Εξέταση ακτινογραφίας του παιδιού

εισαγωγή

Η εξέταση ακτινογραφίας ενός παιδιού σημαίνει λήψη εικόνας ακτίνων Χ χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ για τη διάγνωση συγκεκριμένων ασθενειών.
Οι ακτίνες Χ είναι ιδιαίτερα κατάλληλες για την αξιολόγηση των οστών δομών. Οι μαλακοί ιστοί, όπως τα όργανα, μπορούν να προβληθούν καλύτερα μέσω σάρωσης υπερήχων ή μαγνητικής τομογραφίας. Ωστόσο, υπάρχουν μερικά πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη σε παιδιά που διαφέρουν από τις ακτινογραφίες σε ενήλικες.

Ενδείξεις

Οι ενδείξεις, επομένως, οι ενδείξεις για εξέταση ακτίνων Χ σε ένα παιδί πρέπει να γίνουν πιο αυστηρές από ότι σε έναν ενήλικα.

Αυτό σχετίζεται ιδιαίτερα με την έκθεση σε ακτινοβολία, καθώς τα παιδιά εξακολουθούν να αναπτύσσονται και επομένως ο ιστός τους είναι πιο ευαίσθητος στην ακτινοβολία. Τα κύτταρα που διαιρούνται συχνά διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο γενετικών αλλαγών από την έκθεση στην ακτινοβολία.

Για το λόγο αυτό, πρέπει να ληφθεί υπόψη ο επείγων χαρακτήρας της απεικόνισης για τον προσδιορισμό ή την αξιολόγηση μιας ασθένειας. Αφενός, η σοβαρότητα της νόσου πρέπει να λαμβάνεται υπόψη, δηλαδή εάν τα αποτελέσματα ελλείψει απεικόνισης ή καθυστέρησης θεραπείας είναι ανώτερα από τον κίνδυνο ακτινοβολίας. Από την άλλη πλευρά, πρέπει να εξεταστεί εάν υπάρχουν άλλες διαγνωστικές διαδικασίες χωρίς ακτινοβολία, όπως υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία.

Παραδείγματα ενδείξεων για εξέταση ακτινογραφίας σε παιδιά είναι σπασμένα οστά, ύποπτες σκελετικές δυσπλασίες ή πνευμονικές παθήσεις όπως πνευμονία. Δεδομένου ότι τα οστά εμφανίζονται καλύτερα στην ακτινογραφία, αυτές οι ασθένειες των οστών είναι από τις κύριες ενδείξεις.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό το θέμα:

• Κάταγμα στο βραχίονα στο παιδί
• Πνευμονία στο παιδί

Προετοιμασία για την εξέταση ακτίνων Χ στο παιδί

Ανάλογα με την ηλικία και τον λόγο για την εξέταση ακτίνων Χ στο παιδί, το παρασκεύασμα διαφέρει επίσης.
Με τις εικόνες CT της κοιλιάς, οι οποίες αποτελούν επίσης μέρος των διαδικασιών ακτινογραφίας, το παιδί μπορεί να πρέπει να νηστεύεται. Αυτό σημαίνει ότι δεν πρέπει να καταναλώνεται τροφή τουλάχιστον 6 ώρες πριν από την εξέταση και δεν πρέπει να καταναλώνεται νερό 2 ώρες νωρίτερα. Είναι καλύτερο να ρωτήσετε το γιατρό σας σχετικά με αυτό.
Για εξετάσεις ακτίνων Χ που πραγματοποιούνται σε εξωτερικούς ασθενείς, είναι επίσης σημαντικό να έχετε μαζί σας το δελτίο παραπομπής και την κάρτα ασφάλισης.

Εάν το παιδί σας είναι αρκετά μεγάλο για να καταλάβει τις περιστάσεις, μπορεί να είναι χρήσιμο να εξηγήσετε εκ των προτέρων τι θα γίνει στην εξέταση, να το καθησυχάσετε και να δηλώσετε ότι είναι σημαντικό να παραμείνετε ήρεμοι κατά τη διάρκεια της εισαγωγής.

διαδικασία

Στα τμήματα παιδιατρικής ακτινολογίας υπάρχουν ειδικά εκπαιδευμένοι βοηθοί που είναι εξοικειωμένοι με τους κανονισμούς ακτινοπροστασίας και οι οποίοι κάνουν την εξέταση όσο το δυνατόν πιο ευχάριστη με την αντιμετώπιση παιδιών σε καθημερινή βάση.
Κατά κανόνα, οι γονείς ενημερώνονται εκ των προτέρων για την πορεία της αντίστοιχης ακτινογραφικής εξέτασης. Ανάλογα με το μέρος του σώματος που επηρεάζεται, η διαδικασία πραγματοποιείται καθιστή ή ξαπλωμένη. Υπάρχουν ειδικές συσκευές συγκράτησης, ειδικά για μωρά και νήπια, καθώς το παιδί πρέπει να παραμείνει ακίνητο κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γονείς μπορούν να μείνουν με το παιδί τους κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Για ορισμένες ακτινογραφίες, πρέπει να δοθεί εκ των προτέρων ένας παράγοντας αντίθεσης για καλύτερη αξιολόγηση. Ευτυχώς, οι ακτινογραφίες δεν προκαλούν πόνο.

εκτίμηση

Η αξιολόγηση της εικόνας ακτίνων Χ σε παιδιά δεν διαφέρει από την αξιολόγηση σε ενήλικες. Αυτό γίνεται συνήθως από ακτινολόγους, αν και υπάρχουν επίσης εξειδικευμένοι παιδιατρικοί ακτινολόγοι.
Προκειμένου να γίνει διάγνωση με τη βοήθεια της εικόνας, η εικόνα εξετάζεται συστηματικά και δίνεται προσοχή σε παθολογικές αλλαγές. Αυτές περιλαμβάνουν γραμμές κατάγματος, παραμορφώσεις ή αλλαγές στην πυκνότητα των ακτίνων Χ στα οστά.
Τα ευρήματα των ακτίνων Χ δεν είναι πάντοτε τόσο ξεκάθαρα που μια ασθένεια μπορεί να τους ανατεθεί άμεσα. Αντίθετα, η αλληλεπίδραση της κλινικής εικόνας, οι περαιτέρω εργαστηριακές εξετάσεις και η απεικόνιση σχετίζονται με την εξαγωγή μιας ασθένειας μέσω μιας διαδικασίας αποκλεισμού ή για την επίτευξη ενός φυσιολογικού υγιούς αποτελέσματος.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα: Ακτινογραφια θωρακος

Κίνδυνοι

Οι κίνδυνοι που εμπλέκονται στην εξέταση ακτινογραφίας ενός παιδιού είναι κατ 'αρχήν οι ίδιοι με τους ενήλικες, με τη διαφορά ότι τα παιδιά είναι πιο ευαίσθητα στην ακτινοβολία και ως εκ τούτου έχουν συνολικό αυξημένο κίνδυνο επακόλουθης βλάβης.
Η βλάβη στο DNA από ακτινοβολία μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στα γονίδια και, σε σπάνιες περιπτώσεις, καρκίνο. Αυτό επηρεάζει τους ενεργά διαιρούμενους ιστούς και όργανα όπως το δέρμα, ο μυελός των οστών και τα βλαστικά κύτταρα. Αυτό μπορεί να μειώσει τη γονιμότητα.

Η ακτινοπροστασία επομένως παίζει σημαντικό ρόλο τόσο στους ενήλικες όσο και στα παιδιά.
Ο κίνδυνος ακτινοβολίας μειώνεται με νομικά καθορισμένους κανονισμούς. Εκτός από την αυστηρή ένδειξη, αυτό περιλαμβάνει επίσης μείωση της δόσης ακτινοβολίας, μείωση του μεγέθους της ακτινοβολημένης περιοχής και μικρότερο χρόνο εξέτασης.Ακόμη και η προστασία των γονάδων, δηλαδή η κάλυψη του όρχεως με μια κάψουλα μολύβδου, οδηγεί σε μείωση της ακτινοβολίας στα γεννητικά κύτταρα.

Πόσο υψηλός είναι να αξιολογηθεί ο κίνδυνος καρκίνου;

Δεν μπορεί να ειπωθεί γενικά με ποιον παράγοντα ο κίνδυνος καρκίνου αυξάνεται με εξετάσεις ακτίνων Χ σε παιδιά. Από τη μία πλευρά, η δόση ακτινοβολίας διαφέρει ανάλογα με το εξεταζόμενο μέρος του σώματος και την ερώτηση. Από την άλλη πλευρά, η συχνότητα με την οποία δημιουργούνται εικόνες ακτίνων Χ παίζει ρόλο.
Ωστόσο, μπορεί να ειπωθεί ότι ο κίνδυνος συσχετίζεται με τον αριθμό των εξετάσεων ακτινογραφίας και ότι τα παιδιά διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου από ακτινοβολία από τα ηλικιωμένα άτομα. Εκτός από την ευαισθησία του ιστού του παιδιού, είναι επίσης σημαντικός ο χρόνος που απαιτείται για την ανάπτυξη κακοήθειας που προκαλείται από ακτινοβολία, καθώς τα παιδιά έχουν μεγαλύτερη διάρκεια ζωής μπροστά τους.
Ακόμα και αν το γενετικό υλικό έχει υποστεί βλάβη, ο καρκίνος δεν είναι απαραίτητα το αποτέλεσμα, καθώς ο οργανισμός έχει πολλούς από τους δικούς του μηχανισμούς επιδιόρθωσης και τα σοβαρά κατεστραμμένα κύτταρα καταστρέφονται μόνα τους χωρίς να διαχωρίζονται περαιτέρω και να σχηματίζουν όγκο. Ο καρκίνος μπορεί να αναπτυχθεί μόνο όταν αυτοί οι μηχανισμοί είναι υπερφορτωμένοι ή εξασθενημένοι από υπάρχουσες προηγούμενες ασθένειες.
Ωστόσο, με τη συμμόρφωση με την προστασία από την ακτινοβολία, ο κίνδυνος μειώνεται όσο το δυνατόν περισσότερο, έτσι ώστε ο κίνδυνος καρκίνου μπορεί σε μεγάλο βαθμό να παραμεληθεί για μια δεδομένη ιατρική ένδειξη. Συνολικά, η εμφάνιση καρκίνου που σχετίζεται με ακτίνες Χ είναι πολύ σπάνια στον σύγχρονο κόσμο.

Ποιες είναι οι εναλλακτικές λύσεις;

Οι εναλλακτικές μέθοδοι απεικόνισης είναι κυρίως υπερηχογράφημα και μαγνητική τομογραφία. Ωστόσο, και τα δύο είναι πιο κατάλληλα για την εξέταση μαλακών ιστών όπως τα όργανα παρά για την αξιολόγηση των οστών. Σε πολύ μικρά παιδιά, ωστόσο, ένα μεγάλο μέρος του σκελετού δεν έχει ακόμη οστεοποιηθεί και εξακολουθεί να αποτελείται από χόνδρο. Αυτό σημαίνει ότι οι ακτίνες Χ μπορούν να αντικατασταθούν σε κάποιο βαθμό με υπερήχους.

Με μια μαγνητική τομογραφία, πρέπει να ακουμπήσετε εντελώς για τουλάχιστον λίγα λεπτά για να δημιουργήσετε μια κατάλληλη εικόνα. Αυτό είναι ένα πρόβλημα με ανήσυχα παιδιά. Για αυτόν τον λόγο, οι εξετάσεις ακτίνων Χ όπως το CT πραγματοποιούνται συχνά με τη χαμηλότερη δυνατή δόση ακτινοβολίας.

Διαβάστε επίσης: Έκθεση ακτινοβολίας σε υπολογιστική τομογραφία