Θεραπεία με οστεοχόνδρωση

Θεραπεία της οστεοχόνδρωσης disecans

Αρθρωτό ποντίκι επαναπροσδιορισμένο με βίδες (OD)

Δεν μπορεί να προβλεφθεί ο χρόνος μιας ασθένειας οστεοχόνδρωσης dissecans. Τα διαφορετικά στάδια της νόσου μπορούν να λάβουν χώρα με διαφορετικές ταχύτητες. Η ξαφνική επιμονή σε στάδιο ασθένειας είναι δυνατή ανά πάσα στιγμή. Επίσης παρατηρείται περιστασιακά αυθόρμητη επούλωση. Ο κανόνας εδώ είναι ότι όσο νεότερος ο ασθενής, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες αυθόρμητης θεραπείας (ειδικά πριν από την ηλικία των 12 ετών), αλλά το πολύ περίπου 50%.

Συνολικά, η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο της οστεοχονδρωσίας disecans.

1. Συντηρητική θεραπεία:

Η συντηρητική θεραπεία για την οστεοχόνδρωση disecans είναι δυνατή σε νεαρούς ασθενείς σε πρώιμο στάδιο της νόσου. Μια λύση ανατομής δεν πρέπει να έχει πραγματοποιηθεί ακόμη. Αρθροσκοπικά, αυτές οι περιοχές της τομής παρουσιάζουν ένα άθικτο αλλά μαλακό κάλυμμα χόνδρου.

Η θεραπεία προβλέπει αθλητική άδεια και, εάν χρειάζεται, μερική ανακούφιση του προσβεβλημένου ποδιού για 6-16 εβδομάδες. Η παρακολούθηση της μαγνητικής τομογραφίας είναι απαραίτητη για την αξιολόγηση της θεραπείας. Τα μέτρα φυσικοθεραπείας, η φυσιοθεραπεία, η φαρμακευτική αγωγή, η διήθηση ή οι διατροφικοί παράγοντες δεν έχουν αποδεδειγμένη επίδραση στην πορεία της οστεοχονδρωσίας. Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία δευτερογενών συμπτωμάτων (δευτερογενή συμπτώματα οστεοχόνδρωσης disecans) όπως πόνος και μυϊκή σπατάλη (μυϊκή ατροφία).

Διαβάστε επίσης το θέμα: Νιφάδα χόνδρου

2. Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική θεραπεία είναι η μέθοδος επιλογής για προχωρημένους ασθενείς Οστεοχονδρωσία Disecans Μια απόλυτη ένδειξη για χειρουργική επέμβαση είναι όταν η ανατομή διαλύεται.

Η ανατομή της ανατομής αντιπροσωπεύει τη μέγιστη ζημιά για το Αρθρωση γόνατος Από τη μία πλευρά, το εκκοκκιστήριο αφήνει μια τρύπα στον χόνδρο στην αρχική του θέση · από την άλλη πλευρά, το εκκολαπτήριο, ως ελεύθερο σώμα άρθρωσης, βλάπτει τον ακέραιο χόνδρο του γόνατος. Για αυτούς τους λόγους, πρέπει να χρησιμοποιείται χειρουργική θεραπεία Οστεοχονδρωσία Disecans εάν είναι δυνατόν σε ένα στάδιο πριν από την ανατομή. Ο πρωταρχικός στόχος όλων των προσπαθειών είναι να διατηρηθεί μια ανέπαφη επιφάνεια χόνδρου.

Λειτουργική επιλογή 1: Το διακεκομμένο δεν διαλύεται, η επιφάνεια του χόνδρου είναι ανέπαφη.

  • Σε αυτήν την περίπτωση, οι οπισθοδρομικές ή προβάδιες γεωτρήσεις της περιοχής OD γίνονται με ένα λεπτό τρυπάνι (2 χιλεκτελέστηκε. Ο στόχος είναι να διαπεράσει τη ζώνη σκλήρυνσης και να αναζωογονήσει την περιοχή OD.Με τις οπές των προδρόμων, από την πλευρά της άρθρωσης του γόνατος μέχρι το άθικτο χόνδρος αρθρώσεων σετ λεπτών οπών. Η οπισθοδρομική γεώτρηση δοκιμάζει κάθε Τραυματισμός χόνδρου να αποφευχθεί με διάτρηση στην περιοχή OD από έξω. Η εύρεση του σωστού μέρους είναι πιο δύσκολη εδώ. Απαιτείται μετεγχειρητικό μερικό φορτίο 6 εβδομάδων.
  • Μια άλλη επιλογή είναι οι νεκροί οστό να αντικατασταθεί από τα υγιή οστά του σώματος. Για παράδειγμα, το λαγόνιο λοφίο ή η κνημιαία κεφαλή γίνεται πιο ζωτικής σημασίας Σφουγγαράκια (Καρκινώδες οστό) και μετά την κοίλωση της νεκρής περιοχής της οστεοχόνδρωσης, που εισάγεται σε αυτήν την περιοχή. Αυτό θα πρέπει να δώσει ξανά στον χόνδρο μια ζωτική, σταθερή υπόγεια επιφάνεια.

Λειτουργική επιλογή 2: Το αποκοπής αποσυνδέεται μερικώς ή πλήρως από το σύνθετο χόνδρο αλλά ανέπαφο.

  • Το disecat επανατοποθετείται χρησιμοποιώντας διάφορα συστήματα στερέωσης (βίδες, καρφίτσες, μπουλόνια). Για το σκοπό αυτό, το κρεβάτι του ποντικιού αρχικά φρεσκάρεται έτσι ώστε να μπορεί αργότερα να κηρωθεί. Απαιτείται μετεγχειρητικό μερικό φορτίο τουλάχιστον 6 εβδομάδων. Αφού μεγαλώσει η τομή, οι βίδες πρέπει να αφαιρεθούν σε μια δεύτερη λειτουργία.
Ραντεβού με ειδικό για το γόνατο;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Η άρθρωση του γόνατος είναι μία από τις αρθρώσεις με το μεγαλύτερο άγχος.

Επομένως, η θεραπεία της άρθρωσης του γόνατος (π.χ. σχίσιμο μηνίσκου, βλάβη χόνδρου, βλάβη σταυρωτού συνδέσμου, γόνατο δρομέα κ.λπ.) απαιτεί πολλή εμπειρία.
Αντιμετωπίζω μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών στο γόνατο με συντηρητικό τρόπο.
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

  • Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
    14 Kaiserstrasse
    60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Μικροπλασματική

Λειτουργική επιλογή 3: Το διακεκομμένο έχει χαλαρώσει, αλλά δεν είναι πλέον κατάλληλο για επαναπροσδιορισμό.

  • Σε αυτήν την περίπτωση, η θεραπεία μπορεί να συνίσταται στο κλείσιμο της υπάρχουσας οπής στον χόνδρο της άρθρωσης του γόνατος όσο το δυνατόν καλύτερα. Διάφορες μέθοδοι είναι διαθέσιμες εδώ.
  • Υπερηφάνεια διάτρησης / μικρο-διάθλαση
    Ένας ιστός αντικατάστασης χόνδρου πρέπει να διεγερθεί ώστε να αναπτυχθεί μέσα από μικρές τρύπες (βλ. Εικόνα) βαθιά στο υγιές οστό. Σε αντίθεση με τον υγιή χόνδρο, αυτός ο χόνδρος κατώτερης ίνας μεγαλώνει από το οστό και υποτίθεται ότι κλείνει την οπή.
  • Μεταμόσχευση πλαστικού μωσαϊκού / χόνδρου / οστού
    Οι κύλινδροι χόνδρου / οστού αφαιρούνται από ένα μη φορτωμένο τμήμα της άρθρωσης του γόνατος και σφυρηλατούνται στην κλίνη του ποντικιού χρησιμοποιώντας μια τεχνική προσαρμογής πίεσης.
  • Μεταμόσχευση κυττάρων χόνδρου
    Σε ένα πρώτο βήμα, τα κύτταρα χόνδρου αφαιρούνται, καλλιεργούνται, τοποθετούνται σε ένα μέσο φορέα και, σε ένα δεύτερο στάδιο, μεταμοσχεύονται στην άρθρωση του γόνατος για να γεμίσουν την οπή. Η διαδικασία είναι ακριβή και δεν καλύπτεται πάντα πλήρως από την εταιρεία ασφάλισης υγείας. Ωστόσο, η οστεοχόνδρωση disecans στους νέους είναι η κλασική ένδειξη για αυτήν την πολλά υποσχόμενη χειρουργική μέθοδο.