4ου Οσφυϊκοί σπόνδυλοιαπό εκεί χωρίς νωτιαίο μυελό περισσότερες διαδρομές. Ωστόσο, υπάρχουν τα νεύρα για την κοιλιά και τα πόδια, τα οποία μπορούν να επιτευχθούν με το αναισθητικό. Ένα τοπικό αναισθητικό εγχέεται απευθείας κάτω από το δέρμα με μια σύριγγα (το λεγόμενο wheal) έτσι ώστε η παχύτερη βελόνα PDA να μην γίνει πολύ άβολα για τον ασθενή αργότερα. Μετά Μούδιασμα του δέρματος τότε μπορεί να γίνει το πραγματικό PDA. Εάν η βελόνα είναι σωστά τοποθετημένη, το αναισθητικό μπορεί να εγχυθεί, το οποίο στη συνέχεια μουδιάζει τα νεύρα που τρέχουν εκεί. Μέχρι να επιτευχθεί πλήρης αναισθησία, περίπου 15-20 λεπτάεπειδή το αναισθητικό πρέπει πρώτα να μεταναστεύσει μέσω των σκληρών μηνιγγιών μέχρι να φτάσει στις νευρικές οδούς για να αναισθητοποιηθεί. Η βελόνα μπορεί στη συνέχεια να αφαιρεθεί ξανά. Εναλλακτικά, ένα μικρό Πλαστικός καθετήρας να εισαχθεί μέσω της βελόνας, η οποία μπορεί να παραμείνει εκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη χορήγηση περαιτέρω αναισθητικών ή παυσίπονων. Αυτό είναι επίσης με τη μορφή α αντλία αυτο δοσολογίας είναι δυνατόν, την οποία η έγκυος μπορεί να ενεργοποιήσει εάν είναι απαραίτητο. Με μία μόνο χορήγηση αναισθητικού, το αποτέλεσμα διαρκεί περίπου 4 ώρες επί.
• Μια φυσιολογική γέννηση μπορεί να επιτευχθεί από το PDA πιο περίπλοκο γίνομαι, για παράδειγμα μέσω του Αναστολή εργασίας. Τότε μπορεί να είναι απαραίτητη μια επιπλέον σταγόνα αντισύλληψης και η γέννηση θα παραταθεί τεχνητά. Συχνά οι έγκυες γυναίκες με επισκληρίδιο έχουν περισσότερα προβλήματα να σπρώξουν το παιδί από τις γυναίκες χωρίς επισκληρίδιο. Εξ ου και το PDA θα έπρεπε μόνο με αφόρητο πόνο μπορεί να χρησιμοποιηθεί.
• Σπονδυλική αναισθησία: Η μόνη διαφορά μεταξύ επισκληρίδια και νωτιαία αναισθησία είναι η ακριβής τοποθεσία όπου γίνεται η ένεση του αναισθητικού. Ενώ εγχέεται στον αποκαλούμενο επισκληρίδιο χώρο (διάστημα εκτός των μηνιγγιών) με επισκληρίδιο αναισθησία, ενίεται με νωτιαία αναισθησία απευθείας στα νεύρα ένεση. Το αποτέλεσμα είναι τελικά το ίδιο. Γενικά, η επισκληρίδιος αναισθησία είναι η προτιμώμενη μέθοδος θεραπείας πόνου κατά τον τοκετό. Κάτω από επισκληρίδιο και νωτιαία αναισθησία είναι επίσης ένα καισαρική τομή δυνατόν.
• Αντισπασμωδικά: Είναι αντισπασμωδικά αντισπασμωδικά φάρμακαπου μπορεί να δοθεί στη γυναίκα που γεννά με έγχυση. Λόγω του χαλαρωτικού αποτελέσματος, το Υποστηρίζει το άνοιγμα του τραχήλου της μήτραςέτσι ώστε η γέννηση να γίνει ευκολότερη συνολικά. Τα αντισπασμωδικά διατίθενται επίσης σε μορφή υπόθετου. Μπορούν να επαναδοσολογηθούν αρκετές φορές εάν είναι απαραίτητο.
• Ένεση πόνου: Η έγκυος γυναίκα μπορεί επίσης παυσίπονα που εγχέονται απευθείας στον γλουτιαίο μυ γίνομαι. Αυτό μπορεί να ισχύει ιδιαίτερα στην αρχή του τοκετού ανακούφιση από τον πόνο και χαλάρωση Υποκρίνομαι. Το μειονέκτημα είναι ότι το Sτα παυσίπονα μπορούν να περάσουν στο παιδί και να μειώσουν την αναπνευστική τους κίνηση. Ωστόσο, αυτές οι επιπλοκές είναι συνήθως εύκολο στη διαχείριση και από το Χορήγηση ενός αντιτιθέμενου φαρμάκου εύκολο να πάρει.