Βλάβη χόνδρου στην άρθρωση του ώμου

Η άρθρωση του ώμου αποτελείται από την κεφαλή του βραχίονα (Caput humeri) και την υποδοχή άρθρωσης ώμου (Γλυνοειδείς κοιλότητες), και οι δύο καλύπτονται με χόνδρο. Η δομή του χόνδρου και το αρθρικό υγρό διασφαλίζουν ότι δεν υπάρχει τριβή ή πόνος κατά την κίνηση. Εάν υπάρχει βλάβη του χόνδρου, δηλαδή ένα είδος σχισίματος στον ιστό του χόνδρου, μπορεί να εμφανιστεί πόνος, ο οποίος μπορεί να χρειαστεί να αντιμετωπιστεί. Αυτό μπορεί να είναι μια μικρή ρωγμή, αλλά υπό ορισμένες συνθήκες μπορεί επίσης να πάρει πολύ μεγαλύτερες διαστάσεις.

Το πρόβλημα με τη βλάβη του χόνδρου είναι ότι ο χόνδρος δεν έχει τη δική του παροχή αίματος, όπως οι περισσότερες άλλες δομές στο σώμα μας, αλλά τροφοδοτείται σε μεγάλο βαθμό από άλλες δομές. Εάν ο ιστός του χόνδρου έχει υποστεί βλάβη, η αναγέννηση του ίδιου του σώματος είναι συνήθως δυνατή μόνο σε πολύ περιορισμένο βαθμό για αυτόν τον λόγο.

Ο φαλακρός χόνδρος περιγράφει την κατάσταση όταν δεν υπάρχει πλέον χόνδρος. Για περισσότερες πληροφορίες, διαβάστε το άρθρο στη διεύθυνση: Φαλακρός χόνδρος - είναι επικίνδυνο;

αιτίες

Οι λόγοι για τη βλάβη του χόνδρου δεν μπορούν πάντα να διαγνωστούν σαφώς. Η ζημιά μπορεί να έχει πολλές αιτίες. Ένα προηγούμενο ατύχημα είναι τυπικό για τέτοια τριβή του ιστού του χόνδρου, αλλά λανθασμένα, υπερβολικά φορτία μπορούν επίσης να προκαλέσουν τέτοια ζημιά. Εάν η άρθρωση υποστεί ξαφνικό, πολύ υψηλό στρες, για παράδειγμα σε τροχαίο ατύχημα ή σε αθλήματα, ο χόνδρος μπορεί να υποστεί ζημιά.
Η εμφάνιση βλάβης στον χόνδρο στον ώμο μπορεί συνήθως να ευνοηθεί από ορισμένα αθλήματα. Αυτά περιλαμβάνουν τένις, αμερικανικό ποδόσφαιρο, πάλη, bodybuilding και το σουτ. Συχνά, ένα κομμάτι χόνδρου διαλύεται, το οποίο με τη σειρά του μπορεί να οδηγήσει σε πόνο και περιορισμένη κινητικότητα.

Η μακροχρόνια μηχανική πίεση στην άρθρωση οδηγεί επίσης σε βλάβη του χόνδρου στις αρθρώσεις. Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη μιας χρόνιας νόσου των αρθρώσεων, όπως η αρθρίτιδα, είναι συνήθως υπέρβαροι και ορισμένες επαγγελματικές ομάδες, οι οποίες επομένως εκθέτουν τις αρθρώσεις τους σε υψηλά επίπεδα στρες. Η ζημιά που προκαλείται από αυτήν την αιτία είναι συχνά πιο εκτεταμένη από τη ζημιά μετά από ατύχημα ή αθλητικό τραυματισμό.
Στην ανάπτυξη αυτών των ασθενειών, παράγοντες όπως η ηλικία και το ατομικό στρες στην άρθρωση παίζουν επίσης καθοριστικό ρόλο.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της βλάβης του χόνδρου στον ώμο είναι πολύ παρόμοια με άλλα τραύματα στον ώμο. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Πόνος, ο οποίος συχνά συνδέεται με "over-head" εργασία, "ρωγμή" στην άρθρωση, με ή χωρίς σχετικό πόνο
• Πόνος τη νύχτα
• αίσθημα αστάθειας στην άρθρωση του ώμου
• Περιορισμοί κίνησης στην άρθρωση
• Απώλεια δύναμης
• Οίδημα και
• άλλα σημάδια φλεγμονής, όπως θέρμανση και ερυθρότητα

Ραντεβού με έναν ειδικό ώμου

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι Carmen Heinz. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και χειρουργική τραύματος στην ειδική ομάδα του Δρ. Gumpert.

Η άρθρωση του ώμου είναι μια από τις πιο περίπλοκες αρθρώσεις στο ανθρώπινο σώμα.

Η θεραπεία του ώμου (περιστροφική μανσέτα, σύνδρομο πρόσκρουσης, ασβεστοποιημένος ώμος (τενοντίτιδα calcarea, δικέφαλος τένοντας, κ.λπ.) συνεπώς απαιτεί πολλή εμπειρία.
Αντιμετωπίζω μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών στους ώμους με συντηρητικό τρόπο.
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία με πλήρη ανάρρωση χωρίς χειρουργική επέμβαση.
Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

• Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου στο Carmen Heinz.

διάγνωση

Οι ειδικοί σε τραυματισμούς στις αρθρώσεις, και συνεπώς και σε ασθένειες που σχετίζονται με βλάβη του χόνδρου στην άρθρωση του ώμου, είναι ειδικοί στην ορθοπεδική ή γενική ιατρική. Για τη διάγνωση, είναι σημαντικό εάν ο πόνος σχετίζεται άμεσα με ένα ατύχημα, πόσο καιρό έχει υπάρξει και με ποιες κινήσεις συμβαίνει ο πόνος. Για να το μάθετε, ο θεράπων ιατρός θα πραγματοποιήσει μερικές εξετάσεις για να εξετάσει, μεταξύ άλλων, τη σταθερότητα και την ελεύθερη κυκλοφορία.
Προκειμένου να αποκλειστούν άλλα προβλήματα, μπορούν να ληφθούν ακτινογραφίες, όπου δεν μπορεί να εξεταστεί ιστός χόνδρου. Για να μπορέσετε να το αξιολογήσετε, μια μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης ώμου (Τοπογραφία μαγνητικού συντονισμού) διατεταγμένα. Μπορεί να εγχυθεί ένας παράγοντας αντίθεσης εδώ για να εκτιμηθεί καλύτερα η ζημιά. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, η τελική διάγνωση δεν μπορεί να εξακριβωθεί έως ότου πραγματοποιηθεί αρθροσκόπηση.
Η Διεθνής Εταιρεία Επισκευής Χόνδρου έχει δημιουργήσει διαφορετικούς βαθμούς σοβαρότητας για την ταξινόμηση των βλαβών του χόνδρου:

Βαθμός 0: (φυσιολογικός) υγιής ιστός χόνδρου
Βαθμός 1: Ο χόνδρος έχει μαλακά σημεία ή κυψέλες
Βαθμός 2: Ορατές μικρές ζημιές στον χόνδρο
Βαθμός 3: βλάβη με σχηματισμό διακένου (σε περισσότερο από 50% του ιστού χόνδρου στην άρθρωση)
Βαθμός 4: Η ζημιά στον χόνδρο εκτείνεται στο υποκείμενο οστό και το εκθέτει.

Η βλάβη του χόνδρου στην άρθρωση του ώμου μπορεί να εκτιμηθεί καλύτερα σε μαγνητική τομογραφία.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό: Μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του ώμου

θεραπεία

Υπάρχουν δύο συγκεκριμένα διαφορετικές θεραπευτικές προσεγγίσεις για βλάβη του χόνδρου στην άρθρωση του ώμου. Από τη μία πλευρά, υπάρχει συντηρητική θεραπεία, στην οποία πολλοί ασθενείς ανταποκρίνονται καλά, ανάλογα με το μέγεθος και τον τύπο της βλάβης του χόνδρου.
Αυτή η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση παυσίπονων και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ) και ασκήσεις για την άρθρωση με φυσιοθεραπεία ή στο σπίτι.
Επιπλέον, συνιστάται η συντηρητική θεραπεία για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και την υποβολή της άρθρωσης σε όσο το δυνατόν μικρότερο άγχος. Εάν η ζημιά δεν είναι υπερβολική, αυτή η θεραπεία μπορεί να καλύψει όλες τις ανάγκες του ασθενούς.

Ωστόσο, εάν αυτή η συντηρητική μέθοδος αποδειχθεί ανεπαρκής, ο θεράπων ιατρός μπορεί να εξετάσει το ενδεχόμενο χειρουργικής επέμβασης. Ως επί το πλείστον, η βλάβη του χόνδρου στην άρθρωση του ώμου αντιμετωπίζεται με αρθροσκόπηση. Πρόκειται για μια ελάχιστα επεμβατική λειτουργία στην οποία ο ιστός του χόνδρου μπορεί να αποκατασταθεί χρησιμοποιώντας διαφορετικές μεθόδους.
Τις περισσότερες φορές, χρησιμοποιείται μια τεχνική που ονομάζεται μικρο-διάθλαση. Αυτό υποτίθεται ότι οδηγεί σε αιμορραγία που διεγείρει τον ιστό για να σχηματίσει χόνδρο. Η διαδικασία μεταμόσχευσης χόνδρου, στην οποία ο χόνδρος αφαιρείται από άλλες αρθρώσεις και εισάγεται στην προσβεβλημένη άρθρωση, δεν έχει ακόμη καθιερωθεί στη θεραπεία βλάβης του χόνδρου στην άρθρωση του ώμου.

Επιλογές συντηρητικής θεραπείας

Μπορεί το υαλουρονικό οξύ να βοηθήσει;

Το υαλουρονικό οξύ ως σημαντικό συστατικό του συνδετικού ιστού και επίσης του αρθρικού υγρού, μπορεί να χρησιμοποιηθεί στο πλαίσιο της θεραπείας με οστεοαρθρίτιδα. Επειδή ειδικά σε ασθενείς με βλάβη του χόνδρου, η διαθεσιμότητα υαλουρονικού οξέος στην άρθρωση μειώνεται σημαντικά.

Το παρασκεύασμα που λαμβάνεται από ζωικές πρώτες ύλες εγχέεται στον κατεστραμμένο σύνδεσμο σε αρκετές συνεδρίες (1-5 ενέσεις), όπου στη συνέχεια χρησιμεύει ως ένα είδος "αρθρικού υγρού" και απορροφητή σοκ. Ειδικά στα αρχικά στάδια της βλάβης του χόνδρου, αυτή η διαδικασία μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική μείωση του πόνου στις αρθρώσεις των ώμων, έτσι ώστε να είναι δυνατή η καλύτερη πίεση.

Μάθετε περισσότερα για το θέμα εδώ: Το υαλουρονικό οξύ χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενειών των αρθρώσεων.

Μπορεί η Χονδροϊτίνη / Γλυκοζαμίνη να βοηθήσει;

Εκτός από την ένεση υαλουρονικού οξέος στην άρθρωση του ώμου, ορισμένοι μιλούν επίσης για τη δυνατότητα λήψης ορισμένων συμπληρωμάτων διατροφής (θειική χονδροϊτίνη και γλυκοζαμίνη) που υποτίθεται ότι εξουδετερώνουν την οστεοαρθρίτιδα.

Η θειική χονδροϊτίνη είναι ένα φυσικό μόριο, το οποίο σχηματίζεται από κύτταρα που σχηματίζουν χόνδρο στο σώμα και εμπλέκεται στην ανάπτυξη και ενίσχυση του χόνδρου των αρθρώσεων. Το παράγωγο σακχάρου γλυκοζαμίνη είναι επίσης ένα σημαντικό συστατικό του ιστού του χόνδρου, ωστόσο, οι αρχικές ιατρικές μελέτες σχετικά με τη θεραπευτική επίδραση των στοματικών ληφθέντων παρασκευασμάτων είναι αντιφατικές. Σημαντική βελτίωση στα συμπτώματα ή μείωση της βλάβης του χόνδρου δεν έχει ακόμη καταγραφεί με βεβαιότητα.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα εδώ Χονδροπροστατευτικά.

Μπορεί η Ομοιοπαθητική να βοηθήσει;

Εναλλακτικά, ή ακόμη και επιπλέον, μπορεί να ακολουθηθεί μια ομοιοπαθητική προσέγγιση. Διατίθεται μεγάλη ποικιλία ομοιοπαθητικών φαρμάκων για εκφυλιστικές ασθένειες όπως βλάβη των χόνδρων.

Οι κοινές θεραπείες περιλαμβάνουν: Acidum formicicum, Acidum sulfuricum, Aranin (που λαμβάνεται από τη μαύρη νυχτερινή αράχνη), Aristolochia (λουλούδι σωλήνα), Calcium sulfuricum, Formica rufa (που λαμβάνεται από το κόκκινο ξύλο μυρμήγκι), Harpagophytum (νύχι του διαβόλου), Kalium sulfuricum.

Μπορεί ο βελονισμός να βοηθήσει;

Ο βελονισμός μπορεί να θεωρηθεί ως εναλλακτική ή συμπληρωματική προσπάθεια θεραπείας σε περίπτωση βλάβης του χόνδρου στην άρθρωση του ώμου. Σύμφωνα με την παραδοσιακή κινεζική ιατρική, οι λεπτές βελόνες τρυπούν σε πολύ συγκεκριμένα, επιλεγμένα σημεία στο σώμα ερεθίζουν αυτές τις περιοχές. Αυτό σας επιτρέπει να επηρεάσετε ορισμένους κανονισμούς του σώματος.

Ωστόσο, ο ακριβής μηχανισμός δράσης δεν έχει ακόμη αποσαφηνιστεί. Μερικοί ασθενείς αναφέρουν ότι η τακτική θεραπεία με βελονισμό και οστεοαρθρίτιδα μείωσε τον πόνο στην προσβεβλημένη άρθρωση και βελτίωσε την κινητικότητα. Οι πρώτες ιατρικές μελέτες για τη διερεύνηση της αποτελεσματικότητας του βελονισμού για την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος δείχνουν θετικό αποτέλεσμα.

Μάθετε περισσότερα για το θέμα εδώ Βελονισμός.

Μπορεί η Οστεοπάθεια να βοηθήσει;

Η οστεοπάθεια, ως τομέας εναλλακτικής ιατρικής, διαγνώζει και θεραπεύει ορισμένες λειτουργικές διαταραχές του ανθρώπινου μυοσκελετικού συστήματος. Ειδικά με επώδυνη βλάβη των χόνδρων στις αρθρώσεις, η ανακούφιση των στάσεων μπορεί να συμβεί γρήγορα ασυνείδητα, κάτι που όχι μόνο οδηγεί σε μυϊκή ένταση, αλλά επίσης προάγει περαιτέρω την εμφάνιση της οστεοαρθρίτιδας.

Με ορισμένες χειροκίνητες τεχνικές, η οστεοπάθεια μπορεί να αποκαλύψει και να διορθώσει αυτές τις ανακουφιστικές στάσεις. Επιπλέον, η οστεοπαθητική θεραπευτική προσέγγιση μπορεί να φροντίσει για την αποκατάσταση και διατήρηση της κινητικότητας στην άρθρωση του ώμου παράλληλα με τις μεθόδους ορθοπεδικής και φυσικοθεραπευτικής αγωγής.

περισσότερα για το θέμα Οστεοπαθητική θα βρείτε εδώ.

Ποιες θεραπείες στο σπίτι μπορώ να βοηθήσω;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η φαρμακευτική θεραπεία ενάντια στα συμπτώματα της βλάβης του χόνδρου στην άρθρωση του ώμου ή γενικά στην οστεοαρθρίτιδα είναι αναπόφευκτη. Ωστόσο, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν διάφορες θεραπείες στο σπίτι.

Ποιος θα ωφεληθεί από τη χειρουργική επέμβαση στον ώμο;

Η χειρουργική αντιμετώπιση της βλάβης του χόνδρου στην άρθρωση του ώμου πρέπει να συζητείται μόνο όταν έχουν δοκιμαστεί και εξαντληθεί όλες οι επιλογές συντηρητικής θεραπείας.
Αυτό σημαίνει ότι μια τεχνητή αντικατάσταση αρθρώσεων θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη μόνο όταν η ιατρική, ορθοπεδική, φυσιοθεραπευτική και / ή εναλλακτική ιατρική θεραπεία δεν οδηγεί πλέον σε μείωση των συμπτωμάτων.

Ο λόγος για τον οποίο η χειρουργική επέμβαση πρέπει να καθυστερήσει για όσο το δυνατόν περισσότερο δεν είναι απαραίτητα λόγω των σχετικών χειρουργικών κινδύνων. Αντίθετα, οφείλεται στο γεγονός ότι μια τεχνητή αντικατάσταση αρθρώσεων δεν έχει απεριόριστη διάρκεια ζωής (περίπου 10 χρόνια), έτσι ώστε μια αντικατάσταση αρθρώσεων σε νεαρή ηλικία μπορεί επίσης να περιλαμβάνει μία ή και αρκετές επεμβάσεις αντικατάστασης υλικού κατά τη διάρκεια της ζωής.