Παθολογίας

Καρκίνος του παγκρέατος τελικού σταδίου

Σημείωση

Όλες οι πληροφορίες που δίνονται εδώ είναι μόνο γενικής φύσης, η θεραπεία όγκων ανήκει πάντα στα χέρια ενός έμπειρου ογκολόγου!

Συνώνυμα

Παγκρεατικό καρκίνωμα (ή πιο ακριβής όρος: αδενοκαρκίνωμα του παγκρέατος), καρκίνωμα του παγκρέατος, καρκίνος του παγκρέατος, καρκίνος του παγκρέατος

Αγγλικά: καρκίνωμα του παγκρέατος

Γενικές πληροφορίες

Καρκίνος στο πάγκρεας ανήκει στο πιο επιθετική Οι μορφές καρκίνου που υπάρχουν και κατανοούνται ως κακοήθης εκφυλισμός των κυττάρων στο πάγκρεας.

Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες επηρεάζονται εξίσου από αυτή τη σοβαρή ασθένεια, η οποία τείνει να εμφανιστεί μεταξύ των ηλικιών 50 και 60.

Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε εδώ: Ηλικία καρκίνου του παγκρέατος

Ο πρώτος Συμπτώματα συνήθως εμφανίζονται στον καρκίνο του παγκρέατος πολύ αργά σε, μερικές φορές μόνο στο τελικό στάδιο και στη συνέχεια είναι ως επί το πλείστον μη ειδικές, δηλαδή δεν είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστικές του καρκίνου του παγκρέατος.

Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε εδώ: Σημάδια καρκίνου του παγκρέατος

Όλο και περισσότερες προσπάθειες γίνονται για την εύρεση καλών θεραπειών, αλλά σε αντίθεση με πολλούς άλλους τύπους καρκίνου υπάρχουν σχεδόν καθόλου συμπτώματα στην αρχή και ένα Η χημειοθεραπεία δεν λειτουργεί πολύ καλάεπειδή ο όγκος δεν ανταποκρίνεται επαρκώς.

Διάρκεια της ασθένειας

Η διάρκεια της ασθένειας μπορεί να είναι να μην ορίσετε μια κουβέρτα για όλους τους ενδιαφερόμενους. Όλα εξαρτώνται από όταν η ασθένεια ανακαλύπτεται ως έχει. Είναι πολύ πρώιμο στάδιο μπορεί να πάρει την ασθένεια μέσω χειρουργικής επέμβασης θεραπεύτηκε γίνομαι. Ωστόσο, είναι ένα τελικό στάδιο ήαυτός το τελικό στάδιο δυστυχώς η πρόγνωση είναι κακή. Ο μέσος χρόνος επιβίωσης είναι συνήθως μόνο 1-2 χρόνια, ανάλογα με το πόσο σκληρά παλεύει το σώμα και πόσο καλά λειτουργεί η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία.

Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε εδώ: Πρόγνωση καρκίνου του παγκρέατος

Καρκίνος του παγκρέατος

Σχήμα καρκίνου του παγκρέατος: παράγοντες κινδύνου (A), σημεία / συμπτώματα (B), θεραπεία (C)

Καρκίνος στο πάγκρεας -
(Καρκίνος στο πάγκρεας)

Συκώτι - Hepar
Πάγκρεας - Παγκρέας
Κύριος χολικός αγωγός -
Κοινός χολικός αγωγός
Κεφάλι του παγκρέατος -
Παγκρεάτιδα Caput
Παγκρεατικός όγκος (κακοήθης)
αδενοκαρκίνωμα του πόρου
Σώμα του
Πάγκρεας -
Corpus pancreatis
Παγκρεατικός αγωγός
(Κύριο μάθημα εκτέλεσης) -
Παγκρεατικός αγωγός
Ουρά του
Πάγκρεας -
Cauda pancreatisauda
Σπλήνα - Νεροχύτης
Στομάχι - Επισκέπτης
Παράγοντες κινδύνου:
ΕΝΑ. - Χρόνια παγκρεατίτιδα -
Για να καπνίζετε τσιγάρα -
Αλκοολισμός - πολύ λιπαρός
και πλούσια σε πρωτεΐνες δίαιτα
Σημάδια / συμπτώματα:
Β - κιτρίνισμα του επιπεφυκότα -
Κιτρίνισμα του δέρματος -
Ελαφριά σκαμνί -
Σκούρα ούρα -
Άνω κοιλιακό άλγος
Θεραπεία:
Γ - Λειτουργία (εκ των προτέρων
MRI, υπερηχογράφημα) -
ακτινοθεραπεία
(σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία) -
χημειοθεραπεία
(Φάρμακα-κυτταροστατικά)

Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις

Τι σημαίνει το τελικό στάδιο;

Ο καρκίνος του παγκρέατος τελικού σταδίου σημαίνει πολύ πολύ προχωρημένο στάδιο του όγκου. Κυρίως υπάρχουν ήδη τα λεγόμενα Μεταστάσεις πριν, δηλαδή, τα καρκινικά κύτταρα εγκαθίστανται σε άλλα όργανα, αγγεία ή λεμφαδένες.

Στο τελικό στάδιο, ωστόσο, μπορεί επίσης να είναι πολύ μεγάλο, ο όγκος δεν λειτουργεί πλέον δρουν στο πάγκρεας, το οποίο προκαλεί πολλά συμπτώματα επειδή το μέγεθός του διαταράσσει σημαντικά τη λειτουργία άλλων οργάνων.

Συμπτώματα

Συχνά, το πρόβλημα με τον καρκίνο του παγκρέατος είναι αυτό Τα συμπτώματα είναι πολύ μη συγκεκριμένα θα μπορούσε. Ειδικά Ναυτία και έμετος παρατηρούνται συχνά σε σχέση με τον καρκίνο του παγκρέατος.

Μόνο όταν τα συμπτώματα επιμένουν για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, το πρώτο πηγαίνετε στο γιατρό και υπάρχουν πιο λεπτομερείς εξετάσεις όπως Υπολογιστική τομογραφία διεξήχθη. Δυστυχώς αυτό είναι Καρκίνος αυτή τη στιγμή συχνά πολύ προχωρημένο.

Άλλα συμπτώματα μπορεί επίσης Δυσπεψία υπό τη μορφή του Δυσκοιλιότητα ή διάρροια γιατί το πάγκρεας δεν είναι μόνο υπεύθυνο για την παραγωγή ινσουλίνης, αλλά και για την παραγωγή διαφόρων, για το Πέψη των απαραίτητων ενζύμων υπεύθυνος είναι. Ταξιδεύουν μέσω του παγκρέατος στον πεπτικό σωλήνα, όπου διαλύουν τα τρόφιμα. Εάν αυτά τα πεπτικά ένζυμα δεν απελευθερώνονται πλέον στον πεπτικό σωλήνα, το φαγητό δεν μπορεί να χωριστεί σωστά στα μεμονωμένα θρεπτικά συστατικά του. Αυτός είναι επίσης ένας λόγος για τον οποίο πολλοί ασθενείς επωφελούνται επίσης πολύ από την ασθένειά τους καθώς εξελίσσεται η ασθένεια σωματικό βάρος να χάσω (ονομάζεται επίσης "καχεξία όγκου"). Εκείνοι που επηρεάζονται συχνά αναφέρουν ότι έχουν Χαμένη όρεξη έχουν και επομένως επιπλέον χάνω βάρος. Η δίαιτα για καρκίνο του παγκρέατος πρέπει να συζητηθεί με το γιατρό.

Επιπλέον, το πάγκρεας μπορεί να διευρυνθεί Αποτύπωμα του Duodenum να οδηγήσει.

Τερματικός πόνος

Εμφανίζεται στους περισσότερους ασθενείς έντονος πόνος , μερικές φορές καλούμενοι Πόνος στην πλάτη να ερμηνευθεί. Συνήθως ο πόνος είναι στο Άνω κοιλιά ή στο Μέση της κοιλιάς (Κοιλιά) να βρω.

Όπου εμφανίζεται ο πόνος έχει επίσης να κάνει με το Εξάπλωση μεταστάσεων στο σώμα να κάνω. Εκεί, όπου εμφανίζονται όγκοι θυγατρικών (= μεταστάσεις), προκύπτουν χαρακτηριστικά παράπονα. Ανάλογα με το πού βρίσκεται ο κύριος όγκος στο πάγκρεας, προτιμώνται Λεμφαδένες Σε άμεση γειτνίαση, το δωδεκαδάκτυλο, ο χοληφόρος αγωγός, ο σπλήνας, το στομάχι, το συκώτι, οι πνεύμονες, το παχύ έντερο ή τα οστά δέχονται επίθεση. Η εισβολή των οστών από τον όγκο μπορεί να προκαλέσει πόνο στα οστά, ο οποίος, ανάλογα με την τοποθεσία, μπορεί να γίνει αισθητός ως πόνος στα πόδια ή στην πλάτη, για παράδειγμα.

Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε εδώ: Παγκρεατικός πόνος στην πλάτη

Ο καρκίνος του παγκρέατος συνήθως ανακαλύπτεται μόνο όταν ο όγκος έχει εξαπλωθεί σε άλλους ιστούς, γι 'αυτό είναι συνήθως ήδη κατά τη στιγμή της διάγνωσης Καρκίνος του παγκρέατος τελικού σταδίου.

Ίκτερος (ίκτερος)

Δεδομένου ότι υπάρχει αύξηση στην πορεία της ανάπτυξης του όγκου Διάταση του παγκρέατος συχνά δημιουργούνται περιορισμοί Χολική οδός, το ένα Συσσώρευση χολής στο ήπαρ έχουν ως συνέπεια. Στις περισσότερες περιπτώσεις αυτό θα μειώσει την απόδοση εργασίας του συκώτι αυστηρά περιορισμένη και α Κιτρίνισμα του δέρματος (ίκτερος)που είναι συνήθως το πρώτο σύμπτωμα του καρκίνου του παγκρέατος. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς πηγαίνουν πρώτα στο γιατρό, πράγμα που σημαίνει συνήθως το τελικό στάδιο του καρκίνου του παγκρέατος.

Ξεκινούν πρώτα Επιπεφυκότα των ματιών κιτρινωπό χρώμα, ακολουθούμενο από το υπόλοιπο δέρμα του σώματος. Δεδομένου ότι το πεπτικό σύστημα απουσιάζει από τη χολή, μπορεί επίσης να γίνει ένα Αποχρωματισμός του κόπρανα (ανοιχτό γκρι σκαμνί) και σκούρα ούρα.

Εκτός από τον κιτρινωπό χρωματισμό του δέρματος, μπορεί επίσης να είναι μέτριο έως σοβαρό κνησμός έρχονται στο δέρμα επειδή μεταβολικά προϊόντα των χολικών υγρών εναποτίθενται στο δέρμα.

Νερό στο στομάχι

Σε προχωρημένο καρκίνο του παγκρέατος, υπάρχει σχεδόν πάντα μια συσσώρευση Νερό στο στομάχι. Αυτό επίσης ως Ασκίτες Από τη μία πλευρά, η αναφερόμενη κατάσταση προκύπτει από το γεγονός ότι με την αύξηση της ανάπτυξης του όγκου υπάρχει μια αλλαγή στην πίεση στην κυκλοφορία του αίματος και στην κοιλιακή κοιλότητα και τα αίματα και τα λεμφικά αγγεία μερικές φορές συμπιέζονται έντονα. Λόγω της διαταραγμένης ροής του αίματος, το υγρό διαφεύγει από το αίμα και "φιλτράρεται" στην κοιλιά. Εάν το περιτόναιο επηρεάζεται επίσης από τα καρκινικά κύτταρα, έρχεται Περιτοναϊκός καρκίνος και έτσι επίσης σε συσσώρευση νερού στο στομάχι.

Από την άλλη πλευρά, οι διαταραχές της ηπατικής λειτουργίας και της πέψης οδηγούν σε ανισορροπία στην απαραίτητη πρωτεΐνη.

Όλα αυτά τα συστατικά προκαλούν τη συσσώρευση ασυγκρίσιμης ποσότητας. Αυτό μπορεί να γίνει τόσο μεγάλο που πιέζει άλλα γειτονικά όργανα και τα επηρεάζει. Μια σοβαρά διογκωμένη κοιλιακή ασκίτη μπορεί επίσης να οδηγήσει σε δύσπνοια.

Διάγνωση νερού στην κοιλιά

Το νερό στο στομάχι μπορεί να αναγνωριστεί πολύ εύκολα και γρήγορα με δύο διαφορετικούς τρόπους:

Ο ασθενής που βρίσκεται σε ύπτια θέση θα είχε ασκίτη στη φυσική εξέταση του γιατρού κυματιστή κίνηση της κοιλιακής επιφάνειας προβάλετε εάν χτυπήσατε μια σελίδα.

Για ένα άλλο, το ελεύθερο υγρό στην κοιλιά είναι καλό με αυτό Υπερηχητικός για να δω.

Θεραπεία νερού στην κοιλιά

Σοβαρός ασκίτης μπορεί να τρυπηθεί για να ανακουφίσει τον ασθενή. Για το σκοπό αυτό, μια μικρή βελόνα ωθείται στην περιοχή που επηρεάζεται ιδιαίτερα από ασκίτη υπό έλεγχο υπερήχων. Δεν είναι ασυνήθιστο να αδειάσουν μερικά λίτρα του διαυγούς υγρού, το οποίο αφενός ανακουφίζει αμέσως τον ασθενή, από την άλλη πλευρά υπάρχει πολύ συχνά υπερχείλιση του υγρού, κάτι που καθιστά απαραίτητη μια νέα παρακέντηση.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Διάτρηση νερού στην κοιλιά

σειρά μαθημάτων

Το πάγκρεας μπορεί να αφαιρεθεί σε περίπτωση καρκίνου. Αν και αυτό είναι Η χειρουργική επέμβαση είναι μια σημαντική διαδικασία, ειδικά αν το Όγκος στο κεφάλι του παγκρέατος εντοπίζεται, καθώς αυτό είναι κάπως κρυμμένο κάτω από το έντερο και επίσης πολύ κοντά στο αόρτη και άλλες κοιλιακές δομές. Παρ 'όλα αυτά, είναι δυνατόν για όσους επηρεάζονται να ζήσουν χωρίς αυτό το όργανο χωρίς προβλήματα.

Ωστόσο, για τους περισσότερους ασθενείς, η χειρουργική επέμβαση δεν είναι αρκετή, ή μάλλον δεν μπορεί κανείς να θεραπεύσει την ασθένεια μαζί της. Αυτοί οι ασθενείς παίρνουν έναν χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία ή ένα παρηγορητική θεραπεία.

Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε εδώ: Θεραπεία καρκίνου του παγκρέατος

Εάν ο όγκος, ωστόσο αφαιρέθηκε εντελώς θα μπορούσε να είναι και αυτός όχι μεγαλύτερο από 3 cm ήταν Σχεδόν οι μισοί επέζησαν Από τους ασθενείς περισσότερο από 5 χρόνια.

Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε εδώ: Πρόγνωση καρκίνου του παγκρέατος και Η πιθανότητα επιβίωσης του καρκίνου του παγκρέατος

Επιλογές θεραπείας τελικού σταδίου

Οι ενέσεις μορφίνης μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου.

Ο καρκίνος του παγκρέατος είναι μια εξαιρετικά επιθετική μορφή όγκου.
Δεδομένου ότι τα πρώτα εμφανή συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως μόνο στο τελικό στάδιο του καρκίνου του παγκρέατος, η πρόγνωση είναι δυστυχώς αντίστοιχα κακή.

Η χειρουργική θεραπεία ξεκινά συχνά στην οποία ο όγκος, εάν είναι δυνατόν, απομακρύνεται και λειτουργούν τα προσβεβλημένα μέρη του παγκρέατος. Για την απομάκρυνση όσο το δυνατόν περισσότερων καρκινικών κυττάρων, τα γειτονικά κοιλιακά όργανα, όπως η χοληδόχος κύστη, συνήθως αφαιρούνται ταυτόχρονα. Συνήθως η χημειοθεραπεία προστίθεται ή προηγείται της επέμβασης.

Σε πολλές περιπτώσεις καρκίνου του παγκρέατος τελικού σταδίου, ωστόσο, η θεραπεία παραλείπεται λόγω της προχωρημένης νόσου. Η επέμβαση είναι πολύ μεγάλη και αγχωτική για το σώμα, η χημειοθεραπεία και οι ακτινοθεραπείες έχουν περιορισμένη επιτυχία και επιβαρύνουν επιπλέον το σώμα, κάτι που δυστυχώς είναι συνήθως απαραίτητο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η πρόγνωση για καρκίνο του παγκρέατος τελικού σταδίου δεν είναι καλή. Αυτά τα μέτρα θα αποδυνάμωναν ακόμη περισσότερο το σώμα και δεν θα ήταν πλέον ευεργετικά.

Οι επιλογές θεραπείας για προχωρημένο καρκίνο του παγκρέατος είναι ανακουφιστικά μέτρα. Αυτό εννοείται ότι σημαίνει επιλογές θεραπείας που δεν στοχεύουν πλέον στη θεραπεία, αλλά απλώς μέτρα για την ανακούφιση του πόνου.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Παρηγορητική ιατρική

Ένας μικρός σωλήνας (που ονομάζεται επίσης στεντ) θα μπορούσε σχεδόν πάντα να εισάγεται στον αγωγό αποστράγγισης της χολής, ο οποίος υποτίθεται ότι διασφαλίζει ότι η χολή μπορεί να στραγγίσει στον πεπτικό σωλήνα. Μόλις τοποθετηθεί αυτό το στεντ, το κιτρίνισμα του δέρματος και ο κνησμός θα εξαφανιστούν επίσης.

Τα πεπτικά ένζυμα που λείπουν επίσης αντικαθίστανται, βελτιώνοντας έτσι την πέψη.

Τα παυσίπονα μπορούν επίσης να χορηγηθούν ως ανακουφιστικά μέτρα για τον υπάρχοντα πόνο.

Η μορφίνη ως παυσίπονο

Η μορφίνη είναι α πολύ ισχυρό παυσίπονο, το οποίο χρησιμοποιείται στη θεραπεία του σοβαρού πόνου. Χρησιμοποιείται επίσης πολύ συχνά στη θεραπεία του πόνου που σχετίζεται με τον όγκο. Στο τελικό στάδιο του καρκίνου του παγκρέατος, ο πόνος αναπτύσσεται πολύ αργά και στη συνέχεια περιγράφεται ως ιμάντα και θαμπό. Αφού τα κοινά παυσίπονα δεν βοηθούν πλέον πολύ γρήγορα, χρησιμοποιούνται φάρμακα όπως η μορφίνη. Συχνά είναι ήδη ένα καταπραϋντική θεραπεία.

Η μορφίνη μπορεί να είναι μέσα Φόρμα δισκίου στην περιοχή εξωτερικών ασθενών, δηλαδή στο σπίτι ή από Σύριγγα κάτω από το δέρμα να δοθεί στην περιοχή των ασθενών ή από μια νοσηλευτική υπηρεσία.

ΠαρενέργειεςΗ μορφίνη μπορεί σχεδόν πάντα δυσκοιλιότητα και μερικές φορές κόπωση και σπάνια αναπνευστικές διαταραχές. Λόγω της επείγουσας ανάγκης για θεραπεία σοβαρού πόνου, οι παρενέργειες λαμβάνονται υπόψη στην κατάσταση της παρηγορητικής θεραπείας μάλλον να θεωρηθεί δευτερεύουσα.

Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε εδώ Μορφίνη