Κρίσεις πανικού

Σημείωση

Το θέμα της επίθεσης πανικού είναι μέρος της οικογένειας των θεμάτων μας "Διαταραχή άγχους / άγχους'.
Μπορείτε να βρείτε γενικές πληροφορίες για αυτό το θέμα στη διεύθυνση:

• φόβος

Συνώνυμα

Άγχος, διαταραχή πανικού, πανικός

ορισμός

Μια κρίση πανικού είναι η ξαφνική εμφάνιση φυσικής και ψυχολογικής αντίδρασης συναγερμού με ασαφή αιτία και συνήθως μόνο για λίγα λεπτά χωρίς την κατάλληλη εξωτερική αιτία. Ο ενδιαφερόμενος συχνά δεν γνωρίζει επίθεση πανικού.
Η συμπεριφορά του πανικού είναι εγγενής σε κάθε άτομο και χρησιμεύει σε προηγούμενα στάδια εξέλιξης για την παροχή ενέργειας σε απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις.

Επιδημιολογία

Η πιθανότητα εμφάνισης διαταραχής πανικού στη ζωή κυμαίνεται μεταξύ 1,5 και 3% (περίπου οι μισοί ασθενείς πληρούν επίσης τα κριτήρια για την αγοραφοβία).

Οι γυναίκες αρρωσταίνουν δύο φορές συχνότερα από τους άνδρες. Η διαταραχή πανικού εμφανίζεται συνήθως μεταξύ των ηλικιών 25 και 35. Ωστόσο, οι ασθενείς που αναζητούν θεραπεία είναι συνήθως μερικά χρόνια μεγαλύτεροι, καθώς πρέπει να περάσουν πολύ από τη φυσική εκτίμηση και τη διάγνωση.

Η διάγνωση της κρίσης πανικού / διαταραχής πανικού πρέπει να γίνεται από ψυχολόγο, ψυχίατρο ή θεραπευτή με εμπειρία στο θέμα. Μία ιδιαίτερη δυσκολία στη διάγνωση είναι ότι τόσο ο ασθενής όσο και ο θεράπων ιατρός συχνά υποψιάζονται φυσικές αιτίες πίσω από τα συμπτώματα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν εντοπίζονται ανωμαλίες στη φυσική διάγνωση, έτσι ώστε όσοι πάσχουν από διαταραχή πανικού ακούνε ξανά και ξανά ότι είναι σωματικά υγιείς. Αυτό τον κάνει να νιώθει αβοήθητος και εγκαταλελειμμένος.

Συμπτώματα

Το κύριο χαρακτηριστικό της διαταραχής πανικού είναι αυτά που είναι γνωστά ως κρίσεις πανικού. Αυτά συχνά «επιτίθενται» στον ασθενή από το μπλε και συνήθως δεν μπορούν να αποδοθούν σε κάποια συγκεκριμένη κατάσταση.

Μια κρίση πανικού ξεκινά συνήθως με μερικά συμπτώματα που ο ασθενής είναι συχνά εξοικειωμένος με τις προηγούμενες επιθέσεις. (Λίστα συμπτωμάτων δείτε παρακάτω) Αυτά τα συμπτώματα ερμηνεύονται από τον ασθενή ως απειλητικά ή ακόμη και απειλητικά για τη ζωή. Ο φόβος αυξάνεται ξανά μέσω της αίσθησης απειλής. Εμφανίζεται ένα είδος «φαύλου κύκλου».

Παράδειγμα: επίθεση πανικού

Κύριος. Α. Ξαφνικά παρατηρεί ότι η καρδιά του χτυπά γρηγορότερα. Έπειτα παίρνει μια αίσθηση αναστάτωσης στο στομάχι του και λέει στον εαυτό του: "Τώρα πάει πάλι ..." Με έναν αυξανόμενο καρδιακό παλμό, παρατηρεί μια σφίξιμο στο στήθος του και σκέφτεται: "Ω Θεέ μου, αυτό δεν μπορεί να είναι φυσιολογικό, εγώ πάσχετε από καρδιακή προσβολή. " Τότε ο φόβος του αυξάνεται και παίρνει ανάσα και ζάλη ...Η εναλλαγή μεταξύ σκέψεων και φυσικών καταγγελιών συνεχίζει.

Τα πιο συνηθισμένα φυσικά συμπτώματα μιας κρίσης πανικού είναι:

• Επιταχυνόμενη αναπνοή σε σημείο δύσπνοιας, που συχνά συνοδεύεται από σφίξιμο στο στήθος.
• Ζάλη, η οποία συχνά συνοδεύεται από αίσθημα ανικανότητας.
• Ναυτία, διάρροια, αέρια, κοιλιακό άλγος
• Επιταχυνόμενος καρδιακός παλμός με αυξημένη αντίληψη του καρδιακού παλμού (αίσθημα παλμών)
• Εφίδρωση, τρόμος
• Hot flashes, ρίγη
• Φόβος για απώλεια ελέγχου, φόβος για θάνατο
• υψηλή πίεση του αίματος
• το συναίσθημα ότι ο κόσμος γύρω σας γίνεται «εξωπραγματικός», όπως σε ένα όνειρο (εμπειρία αποσυγκέντρωσης)

Ωστόσο, υπάρχουν και άλλες αιτίες που οδηγούν σε σφίξιμο στο στήθος και πίεση. Για να το κάνετε αυτό, διαβάστε το άρθρο μας: Πίεση στο στήθος - Αυτές είναι οι αιτίες.

Αυτός ο τύπος επίθεσης συνήθως επιδεινώνεται εντός 10 λεπτών από την έναρξη. (μερικά ακόμη αυξάνονται έως και 30 λεπτά). Μετά από αυτό, τα συμπτώματα ισοπεδώνουν ξανά και σιγά σιγά ηρεμούν. Ωστόσο, το πρόβλημα γίνεται πιο δύσκολο από τον φόβο της προσδοκίας που ακολουθεί μια επίθεση πανικού. Αυτός είναι ο φόβος για άλλη μια κρίση πανικού. Κάποιος μιλά επίσης για φόβο φόβου. Η συχνότητα με την οποία συμβαίνουν τέτοιες κρίσεις άγχους μπορεί να ποικίλει ευρέως. Θεωρητικά, μήνες μπορούν να περάσουν μεταξύ 2 επιθέσεων, αλλά μερικές φορές είναι μόνο μερικές ώρες.

Εάν τώρα φανταστείτε ότι μια τέτοια απειλητική επίθεση πανικού συμβαίνει σε ένα άτομο σε ένα λεωφορείο ή σε μια καφετέρια, μπορείτε να φανταστείτε ότι ένας ασθενής θα αποφύγει τέτοιες καταστάσεις στο μέλλον. «Μαθαίνει» ότι αυτή η κατάσταση θα μπορούσε να είναι επικίνδυνη για αυτόν. Αλλά και τόποι και καταστάσεις μέσα ή στις οποίες δεν έχει υποστεί ποτέ επίθεση πανικού μπορούν να αποφευχθούν από φόβο. Είναι συχνά αρκετό για τον ασθενή να φανταστεί ότι σε περίπτωση επίθεσης πανικού εκεί, η απόδραση από αυτήν την κατάσταση μπορεί να είναι δύσκολη ή ενοχλητική. Αυτό το πρόβλημα ονομάζεται αγοραφοβία. Μεταφρασμένο από τα ελληνικά, αυτό σημαίνει "φόβος της αγοράς". Αυτό ήταν και εξακολουθεί να παρανοείται συχνά σήμερα. Δεν αφορά μόνο τον φόβο των μεγάλων και μεγάλων χώρων, αλλά κατανοείται ως φόβος για ορισμένες καταστάσεις, όπως αυτές του Συγκεντρώσεις ατόμων, αεροπλάνων και ανελκυστήρων κ.λπ. μπορεί επίσης να είναι το περιεχόμενο της αγοραφοβίας. Συγκεκριμένα, ο ασθενής φοβάται ότι ένα ή περισσότερα από τα προαναφερθέντα φυσικά συμπτώματα θα μπορούσαν να εμφανιστούν σε καταστάσεις που θεωρεί ότι απειλεί και όχι αρκετά γρήγορα. Βοήθεια μπορεί να είναι διαθέσιμη ή μπορεί να μην υπάρχει διαφυγή.

Για τον άρρωστο, όχι μόνο η κρίση πανικού είναι η ίδια, αλλά και η αδυναμία που βιώνει σε σχέση με την εμφάνιση και την επίδραση αυτών των επιθέσεων. Όπως ήδη αναφέρθηκε παραπάνω, η μόνη στρατηγική που μπορεί να χρησιμοποιήσει είναι να αποφύγει απειλητικές καταστάσεις. Αυτό σημαίνει ότι ορισμένα πράγματα γίνονται μόνο με τη συντροφιά άλλων, ορισμένα μεταφορικά μέσα δεν χρησιμοποιούνται πλέον κ.λπ.

Η αγοραφοβία μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και χωρίς προηγούμενη διαταραχή πανικού. Πάνω απ 'όλα, ο φόβος του φόβου είναι η κινητήρια δύναμη που οδηγεί στην αποφυγή.

Οι νυκτερινές κρίσεις πανικού μπορεί να είναι πολύ αγχωτικές για όσους έχουν πληγεί. Μάθετε όλες τις σημαντικές πληροφορίες σχετικά με αυτό στη διεύθυνση: Νυκτερινές κρίσεις πανικού - τι είναι πίσω από αυτές;

θεραπεία

Η αποκαλούμενη θεραπεία συμπεριφοράς έχει αποδειχθεί ως ψυχοθεραπευτική μέθοδος για τη θεραπεία της διαταραχής πανικού. Η κεντρική προσέγγιση της θεραπείας πρέπει να σπάσει τον φαύλο κύκλο. Για παράδειγμα, τυπικά συμπτώματα διαταραχής πανικού όπως η δύσπνοια μπορεί να προκληθεί από ελεγχόμενη σωματική άσκηση ή αυξημένη, γρήγορη αναπνοή. Εδώ ο ασθενής μπορεί να μάθει ότι ελέγχει τέτοια συμπτώματα. Όχι μόνο μαθαίνει ότι μπορεί να προκαλέσει αυτά τα συμπτώματα ο ίδιος, αλλά ότι δεν αποτελούν απειλή. Επιπλέον, μέσω της λεγόμενης γνωστικής θεραπείας, ο ασθενής μαθαίνει να αντιμετωπίζει τις σκέψεις που αυξάνουν το άγχος και να αναπτύσσει μια πιο ρεαλιστική άποψη των φυσικών παραπόνων. (Η καρδιά μου χτυπά γρήγορα γιατί ενθουσιάστηκα, είναι ακόμα υγιής)

Στο Θεραπεία της αγοραφοβίας Η λεγόμενη έκθεση, δηλαδή η ελεγχόμενη αντιμετώπιση των φοβισμένων καταστάσεων, μπορεί να επιφέρει σημαντική βελτίωση. Στη συμπεριφορική θεραπεία, γίνεται διάκριση στο πλαίσιο της έκθεσης μεταξύ της αργής αντιπαράθεσης και της προσέγγισης της κατάστασης, της λεγόμενης κλασματικής έκθεσης, και της «πλήρους ευρυχωρίας», πλημμύρες. Ο ασθενής κατευθύνεται κατευθείαν στην κατάσταση που προκαλεί φόβο, συνοδευόμενος από τον θεραπευτή.

Τέτοια θεραπεία μπορεί να συνδυαστεί με φαρμακευτική θεραπεία. Για τη βασική θεραπεία, από την ομάδα των λεγόμενων Αντικαταθλιπτικά χρησιμοποιούνται κυρίως τα λεγόμενα SSRI. Στο παρελθόν, έχουν γίνει επίσης καλές εμπειρίες με ναρκωτικά από τη λεγόμενη ομάδα Tryziklika. (δείτε επίσης Θεραπεία για κατάθλιψη) .

Όπως με κάθε τύπο Αγχώδης διαταραχή Οι βενζοδιαζεπίνες έχουν επίσης τη θέση τους στην ελεγχόμενη θεραπεία, αλλά όχι στη θεραπεία εξωτερικών ασθενών, καθώς ο κίνδυνος εθισμού είναι πολύ υψηλός. (βλ. επίσης θεραπεία του γενικευμένη διαταραχή άγχους)