Ανατομία-Λεξικό

Όρχεις

Συνώνυμα

Λατ. = Όρχεις (πρ. Testes)

Αγγλικά: όρχεις

ορισμός

Οι ζευγαρωμένοι όρχεις (όρχεις) μετράνε μαζί με την επιδιδυμίδα, τον σπερματικό πόρο και τους αρσενικούς σεξουαλικούς αδένες (Αδένας κυστιδίων και προστάτη) στα εσωτερικά αρσενικά σεξουαλικά όργανα.

Χρησιμοποιούνται για την παραγωγή των σπερματοζωαρίων (Σπέρμα) και βρίσκονται κάτω από το αρσενικό μέλος. Κάθε όρχεις βρίσκεται στο σπερματοζωάριο,το έκλεισε«Και βρίσκεται χαλαρά στο γύρω όσχεο. Χρησιμεύουν ως γονάδες για την παραγωγή σπέρματος και ορμονών, η οποία ρυθμίζεται από τον υποθάλαμο και την υπόφυση.

Λειτουργία των όρχεων

Οι όρχεις χρησιμοποιούνται αφενός για την παραγωγή ορμονών, των ανδρογόνων και, αφετέρου, για τη δημιουργία σπέρματος για αναπαραγωγή.

Τα κύτταρα Leydig, τα οποία παράγουν κυρίως τεστοστερόνη, είναι υπεύθυνα για τη σύνθεση ορμονών. Η τεστοστερόνη είναι σημαντική αφενός για την τόνωση του σχηματισμού σπέρματος, αφετέρου για την ανάπτυξη και διατήρηση της λειτουργίας των άλλων σεξουαλικών οργάνων.

Η ανάπτυξη του σπέρματος είναι ουσιαστικά δυνατή και υποστηρίζεται από τα κύτταρα Sertoli. Αποτελούν ένα υποστηρικτικό πλαίσιο κυττάρων στο οποίο το σπέρμα ωριμάζει από τα γεννητικά κύτταρα.

Η επιδιδυμία λειτουργεί ως αποθήκη σπέρματος. Χρησιμεύουν επίσης στην ανάπτυξη της λειτουργίας τους.

Απεικόνιση των όρχεων και των επιδιδυμιδίων

Όρχεις και επιδιδυμίδες

Όρχεις - Ορχις
Επιδίδυμος - Επιδίδυμη
Σκάρτιο - θύλακας των ορχέων
Επιδίδυμος -
Cauda epididymidis
Επιδίδυμος -
Corpus epididymidis
Vas deferens -
Αγωγός Deferens
Ουροδόχος κύστη -
Ουρητήρια Vesica
Πλέγμα φλέβας Tendril -
Pampiniform πλέγμα
Ορχική αρτηρία -
Όρχεις αρτηρία
Επιδίδυμος -
Capid epididymidis
Κάλυμμα συνδετικού ιστού -
Τουνίκα Αλμπουγία
Τοίχοι όρχεων -
Όρχεις Septula
Λοβός όρχεων -
Όρχεις όρχεων

Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: Medicineche εικόνες

Ανάπτυξη των όρχεων

Κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης, οι όρχεις μεταναστεύουν από την κοιλιακή κοιλότητα μέσω του βουβωνικού σωλήνα στην οριστική θέση του στο όσχεο. Ο λόγος για τη μετεγκατάσταση των όρχεων είναι η χαμηλότερη θερμοκρασία εκεί, η οποία είναι απαραίτητη για την ανάπτυξη του όρχεως και το σχηματισμό σπέρματος.

Ο παράγοντας προσδιορισμού όρχεων (TDF) στο χρωμόσωμα Υ, που μόνο οι άνδρες έχουν, είναι υπεύθυνος για την ανάπτυξη των όρχεων. Αυτό αναγκάζει τα προκαταρκτικά στάδια, τις ακόμα αδιάφορες γονάδες, να εξελιχθούν στον οριστικό όρχι.

Τα συστήματα των γυναικείων σεξουαλικών οργάνων μειώνονται από την αντιολισθητική ορμόνη (AMH). Αυτή η ορμόνη παράγεται από ειδικά κύτταρα στον όρχι, τα κύτταρα Sertoli.

Τα κύτταρα στους όρχεις, τα κύτταρα Leydig, ξεκινούν την 8η εμβρυϊκή εβδομάδα με το σχηματισμό της ορμόνης τεστοστερόνης, η οποία προκαλεί το σχηματισμό των αρσενικών γεννητικών οργάνων.

Ανατομία των όρχεων

Οι όρχεις (Ορχις) βρίσκονται έξω από την κοιλιακή κοιλότητα στο όσχεο, το όσχεο. Μία επιδιδυμίδα (lat. Epididymis) κάθεται στην πλάτη, μέσα στο όσχεο.

Οι όρχεις έχουν ένα επίμηκες, ωοειδές σχήμα με διάμετρο 3 cm και μήκος 4 cm.

Στον όρχι ξεκινά ένα σύστημα διαφορετικών καναλιών (λατινικά = σωληνάρια) και αγωγών (λατινικά = αγωγός), τα οποία αφήνουν το όργανο στο μεσοθωράκιο, έναν κεντρικό πόλο, και στον επιδιδυμικό αγωγό, το Επιδιδυμιδικός αγωγός, ροή. Αυτό συνεχίζεται καθώς ο πόρος deferens, στη συνέχεια περνάει μέσα από τον βουβωνικό σωλήνα στην κοιλιακή κοιλότητα και συνδέεται με την ουρήθρα μέσω του κοντού πόρου.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Θύλακας των ορχέων

Ιστολογία του όρχεως

Μικροσκοπικά ο όρχι διαιρείται (Ορχις) σε περίπου 370 λοβούς των όρχεων (Όρχεις όρχεων), τα οποία διαχωρίζονται μεταξύ τους από τα σήματα του συνδετικού ιστού. Κάθε λοβός των όρχεων με τη σειρά του αποτελείται από 1 έως 4 σωληνάρια όρχεων (Ημιπορώδη σωληνάρια), τα οποία συμπιέζονται έντονα με μπλέξιμο.

Οι σωληνοειδείς σωληνάρια σχηματίζονται από δύο τύπους κυττάρων, τα κύτταρα Sertoli και τα γεννητικά κύτταρα της ανάπτυξης του σπέρματος. Τα κύτταρα Sertoli παρέχουν ένα υποστηρικτικό περιβάλλον για τα γεννητικά κύτταρα από τα οποία προέρχονται τα σπερματοζωάρια.

Τα σωληνάρια των όρχεων στη συνέχεια τοποθετούνται σε κοντούς ίσους σωληνίσκους (Recti σωληνάρια) σε δικτυωτά κανάλια (Rete όρχεις) συνεχίζεται. Αυτά οδηγούν σε περαιτέρω συστήματα αγωγών, το Αδρανείς αγωγοίπου βρίσκονται στον άνω πόλο του όρχεως. Στη συνέχεια ακολουθείται από Επιδιδυμιδικός αγωγός όπως Αγωγός Deferens επί.

Στο σύνολό του, το σύστημα αγωγών του όρχεως περικλείεται από μια σκληρή κάψουλα συνδετικού ιστού, την tunica albuginea. Ένας οροειδής φάκελος δύο επιπέδων (Tunica vaginalis). Το εσωτερικό φύλλο που βρίσκεται δίπλα στην tunica albuginea ονομάζεται epiorchium, το εξωτερικό ονομάζεται periorchium. Στο μεταξύ υπάρχει ένα κενό που περιέχει λίγο υγρό (Cavitas serosa scroti). Πάνω από αυτό βρίσκονται δύο περιτονίες (Fascia spermatica interna και externa), το tunica dartos που αποτελείται από λείους μύες, το χόριο και, τέλος, το δέρμα του όσχεου.

Ο ιστός μεταξύ του συστήματος αγωγών αποτελείται από χαλαρό συνδετικό ιστό, αιμοφόρα αγγεία και λεμφικά αγγεία και κύτταρα μεταξύ τους. Αυτά τα κύτταρα μεταξύ των όρχεων ονομάζονται κύτταρα Leydig. Χρησιμοποιούνται για την παραγωγή ορμονών φύλου, των ανδρογόνων.

Πόσο μεγάλο είναι ένα φυσιολογικό όρχι;

Το ακριβές μέγεθος και ο όγκος των όρχεων μπορούν να προσδιοριστούν με τη βοήθεια μιας εξέτασης υπερήχων. Ο κανόνας για το μέγεθος των όρχεων σε ενήλικες άνδρες υποδεικνύεται από τις ακόλουθες τιμές:

Το μήκος είναι συνήθως μεταξύ 4-5cm. Το πλάτος είναι 2-3 εκατοστά. Ο φυσιολογικός όγκος είναι 15-35 ml σε ενήλικες.

Στα αγόρια, οι κανονικές τιμές βασίζονται στην αντίστοιχη φάση ανάπτυξης και εφηβείας. Στην ιατρική, ταξινομούνται σύμφωνα με τα λεγόμενα στάδια Tanner.

Πριν από την εφηβεία, στο στάδιο Ι, ο όγκος των όρχεων είναι ακόμη μικρότερος από 1,5 ml.
Καθώς εξελίσσεται η ανάπτυξη, οι όρχεις στο στάδιο ΙΙ μεγεθύνονται σε όγκο 6 ml.
Στα στάδια III και IV, το μέγεθος του πέους αυξάνεται μαζί με τον όγκο των όρχεων, που είναι τότε 12-20 ml.
Όταν φτάσει το στάδιο V, η ανάπτυξη ολοκληρώνεται τελικά και οι τιμές αντιστοιχούν στις τιμές ενός ενήλικα.

Όρχεις διαφορετικών μεγεθών

Αν και οι δύο όρχεις βρίσκονται μαζί στο όσχεο, πρέπει να θεωρηθούν βιολογικά ως δύο ξεχωριστά όργανα. Επομένως, μπορεί να υπάρχει διαφορά μεγέθους μεταξύ των δύο πλευρών. Πρώτα απ 'όλα, αυτό δεν προκαλεί ανησυχία και, σε μικρό βαθμό, συνήθως δεν έχει αξία ασθένειας.

Ωστόσο, εάν παρατηρήσετε μια μονόπλευρη αύξηση ή μείωση του μεγέθους, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί μία εφάπαξ διάγνωση από γιατρό, προκειμένου να αποκλειστούν πιθανές ασθένειες ως αιτία. Ο καρκίνος των όρχεων ιδιαίτερα δεν προκαλεί συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα καθώς μεγαλώνουν. Προκειμένου να μπορέσουμε να ταυτοποιήσουμε και να τα αντιμετωπίσουμε σε πρώιμο στάδιο, είναι λογικό να γίνουν σαφείς οι αλλαγές στους όρχεις από έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό.

Τα σημάδια που μπορούν να υποδηλώσουν μια ασθένεια είναι, για παράδειγμα, πόνος ή ερυθρότητα, μια πολύ έντονη διαφορά στο μέγεθος, ψηλαφητή σκλήρυνση ή οζίδια στους όρχεις, αλλαγή μεγέθους σε σύντομο χρονικό διάστημα ή αόριστη αίσθηση βαρύτητας σε ολόκληρο το όσχεο ή περιορισμένη σε έναν από τους δύο όρχεις.

Αιτίες μονομερούς οίδημα των όρχεων μπορεί να περιλαμβάνουν φλεγμονή ή τραυματισμούς, π.χ. κήλη νερού ή όρχεων, κιρσοί όρχεων ή στρέψη των όρχεων.
Μία μονόπλευρη μείωση των όρχεων μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα τραυματισμών ή στρέψης των όρχεων. Επιπλέον, οι διαταραχές του κυκλοφορικού είναι μια πιθανή αιτία διαφοράς μεγέθους στους όρχεις.

Ασθένειες του όρχεως

Στριμμένοι όρχεις

Λόγω της ανατομικής δομής και της θέσης τους, οι όρχεις είναι πολύ ευαίσθητοι σε εξωτερικές επιδράσεις όπως θερμότητα ή τραυματισμοί. Ο πιο κοινός τραυματισμός είναι η συστροφή ενός όρχεως (Στρέψη των όρχεων).

Οι αιτίες ενός στριμμένου όρχεως είναι συνήθως τραυματικά συμβάντα (για παράδειγμα ένα λάκτισμα στον όρχι). Αλλά υπάρχουν επίσης συγγενείς, στριμμένοι όρχεις. Αυτό συμβαίνει ήδη στη μήτρα. Εάν ένας όρχεις στρίβει, τυλίγεται γύρω από τον μίσχο των όρχεων με την επιδιδυμίδα (Σπερματική χορδή). Το κύριο πρόβλημα εδώ είναι η έλλειψη παροχής αίματος.
Τα αγγεία που τροφοδοτούν τους όρχεις τρέχουν παράλληλα με το σπερματοζωάριο. Ένας στριμμένος όρχεις είναι ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης και θα πρέπει να αντιμετωπιστεί από γιατρό το συντομότερο δυνατό, καθώς η έλλειψη παροχής αίματος μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο των όρχεων και συνεπώς στη στειρότητα.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Στρέψη των όρχεων

Μη κατεβασμένοι όρχεις

Σε αντίθεση με άλλα όργανα, οι αρσενικοί όρχεις δεν τοποθετούνται στην μετέπειτα θέση τους στο όσχεο, αλλά μετακινούνται εκεί μόνο στα μεταγενέστερα στάδια ανάπτυξης πριν από τη γέννηση. Ωστόσο, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σφάλματα ή διακοπές. Αυτό οδηγεί σε έναν ή και στους δύο όρχεις να παραμένουν σε ένα σημείο μεταξύ του τόπου σχηματισμού στην κοιλιακή κοιλότητα και να μην φτάσουν στην πραγματική θέση στο όσχεο. Αυτό ονομάζεται μη κατεβασμένος όρχεις.

Το πιο συνηθισμένο μέρος όπου βρίσκεται ο όρχεις είναι το βουβωνικό κανάλι. Στη συνέχεια μιλάμε για τους λεγόμενους βουβωνικούς όρχεις. Μια άλλη μορφή είναι η λεγόμενη ολισθαίνουσα ωδή.Ο όρχεις βρίσκεται επίσης στον βουβωνικό σωλήνα, αλλά μπορεί να μετακινηθεί πίσω στο όσχεο με το χέρι από το εξωτερικό. Ο λόγος για αυτό είναι συνήθως ένα σπερματοζωάριο που είναι πολύ κοντό ή ένας μυός cremaster που είναι πολύ δυνατός.

Ο όρχεις εκκρεμούς αντιπροσωπεύει μια ειδική μορφή μη κατεβασμένων όρχεων. Κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης, οι όρχεις έχουν χαμηλώσει εντελώς στο όσχεο, αλλά οι όρχεις μπορούν να μετατοπιστούν αυθόρμητα από το όσχεο. Σε αντίθεση με τις άλλες μορφές των μη κατεβασμένων όρχεων, η θεραπεία δεν είναι απολύτως απαραίτητη εφόσον ο όρχεος βρίσκεται στο όσχεο για το μεγαλύτερο μέρος του χρόνου.

Δεδομένου ότι η μετατόπιση των όρχεων μπορεί να καθυστερήσει μόνο, μπορείτε να περιμένετε μέχρι την ηλικία του 1 για να δείτε εάν η μείωση θα συμβεί από μόνη της. Από την ηλικία των 3 μηνών και μετά, οι ορμόνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως στήριγμα, η οποία συνήθως προκαλεί τη μετατόπιση των όρχεων στο σώμα. Εάν αυτό δεν είναι επιτυχές, οι όρχεις πρέπει να μετεγκατασταθούν χειρουργικά για να αποφευχθεί η υπογονιμότητα.

Για πιο αναλυτικές πληροφορίες, δείτε Μη κατεβασμένοι όρχεις.

Φλεγμονή των όρχεων

Η φλεγμονή των όρχεων εμφανίζεται συνήθως ως αποτέλεσμα της εξάπλωσης παθογόνων, π.χ. στο πλαίσιο των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος. Επειδή, ανάλογα με τον εντοπισμό της πραγματικής αιτίας της λοίμωξης, τα αναμενόμενα παθογόνα διαφέρουν επίσης και αυτό είναι αποφασιστικό για την επιλογή της κατάλληλης θεραπείας, στην περίπτωση της φλεγμονής των όρχεων θα πρέπει πάντα να αναζητάτε άλλες λοιμώξεις στο σώμα.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό στο κύριο άρθρο μας: Ποιες είναι οι αιτίες της φλεγμονής των όρχεων;

Τα τυπικά συμπτώματα της φλεγμονής των όρχεων είναι ξαφνικός, σοβαρός πόνος στους όρχεις, οίδημα και ερυθρότητα και υπερθέρμανση του προσβεβλημένου όρχεως. Επιπλέον, υπάρχει συνήθως ένα πολύ έντονο αίσθημα ασθένειας με εξάντληση και αδυναμία, καθώς και πυρετό. Δεδομένου ότι μπορεί να εμφανιστούν πιο σοβαρές κλινικές εικόνες, όπως στρέψη των όρχεων ή όγκοι των όρχεων με παρόμοια συμπτώματα, θα πρέπει πάντα να διευκρινίζονται από γιατρό.

Η θεραπεία συνήθως λαμβάνει τη μορφή ανάπαυσης στο κρεβάτι, δροσερών κομπρέσες, αυξημένων όρχεων και αντιπυρετικών φαρμάκων. Εάν η λοίμωξη προκαλείται από βακτήρια, χρησιμοποιούνται επίσης αντιβιοτικά.

Διαβάστε παρακάτω: Φλεγμονή των όρχεων

Εισροή νερού στους όρχεις

Ένα κάταγμα νερού, το λεγόμενο υδροκύτταρο, είναι μια συσσώρευση υγρού μεταξύ των στρωμάτων ιστού που περιβάλλουν τους όρχεις. Αυτές οι στιβάδες ιστού σχηματίζονται κυρίως από ένα τμήμα του περιτοναίου το οποίο, όταν ο όρχεις κατεβαίνει από την κοιλιακή κοιλότητα, διογκώνεται γύρω από τον όρχι και, μαζί με αυτό, προεξέχει στο όσχεο. Συνήθως η σύνδεση με την κοιλιακή κοιλότητα υποχωρεί με την πάροδο του χρόνου, έτσι ώστε να μην υπάρχει πλέον ανοιχτή σύνδεση. Εάν αυτό δεν συμβεί εντελώς, το υγρό μπορεί να χυθεί από την κοιλιά στους όρχεις, όπου συσσωρεύεται και οδηγεί σε διόγκωση του όρχεως. Ωστόσο, αυτό είναι συνήθως ανώδυνο.

Η διάγνωση γίνεται συνήθως με ψηλάφηση του όρχεως και με υπερηχογραφική εξέταση. Μπορούν να παρατηρηθούν μικρά υδροκύλια χωρίς συμπτώματα. Ωστόσο, εάν υπάρχει μεγάλη αύξηση του μεγέθους, πρέπει να πραγματοποιηθεί χειρουργική θεραπεία.

Τα επονομαζόμενα δευτερογενή υδροκύλια, δηλαδή η συσσώρευση υγρού ως παρενέργεια μιας άλλης ασθένειας, μπορεί π.χ. εμφανίζονται στο πλαίσιο της φλεγμονής ή των τραυματισμών των όρχεων. Πρώτα απ 'όλα, η υποκείμενη ασθένεια πρέπει να αντιμετωπιστεί.Εάν η συσσώρευση υγρού είναι πολύ μεγάλη ή εάν προκύψουν πρόσθετα συμπτώματα, θα πρέπει επίσης να εξεταστεί η χειρουργική αφαίρεση.

Μάθετε περισσότερα στο: Νερό στον όρχι

Ορχική κήλη

Η κήλη των όρχεων δεν είναι τραυματισμός στον όρχι, όπως μπορεί να υποδηλώνει το όνομα, αλλά μετατόπιση τμημάτων των εντερικών βρόχων στο όσχεο.

Αυτό μπορεί να συμβεί όταν ένα μέρος του περιτοναίου στρέφεται προς τα έξω μέσω ενός αδύνατου σημείου στον συνδετικό ιστό του κοιλιακού τοιχώματος. Λόγω του βάρους των οργάνων στην κοιλιά και της πίεσης από το εσωτερικό, η προεξοχή μπορεί να διευρυνθεί και να εξαπλωθεί μέσω του βουβωνικού σωλήνα πάνω από τον εξωτερικό βουβωνικό δακτύλιο στο όσχεο. Η κήλη των όρχεων είναι επομένως μια ειδική μορφή της βουβωνικής κήλης.

Η κήλη των όρχεων είναι συνήθως αισθητή ως οίδημα του όρχεως χωρίς ορατά σημάδια φλεγμονής. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν πόνοι στο όρχι και στη βουβωνική χώρα. Η κήλη των όρχεων διαγιγνώσκεται κυρίως μέσω φυσικής εξέτασης και μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί απεικόνιση υπερήχων.

Τα κατάγματα των όρχεων αντιμετωπίζονται θεραπευτικά με χειρουργική μετεγκατάσταση των εντερικών βρόχων πίσω και κλείνοντας το κάταγμα του ιστού. Κατά κανόνα, οι παρεμβάσεις πραγματοποιούνται με ελάχιστα επεμβατικό τρόπο. Τα μικρά κατάγματα των όρχεων που δεν προκαλούν συμπτώματα δεν πρέπει να αντιμετωπίζονται αμέσως αλλά μπορούν επίσης να παρατηρηθούν. Ωστόσο, δεδομένου ότι υπάρχει πάντα ο κίνδυνος παγίδευσης των εντερικών βρόχων, μπορεί επίσης να συνιστάται χειρουργική επέμβαση.
Εάν υποψιάζεστε κήλη του όρχεως, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Ορχική κήλη

Καρκίνος όρχεων

Καρκίνος όρχεων (Καρκίνος όρχεων) είναι ο πιο κοινός τύπος καρκίνου στους άνδρες.

Υπάρχουν τώρα καλές θεραπευτικές επιλογές έτσι ώστε οι ασθενείς να μπορούν να θεραπεύονται συχνά. Η έγκαιρη ανίχνευση είναι ιδιαίτερα σημαντική στον καρκίνο των όρχεων.
Επειδή ειδικά στα αρχικά στάδια, πολλοί ασθενείς μπορούν να βοηθηθούν καλά. Τα συμπτώματα του καρκίνου των όρχεων είναι ως επί το πλείστον ογκώδεις αλλαγές ή αύξηση του μεγέθους του όρχεως. Εάν ο όρχεις αισθάνεται βαρύς ή πονάει, αυτό μπορεί επίσης να αποτελεί ένδειξη καρκίνου των όρχεων.
Αλλά ιδιαίτερα ο πόνος, ιδιαίτερα στα αρχικά στάδια, είναι πολύ σπάνιος. Εάν έχετε έναν οδυνηρό όρχι, θα πρέπει επίσης να αποκλείσετε άλλες ασθένειες ή τραυματισμούς, όπως η συστροφή των όρχεων.

Εάν υπάρχει υποψία για καρκίνο των όρχεων, ο γιατρός μπορεί να τον ψηφίσει γρήγορα και να τον επιβεβαιώσει με υπερηχογραφική εξέταση έτσι ώστε, στην καλύτερη περίπτωση, η θεραπεία να ξεκινήσει αμέσως. Αυτό αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες ανάκαμψης. Μέσω της τακτικής αυτοεξέτασης των όρχεων, κάθε άνθρωπος μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό του καρκίνου των όρχεων νωρίς και, εάν είναι απαραίτητο, να αυξήσει τις δικές του πιθανότητες ανάρρωσης.

Οι κιρσοί των όρχεων

Παρόμοια με τις φλέβες των ποδιών, κιρσούς μπορούν επίσης να εμφανιστούν στις φλέβες που είναι υπεύθυνες για την αποστράγγιση του αίματος από τους όρχεις. Αυτό ονομάζεται Κιρσόκηλη. Η πρωτοπαθή κιρσοκήλη προκαλείται από αδύναμες φλεβικές βαλβίδες στη σπερματοζωατική φλέβα. Αυτό οδηγεί σε οπισθοδρομική ροή ή ανεπαρκή εκροή αίματος και οπισθοσκόπο στο φλεβικό πλέγμα του όρχεως.

Αυτό οδηγεί στα τυπικά συμπτώματα της βαρύτητας στο όσχεο και στην αύξηση του πρηξίματος του όρχεως, ειδικά όταν στέκεται. Κατά κανόνα, οι πρωτογενείς κιρσοκήλες εμφανίζονται στην αριστερή πλευρά.

Πρέπει να γίνει διάκριση μεταξύ δευτερογενών κιρσοκήλων, που προκαλούνται από απόφραξη των φλεβών από έξω, όπως συστολή από όγκο. Τα πρωτοπαθή κιρσοκήλια αντιμετωπίζονται συνήθως μόνο εάν υπάρχει πολύ σαφής διαφορά στο μέγεθος των όρχεων, σοβαρά συμπτώματα ή μειωμένη γονιμότητα.

Ως θεραπευτικά μέτρα, είναι διαθέσιμη η εξάλειψη των αγγείων που χρησιμοποιούν καθετήρα ή χειρουργική εξάλειψη ή απολίνωση. Οι δευτερογενείς κιρσοκήλες αντιμετωπίζονται με τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου.

Ατροφία των όρχεων

Η ατροφία των όρχεων είναι η μείωση του όγκου των όρχεων ή του λειτουργικού ιστού των όρχεων. Ο φυσιολογικός όγκος ενός όρχεως κυμαίνεται μεταξύ 15-35 ml. Ένας μειωμένος όγκος δεν σημαίνει, ωστόσο, ότι χάνεται επίσης η λειτουργικότητα του όρχεως. Κατά κανόνα, έως όγκο 1 ml, μπορεί να ανιχνευθεί παραγωγή σπέρματος και ορμονών φύλου, αν και περιορισμένη. Κατά κανόνα, η σύνθεση δεν πραγματοποιείται πλέον κάτω από αυτό το όριο επειδή το ποσοστό του λειτουργικού ιστού των όρχεων είναι πολύ χαμηλό.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η συρρίκνωση του όρχεως μπορεί ήδη να αναγνωριστεί κατά την επιθεώρηση του όσχεου ή να ψηλαφηθεί κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Η ακριβής ένταση προσδιορίζεται με τη βοήθεια υπερήχων. Προκειμένου να ελεγχθεί η λειτουργικότητα του όρχεως και να βρεθεί μια ένδειξη πιθανών αιτίων, καθορίζονται τα επίπεδα των ορμονών του φύλου. Από τη μία πλευρά, υπάρχουν LH και FSH, τα οποία είναι υπεύθυνα για τη διέγερση των όρχεων και, αφετέρου, η τεστοστερόνη, η οποία παράγεται στους όρχεις.

Οι πιθανές αιτίες της ατροφίας των όρχεων είναι πολλές. Από τη μία πλευρά, μπορεί να υπάρχουν γενετικές αλλαγές, όπως το σύνδρομο Klinefelter. Από την άλλη πλευρά, προηγούμενες βλάβες όπως διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος, κατάγματα όρχεων, φλεγμονή ή στρέψη των όρχεων μπορεί να οδηγήσουν σε επακόλουθη ατροφία των όρχεων.

Η κατανάλωση ορισμένων ουσιών όπως το αλκοόλ ή τα αναβολικά στεροειδή μπορεί επίσης να είναι μια πιθανή αιτία. Όπως τα αίτια, οι θεραπείες είναι επίσης πολύ διαφορετικές και ουσιαστικά συνίστανται στην εξάλειψη της αιτίας, π.χ. τη χειρουργική αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος ή τη θεραπεία της φλεγμονής με τη βοήθεια φαρμάκων.

Εδώ είναι το κύριο άρθρο Ατροφία των όρχεων.

Παρωτίτιδα όρχεων

Κάτω από ένα Ορχίτιδα παρωτίτιδας είναι μια φλεγμονή των όρχεων που εμφανίζεται ως μέρος μιας λοίμωξης με παρωτίτιδα.
Η παρωτίτιδα είναι γνωστή ως μία από τις τυπικές παιδικές ασθένειες, καθώς πάνω από το 80% αυτών που έχουν μολυνθεί είναι μεταξύ έξι μηνών και 15 ετών. Αν και υπήρχε ένα αποτελεσματικό εμβόλιο κατά της νόσου από τη δεκαετία του 1970, δεν έχει ακόμη επιτευχθεί επαρκής ανοσοποίηση στον πληθυσμό της Γερμανίας, πράγμα που σημαίνει ότι οι πρώτες ασθένειες επεκτείνονται ολοένα και περισσότερο στην ενήλικη ζωή.

Έως το ένα τρίτο των ανδρών που μολύνονται με την ασθένεια κατά την ενηλικίωση παρουσιάζουν συνοδευτική φλεγμονή των όρχεων. Αυτό εκδηλώνεται κυρίως σε ένα πολύ ισχυρό, συνήθως μονομερές, πρήξιμο του όρχεως και μια σχετική σημαντική διαφορά στις πλευρές. Επιπλέον, ο προσβεβλημένος όρχεις είναι πολύ ευαίσθητος στην αφή και πολύ επώδυνος στην εξωτερική πίεση. Επιπλέον, υπάρχει συνήθως ερυθρότητα και υπερθέρμανση του όρχεως.
Στο πλαίσιο της παρωτίτιδας, του πυρετού, της κόπωσης και, συνήθως πριν από την έναρξη της φλεγμονής των όρχεων, εμφανίζεται φλεγμονή και οίδημα του παρωτιδικού αδένα.

Η θεραπεία συνήθως αποτελείται από ανάπαυση στο κρεβάτι, ανυψωμένους όρχεις, συμπιεστές ψύξης και αντιφλεγμονώδη και αντιπυρετικά φάρμακα. Οι συνέπειες της νόσου μπορεί να είναι η μείωση του μεγέθους των όρχεων και, σε σπάνιες περιπτώσεις, της υπογονιμότητας.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Συμπτώματα παρωτίτιδας, θεραπεία & εμβολιασμός

Ρήξη όρχεων - Ο όρχεις έκρηξης

Ως αποτέλεσμα μιας αμβλύς δύναμης στους όρχεις, μπορεί να συμβεί ότι ξεσπάσουν. Στη συνέχεια μιλάμε για ρήξη των όρχεων. Απαιτείται μεγάλη δύναμη για να προκαλέσει μια τέτοια ρήξη. Αυτό είναι περίπου 50 κιλά.

Κατά τη διάρκεια του τραυματισμού, οι εσωτερικές θήκες των όρχεων σχίζονται, ειδικά η λεγόμενη tunica albuginea. Αυτό σχηματίζει τα εσωτερικά στρώματα ιστού και είναι υπεύθυνο για την αντοχή των όρχεων λόγω της δομής του συνδετικού ιστού. Το δάκρυ μπορεί να οδηγήσει σε μαζική αιμορραγία. Αυτά συνήθως μπορούν να θεωρηθούν από έξω ως μώλωπες. Επιπλέον, μια ρήξη των όρχεων εκδηλώνεται με τεράστιο πόνο και αντιδράσεις από το σώμα, όπως ναυτία και έμετο.

Πραγματοποιείται εξέταση υπερήχου ή μαγνητική τομογραφία για τον προσδιορισμό της έκτασης του τραυματισμού. Μπορεί επίσης να προσδιοριστεί η ποσότητα αίματος που έχει συσσωρευτεί και μπορεί να εκτιμηθεί η ανάγκη για εγχείρηση. Η θεραπεία λοιπόν, εκτός από την περίπτωση πολύ περιορισμένων τραυματισμών, συνήθως συνίσταται σε χειρουργική έκθεση του όρχεως για να καθαρίσει το συσσωρευμένο αίμα και να σφραγίσει τη μεμβράνη των όρχεων.

Πόνος στον όρχι

ΕΝΑ στριμμένο όρχι είναι μια πολύ οδυνηρή εμπειρία για τον άνδρα.
Ο πόνος που προκαλείται από το στρίψιμο των όρχεων είναι συχνά αρκετά διαφορετικός και εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αιτία ή την ηλικία του ασθενούς.
Με έναν στριμμένο όρχι που έχει ήδη αναπτυχθεί στη μήτρα, δεν υπάρχει σχεδόν κανένας πόνος, το νεογέννητο συμπεριφέρεται εντελώς κανονικά. Ωστόσο, εάν ένα βρέφος συνεχίσει να κλαίει χωρίς προφανή λόγο, ένας παιδίατρος θα πρέπει να το κάνει Στρέψη των όρχεων αποκλείω.
Εάν το βρέφος πάσχει πραγματικά από έναν στριμμένο όρχι, αυτό μπορεί να επιτευχθεί Ψηλάφηση του όρχεως ανακαλύψτε ότι ένας στριμμένος όρχις είναι συχνά σκληρός. Ένα απτό εύρημα μπορεί επομένως να παρέχει τις πρώτες ενδείξεις συγγενούς στρέψης των όρχεων.

Σε μικρά παιδιά, ο κοιλιακός πόνος εμφανίζεται όταν ο όρχεις στρίβεται. Αυτά έχουν διάχυτο χαρακτήρα και δεν μπορούν να εντοπιστούν με ακρίβεια. Δεν είναι ασυνήθιστο να εμφανίζονται ανεπιθύμητες ενέργειες. Τα παιδιά αρνούνται να φάνε ή να κάνουν εμετό. Σε μεγαλύτερα παιδιά, εφήβους ή ενήλικες, τα ατυχήματα ή άλλα τραύματα είναι συνήθως η αιτία ενός στριμμένου όρχεως.

Ο πόνος είναι τότε ισχυρότερος, ειδικά απευθείας στους όρχεις, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί και συνοδευτικός πόνος. Ο πόνος αρχίζει συνήθως ξαφνικά και πολύ βίαια. Μερικές φορές οι ασθενείς παραπονιούνται επίσης για κοιλιακό άλγος, ειδικά στην κάτω κοιλιακή χώρα και στην περιοχή της βουβωνικής χώρας.
Ακριβώς αυτός ο κοιλιακός πόνος κάνει μερικές φορές τον ασθενή άρρωστο ή εμετό. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί πόνος στην περιοχή των νεφρών.
Λόγω της σοβαρότητας του πόνου, οι ασθενείς είναι πολύ χλωμοί και υποφέρουν από Αγωνιστική καρδιά και Ιδρώτα. Αρκετοί ασθενείς πέφτουν επίσης από τον πόνο. Εκτός από τη φύση του πόνου, το χρώμα και το μέγεθος του όρχεως μπορούν επίσης να παρέχουν πληροφορίες για πιθανή συστροφή των όρχεων. Εάν ο όρχεις έχει κόκκινο ή μπλε χρώμα, πρησμένο και επώδυνο, πρέπει σίγουρα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Είναι πιθανότατα ένα στριμμένο όρχι.

Αιτίες των πρησμένων όρχεων

Το πρήξιμο του όρχεως μπορεί να έχει πολλές πιθανές αιτίες. Βασικά, ένα τέτοιο πρήξιμο μπορεί πρώτα να ταξινομηθεί ανάλογα με το χαρακτήρα και την πορεία του. Μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά και να είναι πολύ επώδυνο ή να αναπτυχθεί αργά και να σχετίζεται με λίγο πόνο.

Εάν εμφανιστεί ξαφνικά σοβαρός πόνος, η στρέψη των όρχεων πρέπει πάντα να λαμβάνεται υπόψη, καθώς αυτό απαιτεί άμεση θεραπεία.
Εάν το πρήξιμο σχετίζεται με τραύμα, μια ρήξη των όρχεων ή ένα αιμάτωμα των όρχεων θα μπορούσε να είναι πιθανή αιτία.
Η φλεγμονή του όρχεως ή των παρακείμενων δομών συνήθως συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα όπως ερυθρότητα, πρήξιμο και υπερθέρμανση.
Εάν το πρήξιμο αναπτυχθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και είναι ανώδυνο ή ανώδυνο, μπορεί να είναι ο λόγος του νερού ή της κήλης των όρχεων, των κιρσών των όρχεων, των κύστεων ή των όγκων.

Σε κάθε περίπτωση, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί λεπτομερής εξέταση από γιατρό προκειμένου να αποφευχθούν πιο σοβαρές ασθένειες και πιθανές επιπτώσεις στη γονιμότητα (Γονιμότητα) να αποκλειστεί.

Για περισσότερες πληροφορίες, δείτε: Πρησμένοι όρχεις - τι είναι πίσω από αυτό;

Αιτίες μυρμηκίασης των όρχεων

Παρασιτικές αισθήσεις όπως μυρμήγκιασμα είναι γενικά πολύ μη ειδικές. Επομένως, χωρίς περαιτέρω συμπτώματα, είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η αιτία αυτών των αισθήσεων. Πιθανές αιτίες μπορεί να είναι παθολογικές διεργασίες στους όρχεις, όπως διαταραχές του κυκλοφορικού, φλεγμονή ή όγκοι.

Ωστόσο, οι ανώμαλες αισθήσεις όπως το μυρμήγκιασμα συχνά υποδηλώνουν ερεθισμό των νεύρων. Αυτό μπορεί είτε να επηρεάσει τα νευρικά άκρα απευθείας στους όρχεις είτε στο όσχεο, αλλά από την άλλη πλευρά μπορεί επίσης να ακτινοβολεί από την πλάτη και τη σπονδυλική στήλη και να τραβήξει κατά μήκος των νευρικών οδών στους όρχεις. Συνιστάται επομένως να συμβουλευτείτε γιατρό σε περίπτωση μακροχρόνιων συμπτωμάτων για να αποκλείσετε πιθανές παθολογικές αιτίες.

Είναι φυσιολογικό να κινούνται οι όρχεις;

Είναι απολύτως φυσιολογικό οι όρχεις να κινούνται ελαφρώς μέσα στο όσχεο. Η κίνηση προκαλείται από τη συστολή του cremaster μυών, επίσης γνωστού ως ανυψωτικού όρχεων. Αυτό αποτελείται από ίνες των κοιλιακών μυών που συνεχίζουν προς τα κάτω σε έναν βρόχο και τυλίγουν το σπερματοζωάριο και μέρος των όρχεων. Όταν οι μύες συστέλλονται, οι όρχεις έλκονται προς το σώμα. Αυτός ο μηχανισμός αποτελεί μέρος της ρύθμισης της θερμοκρασίας του σώματος και χρησιμοποιείται για τη διασφάλιση της βέλτιστης θερμοκρασίας για την παραγωγή σπέρματος, ακόμη και σε ψυχρές θερμοκρασίες περιβάλλοντος, μέσω της θερμότητας του σώματος.

Σε ορισμένα αγόρια και άντρες, ο μυς του kremaster είναι εγγενώς πολύ έντονος. Αυτό μπορεί να προκαλέσει την απόσυρση του όρχεως από το όσχεο και στη βουβωνική χώρα όταν συστέλλεται ο μυς. Στη συνέχεια μιλάμε για τους λεγόμενους εκκρεμούς όρχεις. Όσο ο όρχις βρίσκεται στο όσχεο για τις περισσότερες φορές, δεν απαιτείται διόρθωση. Από την άλλη πλευρά, εάν ο όρχεος βρίσκεται κυρίως στη βουβωνική χώρα, θα πρέπει να εξεταστεί η χειρουργική θεραπεία. Η υψηλή θερμοκρασία στην οποία εκτίθενται οι όρχεις στο σώμα μπορεί διαφορετικά να οδηγήσει σε διαταραχές γονιμότητας.

Μπορούν να ιδρώσουν οι όρχεις;

Η παραγωγή σπέρματος του ανθρώπου είναι μια πολύ ευαίσθητη στη θερμοκρασία διαδικασία. Το βέλτιστο εύρος είναι 34-35 ° C. Ωστόσο, οι ίδιοι οι όρχεις δεν παίζουν ρόλο στη ρύθμιση της θερμοκρασίας.

Το όσχεο αναλαμβάνει ειδικότερα το καθήκον να διασφαλίσει τη βέλτιστη θερμοκρασία. Για αυτόν τον λόγο, υπάρχουν πολλοί αδένες ιδρώτα στο δέρμα του όσχεου. Αυτά χρησιμοποιούνται όταν η θερμοκρασία είναι πολύ υψηλή, π.χ. να παράγει ιδρώτα μέσω σφιχτών ρούχων ή υψηλής θερμοκρασίας περιβάλλοντος και να εκπέμπει τη θερμότητα του προς τα έξω μέσω εξάτμισης.

Εμφύτευμα όρχεων

Ένα εμφύτευμα όρχεων ή μια πρόσθεση όρχεων είναι ένα τεχνητό αντίγραφο του όρχεως. Χρησιμοποιούνται σε επανορθωτική χειρουργική επέμβαση, π.χ. για την αποκατάσταση της αισθητικής μετά την αφαίρεση ενός όρχεως στον καρκίνο των όρχεων. Χρησιμοποιούνται επίσης στην αισθητική χειρουργική π.χ. για να ρυθμίσετε το μέγεθος των όρχεων παρουσία ατροφίας των όρχεων.

Τα εμφυτεύματα είναι συνήθως κατασκευασμένα από σιλικόνη για επίτευξη φυσικής συνοχής και διατίθενται σε διαφορετικά μεγέθη. Εξυπηρετούν καθαρά οπτικούς σκοπούς και, όπως τα εμφυτεύματα στήθους, δεν μπορούν να αναλάβουν λειτουργικά καθήκοντα.

Τα κριτήρια αποκλεισμού για την εισαγωγή ενός εμφυτεύματος όρχεων είναι π.χ. προηγούμενα αποστήματα καθώς και μόνιμες φλεγμονές, κύστεις και έντονη βλάβη στον ιστό π.χ. με ακτινογραφίες.

Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με αυτό κάτω: Εμφυτεύματα όρχεων - Γιατί είναι τόσο δημοφιλή; ή Πρόθεση όρχεων

Τι είναι μια τράπεζα όρχεων;

Ένας πάγκος όρχεων είναι ένα ειδικό μαξιλάρι τοποθέτησης που χρησιμοποιείται για την ανύψωση των αρσενικών γεννητικών οργάνων και των όρχεων. Αυτό μπορεί να είναι απαραίτητο, για παράδειγμα, σε περίπτωση φλεγμονής των όρχεων ή μετά από εγχείρηση.

Επιπλέον, αυτά τα μαξιλάρια μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την πρόληψη συσπάσεων στην περιοχή των γεννητικών οργάνων των ασθενών που βρίσκονται στο κρεβάτι. Εκτός από αυτούς τους τομείς εφαρμογής, τα ειδικά μαξιλάρια τοποθέτησης είναι επίσης κατάλληλα για μικρο-τοποθέτηση σε άλλες περιοχές του σώματος και, λόγω του μικρού τους μεγέθους, ειδικά για χρήση με παιδιά. Το τυπικό μέγεθος είναι 20x20cm.

Ανοίξτε τον όρχι

Κάθε άνθρωπος πρέπει να ψηλαφεί τους όρχεις του σε τακτά χρονικά διαστήματα.

Αυτό δεν είναι μόνο σημαντικό για τη θεραπεία ενός πονόλαιμου όρχεως Στρέψη των όρχεων να αποκλείσει, αλλά και να αναγνωρίζει πιθανές αλλαγές στους όρχεις. Στο Πόνος στους όρχειςΌπως μπορεί να συμβεί σε στριμμένους όρχεις, η ψηλάφηση είναι συχνά πολύ δυσάρεστη.
Επομένως, αρκεί να σηκώσετε λίγο τον όρχι. Εάν ο πόνος ενταθεί, μπορεί κανείς να υποθέσει ότι ο όρχεις είναι στριμμένος. Σε αυτήν την περίπτωση, επισκεφθείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό.

Αλλά ακόμη και αν δεν υπάρχει έντονος πόνος, ο άνθρωπος πρέπει να αισθανθεί τον εαυτό του. Ο καθένας μπορεί να ορίσει τη δική του χρονική περίοδο, για παράδειγμα μία φορά το μήνα. Εάν ακολουθήσετε ένα σταθερό σχέδιο κατά την αυτοεξέταση, γίνεται ακόμη πιο εύκολο να αναγνωρίσετε πιθανές αλλαγές. Ο όρχεις πρέπει πρώτα να εξεταστεί για τυχόν εξωτερικές αλλαγές, όπως οίδημα ή αποχρωματισμός.
Στη συνέχεια, κάθε όρχεις πρέπει να συλλέγεται εναλλάξ και να συγκρίνεται με τον άλλο για δομή και μέγεθος. Ωστόσο, πολλοί άνδρες έχουν φυσικά δύο όρχεις διαφορετικών μεγεθών. Η διαφορά στο μέγεθος δεν πρέπει να οφείλεται σε ασθένεια. Στη συνέχεια, κάθε όρχι ψηλαφείται με τον αντίχειρα και τα άλλα τέσσερα δάχτυλα και πιέζεται απαλά.
Το αρσενικό μέλος ωθείται στην άκρη με το ένα χέρι ενώ το άλλο χέρι χρησιμοποιείται για να αισθανθεί τον όρχι. Όταν η ψηλάφηση είναι ιδιαίτερα σε δομικές αλλαγές όπως κόμβος ή Πρήξιμο να δώσουν προσοχή. Εάν αισθάνεστε ανωμαλία σε έναν ή ακόμα και στους δύο όρχεις ή εάν δεν είστε βέβαιοι, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ώστε να αποκλείσετε σοβαρές ασθένειες.