Ορθοπεδική-Online

Υπάρχει δίσκος με κήλη χωρίς πόνο;

εισαγωγή

Ο δίσκος με κήλη είναι μία από τις πιο κοινές νευρολογικές ασθένειες στη Γερμανία. Είναι μια ασθένεια του περιφερικού νευρικού συστήματος. Στην περίπτωση δίσκου με κήλη, ο μεσοσπονδύλιος δίσκος πιέζει μια έξοδο νεύρου από τον νωτιαίο μυελό.

Τα προκύπτοντα συμπτώματα εξαρτώνται πάντα από το ποιο μέρος του εξερχόμενου νεύρου πιέζεται ή αγγίζεται από τον πυρήνα του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Τα συμπτώματα κυμαίνονται από ανύπαρκτα συμπτώματα έως σοβαρό πόνο, παράλυση μυών ή παραπληγία.

Υπάρχει δίσκος με κήλη χωρίς πόνο;

Ένας δίσκος με κήλη χωρίς πόνο είναι δυνατός και ακόμη ελαφρώς πιο κοινός από έναν δίσκο με κήλη με πόνο - τουλάχιστον αυτό υποθέτουν οι τρέχουσες μελέτες. Η ουσία είναι ότι ένας δίσκος με κήλη που δεν προκαλεί συμπτώματα δεν εξετάζεται ούτε, επομένως δεν αναγνωρίζεται ως κήλη.

Αυτά είναι τυχαία ευρήματα που εμφανίζονται κατά τη μαγνητική τομογραφία ή, πιο σπάνια, εξετάσεις CT. Θεωρείται τώρα ότι περίπου το 60% όλων των δίσκων με κήλη - εφ 'όσον επικεντρώνεται στο οξύ συμβάν - συνοδεύονται από συμπτώματα. Αυτό σημαίνει ότι παρόλο που ο πυρήνας του μεσοσπονδύλιου δίσκου διογκώνεται ή φεύγει από το περίβλημα, η νευρική ρίζα δύσκολα αγγίζει, αν όχι καθόλου.

Επιπλέον, ο πόνος είναι μόνο μέρος των κατά τα άλλα τυπικών συμπτωμάτων ενός κήλη δίσκου. Επιπλέον, υπάρχουν, για παράδειγμα, συμπτώματα παράλυσης στα άνω ή κάτω άκρα και η λεγόμενη παραισθησία μυρμηκίασης. Πρόκειται για αισθητηριακές διαταραχές που προκαλούν μυρμήγκιασμα σε ελαφρώς μούδιασμα.

Επιπλέον, οι γλιστρικοί δίσκοι μπορούν επίσης να γίνουν αισθητοί λόγω της μυϊκής αδυναμίας. Αυτό το γεγονός είναι ιδιαίτερα αισθητό κατά τη σύγκριση των πλευρών, για παράδειγμα όταν το αριστερό πόδι μπορεί να τραβηχτεί προς τα πάνω έναντι πολύ υψηλότερης αντίστασης από το δεξί πόδι.

Ωστόσο, είναι χαρακτηριστικό ενός δίσκου με κήλη - ανεξάρτητα από το σύμπτωμα που εμφανίζεται - τα συμπτώματα κινούνται κατά μήκος του λεγόμενου δερματώματος. Αυτά τα δερματώματα είναι οριοθετημένες περιοχές του δέρματος που παρέχονται από ειδικό νεύρο από τον νωτιαίο μυελό. Έτσι ώστε η θέση των συμπτωμάτων δίνει επίσης στον γιατρό πληροφορίες σχετικά με το πού θα είναι η βλάβη στο νεύρο.

Επιπλέον, αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως μονομερώς. Τα ταυτόχρονα συμπτώματα του ίδιου δερματώματος και στις δύο πλευρές του σώματος δεν κάνουν κάποιον να σκεφτεί έναν δίσκο με κήλη έως ότου αποκλειστούν όλες οι άλλες δυνατότητες.

Θα θέλατε να μάθετε περισσότερα για αυτό; Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερες ενδιαφέρουσες πληροφορίες εδώ: Σημάδια κήλη δίσκου

Μπορεί τα συμπτώματα να μην ερμηνεύονται ως κήλη;

Σε πολύ λίγες περιπτώσεις, ο ασθενής σκέφτεται άμεσα έναν δίσκο με κήλη, αλλά μάλλον ανυψώθηκε, καθώς οι δίσκοι με κήλη συνδέονται συχνά με πόνο στην πλάτη, για τον οποίο οι μυϊκές αιτίες θα μπορούσαν εξίσου εύκολα να ευθύνονται.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι πάσχοντες υποθέτουν ότι εάν δεν έχουν σημάδια παράλυσης, τα συμπτώματα του πόνου σίγουρα θα ρυθμιστούν ξανά σε κάποιο χρονικό διάστημα. Μόνο η ταυτόχρονη εμφάνιση νευρολογικών ανωμαλιών (όπως μυρμήγκιασμα παραισθησίας ή συμπτώματα παράλυσης) κάνει τους περισσότερους ανθρώπους να σκεφτούν έναν δίσκο με κήλη.

Επιπλέον, υπάρχει ένας αριθμός διαφορικών διαγνώσεων για τον δίσκο με κήλη, μερικές από τις οποίες προκαλούν παρόμοια συμπτώματα. Για παράδειγμα, η περιφερική αρτηριακή αποφρακτική ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε μούδιασμα στα πόδια ή η αρθροπάθεια του ισχίου μπορεί να προκαλέσει πόνο που εκπέμπεται στο πόδι.

Ραντεβού με ειδικό για κήλη δίσκου;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Ένας δίσκος με κήλη είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Από τη μία πλευρά εκτίθεται σε υψηλά μηχανικά φορτία, από την άλλη έχει μεγάλη κινητικότητα.

Επομένως, η αντιμετώπιση ενός κήλη με δίσκο απαιτεί πολλή εμπειρία.
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
14 Kaiserstrasse
60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Τι μπορεί να υποδεικνύει δίσκο με κήλη χωρίς συμπτώματα;

Η πραγματική ένδειξη ενός κήλη με δίσκο που δεν προκαλεί συμπτώματα στην καθημερινή ζωή είναι σχεδόν ανύπαρκτη. Αυτός είναι ο λόγος που αυτά είναι τυχαία ευρήματα από άλλες εξετάσεις. Ωστόσο, υπάρχουν μερικές δοκιμές νευρολογικής πρόκλησης που μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα.Για παράδειγμα, κάμψη ολόκληρου του ποδιού σε ύπτια θέση διασφαλίζει ότι ο νωτιαίος μυελός τεντώνεται περισσότερο και έτσι πιέζει πιθανώς τον προεξέχοντα πυρήνα του νωτιαίου δίσκου. Αυτό θα μπορούσε ή όχι να προκαλέσει πόνο στο αντίστοιχο δερματοτόμο.

Επιπλέον, η εμφάνιση πόνου κατά τη διάρκεια σκληρής σωματικής εργασίας - που επηρεάζει κυρίως την πλάτη - θα μπορούσε να είναι ένα προειδοποιητικό σήμα. Ανάλογα με τη θέση της σπονδυλικής στήλης, ενδέχεται ο πυρήνας του μεσοσπονδύλιου δίσκου να πιέζεται όλο και περισσότερο προς τον νωτιαίο μυελό, προκαλώντας συμπτώματα.

Σας ενδιαφέρει περισσότερο; Διαβάστε το επόμενο άρθρο μας σχετικά με αυτό: Πώς μπορείτε να αναγνωρίσετε έναν δίσκο με κήλη;

Απλά μυρμήγκιασμα, χωρίς πόνο

Όπως έχει ήδη περιγραφεί, μια μεγάλη ποικιλία οδών του σώματος διατρέχουν ένα νεύρο. Ο γιατρός μιλά για τις διαφορετικές ιδιότητες των νεύρων των ινών. Μπορεί να συμβεί μόνο μια συγκεκριμένη ποιότητα ινών ενός νεύρου, αλλά τα άλλα δεν επηρεάζονται από αυτή τη ζημιά.

Αυτό εξηγεί γιατί, για παράδειγμα, υπάρχουν μόνο διαταραγμένες αισθήσεις, η λεγόμενη παραισθησία μυρμηγκιάσματος, αλλά όχι πόνος στις πληγείσες περιοχές. Η αίσθηση του μυρμήγκιασμα μπορεί να εξηγηθεί από το γεγονός ότι οι ινώδεις ιστοί που "μεταφέρουν" πληροφορίες από τα αφής σώματα του δέρματος έχουν υποστεί ζημιά, έτσι ώστε να διαταράσσεται αυτή η συγκεκριμένη ροή πληροφοριών.

Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερες ενδιαφέρουσες πληροφορίες σχετικά με αυτό το θέμα: Αίσθημα μυρμηγκιάσματος στον κήλη δίσκου

Απλά μούδιασμα, χωρίς πόνο

Η αισθητηριακή αντίληψη και ο πόνος διεξάγονται επίσης σε δύο διαφορετικές διαδρομές ινών, έτσι ώστε μερικές αποτυχίες μπορούν επίσης να εμφανιστούν εδώ. Ενώ οι οδοί για τη λήψη πόνου δεν έχουν υποστεί βλάβη, οι οδοί για την αντίληψη του βάθους στην αντίστοιχη περιοχή είναι.

Οι διαταραχές των ινών μπορεί να οδηγήσουν είτε σε μη φυσιολογικές αισθήσεις είτε σε απώλεια της αντίστοιχης ποιότητας των νεύρων, όπως συμβαίνει με την κώφωση.

Μπορείτε να διαβάσετε αναλυτικότερες πληροφορίες σχετικά με αυτό το θέμα στην ενότητα: Μούδιασμα με δίσκο με κήλη

Απλώς παράλυση, χωρίς πόνο

Η μυϊκή δραστηριότητα και ο πόνος ελέγχονται επίσης μέσω δύο διαφορετικών ινών στο νεύρο. Στην περίπτωση του πόνου, η κατεύθυνση της ροής σήματος είναι από την περιφέρεια προς τον εγκέφαλο, αλλά όταν ενεργοποιούνται οι μύες είναι από τον εγκέφαλο προς την περιφέρεια, όπου βρίσκεται ο αντίστοιχος μυς.

Και εδώ, η αποτυχία εξαρτάται από τη θέση και την ακριβή έκταση του δίσκου με κήλη. Ποιες ιδιότητες ινών έχουν υποστεί ζημιά είναι λίγο πολύ σύμπτωση.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει το επόμενο θέμα: Πώς μπορώ να διακρίνω έναν δίσκο με κήλη από ένα οσφυϊκό;